Masalah kesuburan selalu membimbangkan wanita. Sebilangan ibu tidak tergesa-gesa untuk menjadi - bagi mereka masalah kontraseptif adalah akut, yang tidak akan membahayakan (tanpa mengambil ubat hormon, membentuk lingkaran, dll.). Sebaliknya, yang lain mengimpikan keibuan dan ingin mengetahui dengan tepat hari ovulasi mereka sendiri untuk mengandung anak secepat mungkin.
Dalam kedua kes tersebut, SMRP akan menyelamatkan - kaedah simptotermal untuk mengenali kesuburan, yang diinginkan untuk dimiliki oleh semua jenis kelamin yang adil.
Apa ini?
Ia sukar dibayangkan, tetapi dalam perubatan sperma ditemui pada abad ke-17. Dan untuk "berkenalan" dengan sel pembiakan wanita (oosit atau sel telur), manusia memerlukan lebih dari setengah abad. Konsep seperti ovulasi, secara umum, dijelaskan hanya pada awal abad yang lalu. Sejak saat itu, kaedah perancangan primitif pertama mengikut "kalendar perkahwinan" menjadi meluas, yang menyiratkan bahawa dalam 10 hari pertama selepas pendarahan haid, seorang wanita tidak boleh hamil.
Seperti yang anda bayangkan, kaedah ini sering "dikecewakan" dan memberi "kemalangan". Dengan cepat menjadi jelas bahawa ada keperluan untuk terus meneliti masalah kesuburan wanita. Setelah memerhatikan wanita, doktor pada masa itu mencadangkan hal itu tempoh permulaan kesuburan didahului oleh tanda-tanda dan perubahan tertentu dalam tubuh seks yang lebih adil. Ini adalah bagaimana kaedah perancang keluarga untuk ovulasi mula muncul. Tetapi itu tidak cukup tepat, kerana ovulasi dapat berubah, tidak terjadi sama sekali, dan pelbagai faktor dapat mempengaruhi ini: sejuk, tekanan, perjalanan jauh, usia.
Pada tahun 1938 teknik perancangan suhu: Doktor telah memperhatikan bahawa suhu basal (suhu di dalam badan) sensitif terhadap ovulasi. Grafik yang dapat dibuat oleh wanita berdasarkan ukurannya membolehkannya mengetahui kapan ovulasi bermula dan kapan ia berakhir, tetapi, sayangnya, tidak memberikan idea tentang kapan masa subur benar-benar bermula, ketika telur mulai matang.
Perlu 30 tahun lagi untuk menggabungkan dua kaedah - suhu dan kalendar. Ini adalah bagaimana kaedah lanjutan untuk menentukan kesuburan muncul. Walau bagaimanapun, ketepatannya, walaupun jauh lebih tinggi daripada semua pilihan sebelumnya, tidak sesuai dengan wanita.
Dan kemudian kaedah Billings dibuat. John Billings dan isterinya Evelyn telah mengabdikan seluruh hidup mereka untuk meneliti perancangan keluarga. Kerja mereka membantu memahami perkara itu Seorang wanita dapat berovulasi hanya sebulan sekali, dan sel telur hidup dan mengekalkan kemampuan untuk hamil tidak lebih dari 24 jam.
Juga, para saintis-saintis menunjukkan kesan lendir serviks terhadap tingkah laku sperma. Lendir yang dirembeskan oleh serviks semasa tempoh subur mengurangkan keasidan persekitaran vagina dan mendorong kemajuan sperma ke sasaran - telur. Ini adalah sifat lendir yang, menurut kaedah Billings, harus mendorong wanita untuk waktu hamil.
Sejurus selepas penemuan ini, kaedah simptotermal pengenalan kesuburan disampaikan kepada dunia, pengarangnya adalah seorang doktor wanita dari Austria, Dr. Rötzer. Ini telah menggabungkan perkembangan semua pendahulunya. SMRP merangkumi tiga komponen:
- petunjuk suhu asas;
- memantau rembesan serviks;
- kedudukan dan keadaan serviks.
Kaedah ini membuka peluang baru untuk berjuta-juta wanita: dengan pertolongannya, bahkan wakil-wakil dari seks yang adil yang kitarannya tidak berbeza dalam keteraturan dapat mengetahui dengan tepat apabila tubuh mereka bersedia untuk hamil.
Perlu diperhatikan bahawa kaedah ini menjadi yang pertama, setelah berjaya menunjukkan keberkesanannya untuk wanita menyusui, yang umumnya tidak tahu setelah melahirkan anak, setelah berapa lama, jika mereka menyusui, kitaran mereka akan dipulihkan.
Kaedahnya memerlukan organisasi yang besar dari seorang wanita, tetapi memberi dia peluang setiap hari untuk mengetahui sebanyak mungkin mengenai keadaan pembiakannya sendiri, dan juga pada peringkat awal untuk menentukan beberapa penyakit dan patologi ginekologi dan lain-lain yang mempengaruhi perjalanan kitaran haid.
Kaedah ini ditambah dan diperbaiki 40 tahun yang lalu di Birmingham, England, oleh itu versi moden kaedah ini disebut pengubahsuaian Birmingham. Pengenalan kesuburan simptotermal menjadi lebih tepat - doktor Britain telah memperkenalkan "pengesahan berganda".
Kitaran wanita dibahagikan kepada:
- tempoh kemandulan sebelum ovulasi;
- tempoh kesuburan apabila pembuahan maksimum mungkin;
- tempoh kemandulan pasca ovulasi, ketika telur sudah mati, dan pembuahan tidak lagi mungkin untuk alasan ini.
Permulaan dan akhir setiap tempoh ini mesti disahkan oleh tanda berganda dalam pengubahsuaian bahasa Inggeris.
Sejak tahun 2002, kaedah simptotermal versi yang diubahsuai oleh Birmingham telah diajarkan di Rusia. Hari ini digunakan oleh lebih dari 100 negara.
Organisasi Kesihatan Sedunia, yang biasanya agak curiga terhadap kontrasepsi bukan penghalang dan bukan hormon, terpaksa mengakui hasil kajian yang menunjukkan bahawa ketepatan kaedahnya adalah hingga 98%.
Di samping itu, WHO menyedari bahawa banyak pasangan dengan kemandulan, berkat SMRP, masih dapat mengandung dan melahirkan bayi.
Bagaimana ia berfungsi?
Sebelum seorang wanita memutuskan untuk menggunakan kaedah ini, lebih baik dia mengikuti kelas khas, di mana guru-guru SMRP yang berpengalaman akan memberikan asas-asas fisiologi badan wanita, memberitahu secara terperinci mengenai undang-undang kitaran haid, mengenai konsepsi. Juga, seorang wanita akan diajar untuk mendengarkan tubuhnya dengan teliti dan merakam tanda-tanda yang akan memungkinkan membuat kesimpulan mengenai kesuburan.
Hakikatnya adalah bahawa seorang wanita subur hanya pada siang hari dalam satu kitaran. Ini adalah hari di mana telurnya hidup. Selepas haid, fasa luteal kitaran bermula, di mana folikel matang di ovari. Seseorang akan menjadi dominan dan terus berkembang, selebihnya akan ditekan oleh latar belakang hormon wanita.
Sekitar pertengahan kitaran haid, folikel pecah dan melepaskan telur matang ke bahagian ampullar tiub fallopio yang luas. Sekiranya pada masa ini terdapat sperma hidup di saluran kemaluan, mereka akan dapat menyuburkannya (ini mungkin jika hubungan seksual 3-4 hari sebelum ovulasi). Sekiranya persetubuhan berlaku pada hari ovulasi, kemungkinan pembuahan juga berlaku. Sekiranya anda melakukan hubungan seks selama beberapa hari selepas ovulasi, maka kemungkinan pembuahan akan rendah, kerana telur sudah mati.
Kaedah simptotermal dengan tepat membolehkan anda mengetahui dengan tepat kapan tetingkap subur bermula dan kapan ia berakhir, yang akan berguna baik bagi mereka yang merancang kehamilan dan bagi mereka yang menggunakan kontrasepsi.
Seorang wanita perlu memerhatikan tanda-tanda ciri kesuburannya setiap hari selama beberapa kitaran (biasanya sekurang-kurangnya tiga) untuk memahami ciri-ciri kitarannya sendiri, kerana tidak boleh berlangsung 28, tetapi 30 hari atau lebih, ovulasi mungkin tidak berterusan, dll. Tanda-tanda yang akan dipantau adalah suhu basal dan lendir serviks yang digabungkan dengan kedudukan serviks. Wanita itu harus memasukkan data dalam jadual khas.
Suhu basal diukur di tempat-tempat di mana saluran darah berlalu: dubur, vagina, ruang sublingual. Suhu yang diukur di rektum dan di faraj dianggap lebih tepat. Semasa mengukur, peraturan tertentu harus dipatuhi.
- Lokasi pengukuran tidak boleh berubah. Sekiranya seorang wanita telah memilih rektum, maka dia harus melakukan semua pengukuran berikutnya hanya di dalamnya, tanpa mengubah tempat pada vagina.
- Termometer mesti tetap. Termometer yang berbeza boleh mempunyai kesilapan, dan semuanya penting untuk ketepatan diagnostik - hingga sepersepuluh darjah. Lebih baik menggunakan termometer merkuri, lebih tepat daripada yang elektronik.
- Pengukuran harus selalu dilakukan pada masa yang sama, sesuai untuk wanita. Anda tidak dapat mengukur hari ini pada pukul 7 pagi, dan esok pukul 10. Pengukuran dilakukan sebaik sahaja bangun sebelum wanita itu bangun dari tempat tidur dan pergi ke tandas dan bilik mandi. Penting bahawa bangun tidur difasilitasi oleh tidur malam yang penuh (dalam kes yang paling teruk, sekurang-kurangnya 3 jam tidur).
Pada mulanya, banyak wanita mengakui, sukar untuk mendisiplinkan diri sendiri. Tetapi mengukur BT (suhu basal) menjadi semula jadi seperti keperluan untuk menggosok gigi setelah bangun, pergi ke tandas. Penting untuk segera memasukkan bacaan termometer ke dalam grafik khas.
Grafik yang akan berubah selama kitaran akan menunjukkan sama ada terdapat ovulasi sama sekali: ia akan dilaporkan oleh lonjakan suhu yang tajam ke nilai subfebril. Ini adalah bagaimana tubuh bertindak balas terhadap tahap progesteron yang tinggi. Grafik akan menunjukkan seberapa betul ovari berfungsi pada bahagian kedua kitaran wanita, sama ada terdapat cukup hormon untuk merancang kehamilan.
Suhu basal yang tinggi (lebih dari 37.2 darjah) semasa fasa kedua kitaran, iaitu, selepas ovulasi, dapat berbicara tentang pembuahan.
Hanya sekali suhu akan turun satu hari - ketika bayi ditanam ke endometrium rahim. Suhu akan menjadi tinggi lagi.
Pemeriksaan serviks dilakukan dengan pemahaman yang jelas bahawa serviks tidak bertindak balas terhadap progesteron, tetapi terhadap estrogen - hormon seks wanita yang sama pentingnya. Di bawah pengaruh estrogen, pematangan telur berlaku. Dan oleh itu lendir serviks secara beransur-ansur akan menipis dan menjadi lebih ketat dan melimpah. Selalunya wanita membandingkannya dengan putih telur mentah pada hari ovulasi.
Kedudukan serviks dengan permulaan tingkap subur sedemikian rupa sehingga naik, melembutkan dan terbuka sedikit. Kelenjar di dalam saluran serviks mula bekerja keras, menipiskan lendir. Jumlah lendir yang jelas memuncak sebelum ovulasi. Sebaik sahaja telur meninggalkan folikel, iaitu ovulasi berlaku, progesteron akan mula dihasilkan, dan serviks akan kembali ke keadaan semula.
Wanita itu melakukan pemeriksaan serviks sendiri, dengan tangan yang bersih, dengan hati-hati memasukkan dua jari ke dalam vagina dan membawanya ke bawah serviks, lebih dekat ke dubur. Semua ini diajar dalam kursus khas, belajar sendiri juga boleh dilakukan. Terdapat banyak tutorial video terperinci dan mudah diakses di Internet yang akan mengajar anda bagaimana mengenali dan menghubungkan tanda-tanda kesuburan dengan betul.
Adakah kesilapan mungkin berlaku? Pendapat doktor dan ulasan wanita
Kaedah ini, seperti yang anda lihat, bukan kalendar, tidak terikat dengan pengiraan pada kalendar, dan oleh itu kaedah ini lebih diperibadikan, terikat dengan ciri-ciri wanita tertentu. Keberkesanannya lebih tinggi daripada sekadar menghitung ovulasi pada kalendar.
Indeks Pearl yang digunakan digunakan untuk menilai keberkesanan kaedah pengenalan kesuburan simptotermal. Indeks ini pada asasnya menunjukkan kemungkinan kehamilan yang tidak dirancang. Menurut kajian berskala besar, yang melibatkan ribuan pasangan menggunakan kaedah ini, indeks Mutiara hanya 0.3. Ia bermaksud bahawa hanya tiga dari seribu pasangan, menurut WHO, hamil, walaupun menggunakan teknik ini. Inilah yang memberi alasan kepada doktor untuk menganggap kaedah ini cukup berkesan.
Dalam praktiknya, sayangnya, perkara tidak selalu berjalan lancar. Pendapat pakar obstetrik dan pakar sakit puan hampir tidak jelas: kaedah itu akan berkesan hanya jika wanita itu memerhatikan banyak syarat untuk diagnosis diri dan tidak tersalah tafsiran hasilnya. Kesalahan apa pun boleh menyebabkan kehamilan yang tidak dirancang, dan oleh itu tidak wajar mempertimbangkan kaedah tersebut sebagai kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk semua wanita. Tetapi untuk mengandung bayi, ia sangat sesuai.
Menurut wanita, kaedahnya tidak sesukar seperti yang kelihatannya pada mulanya.
Semua pengukuran dan penetapan semua tanda penunjuk yang diperlukan tidak memerlukan lebih dari 10 minit sehari. Tetapi setelah tiga bulan, wanita itu memperhatikan bahawa kaedah itu bukan sahaja memberi dia maklumat berharga tentang kesihatan, kitaran dan kesuburan wanita sendiri, tetapi juga meningkatkan disiplin diri.
Mengenai kaedah mengajar SMRP - dalam video di bawah.
