Gejala dan rawatan salmonellosis pada kanak-kanak

Jangkitan usus sangat kerap berlaku pada kanak-kanak. Tidak ada yang mengejutkan dalam hal ini, kerana anak-anak cuba merasai dunia dari usia yang sangat awal.

Di antara penyakit usus, salah satu tempat utama tergolong dalam salmonellosis. Kami akan memberitahu anda bagaimana penyakit ini pada kanak-kanak berlanjutan, dan bagaimana merawat anak, dalam artikel ini.

Apa ini

Jangkitan usus akut yang disebut salmonellosis juga mempengaruhi manusia dan haiwan. Lebih-lebih lagi, di antara jumlah jisim yang berpenyakit, majoriti adalah kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah. Walau bagaimanapun, kedua-dua bayi yang baru lahir dan bayi dapat didiagnosis dengan penyakit ini. Tidak ada yang kebal dari jangkitan.

Penyakit ini agak sukar, terutama pada bayi. Seperti kebanyakan jangkitan usus, salmonellosis berlaku lebih kerap pada musim panas ketika panas, kerana dalam cuaca panas jauh lebih sukar untuk mematuhi semua peraturan untuk menyimpan makanan.

Sekiranya berlaku salmonellosis, anak mesti diberi bantuan yang betul dan tepat waktu, dan sebahagian besarnya bergantung kepada ibu bapa, seberapa cepat mereka dapat mengenali tanda-tanda pertama jangkitan bakteria.

Punca

Ejen penyebab penyakit ini adalah salmonella - bakteria dalam bentuk batang. Mikroba itu agak biasa, tetapi ia tidak dapat membanggakan kesihatan dan daya tahan yang sangat baik.

Salmonella cepat mati apabila dipanaskan hingga 50-55 darjahnamun bertahan dengan baik ketika beku. Tidak suka kayu dan cahaya matahari.

Keadaan yang sesuai untuk pertumbuhan bakteria adalah usus manusia dan haiwan. Pada suhu sekitar 37 darjah, mikroba berasa hebat dan mampu membiak. Ketika memasuki tubuh anak, Salmonella berkelakuan cukup agresif, dan tidak hanya berkaitan dengan pembawa, tetapi juga saudara-saudaranya yang lain.

Sekiranya bakteria terpaku pada dinding usus, ia akan mula menghasilkan toksin yang kuat, yang memusnahkan sebahagian Salmonella lain, yang menjadi pesaingnya dalam pengagihan semula habitat.

Toksin bertindak pada badan anak, menyebabkan gejala keracunan, gangguan dalam kerja saluran gastrousus. Toksin ini juga mempunyai satu lagi sifat yang tidak menyenangkan - badan di bawah tindakannya mula kehilangan air dengan cepat melalui usus. Bagi kanak-kanak, ini penuh dengan dehidrasi yang cepat.

Lebih daripada 1.600 serotaip Salmonella diketahui oleh sains. Tidak semua orang menyebabkan salmonellosis, ada mikroba yang menyebabkan kepialu, termasuk demam kepialu.

Laluan jangkitan

Seorang kanak-kanak boleh mengidap salmonella dengan cara yang berbeza:

Laluan makanan. Jangkitan berlaku semasa memakan produk haiwan yang mengandungi bakteria. Biasanya ini adalah ayam, ikan, daging, susu, telur yang belum menjalani rawatan haba yang mencukupi (apabila dipanaskan, mikroba mati).
Cara hubungi. Dalam kes ini, jangkitan berlaku dari kanak-kanak ke anak dengan mainan bersama, pacifier. Orang dewasa yang menjaga mereka boleh menjangkiti anak. Mikroba pertama kali memasuki kulit atau membran mukus dan secara beransur-ansur dipindahkan oleh anak itu sendiri ke dalam mulut.

Jalan menegak. Ini adalah penularan Salmonella dari ibu ke anak semasa kehamilan.
Jalan udara. Jangkitan seperti ini jarang berlaku, tetapi mungkin. Anak itu menyedut bakteria dengan habuk, udara di tempat jangkitan. Contohnya, tadika, jika beberapa kanak-kanak sudah jatuh sakit, atau kelas sekolah boleh menjadi tumpuan.
Jalan Air. Mikroba memasuki badan anak dengan air

Sering kali, seorang kanak-kanak dijangkiti selepas bersentuhan dengan haiwan liar. Oleh itu, adalah wajar untuk berfikir dengan teliti sebelum membiarkan bayi membelai kucing atau anjing liar.

Bahaya dan akibatnya

Salmonellosis berbahaya, terutama untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun. Toksin mikroba yang spesifik menyebabkan dehidrasi yang cepat, yang boleh menyebabkan kematian, dan juga menyebabkan komplikasi teruk dari pelbagai organ dan sistem, selalunya dari sistem saraf.

Sekiranya imuniti cukup kuat, maka penyakit ini hanya akan mempengaruhi dinding usus, kesan toksin pada bahagian badan yang lain adalah minimum. Tetapi kanak-kanak biasanya tidak dapat membanggakan kekebalan tubuh yang kuat, pertahanan semula jadi tubuh baru terbentuk. Itulah sebabnya berisiko adalah semua bayi tanpa pengecualian.

Salmonellosis boleh menjadi sangat sukar pada bayi pramatang, pada bayi yang sering sakit, pada kanak-kanak dengan penyakit kronik yang ada, kekurangan imuniti.

Anak yang sakit juga menimbulkan bahaya kepada anak-anak lain - dengan bentuk penyakit yang ringan, bakteria terus dilepaskan ke lingkungan dari 2 hingga 4 minggu, dengan bentuk yang teruk - hingga 3 bulan atau bahkan lebih lama. Berapa lama bayi itu berjangkit.

Tidak ada kekebalan terhadap bakteria, dan kekambuhan berlaku dengan jangkitan semula.

Bahaya penyakit ini juga terletak pada kemungkinan kroniknya: jika rawatan dilakukan dengan tidak betul, salmonellosis kronik akan menjadikan anak itu bukan hanya pembawa bakteria - dari semasa ke semasa akan terjadi kambuh yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Angka kematian salmonellosis pada kanak-kanak dianggarkan 0.2-0.5%. Dalam kebanyakan kes, komplikasi dapat dielakkan.

Tempoh pengeraman

Tempoh masa inkubasi untuk kanak-kanak yang berlainan sangat banyak - pada beberapa bayi, hanya memerlukan 6 jam antara jangkitan dan munculnya tanda-tanda pertama, sementara yang lain - tiga hari. Tetapi selalunya masa inkubasi adalah 12 hingga 24 jam.

Sekiranya, selepas ini, gejala menular usus yang jelas membuat mereka merasa, maka mereka membicarakan penyakit ini. Dalam beberapa kes, gejala dihapus atau sama sekali tidak muncul. Kanak-kanak seperti itu menjadi pembawa bakteria. Mereka sendiri tidak menderita penyakit ketika mereka menjadi pembawa, tetapi mereka secara aktif menjangkiti orang lain, tanpa menyedarinya.

Tempoh inkubasi pada bayi baru lahir biasanya lebih pendek daripada pada kanak-kanak yang lebih tua. Dalam kebanyakan kes ia hanya 2-4 hari, dan kadang-kadang penyakit ini berkembang dalam 3-5 jam.

Gejala

Tanda-tanda pertama penyakit biasanya menampakkan diri setelah berakhirnya tempoh inkubasi. Ini adalah simptom klasik jangkitan usus:

Kenaikan suhu. Panas boleh tinggi, hingga 38.5-39.0 darjah, tetapi lebih sering terdapat kenaikan suhu pada tahap 37.5-38.0 darjah.
Kelemahan Seorang kanak-kanak di bawah pengaruh toksin pada sistem saraf menjadi tertekan, mengantuk, murung, dan mengalami sakit kepala.
Gangguan pencernaan. Dengan salmonellosis, najis longgar yang kerap diperhatikan. Kotorannya berair, berbusa, dengan bau yang tidak menyenangkan. Muntah diucapkan, kerap.
Sakit perut. Sakit perut boleh disertai dengan peningkatan pengeluaran gas, rasa kenyang, berat.

Bergantung pada serotipe bakteria yang menyebabkan penyakit, perjalanan penyakit ini tidak hanya usus, tetapi juga umum, ketika organ dan sistem lain terlibat dalam proses penyebab penyakit.

Selalunya, sistem saraf menderita, limpa dan hati mungkin bertambah besar, dan dengan bentuk penyakit yang teruk perkembangan kegagalan buah pinggang terhadap latar belakang dehidrasi yang teruk tidak dikecualikan.

Selalunya, pada kanak-kanak, salmonellosis ditunjukkan oleh gejala yang tidak menyenangkan dari sistem kardiovaskular. Tekanan darah turun, irama jantung terganggu, nadi dipercepat.

Kadang-kadang bentuk umum penyakit ini berlaku 2-3 hari selepas usus akut tanpa pertolongan dan rawatan yang sesuai. Gejala dalam kes ini mungkin serupa dengan demam kepialu. Untuk semua perkara di atas, penampilan pada kulit ruam tusukan kecil jenis hemoragik ditambahkan.

Gejala salmonellosis pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan dan bayi yang baru lahir mempunyai ciri tersendiri. Pesakit kecil seperti itu biasanya mempunyai "set" gejala:

Regurgitasi yang kerap dan kerap. Ini akan berbeza dengan fisiologi dalam frekuensi dan isipadu, serta bau masam dari jisim yang ditolak.
Keresahan dan gangguan tidur yang besar. Tindakan toksin salmonella inilah yang menyebabkan kegembiraan berlebihan. Racun mempunyai kesan yang lebih kuat pada bayi daripada pada kanak-kanak yang lebih tua.
Kembung. Perut bayi kelihatan kembung, seperti katak, najis longgar dengan kotoran lendir, kolik adalah mungkin.

Tanda-tanda dehidrasi. Tanda-tanda ini termasuk menangis tanpa air mata, hujung sejuk, sianosis di bawah mata, di kawasan segitiga nasolabial, kulit kering.
Fontanelle jatuh. Fontanelle kelihatan agak cekung ke dalam.

Tetapi suhu bayi dapat meningkat hanya setelah beberapa hari setelah bermulanya penyakit.

Diagnostik

Membezakan salmonellosis dari jenis jangkitan usus dan virus yang lain adalah sukar kerana gejalanya sangat serupa. Diagnostik makmal akan membantu membuktikan kebenaran, yang selalu dilakukan dengan sedikit pun kecurigaan mengenai jangkitan salmonella.

Sekiranya seorang kanak-kanak disyaki penyakit ini, mereka cuba dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit khas, dan semua penyelidikan dijalankan berdasarkan institusi perubatan.

Sehingga kini, penaburan bakteria dianggap paling dipercayai dan tepat. Untuk analisis, ambil najis dan sampel muntah.

Mikroorganisma ditanam pada medium nutrien dalam keadaan makmal. Mikroba yang dihasilkan dikenal pasti mengikut jenis, keluarga, serotaip, dan juga menentukan antibiotik yang sensitif terhadapnya. Ini memungkinkan untuk memilih ubat yang tepat untuk rawatan.

Kelemahan analisis bakteriologi adalah bahawa proses penanaman kadang-kadang memakan masa beberapa hari, dan kadang-kadang bahkan berlanjutan selama seminggu setengah.

Secara semula jadi, kanak-kanak itu tidak dapat menerima rawatan selama ini. Oleh itu, bahan dihantar untuk kultur bakteria untuk memastikan versi doktornya betul, tetapi segera menggunakan diagnostik lain.

Analisis cepat berdasarkan penggunaan sistem ujian khas yang menentukan antibodi terhadap Salmonella oleh imunofluoresensi. Ujian seperti itu, yang dilakukan oleh pembantu makmal yang berpengalaman, akan memungkinkan dalam beberapa minit untuk menjawab persoalan sama ada terdapat salmonella di dalam badan, tetapi, sayangnya, ia tidak akan dapat mengetahui jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan.

Semasa rawatan, anak akan mengambil darah beberapa kali untuk ujian serologi, yang memungkinkan untuk menilai seberapa berkesan terapi itu. Dalam keadaan makmal, antibodi dan kuantitinya akan ditentukan, serta dinamika pertumbuhan dan penurunan akan dinilai.

Rawatan

Salmonella telah ada sejak sekian lama sehingga mereka mendapat perlindungan yang cukup terhadap banyak jenis antibiotik. Oleh itu, hampir mustahil untuk dihancurkan dengan tetrasiklin dan aminoglikosida. Tetapi ubat antimikroba kumpulan penisilin dan antibiotik-fluoroquinolones boleh cukup berkesan.

Dengan penyakit yang ringan, mereka berusaha untuk tidak memberi terapi antibiotik kepada anak. Petunjuk utama untuk penggunaan dana tersebut adalah tanda klinikal seperti kehadiran kekotoran darah dalam tinja... Sekiranya tidak ada darah, maka antibiotik tidak diperlukan sama sekali.

Penyakit ringan boleh dirawat di rumah. Sememangnya, ibu bapa harus mematuhi semua cadangan doktor dengan teliti.

Pada satu atau dua hari pertama, disarankan untuk anak dengan salmonellosis yang disahkan untuk mencuci perut, melakukan enema. Sekiranya bayi mempunyai najis yang kerap longgar, setelah mencuci, dia diberi suplemen kalsium dalam dos tertentu.

Dan selepas muntah berulang, dan setelah cirit-birit yang berpanjangan, wajib mengambil agen rehidrasi oral - "Smekty", "Regidron", "Humana Eletkrolita" dan lain lain.

Kanak-kanak harus diberi penyelesaian sedemikian dengan kerap dan dalam jumlah yang banyak.

Sekiranya bayi enggan minum sendiri, gunakan jarum suntik tanpa jarum, tuangkan larutan sehingga cecair mengalir di bahagian dalam pipi. Ini akan memberi peluang kepada si kecil untuk meludahnya dengan segera.

Penyelesaian ini membantu memulihkan garam mineral, keseimbangan air, yang akan mencegah perkembangan dehidrasi. Selain penyelesaian ini, harus diberikan untuk minum air suam biasa, kompot buah kering tanpa gula, teh lemah.

Sekiranya anda tidak dapat meminum bayi dengan cara apa pun, maka anda harus kembali ke hospital, di mana, di bawah pengawasan doktor, elektrolit akan diberikan secara intravena kepada anak sehingga tidak berlaku dehidrasi.

Kanak-kanak itu menjalani diet yang ketat. Walaupun tahap akut sedang berjalan, tidak perlu memberi makan bayi sama sekali, minuman yang banyak akan mencukupi. Pada hari kedua atau ketiga, jika anak meminta makanan sendiri, mereka mula memberi makanan ringan yang tidak akan mengganggu usus dan perut.

Dilarang sepenuhnya:

susu dan produk tenusu;
produk yang mengandungi lemak haiwan;
coklat;
buah-buahan masam dan beri;

perasa dan rempah;
produk salai;
air berkilau;
makanan acar;
makanan bergoreng.

Anda boleh memberi makanan dan makanan kepada anak anda dari senarai berikut:

penyebaran bubur tanpa susu dan mentega;
sup dengan sup sayur;
ikan rebus;
potongan kukus dari daging tanpa lemak;
agar-agar.

Makanan tidak boleh diberi panas: semua yang disediakan untuk kanak-kanak disejukkan terlebih dahulu ke suhu bilik.

Makan berlebihan tidak boleh dibenarkan. Jumlah makanan meningkat secara beransur-ansur ketika orang pulih, bermula dengan sedikit kaldu atau bubur dan berakhir dengan sebahagian penuh pada akhir rawatan.

Antibiotik paling kerap diresepkan "Suprax", "Cefixim", dengan cirit-birit - Enterofuril dalam kapsul, yang, walaupun merupakan agen antimikroba, tidak dianggap sebagai antibiotik dalam pengertian sepenuhnya.

Dengan jangkitan umum, antibiotik kumpulan penisilin diresepkan untuk pentadbiran intramuskular.

Dalam kebanyakan kes penyakit ringan hingga sederhana, yang paling berkesan ialah pengambilan bakteriofag Salmonella khas - virus yang ditumbuhkan secara buatan dan memakan Salmonella.

Ubat "Salmonella bacteriophage" wujud dalam bentuk cecair dan tablet.

Anda bahkan boleh memberi ubat itu kepada bayi baru lahir, dalam dos yang khusus untuk usia. Ubatnya boleh diminum, atau boleh disuntik sebagai enema ke dalam usus.

Di samping itu, kanak-kanak diberi vitamin, persediaan kalium, antipiretik sekiranya suhu meningkat di atas 38.0 darjah, serta prebiotik dan probiotik pada peringkat akhir rawatan.

Sekiranya semua cadangan perubatan dipatuhi, salmonellosis dirawat secara purata lebih kurang 10 hari.

Salmonellosis kanak-kanak - ciri

Bayi dan bayi baru lahir sering didiagnosis dengan bentuk khas salmonellosis, di mana jangkitan berlaku dengan bacillus hospital, jangkitan hospital yang tahan terhadap hampir semua jenis antiseptik dan antibiotik.

Biasanya ia dimasukkan ke dalam badan remah walaupun di rumah orang tua atau di hospital hospital kanak-kanak. Adalah sukar dan lama untuk mengubatinya. Jangan ubat sendiri.

Sering kali, setelah mengalami jangkitan salmonella pada usia yang sangat awal, seorang kanak-kanak yang terdedah kepada alergi mula mengalami manifestasi alahan berterusan terhadap jenis makanan tertentu - telur ayam, susu.

Semakin tua kanak-kanak, semakin kecil kemungkinannya timbul akibat negatif penyakit ini bagi tubuhnya.

Pencegahan

Pencegahan salmonellosis dilakukan di Rusia pada dua tahap - di peringkat nasional dan di peringkat isi rumah. Hanya gabungan kedua-dua kaedah yang dapat melindungi anak-anak dari penyakit berbahaya dan tidak menyenangkan.

Di peringkat negeri, semua perkhidmatan kebersihan dan veterinar diperlukan untuk melakukan penyelidikan untuk mengenal pasti Salmonella pada unggas, ternak, dan juga produk pertanian jadi.

Tadika dan sekolah mempunyai syarat khas untuk memproses suhu makanan untuk mengelakkan makanan yang mengandung salmonella jatuh di atas meja untuk anak-anak.

Untuk pembawa bakteria, semua pekerja di industri makanan, sektor katering, serta pekerja perubatan dan guru diperiksa setiap tahun. Sekiranya pembawa asimtomatik dikesan, ia diasingkan dan dirawat, dan fokus jangkitan dirawat berulang kali dengan larutan disinfektan, setelah itu kawalan "mencuci" diambil untuk mengenal pasti bakteria

Tidak ada vaksinasi khusus terhadap Salmonella, tetapi setiap ibu bapa boleh dan harus mengambil langkah maksimum untuk melindungi anak mereka dari jangkitan. Untuk ini, penting untuk tidak membeli daging, susu dan ayam di tempat yang dipersoalkan, di pasar spontan, di mana ketersediaan sijil keselamatan untuk produk menimbulkan persoalan besar.

Semua produk harus dicuci dengan teliti dan diberikan kepada anak hanya setelah rawatan panas yang betul - daging yang dipanggang tidak boleh mempunyai pusat lembap, dan stik dengan darah biasanya bukan hidangan kebudak-budakan, seperti sushi dengan ikan mentah dan telur ayam mentah.

Penting untuk memperkenalkan anak seawal mungkin kepada peraturan kebersihan asas - anda perlu mencuci tangan bukan hanya sebelum makan, tetapi juga setelah kembali berjalan-jalan, dan juga setelah berkomunikasi dengan haiwan, termasuk haiwan kesayangan, kerana kucing atau anjing mungkin mempunyai pembawa bakteria tanpa gejala.

Jangan biarkan anak anda bermain dengan mainan bersama di jalan, di halaman, dan lebih-lebih lagi, jangan membawanya ke mulut anda. Jangan biarkan anak anda minum dari sumber yang tidak dikenali, terutamanya sumber semula jadi - mata air dan mata air.

Simpan makanan di dalam peti sejuk dengan mematuhi peraturan penyimpanan dan kawasan komoditi. Periksa tarikh luput produk secara berkala dan buang apa sahaja yang sudah habis.

Sekiranya bayi dijangkiti, semasa rawatan, anda tidak boleh mengunjungi kedai dan farmasi dengannya, atau berjalan di halaman dengan anak-anak lain. Ujian akan ditunjukkan, dan doktor akan memberitahu anda dengan tepat kapan bayi akan berhenti berjangkit dan dapat mengunjungi tadika, berkomunikasi dengan rakan di jalan dan berjalan di tempat yang sesak.