Pada minggu ke-16 kehamilan, seorang wanita secara harfiah bergelut. Trimester kedua baru sahaja bermula, dan masih belum ada keletihan dan rasa berat yang menyakitkan sejak beberapa minggu kebelakangan ini, tetapi perut sudah membulat dan ibu hamil telah menukar almari pakaiannya yang biasa untuk pakaian yang lebih luas dan selesa. Dia mungkin akan menjalani pemeriksaan ultrasound minggu ini. Apa yang menantinya di sana, kami akan ceritakan dalam bahan ini.
Tujuan kajian
Minggu 16 adalah masa yang digunakan oleh pakar obstetrik untuk mengira tarikh jatuh tempo. Sebenarnya, anak itu tinggal di rahim ibu selama 14 minggu, dan setelah berlengah, tepat 3 bulan lunar (12 minggu) telah berlalu. Pada masa ini, ultrasound biasanya tidak diresepkan. Pemeriksaan pertama dilakukan pada masa lalu, berlangsung dari 11 hingga 13 minggu kehamilan, termasuk, yang kedua masih belum selesai.
Petunjuk untuk ujian darah dapat diberikan kepada ibu hamil minggu ini, tetapi doktor cuba menetapkan prosedur ultrasound untuk tempoh kemudian - dari 18 hingga 21 minggu.
Walau bagaimanapun, terdapat banyak sebab untuk diagnostik ultrasound pada wanita hamil. Kajian saringan bertujuan untuk untuk mengenal pasti risiko tinggi kelahiran kanak-kanak dengan patologi kromosom, anomali perkembangan, yang kebanyakannya total dan membawa maut. Imbasan ultrasound pada 16 minggu tidak akan mencapai tujuan untuk mengenal pasti penanda patologi seperti itu, kecuali, tentu saja, doktor yang tidak berpuas hati dengan hasil pemeriksaan pranatal pertama menghantar seorang wanita ke imbasan ultrasound yang pakar.
Sebahagian besar minggu ini, wanita mendaftar untuk imbasan ultrasound tanpa pengetahuan doktor yang hadir, untuk mengetahui jantina anak. Menentukan jantina anda mulai minggu ini adalah mudah. Alat kelamin luaran bayi terbentuk, saiznya bertambah besar, dan sekarang lebih mudah untuk membezakan anak lelaki dengan perempuan.
Seorang wanita pada 15-16 minggu kehamilan ke bilik diagnostik ultrasound boleh menimbulkan aduan tentang kesejahteraan - terdapat sakit di bahagian bawah perut, keputihan, yang seharusnya tidak normal. Rujukan untuk pemeriksaan yang tidak dijadualkan dapat diterima oleh seorang wanita yang membawa anak kembar, yang hamil semasa IVF, kerana kehamilan semacam itu memerlukan pendekatan individu semata-mata.
Wanita yang ukuran rahimnya tidak sesuai dengan istilah juga akan dikirim untuk ultrasound, dalam hal ini adalah penting bagi pakar kandungan untuk mengetahui bagaimana anak itu berkembang, apakah kematian janin intrauterin telah terjadi, apakah ada kelewatan perkembangan.
Kaedah menjalankan dan penyediaan awal
Pada usia 16 minggu, lebih baik dilakukan ultrasound luaran, yang juga disebut transabdominal. Melalui bahagian anterior dinding perut, kedua-dua kanak-kanak dan ciri struktur plasenta, tali pusat dan rahim itu sendiri dapat dilihat dengan baik. Tidak perlu persiapan, tidak perlu minum air dan mengisi pundi kencing pada masa ini, kerana jumlah cecair amniotik pada masa ini memungkinkan gelombang ultrasonik dengan mudah melintas dan dipantulkan.
Ultrasound faraj juga tidak kehilangan kaitannya, tetapi doktor akan memeriksa rongga rahim dan semua yang ada di dalamnya melalui dinding vagina hanya jika pandangan melalui perut sangat terhambat oleh bentuk kelengkungan ibu hamil.
Doktor boleh menggunakan kedua-dua kaedah tersebut sekiranya diperlukan untuk memeriksa bukan hanya anak (melalui perut), tetapi juga saluran serviks dan serviks rahim (melalui vagina) dengan kemungkinan ancaman pengguguran spontan pada masa ini.
Untuk menjalani diagnostik, cukup untuk ibu mengandung untuk mengganti kasut atau penutup kasut, serta lampin bersih yang boleh diletakkan di sofa. Bar coklat kecil juga tidak menyakitkan. Ada yang memakannya 15-20 minit sebelum berjumpa doktor, anak yang melakukan imbasan ultrasound tentu akan menggembirakan ibu dan doktor dengan pergerakan yang aktif, kerana bayi sudah sangat menyukai gula-gula pada masa ini.
Apa yang boleh kamu lihat?
Pada monitor pengimbas, dalam tempoh 15 hingga 16 minggu, anda dapat melihat bayi yang mudah alih dan terbentuk sepenuhnya. Rata-rata ukuran buahnya adalah dari 14 hingga 18 sentimeter, dan berat bayi adalah antara 70 hingga 115 gram. Leher kanak-kanak itu terbentang, sekarang bayi dapat memusingkan kepalanya ke kanan dan kiri, yang mula digunakannya secara aktif.
Pembentukan otot muka berterusan, bayi menguasai semua grimaces baru. Dia mengedipkan mata, menyipit, membuka mulutnya, mengerutkan kening. Tetapi dia belum belajar membuka matanya. Gadis minggu ini mendapat ciri seksual dalaman - ovari mereka turun ke pelvis. Kanak-kanak lelaki setakat ini hanya mempunyai ciri seksual luaran - skrotum dan zakar, testis mereka terus berada di rongga perut.
Bayi telah meningkatkan koordinasi pergerakan, yang berkaitan dengan pembentukan sistem saraf dan sambungan otot-saraf secara intensif. Sekarang pergerakannya, yang jelas kelihatan pada monitor pengimbas ultrasound, sama sekali tidak menyerupai pergerakan lengan dan kaki yang huru-hara... Kanak-kanak itu boleh menghantar cam ke mulutnya dengan sengaja atau menarik tali pusat ke arah dirinya untuk bermain sedikit.
Dipercayai bahawa pada masa ini, bayi sudah bermimpi; semasa fasa rehat, mereka cepat-cepat berlari pergi dan balik dari mata mereka, ditutupi oleh kelopak mata.
Pada imbasan ultrasound pada 16 minggu, anda dapat melihat jari dan jari kaki. By the way, kuku kecil sudah terbentuk sepenuhnya di atasnya. Tulang belakang telah terbentuk, hampir semua organ dalaman remah berfungsi dalam mod biasa. Dia minum, kencing, melatih paru-paru, tinja asli - mekonium - terbentuk di dalam usus.
Penyahkodan hasilnya
Minggu ini, indikator fetometrik utama kanak-kanak diukur. Kepadalan dan kepatuhan mereka terhadap waktu itulah yang menjadi asas untuk menilai apakah bayi itu berkembang dengan normal. Pada minggu ke-16, norma fetometri kelihatan seperti ini:
Antara penerangan anatomi janin adalah organ utama. Doktor mesti memeriksa:
ventrikel otak bayi biasanya tidak membesar;
profil wajah - dengan perkembangan normal tidak mempunyai ciri;
soket mata - visualisasi, biasanya tidak mempunyai ciri perkembangan;
tulang belakang - jika semuanya teratur, doktor menulis bahawa itu adalah perkara biasa;
paru-paru, limpa, pundi hempedu dan usus - normal tanpa ciri;
jantung - mempunyai potongan empat ruang;
hati, perut dan ginjal - terdapat, dengan perkembangan normal mereka tidak mempunyai ciri.
Menerangkan secara terperinci di mana dan bagaimana plasenta berada. Ketebalan normalnya untuk tempoh ini adalah dari 18 hingga 18.5 mm. Tali pusat mesti mempunyai 3 kapal. Serviks tidak boleh mengalami perubahan patologi, saluran serviks biasanya ditutup rapat.
Masalah yang mungkin berlaku
Ukuran anak tidak sesuai dengan norma
Seorang kanak-kanak boleh ketinggalan atau mendahului kadar purata untuk usia kehamilan tertentu kerana pelbagai sebab. Fluktuasi kecil beberapa milimeter tidak dianggap patologi. Walau bagaimanapun, jika ukuran semua parameter atau salah satu daripadanya melebihi 2 minggu kebidanan di belakang atau lebih awal daripada "jadual" pada tempoh yang sama, pemeriksaan tambahan diperlukan.
Penyebab penyimpangan indikator fetometrik boleh menjadi kekurangan zat makanan, kelewatan perkembangan, kelaparan oksigen janin, kecenderungan berat badan yang besar, patologi asal genetik.
Doktor akan dapat menjawab soalan ini dengan lebih terperinci setelah pemeriksaan kedua yang dijadualkan, di mana wanita itu akan pergi dari 18 hingga 21 minggu.
Kesalahan dalam penentuan jantina
Kesalahan seperti itu tidak dikecualikan. Ketepatan pemeriksaan ultrasound sebagai kaedah diagnostik tidak lebih dari 90%, ketepatan penentuan seks pada masa ini adalah sekitar 80%. Sekiranya anda ingin mendapatkan peratusan ketepatan yang lebih tinggi, maka dengan persoalan menentukan jantina bayi kepada pakar diagnostik elok digunakan selepas 20 minggu. Maka kebarangkalian "hit" yang betul akan berada dalam 90%.
Doktor mungkin keliru kerana lokasi anak di rahim. Sekiranya bayi dalam keadaan breech dan pada masa yang sama duduk dengan punggungnya dipusingkan ke sensor, maka sangat sukar untuk memeriksa alat kelamin.
Kadang-kadang kesilapan menjalar kerana seorang budak lelaki dapat menyembunyikan zakarnya di antara kakinya, dan dia akan disalah anggap sebagai seorang gadis. Seorang gadis boleh dianggap keliru sebagai lelaki kerana hakikat bahawa gelung tali pusat akan jatuh di antara kakinya dan akan ditafsirkan sebagai zakar. Kebarangkalian kesilapan tersebut adalah sekitar 1.5-3%.
Sekiranya anda ingin melihat ciri-ciri seksual anak anda dengan mata anda sendiri dan tidak tersiksa oleh tekaan mengenai jalur aneh pada imbasan ultrasound hitam dan putih, lebih baik melakukan ultrasound 3D. Dalam bentuk tiga dimensi, jika bayi, tentu saja, menunjukkan "pesona" kepada doktor, gambar itu tidak memerlukan penjelasan.
Kista plexus koroid otak janin
Kata-kata seperti itu dalam kesimpulan imbasan ultrasound pada 16 minggu boleh menyebabkan seorang wanita hamil dan saudara-mara mereka panik. Sebenarnya, membimbangkan jauh lebih berbahaya. Pembentukan cecair sista di pleksus dipanggil hanya untuk tanda-tanda ekografi. Sebenarnya, pengumpulan cecair dalam plexus choroid dihasilkan oleh plexus itu sendiri dan tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan anak.
Kista seperti ini tidak tumbuh, tidak merosot menjadi tumor, dan oleh itu diagnosis seperti itu tidak ada, penyakit dengan nama itu tidak dijelaskan dalam buku rujukan perubatan. Hanya doktor ultrasound menyatakan fakta - terdapat pengumpulan cecair. Tidak ada yang bercakap mengenai patologi.
Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, dia akan menjalani ultrasound otak, dalam 90% kes kista seperti itu sembuh sendiri, dan selebihnya 10%, doktor memilih taktik pemerhatian. Kista boleh larut sedikit kemudian.
Asimetri otak
Ini adalah bagaimana ibu hamil merumuskan keputusan perubatan mengenai pengembangan ventrikel lateral otak janin. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan tambahan, kerana ventrikel dapat melebar dan tidak simetri kerana hipoksia yang dialami oleh anak, jangkitan intrauterin, badan asing dan tumor organ.
Banyak bergantung pada tahap asimetri dan petunjuk lain perkembangan bayi. Asimetri yang teruk boleh menunjukkan risiko hidrosefalus (bersama dengan peningkatan ukuran kepala).
Dalam kes ini, ibu harus mengunjungi pakar bedah saraf pediatrik semasa bayi dibawa untuk menilai risiko bersama dengan pakar dan memutuskan untuk memberikan bantuan kepada anak selepas kelahiran.
Gambar
Gambar 3D menunjukkan bayi pada usia kehamilan 16 minggu dengan lebih terperinci daripada "foto" 2D biasa. Kembar dilihat agak teruk. Jantina kanak-kanak pada ultrasound 3D pada 16 minggu kelihatan seperti ini.
Untuk menyimpan gambar bayi dalam kandungan untuk ingatan yang panjang, anda harus meminta pakar diagnostik untuk memberi anda fail elektronik pada media apa pun. Gambar yang dicetak pada kertas khas kehilangan ketajaman dan warnanya terlalu cepat.
