Dari minggu kehamilan apa bayi dianggap sebagai jangka hayat?

Wanita yang akan menjadi ibu sangat peka terhadap waktunya, kerana banyak bagi bayi bergantung pada sama ada kelahiran akan dilakukan secara pramatang atau mendesak. Bagaimana bayi jangka panjang bergantung pada keadaan, kesejahteraan dan keanehan menjaga bayi selepas kelahirannya.

Penghantaran segera - apa itu?

Kehamilan, menurut buku rujukan perubatan, berlangsung rata-rata 280 hari. Selama ini, bayi berjaya dari satu sel untuk berubah menjadi organisma multisel yang kompleks, dia mendapat kesempatan untuk merasakan, merasakan, berfikir. Dari usia kehamilan 22 minggu, janin dianggap layak, tetapi ini tidak bermakna bahawa dia semestinya dapat bertahan sekiranya kelahiran awal.

Hakikatnya adalah bahawa tubuh anak mesti bersiap sedia untuk kedatangan di dunia ini dengan sebaik mungkin.

Persekitaran di dalam rahim ibu sangat berbeza dengan lingkungan di mana bayi akan jatuh setelah dilahirkan, dan organisma kecil mesti bersedia menghadapi tekanan yang serius.

Selepas 34 minggu kehamilan, alveoli kecil mula menghasilkan bahan khas dalam tisu paru-paru bayi - surfaktan. Ia, setelah terkumpul dalam jumlah yang cukup, akan membolehkan paru-paru terbuka dan memberi pernafasan spontan percuma. Sekiranya terdapat sedikit surfaktan, sindrom kesusahan, kegagalan pernafasan akut, yang merupakan penyebab umum kecacatan dan kematian bayi pramatang, mungkin timbul.

Berat anak juga penting. Dari trimester kedua, janin kurus mula menambah berat badan dengan meningkatkan jisim lemak subkutan. Penambahan berat badan berlangsung sehingga akhir kehamilan. Ini penting bukan sahaja untuk menyenangkan ibu dan ayah dengan harta rampasan dan pipi yang montok, tetapi juga agar bayi yang baru lahir dapat mengekalkan kepanasan badannya dengan berkesan.

Dengan kekurangan zat makanan (berat lahir rendah), risiko hipotermia sistemik kanak-kanak dan kematiannya lebih tinggi.

Berat dan kesediaan paru-paru janin adalah dua kriteria yang paling penting untuk bayi jangka panjang. Ia berlaku bahawa walaupun dengan kelahiran pramatang, anak-anak dilahirkan dengan berat badan normal, dan kebetulan walaupun dengan kelahiran tepat waktu, berat badannya rendah. Kesediaan tisu paru-paru mungkin juga tidak mencukupi pada bayi jangka panjang, tetapi lebih kerap ini masih berlaku pada bayi pramatang.

Jadi, jenis balita apa yang boleh dianggap jangka panjang? Jawapannya mudah - dilahirkan kerana kelahiran segera. Buruh mendesak adalah buruh yang berlaku dalam tempoh dari 38 minggu kehamilan hingga 42 minggu kehamilan termasuk. Ini bermaksud bahawa pada mana-mana hari dalam tempoh ini, bayi lengkap akan dilahirkan.

Melahirkan dari 22 hingga 27 minggu kebidanan dianggap pramatang. Dan tahap pramatang ditentukan bukan oleh usia kehamilan, tetapi oleh berat dan keadaan sistem pernafasan anak.

Dari 42 minggu kehamilan, terdapat keperluan untuk induksi buruh - jika mereka tidak memulakannya sendiri, wanita itu terangsang, kerana selepas bersalin juga bukan pilihan terbaik untuk bayi (plasenta telah berusia, ia tidak dapat mengatasi fungsi pelindung dan berkhasiat, lilitan kepala bayi semakin bertambah, yang boleh merumitkan dan merumitkan kelahiran anak). Selepas 42 minggu, salah satu kaedah ("Mifepristone", kaedah mekanikal) memprovokasi permulaan buruh.

Untuk tempoh antara 38 dan 42 minggu kehamilan (pada jangka masa penuh), menurut statistik, sehingga 80% kanak-kanak dilahirkan. 15-17% kelahiran adalah pramatang, sekitar 3% kekal untuk kelahiran "terlambat".

Sukar untuk mengatakan kapan persalinan akan bermula, kecuali, tentu saja, kita bercakap mengenai bahagian caesar yang dirancang. (secara operatif, atas cadangan Kementerian Kesihatan, anda boleh melahirkan pada bila-bila masa mengikut petunjuk, tetapi biasanya - dari 39 minggu penuh). Dalam kes lain (dengan atau tanpa pesessi, kelahiran pertama atau kedua - tidak menjadi masalah), doktor lebih suka menunggu bermulanya kesakitan bersalin secara semula jadi... Melalui kontraksi, tubuh wanita memberitahu bahawa ia bersedia untuk proses fisiologi yang kompleks.

Jangan mengelirukan pekerja segera dengan tenaga kerja yang cepat atau cepat. Tenaga kerja cepat adalah tenaga kerja yang berlangsung terlalu cepat, melanggar jangka masa, dan oleh itu dianggap sebagai komplikasi dan boleh membahayakan wanita yang sedang bersalin dan anak. Penghantaran segera adalah ideal, lebih baik tidak memikirkannya (bayinya sudah bersalin penuh, wanita itu sudah bersedia).

Bayi pramatang - ciri

Bayi baru lahir dianggap pramatang, menurut piawaian rasmi WHO dan Kementerian Kesihatan Rusia, dilahirkan sebelum 37 minggu kebidanan, dengan ketidakmatangan fungsional dan beratnya kurang dari 2.5 kilogram. Ketinggian juga ditunjukkan - kurang dari 45 cm, tetapi sebenarnya, ketinggian lebih penting daripada berat badan dan kematangan fungsional.

Bayi pramatang, kerana usia kehamilan (dua minggu kurang dari kandungan), kelihatan dilipat secara tidak proporsional, mereka mempunyai jahitan kranial terbuka dan fontanel kecil, mereka kelihatan kurus kerana sedikit lemak subkutan, kulitnya merah. Pramatang dicirikan oleh kemaluan yang tidak berkembang (dengan kelahiran yang teruk). Bayi seperti ini menunjukkan kekurangan refleks selepas kelahiran, atau refleks lemah (menghisap, mencengkam), mereka menangis lemah atau sama sekali tidak menangis. Kanak-kanak seperti ini memerlukan perhatian dan perhatian khusus.

Sebab mengapa kelahiran boleh bermula lebih awal, ketika bayi jelas belum bersedia untuk dilahirkan, terdapat banyak:

usia ibu (sebelum 19 tahun atau selepas 40 tahun, risiko kelahiran pramatang meningkat dengan ketara);
tabiat buruk semasa mengandung;
pemakanan ibu hamil yang lemah, kekurangan pemakanan;
tekanan teruk pada ibu mengandung;
pengguguran masa lalu;
kehamilan berganda;
gestosis;
konflik rhesus;
selang masa yang terlalu pendek antara data dan kelahiran sebelumnya (kurang dari 2 tahun);
penyakit ginekologi ibu mengandung, kecacatan anatomi rahim;
penyakit kronik pada seorang wanita (diabetes, penyakit jantung dan saluran darah, buah pinggang);
malformasi janin, jangkitan intrauterin, patologi plasenta.

Banyak bergantung pada tahap pramatang. Yang paling baik dianggap yang pertama - dengan dia, anak ketika lahir beratnya dari 2 hingga 2.5 kg, dan kelahiran jatuh pada jangka masa 35-37 minggu... Yang paling membimbangkan adalah yang keempat. Anak-anak dengan berat badannya kurang dari satu kilogram semasa lahir, dan berat badan ini dianggap sangat rendah.

Bayi pramatang bukan sahaja remah dengan berat badan yang rendah. Semua organ dan sistem kanak-kanak belum matang, saluran udara sempit, diafragma terletak tinggi, pernafasan cetek dan lemah, berhenti jangka pendek (apnea) mungkin berlaku, tisu paru-paru belum matang, yang meningkatkan kemungkinan sindrom kesusahan, radang paru-paru. Jantung yang tidak matang berdegup kusam, dan salurannya rapuh sehingga pelbagai pendarahan tidak dikecualikan (selalunya pendarahan berlaku di otak). Perut, ginjal, dan hati tidak matang sepenuhnya.

Dandanan adalah penting. Pada peringkat pertama, ini disediakan oleh pakar neonatologi di jabatan kanak-kanak di hospital bersalin, dalam rawatan intensif. Kemudian doktor hospital kanak-kanak bertanggungjawab terhadap bayi - selalunya mereka tidak dikeluarkan dari hospital dengan bayi pramatang dari hospital bersalin, tetapi dipindahkan ke hospital hospital kanak-kanak.

Bayi-bayi ini memerlukan tahap suhu dan kelembapan yang betul, bekalan oksigen, dan kerap memberi makan di dalam tabung. Sekiranya mustahil untuk bernafas sendiri, anak disambungkan ke ventilator.

Bayi dengan kelahiran awal yang teruk ditempatkan di inkubator khas, di mana keadaan optimum untuk bertahan hidup diciptakan. Ramalan selanjutnya bergantung pada seberapa cepat keadaan bayi akan stabil, bagaimana dia akan menambah berat badan.

Kanak-kanak yang dilahirkan dengan usia pramatang 1-2 darjah biasanya ditempatkan di tempat tidur yang dipanaskan khas. Ibu dan bayi dikeluarkan ketika keadaan anak diakui stabil, dan beratnya "bertambah" hingga 2.5 kilogram.

Sama ada bayi pramatang akan makan susu ibu bergantung kepada keadaannya. Sekiranya tiada refleks, bayi diberi makan melalui tiub yang dimasukkan ke dalam perut. Sekiranya terdapat refleks, bayi dapat menyusu, maka dengan berat kurang dari 1.8 kg, mereka menyusui puting susu, dan bayi yang lebih berat dari 1800 gram dapat melekat pada payudara. Bayi pramatang diberi makan sehingga 10 kali sehari dalam bahagian kecil.

Vaksinasi (terhadap hepatitis, tuberkulosis, dll.) Di hospital bersalin tidak dilakukan untuk bayi pramatang, ia dilakukan kemudian.

Bayi seperti itu harus ditunjukkan kepada pakar pediatrik lebih kerap daripada bayi jangka panjang, dan perhatian khusus harus diberikan kepada pencegahan riket dan penyakit berjangkit - bayi "awal" mempunyai imuniti yang lemah.

Bayi jangka pendek kecil

Penghantaran tepat pada waktunya sama sekali tidak menjamin bahawa bayi akan dilahirkan dengan berat badan yang sesuai dengan jadual dan norma. Berat badan purata bayi baru lahir adalah dari 2.5 kilogram hingga 4 kilogram. Tetapi kadang-kadang anak kecil dilahirkan tepat pada waktunya. Sekiranya bayi mempunyai berat badan kurang dari 2.5 kilogram semasa lahir pada waktu lahir, bayi itu dipanggil kurang berat badan.

Sebab kemunculan kanak-kanak kecil dengan berat badan sedikit tepat pada masanya mungkin merupakan kelambatan pertumbuhan intrauterin - bayi mendapat oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai kelainan pada plasenta, konflik Rh dan tanda-tanda disfungsi janin yang lain dalam tempoh kewujudan intrauterinnya. Dalam kes ini, biasanya terdapat tanda-tanda ketidakmatangan fisiologi bayi yang kelihatannya sedang. Penjagaan diberikan mengikut prinsip yang sama dengan bayi pramatang.

Anak kecil ketika lahir boleh muncul pada wanita yang belum makan dengan baik selama kehamilan, pada wanita dengan penyakit hati dan ginjal, serta dengan gestosis, yang juga disebut toksikosis lewat, dan jumlah cairan amniotik yang berbeza dari normal (dengan oligohidramnios atau polyhydramnios). Varian penyebab yang paling baik adalah kecenderungan genetik.

Sekiranya ibu dan ayah kecil dan tinggi badan, kemungkinan besar tinggi dan berat bayi juga kecil. Tetapi pada masa yang sama, tidak ada tanda-tanda masalah atau ketidakmatangan organ dan sistem.

Berbanding dengan bayi pramatang, pada bayi dengan berat badan kelahiran rendah, bayi jangka panjang, semuanya sesuai dengan refleks, dan oleh itu ia dapat segera digunakan pada payudara. Tidak seperti bayi pramatang, yang dilahirkan, misalnya, dengan berat 2 kilogram, kanak-kanak dengan berat badan lahir rendah jangka panjang dengan berat badan yang sama mungkin tidak memerlukan rawatan resusitasi, kerana dia akan bernafas dan makan sendiri.

Parameter kanak-kanak semasa kelahiran sama sekali tidak menjadi ayat. Telah diketahui oleh doktor bahawa kedua-dua bayi yang lahir pramatang dan penuh, tetapi dengan berat badan rendah, dengan penjagaan yang mencukupi, menambah berat badan secara lebih intensif daripada rakan sebaya yang dilahirkan dengan parameter yang kukuh. Pada usia 2-3 tahun, bayi pramatang benar-benar mengejar rakan sebaya mereka. Bayi kecil yang dilahirkan tepat pada waktunya dibandingkan dengan perkembangannya dengan yang lain pada tahun ini.

Bagi kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat lahir rendah, memainkan peranan penting menyusukan anak. Ini adalah penyesuaiannya, dan tidak menderita kerana kekurangan beberapa ratus gram, yang perlu dijaga oleh ibu yang baru dilahirkan. Walaupun bayi dilahirkan tepat pada waktunya, tetapi beratnya rendah, ada baiknya memastikan bahawa bayi itu dipanaskan di dalam buaian. Amalan menunjukkan bahawa pada tahun pertama kehidupan, gangguan neurologi adalah mungkin - remah dengan berat badan rendah sering muncul, bimbang lebih banyak. Tempering disyorkan untuk mereka, tetapi hanya dengan pengetahuan dan persetujuan pakar pediatrik.

Anda boleh menggunakan kalkulator untuk mengira norma ketinggian dan berat badan khusus untuk anak anda. Kalkulator berdasarkan piawaian dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Dan serbuk pramatang, dan sangat ringan memerlukan kehangatan badan ibu, oleh itu, pada bulan pertama, doktor pasti mengesyorkan memberi bayi tutup hubungan kulit dengan kulit - lebih kerap meletakkan bayi pada diri anda. Ini penting bukan sahaja dari sudut pandang fisiologi, tetapi juga dari sudut psikologi. Hubungan sedemikian membolehkan anak membesar dalam keadaan yang lebih lengkap untuk perkembangan mental yang normal.

Kanak-kanak dengan berat badan rendah, tanpa mengira kematangan, berumur sehingga 3 tahun berdaftar dengan pakar neurologi. Ibu bapa tidak boleh terlepas lawatan ke pakar pediatrik, kerana sangat penting untuk memantau dinamika dan kadar kenaikan berat badan dan tinggi badan.