Punca dan rawatan hematoma pada awal kehamilan

Kehadiran sebarang keunikan sepanjang kehamilan memerlukan pendekatan yang lebih prihatin terhadap wanita hamil dan bayi yang berada di rahimnya. Patologi yang boleh merumitkan kehamilan dengan ketara adalah hematoma yang dilokalisasikan di rahim. Artikel ini menerangkan secara terperinci penyebab dan rawatan patologi ini semasa awal kehamilan.

Apa ini?

Doktor memanggil hematoma sebagai pengumpulan darah. Dengan hematoma di rahim, darah berkumpul di dalam organ genital. Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan keadaan patologi ini.

Hematoma boleh berbeza. Itu bergantung pada di mana tepatnya darah dicurahkan. Hematoma retrokorial adalah pengumpulan darah di ruang antara dinding rahim itu sendiri dan korion (membran ekstraembryonik yang memisahkan tisu embrio dari dinding rahim).

Hematoma retrokorial adalah patologi yang sangat tidak baik. Risiko mengalami keguguran spontan dengan patologi ini agak tinggi. Sangat penting bahawa hematoma seperti itu dikenal pasti tepat pada masanya.

Pembentukan hematoma seperti itu berlaku pada awal kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa chorion adalah organ sementara. Ia terdapat di dalam tubuh wanita hamil hanya beberapa minggu, dan kemudian ia berubah menjadi tisu plasenta.

Punca

Pelbagai sebab boleh menyebabkan perkembangan hematoma retrokorial. Selalunya, perkembangan patologi difasilitasi oleh:

gangguan disormonal;
kecederaan traumatik;
pelbagai jangkitan;
penyakit autoimun;
patologi yang berlaku dengan hemostasis terjejas;
patologi kongenital yang berkaitan dengan kecacatan anatomi pada struktur rahim;
tabiat buruk ibu (minum alkohol, merokok);
bekerja dalam keadaan yang teruk yang berkaitan dengan pendedahan kepada suhu tinggi, bunyi bising, radiasi, getaran;
penyakit bersamaan organ dalaman.

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan perkembangan hematoma retrokorial di rahim sangat banyak sehingga kadang-kadang agak sukar bagi doktor untuk menetapkan hanya satu daripadanya. Selalunya, perkembangan patologi ini didahului oleh kesan beberapa sebab sekaligus.

Pada wanita yang mempunyai sejarah obstetrik dan ginekologi yang dibebani, risiko hematoma retrokorial pada awal kehamilan cukup tinggi. Sekiranya ibu hamil sebelum kehamilan menjalani pembedahan atau campur tangan pembedahan pada rahim (kuretase, penyingkiran polip), maka pada minggu-minggu pertama melahirkan bayi, dia mungkin mengalami hematoma retrokorial.

Dalam kes di mana mustahil untuk menentukan satu sebab, doktor memilih untuk menetapkan terapi simptomatik. Ini bertujuan untuk membetulkan gejala buruk yang timbul. Rawatan sedemikian harus mengurangkan risiko terkena komplikasi berbahaya, yang tidak jarang berlaku pada hematoma retrokorial.

Bagaimana ia menampakkan?

Keterukan gejala buruk dengan hematoma pada rahim bergantung pada ukurannya. Biasanya, hematoma yang besar membawa kepada kemunculan tanda-tanda klinikal yang jelas pada ibu hamil. Beberapa simptom boleh menjadi sangat teruk sehingga dapat memperburuk keadaan umum wanita hamil. Sekiranya hematoma pada rahim kecil, maka gejalanya mungkin ringan.

Salah satu gejala ciri yang boleh berkembang dengan patologi ini adalah penampilan pelepasan dari saluran kemaluan. Mereka biasanya berwarna kecoklatan. Sekiranya hematoma intrauterin menyebabkan perkembangan pendarahan, maka pelepasan berubah warnanya dan berubah menjadi merah.

Seorang wanita dengan hematoma retrochorial juga boleh berkembang sakit perut bawah. Kesakitan biasanya bertambah teruk setelah melakukan senaman fizikal atau berjalan dengan cepat. Mengangkat benda berat juga dapat meningkatkan kesakitan. Pusat sindrom kesakitan dalam patologi ini biasanya terletak di bahagian bawah perut. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, rasa sakit dapat merebak ke kawasan lumbar atau bahkan "turun" ke pinggul. Penyinaran (penyebaran) kesakitan seperti itu disebabkan oleh keanehan penyaratan bahagian tubuh ini.

Seorang wanita yang mengalami hematoma subkorial pada rahim pada peringkat awal kehamilan, mungkin merasakan kelemahan umum dan cepat letih... Keletihan dapat muncul walaupun melakukan aktiviti normal dan rutin. Sebilangan wanita mungkin merasa pening. Seorang ibu yang mempunyai hematoma pada rahim pada peringkat awal kehamilan harus memantau tekanan darahnya dengan berhati-hati.

Sekiranya, dengan latar belakang patologi yang ada, ia terus menurun, anda pasti harus memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini. Ini mungkin menunjukkan perkembangan pembentukan hematoma. Dalam kes ini, semakan taktik terapi yang dipilih dan perlantikan ubat tambahan diperlukan.

Dalam amalan obstetrik, kes asimtomatik juga ditemui. Dalam keadaan ini, seorang wanita hamil, sebagai peraturan, tidak bimbang tentang apa-apa. Dia baik-baik saja. Variasi hematoma tanpa gejala dinyatakan dalam situasi seperti itu, sebagai peraturan, hanya semasa pemeriksaan ultrasound. Ulasan banyak wanita yang mempunyai patologi ini semasa kehamilan juga mengesahkan ini.

Kesan

Pada peringkat awal kehamilan, chorion melakukan banyak fungsi yang berbeza. Organisma yang sedang berkembang kecil memerlukan cengkerang khas ini, yang melindunginya dari kesan banyak faktor luaran. Hematoma yang muncul di rahim membawa kepada kerosakan fungsi chorion. Kesan ini ditunjukkan dalam perkembangan umum janin intrauterin.

Ramai wanita hamil berminat dengan persoalan sama ada hematoma dapat sembuh dengan sendirinya. Sekiranya kecil, maka dalam kes ini mungkin hilang. Biasanya, hematoma hilang dalam 2-4 minggu. Dalam beberapa kes, mungkin lebih lama. Prognosis perjalanan kehamilan selepas "hilangnya" hematoma di rahim biasanya menguntungkan. Dalam kes ini, ibu mengandung boleh membawa anak dalam kandungan sehingga kelahirannya.

Hematoma ovum boleh menjadi patologi yang sangat berbahaya. Ini mengancam untuk mengganggu bekalan darah organisma kecil yang sedang berkembang. Kekurangan nutrien dan oksigen penting menyumbang kepada fakta bahawa embrio kecil mula berkembang dengan buruk. Pada akhirnya, ini dapat menyumbang kepada perkembangan kecacatan, anomali perkembangan.

Komplikasi lain yang mungkin timbul dengan hematoma rahim adalah jangkitan. Darah yang terkumpul di antara tisu adalah tempat pembiakan mikroba penyebab penyakit. Mikroorganisma yang sampai di sana berkembang dengan cepat, yang menyebabkan perkembangan keradangan. Proses keradangan, yang bermula dengan jangkitan seperti itu, kedua-duanya memperburuk keadaan umum ibu hamil, dan mempengaruhi embrio dengan ketara.

Hematoma retrokorial, yang berukuran cukup besar, sering menyumbang kepada pembebasan embrio dari dinding rahim. Dalam kes ini, sayangnya kehamilan berakhir dengan keguguran spontan. Pada masa yang sama, embrio "meninggalkan" rahim bersama dengan darah yang muncul semasa perkembangan pendarahan semasa detasmen.

Keguguran secara spontan boleh membahayakan keadaan wanita itu sendiri. Kebetulan pendarahan yang timbul setelah kematian embrio dan keluarnya dari rongga rahim cukup banyak.

Kehilangan darah yang teruk bahkan boleh menyebabkan kejutan hemoragik. Dalam keadaan ini, tekanan darah wanita turun dengan mendadak dan kesedaran terganggu. Dalam keadaan seperti itu, sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Dengan pendarahan yang teruk, seorang wanita mesti dimasukkan ke hospital di hospital (untuk rawatan intensif).

Rawatan

Matlamat utama terapi adalah untuk menghentikan pertumbuhan hematoma. Pada masa yang sama, semua ubat yang ditetapkan harus memberi ganti rugi atas pelanggaran yang telah timbul dan pemeliharaan maksimum kehamilan.

Bagi ibu mengandung, cadangan juga dibuat mengenai cara menyesuaikan rutin harian. Mereka, sebagai peraturan, tidak termasuk aktiviti fizikal yang sengit, angkat berat.

Pada masa yang sama, disarankan agar ibu mengandung cukup tidur, makan dengan baik dan tidak menyalahgunakan lawatan mandi atau sauna.

Terapi ubat

Pemilihan ubat untuk hematoma rahim dilakukan secara ketat secara individu. Untuk ini, doktor mesti menentukan penyebab yang menyebabkan perkembangan gangguan ini. Ubat juga boleh diresepkan untuk membetulkan gejala yang timbul.

Ubat hormon

Untuk membetulkan pelanggaran yang timbul, doktor sering menggunakan ubat yang mengandungi analog hormon seks wanita. Mereka biasanya diresepkan untuk jangka masa yang cukup lama. Meresepkan ubat semacam itu sangat dibenarkan walaupun berisiko tinggi terhadap ancaman keguguran spontan. Selalunya, doktor menetapkan hormon kepada pesakitnya sehingga 14-16 minggu kehamilan.

Untuk menormalkan tahap hormon kehamilan utama, analog sintetik progesteron paling kerap digunakan. Mereka membantu meningkatkan keseimbangan hormon dalam badan, dan juga menyumbang kepada pemanjangan kehamilan hingga trimester kedua. Pada masa ini, plasenta muncul di tubuh wanita hamil, yang biasanya mensintesis progesteron.

Sekiranya tisu plasenta menjalankan fungsinya dengan cukup baik, maka keperluan untuk mengambil ubat progesteron sintetik secara praktikal akan hilang. Dalam kes ini, pengambilan ubat hormon dapat dihentikan.

Selalunya, untuk membetulkan pelanggaran yang timbul, doktor menetapkan ubat hormon Utrozhestan kepada ibu hamil. Bahan aktif agen ini adalah progesteron, yang merupakan hormon kehamilan yang penting. Apabila diberikan secara oral, ubat ini dapat diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Ubat ini diresepkan oleh pakar obstetrik-ginekologi yang mengawasi perjalanan kehamilan.

Antispasmodik

Untuk melegakan kesakitan yang teruk di perut, doktor memilih untuk menetapkan antispasmodik. Penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan tersebut diberikan dengan sangat berhati-hati. Dalam beberapa kes, pengambilan antispasmodik boleh menyebabkan pendarahan. Hanya doktor yang harus menetapkan ubat antispasmodik. Dana sedemikian ditetapkan dalam kursus pendek, rata-rata, selama 4-5 hari.

Semasa rawatan dengan antispasmodik, seorang wanita hamil mungkin mengalami pelepasan berdarah atau berwarna gelap dari saluran kemaluan. Jadi sebahagian darah yang ada disingkirkan dari rongga rahim.

Antispasmodik melegakan kekejangan saluran darah, yang membawa kepada penampilan rembesan spesifik seperti itu. Apabila sebahagian darah keluar dari rahim, ibu mengandung akan berasa lebih baik.

Penyediaan asid folik

Pada peringkat awal kehamilan, ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan positif terhadap sintesis DNA, yang secara aktif terjadi pada sel-sel organisma embrio yang berkembang pesat. Dengan pengambilan asid folik yang tidak mencukupi pada tahap awal organogenesis, seorang kanak-kanak mungkin mengalami pelbagai patologi dan bahkan kecacatan pada struktur organ dalaman.

Hematoma retrokorial, yang muncul di rahim pada awal kehamilan, disertai dengan gangguan fungsi janin. Dalam kes ini, risiko mengembangkan patologi berbahaya meningkat berkali-kali. Dalam kes ini, kerosakan sel dapat dikurangkan dengan bantuan persediaan yang mengandungi asid folik.

Penenang

Untuk patologi ini, dana ini mempunyai nilai tambahan. Sebilangan besar wanita, setelah menentukan diagnosis, mula bimbang tentang kehamilan seterusnya. Tekanan sedemikian berbahaya bukan hanya untuk wanita hamil itu sendiri, tetapi juga bagi bayi di perutnya. Untuk menormalkan kesihatan, doktor mengesyorkan agar ibu hamil berjalan lebih banyak di udara segar, menguasai pelbagai amalan pernafasan, melakukan apa yang mereka sukai (terganggu dengan segala cara yang mungkin). Namun, malangnya, cadangan ini tidak selalu membantu dalam praktiknya.

Dalam beberapa kes, seorang wanita tidak dapat terganggu dan selalu memikirkan masalah yang timbul. Dalam keadaan ini, doktor biasanya terpaksa menggunakan ubat penenang. Ubat ini mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf, mengurangkan kegelisahan umum. Semasa mengandung, ubat herba biasanya diresepkan yang tidak membahayakan janin.

Pilihan bergantung pada keadaan tertentu. Dalam kes ini, kehadiran alahan terhadap komponen tumbuhan tertentu mesti diambil kira. Ubat yang sangat popular yang digunakan untuk ubat penenang (penenang) adalah ubat yang mengandungi valerian dan motherwort. Biasanya, sediaan herba ini diresepkan selama beberapa minggu.

Rawat inap di hospital

Dalam beberapa kes, hematoma yang berada di rahim dirawat di hospital. Seorang wanita hamil berada di hospital sehingga kesihatannya normal dan gejala buruk dihilangkan.

Adalah sukar untuk merawat hematoma retrokorial. Walaupun dengan latar belakang terapi yang sedang berlangsung, seorang wanita hamil boleh mengalami komplikasi, salah satunya adalah pendarahan. Dalam keadaan ini, bantuan tepat waktu dari doktor yang berkelayakan sangat penting.

Selepas rawatan pesakit dalam, ibu mengandung akan keluar dari rumah. Di masa depan, dia akan dirawat secara rawat jalan.

Sekiranya terdapat kemerosotan kesejahteraan, seorang wanita hamil harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Anda tidak boleh bertahan dan berharap semua gejala buruk akan hilang dengan sendirinya. Hematoma pada rahim boleh menjadi patologi yang sangat berbahaya.

Adalah mungkin untuk menilai dinamika dalam patologi ini menggunakan ultrasound. Untuk ini, pakar menentukan sama ada ukuran hematoma berubah dengan setiap pemeriksaan. Sekiranya (walaupun terdapat rawatan) hematoma terus meningkat, anda mesti berunding dengan pakar sakit puan-pakar sakit puan mengenai perkara ini. Dengan dinamika negatif seperti itu, perubahan dalam taktik pengurusan kehamilan yang dipilih diperlukan, dan dalam beberapa kes - preskripsi ubat tambahan.