Asma bronkial pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Gangguan pernafasan, di mana konduksi bronkus terganggu, membawa kepada perkembangan sindrom broncho-obstruktif. Dengan perjalanan yang berpanjangan, keadaan ini berubah menjadi asma.

Apa ini?

Beberapa sebab yang berbeza menyebabkan perkembangan gangguan pernafasan. Dalam asma bronkial, terdapat peningkatan kereaktifan bronkus terhadap bahan-bahan tertentu, yang menyebabkan perkembangan penyumbatan bronkus (penyumbatan). Udara dengan oksigen terlarut di dalamnya tidak melalui saluran bronkus yang menyempit. Akibatnya, ini menyebabkan gangguan pertukaran udara antara darah, tisu paru-paru dan persekitaran.

Setelah terdedah kepada pelbagai faktor yang memprovokasi, pelanggaran konduksi bronkus berlaku. Keadaan ini dipanggil sindrom broncho-obstructive. Sekiranya proses ini berlangsung lama, maka perjalanan penyakit ini menjadi kronik. Dalam kes ini, sindrom broncho-obstruktif menjadi asma bronkial.

Menurut statistik, penyakit ini berlaku pada 10% kanak-kanak. Anak lelaki sakit lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Kejadian puncak berlaku pada usia 4-10 tahun.

Asma bronkial dijumpai bukan sahaja dalam pediatrik. Orang dewasa juga boleh jatuh sakit. Tanda-tanda pertama penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun.

Kursus asma bronkial tidak beralun. Tempoh eksaserbasi diikuti dengan pengampunan. Tempoh masa tenang mungkin berbeza. Ini bergantung terutamanya pada keadaan sistem imun dan kehadiran penyakit kronik yang bersamaan pada anak. Kanak-kanak yang lemah mempunyai penderitaan yang jauh lebih banyak daripada kanak-kanak yang menjalani pemulihan secara berkala.

Faktor-faktor risiko

Pelbagai provokator boleh menyebabkan perkembangan asma bronkial. Dalam beberapa keadaan, tindakan beberapa faktor yang memprovokasi sekaligus mempunyai kesan yang lebih ketara, yang menyebabkan sindrom broncho-obstruktif berterusan.

Antara faktor risiko yang paling ketara:

Kecenderungan genetik. Sekiranya salah seorang ibu bapa menghidap asma bronkial, maka risiko mempunyai bayi yang sakit adalah 25%. Sekiranya ayah dan ibu kedua-duanya sakit, risiko anak yang mengalami kegagalan pernafasan sudah 75%. Tidak dalam semua kes, kecenderungan genetik membawa kepada perkembangan penyakit ini. Sekiranya kanak-kanak itu tidak terjejas oleh faktor-faktor buruk yang lain, maka dia mungkin tidak menghidap penyakit ini sepanjang hidupnya.
Udara tercemar. Kanak-kanak yang tinggal berhampiran kilang dan kilang perindustrian, serta berhampiran jalan raya utama, mempunyai risiko lebih tinggi terkena asma bronkial. Zarah terkecil dari produk toksik dapat bertahan lama di udara. Apabila bersentuhan dengan selaput lendir saluran pernafasan atas, mereka mudah menyebabkan keradangan, yang menyebabkan penyumbatan bronkus.

Debu dan tungau yang tinggal di bantal dan selimut. Faktor-faktor yang kelihatannya tidak berbahaya ini sering menyebabkan perkembangan gejala penyumbatan bronkus yang berterusan. Tungau terkecil sentiasa bersentuhan dengan kulit, menyebabkan alahan teruk. Pada akhirnya, ini menyebabkan kegagalan pernafasan yang teruk.
Haiwan. Yang paling berbahaya adalah haiwan peliharaan yang tinggal di rumah. Bulu, bulu, dan bulu haiwan sering menjadi sumber reaksi alergi yang teruk. Ia menampakkan diri bukan hanya dengan munculnya ruam tertentu pada kulit, tetapi juga dicirikan oleh kehadiran pernafasan yang terganggu.

Produk makanan. Terutama makanan yang disediakan secara industri. Terdapat banyak bahan tambahan sintetik, pewarna dan komponen aromatik dalam produk tersebut. Sekali di saluran gastrousus, mereka menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Ini menyumbang kepada perkembangan gejala buruk sistemik: batuk dahak dan mengi ketika bernafas.

Bahan kimia isi rumah. Banyak produk sintetik mengandungi sejumlah besar bahan tambahan dan pewangi minyak wangi. Bahan-bahan ini mempunyai kesan perengsa yang jelas pada saluran pernafasan. Dengan hubungan yang berpanjangan dengan produk seperti itu, risiko terkena penyumbatan bronkus pada anak meningkat berkali-kali.
Kepekaan individu terhadap mekar herba. Biasanya serangan asma bronkial dalam keadaan ini mempunyai musim yang jelas. Kesejahteraan bayi bertambah buruk pada musim bunga dan musim luruh. Pada masa inilah rumput liar dan rumput, serta berbagai pohon dan semak, mekar.
Kelembapan dan kelembapan yang kuat di dalam bilik. Keadaan ini memprovokasi perkembangan acuan. Dalam keadaan basah dan lembap, mereka tumbuh dan membiak dengan cepat. Koloni kulat jamur yang besar boleh menyebabkan masalah pernafasan teruk pada bayi anda.
Jangkitan dengan virus dan bakteria. Pada masa ini, semakin banyak doktor mula mendaftarkan bentuk asma bronkial yang disebabkan oleh virus. Pada kanak-kanak yang sering sakit dengan imuniti yang berkurang, perkembangan sindrom broncho-obstruktif sering menjadi akibat jangkitan virus. Juga, dalam beberapa kes, dan jangkitan bakteria menyebabkan gangguan pernafasan asma.

Pengambilan asap tembakau. Pengaruh merokok pasif terhadap perkembangan asma bronkial telah terbukti secara saintifik. Sekiranya salah seorang ibu bapa selalu merokok di pangsapuri atau bilik di mana anak berada, maka risiko terkena asma bronkial meningkat dengan ketara.
Latihan fizikal yang kuat, menyebabkan keletihan. Latihan yang berlebihan, yang dipilih dengan tidak betul, boleh menyebabkan gangguan fungsi sistem imun. Selepas tekanan yang berpanjangan, anak mengalami masalah pernafasan dan sesak nafas.

Punca berlakunya

Asma bronkial paling kerap berkembang apabila kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik pada mulanya. Dengan kesan tambahan dari faktor persekitaran yang tidak menguntungkan, perjalanan penyakit ini bertambah buruk dan peralihan ke bentuk kronik berlaku.

Perkembangan gangguan pernafasan asma disebabkan oleh:

Makan makanan yang terlalu tinggi. Selalunya ini adalah: buah sitrus, coklat, gula-gula, makanan laut, ikan, madu dan lain-lain. Pengambilan produk alergenik ke dalam badan membawa kepada perkembangan reaksi alergi. Ia dapat menampakkan dirinya secara khusus dan sindrom penyumbatan bronkus yang ketara.
Penyedutan udara yang tercemar. Produk industri toksik dan asap ekzos mempunyai kesan toksik pada sel epitelium saluran pernafasan atas. Bahan ini menyebabkan kekejangan bronkus yang teruk, yang menyebabkan penyempitan lumen mereka dan pernafasan terganggu.
Penyakit alahan. Selalunya patologi ini bersifat sekunder dan berkembang di latar belakang dengan penyakit kronik yang bersamaan. Perkembangan asma bronkial disebabkan oleh: dysbiosis berterusan, patologi saluran gastrousus, dyskinesia pundi hempedu dan hepatitis kronik.
Penggunaan ubat-ubatan tanpa cadangan doktor terlebih dahulu atau dipilih dengan tidak betul. Semua ubat boleh memberi kesan sampingan. Sebilangan besar dari mereka mampu menyebabkan penyumbatan bronkus yang berterusan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik terhadap asma bronkial, ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini.
Situasi atau tekanan trauma yang teruk. Kes-kes perkembangan penyakit ini setelah berpindah ke tempat kediaman baru, perceraian ibu bapa, dan juga kematian saudara-mara dekat pada masa kanak-kanak. Tekanan yang teruk mendorong pengeluaran hormon yang meningkat. Mereka menyebabkan penyempitan bronkus, yang menyebabkan gangguan pernafasan.
Terapi yang tidak betul untuk penyakit pernafasan kronik. Bronkitis yang kerap, terutamanya yang mempunyai komponen obstruktif broncho yang ketara, akhirnya membawa kepada perkembangan asma bronkial. Sekiranya seorang kanak-kanak sering mengalami batuk dan demam hingga 4-5 kali dalam setahun, maka ibu bapa harus memikirkan sama ada bayi itu menghidap asma bronkial.

Pengelasan

Semua bentuk asma alahan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Klasifikasi ini berdasarkan kepada penyebab yang menyebabkan penyakit ini. Perbezaan ini sangat penting dalam pulmonologi pediatrik. Klasifikasi ini membantu doktor menetapkan rawatan yang tepat.

Memandangkan penyebab utama, asma bronkial boleh menjadi:

Alahan. Perkembangan bentuk penyakit ini menyebabkan kemasukan alergen ke dalam badan, memprovokasi perkembangan manifestasi sistemik yang tidak baik. Sekiranya terdapat hipersensitiviti individu terhadap bahan asing pada bayi, tahap imunoglobulin E. meningkat. Komponen ini menyebabkan kekejangan bronkus yang ketara, yang ditunjukkan oleh munculnya batuk.
Bukan atopik. Dalam bentuk penyakit ini, kekejangan pada bronkus berlaku disebabkan oleh sebarang pendedahan, tetapi bukan alergen. Asma jenis ini berkembang akibat tekanan yang teruk, hipotermia, atau akibat aktiviti fizikal yang dipilih secara berlebihan dan tidak betul.
Bercampur. Mungkin berlaku akibat pendedahan kepada penyebab alergi dan bukan atopik. Ia dicirikan oleh kemunculan banyak gejala. Jalannya penyakit ini biasanya paling tenang. Tempoh pengampunan boleh cukup lama.
Status asthmaticus. Kecemasan perubatan yang sangat berbahaya ini menonjol sebagai bentuk asma bronkial yang berbeza. Sepanjang hidup kanak-kanak, beberapa kejang ini mungkin berlaku. Keadaan ini sangat serius, di mana gejala kegagalan pernafasan meningkat dengan mendadak. Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan.

Kursus asma bronkus boleh berbeza. Ini dipengaruhi oleh beberapa faktor sekaligus:

usia di mana bayi mempunyai tanda-tanda pertama penyakit ini;
keadaan imuniti;
kehadiran penyakit kronik bersamaan;
wilayah tempat tinggal;
kecukupan rawatan yang dipilih.

Semua bentuk penyakit boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan, dengan mengambil kira ciri keparahannya:

Dengan sedikit episodik. Dengan bentuk ini, fungsi pernafasan luaran tidak diperhatikan. Serangan pernafasan yang terganggu berlaku lebih jarang daripada seminggu sekali. Tempoh bebas dari penyitaan boleh menjadi cukup lama.
Dengan sedikit jalan berterusan. Ia dicirikan oleh munculnya serangan gangguan pernafasan beberapa kali selama seminggu. Tidak ada kemerosotan kesejahteraan setiap hari. Apabila serangan berlaku, pernafasan terganggu, batuk yang keras muncul, dan sesak nafas meningkat. Spirometri tidak menunjukkan kelainan.
Dengan kursus sederhana. Kemerosotan kesejahteraan berlaku hampir setiap hari. Semasa serangan seperti itu, tidur anak terganggu, dan ada juga gangguan pernafasan yang teruk, yang menyebabkan sesak nafas yang teruk. Dalam rawatan keadaan, penggunaan bronkodilator harian diperlukan. Spirometri menunjukkan penyimpangan dari norma sebanyak 20-40%.
Dengan kursus yang berat. Mereka berbahaya dengan adanya beberapa serangan dalam satu hari. Juga, kemerosotan seperti itu boleh berlaku pada waktu malam. Terapi dengan bronkodilator bertindak pendek tidak membawa kesan yang ketara. Untuk mengawal perjalanan penyakit, hormon diperlukan. Spirometri menunjukkan penyimpangan dari parameter pernafasan normal lebih daripada 40%.

Apa itu asma bronkial pada kanak-kanak, Dr. Komarovsky akan memberitahu secara terperinci dalam video seterusnya.

Gejala

Agak sukar untuk mengenali asma bronkial pada peringkat awal. Selalunya, ibu bapa percaya bahawa anak itu hanya mengalami alahan atau bronkitis obstruktif broncho. Dalam tempoh interictal, kadang-kadang doktor yang berpengalaman sering tidak dapat menentukan asma pada anak. Perkembangan lebih lanjut penyakit ini ditunjukkan dengan perkembangan gejala buruk, yang harus memberi amaran kepada orang tua.

Untuk asma bronkial semasa eksaserbasi, adalah ciri:

Sesak nafas. Ia bersifat expiratory. Dalam kes ini, pernafasan terasa sukar. Anda boleh memeriksa sesak nafas di rumah sendiri. Ini dibuktikan dengan peningkatan jumlah pergerakan pernafasan seminit lebih dari 10% dari norma usia.
Batuk dengan ekspektasi yang sukar. Selalunya simptom ini membimbangkan anak pada waktu siang. Pada waktu malam, batuk berkurang sedikit. Sputum pada asma bronkial agak likat, "berkaca". Semasa mencuba batuk, anak mungkin mengalami sakit di bahagian dada.
Denyutan jantung meningkat. Walaupun tanpa aktiviti fizikal, kanak-kanak itu mengalami takikardia. Gejala ini biasanya dikaitkan dengan sesak nafas. Semakin jelas, semakin banyak degupan jantung meningkat dalam satu minit.
Mengi kering ketika bernafas. Dalam kes yang teruk, bunyi pernafasan seperti itu terdengar dari sisi, tanpa menggunakan fonendoskop. Mengi - kebanyakannya kering dan mengi. Adalah dipercayai bahawa dalam asma bronkial "akordeon bermain di dada."
Kemunculan bunyi kotak semasa perkusi. Kaedah ini dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Semasa mengetuk jari di dada, terdengar bunyi khas, yang mengingatkan akan kotak yang kosong. Kemunculan simptom ini menampakkan diri pada tahap akhir penyakit dan menunjukkan peningkatan pengisian paru-paru dengan udara.
Kekurangan kesan daripada ubat konvensional, digunakan untuk menghilangkan batuk. Hanya bronkodilator dan agen hormon yang mempunyai kesan terapeutik yang dapat dilihat. Dengan bentuk alergi asma bronkial, antihistamin mempunyai kesan yang ketara.

Gejala serangan

Kesejahteraan kanak-kanak semasa penyakit ini semakin teruk. Kanak-kanak menjadi lebih murung, ketakutan. Sebilangan bayi, terutama pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran, mula menangis, mereka meminta lebih banyak tangan. Bayi hampir hilang selera makan, mereka enggan makan.
Semasa serangan, kanak-kanak mengalami peningkatan dispnea ekspirasi. Untuk mengurangkan keadaan ini, bayi sering mengambil posisi terpaksa. Dia bersandar ke hadapan dengan kuat. Kepala mungkin dilemparkan sedikit ke belakang.
Selalunya bayi yang mengalami asma semasa serangan cuba meletakkan tangan mereka di kerusi atau tempat tidur. Kedudukan paksa seperti ini sedikit sebanyak memudahkan pembuangan dahak dan memperbaiki pernafasan.
Dengan serangan yang teruk bayi menunjukkan gejala kegagalan pernafasan. Bibir menjadi pucat dan, dalam beberapa kes, bahkan kebiruan. Tangan dan kaki terasa sejuk apabila disentuh. Anak mempunyai nadi paradoks. Dengan gangguan irama ini, bilangan pengecutan jantung berubah semasa penyedutan dan pernafasan.
Sebilangan bayi cuba mengambil posisi duduk. Ini membantu mereka bernafas dengan lebih baik. Walaupun dari luar, penyertaan otot pernafasan tambahan dalam pernafasan dapat dilihat. Kanak-kanak bernafas dalam-dalam dan cepat. Keadaan ini bertambah teruk oleh batuk peretasan yang ganas. Dalam beberapa kes, malah menyebabkan kanak-kanak itu mula menangis.
Selepas serangan itu, bayi merasa terharu. Sebilangan kanak-kanak tidak dapat menenangkan diri dalam jangka masa yang lama. Tidur mereka terganggu. Tempoh serangan mungkin berbeza. Dengan penggunaan alat penyedut yang lewat, keadaan berbahaya dan mengancam nyawa dapat berkembang - status asthmaticus. Dalam keadaan ini, mustahil untuk mengatasi penghapusan gejala buruk di rumah - ambulans diperlukan.

Bagaimana ia nyata pada bayi?

Jalannya asma bronkial pada bayi juga dapat berlanjutan dengan cara yang berbeza: dari keparahan ringan hingga yang paling teruk. Bayi sering mengalami serangan asma pada produk susu dan acuan yang ditapai. Alahan makanan adalah yang kedua paling biasa.

Biasanya, gejala pertama asma bronkial pada bayi muncul pada usia 5-6 bulan. Pada masa ini, bayi mula menerima produk makanan baru sebagai makanan pelengkap. Sekiranya kanak-kanak mempunyai intoleransi individu atau hipersensitiviti terhadap bahan, dia mungkin mengalami gejala penyumbatan bronkus.

Gejala asma bronkus yang ketara pada bayi adalah permulaan batuk. Kanak-kanak itu mula batuk siang dan malam. Dalam beberapa kes, sesak nafas bergabung. Walaupun semasa tidur, tanpa aktiviti fizikal, pernafasan dan degupan jantung anak meningkat dalam satu minit.

Bayi mula menyusu dengan teruk, keberkesanan penyusuan susu ibu menurun. Kanak-kanak seperti ini menurunkan berat badan dan agak ketinggalan dengan rakan sebaya dari segi perkembangan fizikal. Tangisan senyap juga merupakan salah satu gejala asma bronkial pada bayi tahun pertama kehidupan. Anak menjadi lesu, teruk meminta tangan. Sebilangan bayi tidak tertidur dengan nyenyak dan sering bangun pada waktu malam.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, hanya mengambil anamnesis dan memeriksa anak oleh doktor tidak akan mencukupi. Untuk mengenal pasti halangan bronkus yang berterusan, ujian dan pemeriksaan tambahan diperlukan. Hanya menjalankan pelbagai ujian diagnostik yang akan membantu menentukan diagnosis yang betul.

Untuk mendiagnosis asma bronkial, anda memerlukan:

Analisis darah umum. Peningkatan leukosit dan eosinofilia sederhana (peningkatan bilangan eosinofil dalam formula leukosit) menunjukkan peningkatan alergi. Perubahan sedemikian adalah ciri terutamanya untuk alergi asma bronkial.

Pemeriksaan dahak. Pengesanan kristal Charcot-Leiden tertentu, gegelung Kurshman, peningkatan jumlah sel epitel desquamated, serta peningkatan tahap eosinofil menunjukkan adanya penyumbatan bronkus yang berterusan.
Menjalankan kajian mengenai nisbah gas darah. Dengan asma bronkial yang berpanjangan, terdapat penurunan kandungan oksigen terlarut dan sedikit peningkatan karbon dioksida. Perubahan seperti itu menunjukkan adanya hipoksia atau kelaparan oksigen sel di dalam badan.
Spirometri. Mencerminkan petunjuk pernafasan luaran. Penilaian ekspirasi paksa dan petunjuk umum keupayaan vital paru-paru membantu mengenal pasti penyumbatan bronkus yang berterusan di dalam badan, yang membawa kepada perubahan parameter fungsi pernafasan paru-paru. Penurunan parameter ini dianggarkan sebagai peratusan norma usia.
Menjalankan ujian scarifikasi. Mereka membantu mengenal pasti semua kemungkinan alergen yang menyebabkan penyumbatan bronkus pada kanak-kanak. Kajian ini hanya dilakukan oleh ahli alahan. Ujian ini hanya boleh dilakukan untuk bayi berusia lebih dari lima tahun.

X-Ray dada. Ini membantu untuk menunjukkan tanda-tanda sekunder penyumbatan bronkus: peningkatan udara yang sejuk dan perubahan diameter bronkus besar.
Bronkoskopi. Ia digunakan dalam kes terhad, terutamanya untuk diagnostik pembezaan untuk mengecualikan penyakit serupa yang berlaku, seperti asma bronkial dengan gejala penyumbatan bronkus.

Komplikasi

Perkembangan kesan buruk dari asma bronkial bergantung kepada banyak faktor. Yang paling penting adalah diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dengan betul. Dengan rejimen terapi yang tidak dipilih, seorang kanak-kanak mungkin mengalami banyak akibat buruk dari penyakit ini.

Antara komplikasi yang sering dilaporkan pada asma bronkial:

Pembangunan status asthmaticus.
Permulaan gejala secara tiba-tiba kegagalan pernafasan akut.
Pneumotoraks spontan... Dalam keadaan ini, kapsul yang menutup bahagian luar paru-paru pecah. Keadaan ini biasanya berlaku semasa serangan teruk.
Membangunkan kejutan... Perkembangan kegagalan pernafasan akut menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam. Keadaan ini sangat tidak baik dan memerlukan rawatan segera dan dimasukkan ke hospital di hospital.
Pneumonia... Ia muncul ketika flora bakteria bergabung dengan proses keradangan. Ia dicirikan oleh jalan yang agak teruk. Antibiotik diperlukan untuk menghilangkan gejala.
Emfisema paru-paru... Berkembang di asma dengan pengalaman. Ia dicirikan oleh peningkatan pengisian udara tisu paru-paru. Pada masa yang sama, fungsi pernafasan paru-paru berkurang dengan ketara, yang menyebabkan munculnya gejala kegagalan pernafasan.
Pembentukan kegagalan kardiovaskular... Ini adalah komplikasi yang sangat tidak baik. Keadaan ini memerlukan pelantikan beberapa jenis ubat sekaligus, termasuk glikosida jantung.

Rawatan

Menurut garis panduan klinikal untuk rawatan asma, terapi untuk pelbagai bentuk penyakit harus dilakukan secara berperingkat. Piawaian perubatan moden menyediakan preskripsi ubat secara beransur-ansur.

Pemilihan ubat yang diperlukan hanya dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap anak. Sebelum memilih alat sedut atau tablet yang diperlukan, anda harus mengenal pasti bentuk asma bronkial dengan tepat dan menentukan keparahan penyakit.

Seorang kanak-kanak dengan asma bronkial dirawat oleh pakar pulmonologi. Sekiranya terdapat bentuk alahan, kanak-kanak mesti ditunjukkan kepada ahli alahan. Doktor ini akan membantu anda merancang rawatan yang lebih khusus berdasarkan sistem imun anda.

Rawatan di klinik paru hanya dilakukan dalam kes penyakit yang sukar. Dengan kursus yang ringan, lawatan berkala ke klinik dan perundingan pesakit luar dengan doktor cukup mencukupi.

Rawatan asma bronkial merangkumi beberapa prinsip asas:

Pelantikan ubat simptomatik. Dalam kes ini, ubat digunakan hanya semasa serangan untuk menghilangkan gejala buruk penyakit yang muncul. Biasanya, pelbagai alat penyedut digunakan untuk tujuan ini.

Pemilihan terapi asas. Dana ini telah diperuntukkan untuk kemasukan tetap. Mereka membantu mencegah serangan baru dan memperbaiki perjalanan penyakit ini. Pengendalian keberkesanan ubat dilakukan dengan menggunakan spirometri. Di rumah, peranti mudah alih khas - meter aliran puncak - sangat sesuai untuk tujuan ini.
Penghapusan semua jenis alergen dari kehidupan seharian. Pematuhan dengan diet hypoallergenic, penggunaan tempat tidur khas, dan sekatan bermain dengan mainan lembut akan membantu mencegah serangan baru dan perkembangan status asma.
Penggunaan pelembap khas. Peranti ini membantu mewujudkan iklim dalaman yang optimum. Udara yang terlalu kering mengganggu saluran pernafasan, menyebabkan masalah pernafasan dan serangan asma baru.

Penggunaan ubat antitussive dan expectorant. Dana ini membantu menghilangkan batuk peretasan yang ketara. Sekiranya anak tidak mengalami alahan, ramuan perubatan juga sesuai: coltsfoot, thyme, calendula dan lain-lain. Ubat herba harus digunakan hanya setelah berunding dengan doktor.
Mengehadkan permainan dengan haiwan. Bagi kanak-kanak yang menderita asma bronkial, lebih baik jangan berteman di rumah. Rambut dan bulu haiwan boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan anak dan menyebabkan kejang baru.

Rawatan pembasmian kuman secara berkala. Kunjungan anak harus dibersihkan setiap hari. Jangan gunakan bahan kimia kaustik dan terlalu agresif untuk ini. Lebih baik memilih detergen yang tidak mengandungi bahan tambahan aromatik yang ketara. Pilihan terbaik adalah produk kimia isi rumah dengan tanda keselamatan khas walaupun di bilik kanak-kanak.

Menguatkan sistem ketahanan badan. Untuk ini, jalan-jalan aktif di udara segar, kompleks terapi senaman, senaman pernafasan, dan pelbagai pengerasan sangat sesuai. Kanak-kanak harus marah dengan betul sejak tahun-tahun awal hidupnya. Tempering mestilah biasa. Kompleks langkah-langkah ini akan membantu memperkuatkan imuniti bayi yang lemah, yang akan membantu mengurangkan serangan asma pada masa akan datang.

Terapi ubat

Pelbagai kumpulan ubat digunakan sebagai rawatan asas. Antaranya:

Penstabil membran sel mast. Membantu mengurangkan jumlah bahan aktif biologi pro-radang yang muncul semasa keradangan alergi. Kesannya tidak langsung timbul. Kebiasaannya memerlukan masa dari 14 hari hingga beberapa bulan untuk mencapai kesannya. Ubat ini termasuk: Ketotifen, Kromogen, Cromohexane, Nedocromil, Intal dan lain-lain.
Antihistamin. Mereka membantu menghilangkan edema dari sel otot licin bronkus. Ini membantu meningkatkan pembuangan dahak dan mengurangkan keradangan. Ditetapkan oleh ahli alahan. Sesuai untuk mengawal asma bronkial: Suprastin, Loratadin, Zyrtec, Claritin dan lain-lain.
Hormonal. Diresepkan untuk asma yang teruk, serta dalam kes di mana rejimen rawatan sebelumnya tidak berkesan. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang ketara. Penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kesan sampingan. Mereka boleh diresepkan dalam bentuk inhaler atau dalam bentuk tablet (untuk kes yang teruk).

Untuk rawatan simptomatik dan penghapusan gejala penyumbatan bronkus yang tidak menyenangkan dan timbul, ubat-ubatan dengan tindakan bronkilitik digunakan. Mereka membantu dengan cepat menghilangkan kekejangan bronkus dan memperbaiki pernafasan.

Dana ini ditetapkan sebagai aerosol, yang dihasilkan dalam bentuk pelbagai penyedut, spacer dan nebulizer. Mereka membantu mengedarkan bahan aktif secepat dan secepat mungkin. Zarah terkecil ubat mencapai bronkus dalam masa sesingkat mungkin. Biasanya kesannya dicapai dalam 5 minit pertama dari saat penggunaan.

Kumpulan ubat berikut mempunyai kesan bronkodilator:

Adrenomimetik. Mereka menyekat reseptor adrenergik, yang terletak di permukaan sel-sel bronkus. Mereka boleh menjadi pendek dan panjang. Ubat berasaskan salbutamol menghilangkan kekejangan bronkus dalam 5-10 minit. Foradil, Serevent dan Valmax membantu melegakan penyumbatan saluran udara selama 10-12 jam.

Antikolinergik. Mereka mempunyai kesan yang ketara. Boleh menyebabkan kesan sampingan sistemik. Tekanan darah sering dikurangkan dengan teruk. Ini termasuk: Atropine, Atrovent, Platyphyllin dan lain-lain.
Xanthines. Bukan ubat pilihan. Mereka diresepkan hanya jika terapi yang dipilih sebelumnya tidak berkesan. Mereka sering digunakan dalam rejimen gabungan untuk rawatan asma bronkial. Ini termasuk: theophyllines, Euphyllin dan lain-lain.
Gabungan. Gabungan agonis antikolinergik dan adrenergik membolehkan anda mencapai kesan cepat dan mengekalkannya untuk jangka masa panjang. Ini termasuk: Berodual, Ditek, Intal plus, Symbicort, Seretid dan lain-lain. Ditetapkan untuk 1-2 penyedutan setiap hari. Penggunaan jangka panjang mungkin memerlukan penyesuaian atau penggantian dos dengan ubat lain.

Diet

Terapi pemakanan memainkan peranan penting dalam rawatan asma bronkial. Diet sangat penting untuk bentuk alahan. Untuk mengelakkan kanak-kanak dari serangan penyakit baru, dia harus mengikuti diet hypoallergenic secara berkala. Ia dikembangkan oleh Union of Pediatricians untuk rawatan pelbagai penyakit di mana terdapat kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi.

Bayi yang menderita asma bronkial harus menghilangkan makanan yang sangat alergen dari makanan mereka. Ini termasuk:

Daging merah dan ayam.
Buah tropika.
Sayur-sayuran dan buah-buahan dalam warna kuning, oren dan merah.
Makanan laut dan ikan laut.
Jeruk.
Sayang.
Coklat.
Gula-gula dan minuman bersoda.
Makanan buatan dengan kandungan rempah, pengawet dan warna yang tinggi.

Pada bayi dengan intoleransi laktase, serangan asma bronkial mungkin berlaku setelah memakan produk susu yang ditapai dan susu lembu. Dalam kes seperti itu, lebih baik beralih menggunakan dadih kambing dan keju. Makanan ini akan lebih selamat untuk bayi anda yang asma.

Diet yang optimum untuk anak dengan asma harus mengandungi makanan protein hypoallergenic, bijirin, dan cukup serat. Protein yang sesuai adalah: dada ayam, arnab, ayam belanda (jika anda tidak alah pada telur ayam). Untuk lauk, anda boleh memasak bubur atau kentang tumbuk atau kembang kol.

Semua bijirin boleh dimasukkan ke dalam makanan anak-anak. Sekatan hanya boleh dibuat dengan barli dan oatmeal sekiranya intoleransi gluten. Mana-mana sayur-sayuran dan akar putih dan hijau sesuai sebagai serat. Pencuci mulut boleh menjadi epal dan pir. Cuba pilih varieti hijau yang ditanam di kawasan tempat tinggal.

Harbingers serangan segera

Sebelum kemerosotan kesejahteraan secara tiba-tiba bermula, kanak-kanak itu mengalami beberapa gejala sempadan. Mereka juga disebut "aura". Sebelum terjadinya serangan asma, seorang kanak-kanak mungkin mengalami bersin yang teruk, sakit tekak, dan hidung berair.

Kebimbangan bayi semakin meningkat. Dalam beberapa kes, malah panik. Tingkah laku anak boleh berubah. Dia menjadi lebih pendiam, enggan menghubungi. Banyak kanak-kanak cuba berada di dalam bilik mereka sendiri, kerana ia memberi mereka ketenangan fikiran.

Kemunculan batuk kering menunjukkan peralihan keadaan garis batas ke serangan yang nyata. Dalam beberapa jam akan datang, semua gejala bertambah buruk. Batuk mula tumbuh dan banyak mengi kering muncul, dan sesak nafas juga meningkat.

Selepas beberapa jam, anak mengalami degupan jantung yang kuat dan kelemahan umum meningkat.

Penjagaan kecemasan untuk serangan

Ibu bapa perlu tahu apa yang harus dilakukan dan bagaimana menolong bayi mereka berjaya menguruskan kemerosotan secara tiba-tiba. Untuk melakukan ini, gunakan petua berikut dan algoritma tindakan:

Jangan biarkan anak anda bersendirian ketika tanda-tanda kemerosotan pertama muncul. Bayi yang lebih tua harus ditanya tentang apa yang membimbangkannya dan di mana ia menyakitkan.
Perhatikan jika anak itu sesak nafas. Untuk melakukan ini, hitung jumlah nafas dalam satu minit. Menilai ini sangat mudah: perhatikan pergerakan tulang rusuk semasa anda bernafas. Sekiranya jumlah nafas lebih dari 20 per minit, maka ini menunjukkan bahawa bayi mengalami sesak nafas.
Bantu bayi anda dalam keadaan selesa. Elakkan meletakkan anak anda di punggung mereka jika pernafasan tidak selesa. Keadaan ini hanya boleh memperburuk perkembangan serangan.
Berikan aliran udara. Sekiranya ruangan terlalu sesak, maka buka tingkap atau tingkap. Cuba untuk mengelakkan anak dari selesema pada masa ini.
Gunakan alat sedut yang disyorkan oleh doktor anda untuk melegakan simptom. Biasanya, ubat digunakan untuk meredakan kejang, yang memberi kesan cepat. Inhaler berasaskan salbutamol sering digunakan untuk ini.
Sekiranya, walaupun menggunakan ubat itu, bayi masih mengalami sesak nafas, ada sianosis dari segitiga nasolabial dan penurunan tekanan darah yang nyata, maka ini adalah alasan untuk memanggil ambulans.
Jangan gunakan penyedutan 3-4 atau lebih pada satu masa dalam usaha untuk mencapai kesan. Penggunaan tidak rasional seperti itu hanya boleh menyebabkan perkembangan keadaan berbahaya yang memerlukan kemasukan bayi di hospital. Dosis agonis adrenergik yang besar menyekat reseptor, yang seterusnya menghalang bronkus berfungsi sepenuhnya. Untuk menghilangkan kesan ini, mungkin diperlukan pemberian hormon secara intravena.

Pemulihan

Menjalankan langkah-langkah pemulihan dalam tempoh interkal akan memperbaiki perjalanan penyakit ini, dan juga akan mempengaruhi prognosis dengan ketara. Sekiranya asma bronkial didaftarkan pada bayi untuk pertama kalinya dan untuk jangka masa yang panjang hanya dilakukan dalam keadaan ringan, maka pemulihan yang kompeten akan membantu praktikal membawa kepada pemulihan, dan dalam beberapa kes bahkan menghilangkan diagnosis.

Langkah pemulihan merangkumi:

senaman pernafasan;
massoterapi;
teknik fisioterapeutik (rawatan ultrasound, speleocameras, fonoforesis, hidroterapi, magnetoterapi, elektroforesis dengan bronkodilator perubatan, dan lain-lain);
Rawatan spa;
satu set latihan fizikal terapeutik.

Semua kaedah ini bersama-sama membantu mencapai kesan terapeutik yang ketara. Untuk mencapai pengampunan asma bronkus yang stabil, pemulihan harus dilakukan secara berkala, selama keseluruhan tempoh tanpa pemburukan. Skema langkah pemulihan individu dibuat untuk setiap bayi. Kawalan kecekapan dinilai menggunakan spirometri dan ujian lain.

Sanatorium pulmonari

Menguatkan sistem imun dan membersihkan bronkus adalah komponen penting dalam rawatan asas dan pemulihan asma bronkial. Beristirahatlah dengan anak di sanatorium paru akan menjadi pilihan yang sangat baik untuk meningkatkan kesihatan. Anda boleh bercuti pada bila-bila masa sepanjang tahun. Pemilihan sanatorium harus berdasarkan profil perkhidmatan yang diberikan.

Di Rusia, terdapat banyak pusat kesihatan yang berbeza yang merawat dan memulihkan bayi dengan asma bronkial. Biasanya mereka terletak berdekatan dengan laut atau di hutan pinus yang indah. Udara di tempat-tempat tersebut mempunyai kesan terapeutik yang ketara pada sistem pernafasan. Baucar ke sanatorium paru biasanya dirancang selama 21 hari.

Pesakit kecil yang kurang upaya disebabkan oleh asma bronkial dengan penyumbatan bronkus yang teruk dapat menerima penginapan dan rawatan percuma di pusat kesihatan tersebut. Biasanya baucar dikeluarkan setiap tahun. Semasa rawatan di sanatorium, petunjuk pernafasan luaran kanak-kanak bertambah baik, dan imuniti dipulihkan.

Pencegahan

Agar anak tidak mengalami serangan baru penyakit ini, beberapa cadangan mudah harus diikuti:

Penggunaan alat penyedut yang dipilih dengan betul untuk mengawal kejang.
Mematuhi diet hypoallergenic.
Melakukan pembersihan basah bilik kanak-kanak setiap hari.
Pemilihan sprei, tilam, bantal dan selimut dengan teliti. Bahan tersebut tidak boleh dibuat dari bahan yang boleh menyebabkan reaksi alahan pada bayi.
Pelaksanaan langkah-langkah pemulihan dalam tempoh interictal.
Penghapusan semua kemungkinan alergen dari kehidupan seharian.
Lawatan berkala ke ahli pulmonologi dan ahli alahan.