Kaedah untuk membetulkan maloklusi pada anak

Oklusi yang betul sangat penting bagi seseorang, kerana dengan patologi, beban pada gigi yang paling "dimuat" meningkat dengan ketara, yang penuh dengan kehilangan gigi. Selain itu, gigitan patologi mengubah penampilan wajah, malah boleh mengganggu kunyah dan ucapan anak yang normal. Adalah wajar untuk memahami dengan lebih terperinci kaedah membetulkan rasa yang salah pada anak.

Tempoh pembangunan

Patologi tidak berkembang dengan segera, ia terbentuk dalam beberapa peringkat:

Baru Lahir. Tempoh masa ini dicirikan oleh ketiadaan gigi sepenuhnya pada bayi, tetapi ortodontis yang berpengalaman sudah dapat menentukan bagaimana gigi seri dan gigi geraham akan berada. Rahang bawah bayi yang baru lahir terletak sedikit di belakang, dan ini agak normal.
Kemunculan gigi susu pertama. Sebaik sahaja gigi pertama mula muncul pada bayi, rahang bawah kelihatan sejajar. Tidak lama kemudian, gigi di atas (paling kerap gigi seri) mula menutup gigi bawah hampir separuh.
Penjajaran gigi susu. Pada tahap ini, dianggap normal jika bayi mempunyai jurang antara gigi yang berubah-ubah dan lebam terhapus. Proses ini berjalan lancar, beransur-ansur dan biasanya dianggap selesai pada usia enam tahun. Menjelang usia ini, gigitan menjadi hampir lurus (gigi atas tidak lagi menutup rahang bawah).
Perubahan tenusu menjadi orang asli. Proses ini pada semua kanak-kanak berjalan dengan intensiti yang berbeza, tetapi biasanya ia berlangsung hingga 11-12 tahun. Selama ini, gigi susu jatuh, dan bukannya gigi kekal, gigi akar tumbuh. Biasanya, gigi atas mula menutupi bahagian bawah, tetapi tidak lebih dari satu pertiga dari ukuran mahkota. Keretakan dan celah di antara gigi biasanya tidak boleh diperhatikan.

Sebab-sebab pelanggaran

Pembentukan gigitan patologi biasanya merupakan sejumlah sebab mengapa tidak ada perkembangan yang betul. Selalunya, pakar bercakap mengenai faktor keturunan - jika salah seorang ibu bapa mengalami gigitan yang jauh dari ideal, maka anak itu mempunyai peluang untuk menghadapi masalah yang sama.

Gigitan yang tidak betul disebabkan oleh gigi susu kerana beberapa sebab (contohnya, disebabkan oleh penyakit gigi) dikeluarkan lebih awal dari jadual. Gigi lambat dan lambat juga menjadi perhatian. Ia mungkin menyebabkan pembentukan gigitan patologi.

Gigitan yang tidak betul mungkin berlaku pada anak yang diberi makan makanan ringan yang terlalu lama, pada bayi yang sering menderita penyakit organ ENT (misalnya, dengan adenoid, gigitannya berubah dengan ketara). Menghisap dot terlalu lama mungkin menjadi penyebabnya. Punca patologi juga boleh menjadi tabiat buruk menghisap jari.

Banyak ortodontik cenderung mempercayai bahawa masalah gigitan pada anak bermula di rahim, kerana pembentukan rahang dan semua komponennya berlaku jauh sebelum kelahiran. Adalah dipercayai bahawa anemia ibu hamil, gangguan metabolik dalam tubuhnya, jangkitan virus akut pada trimester pertama kehamilan dianggap sebagai faktor yang memberi kesan negatif terhadap pembentukan kerangka tulang rahang janin.

Peranan pemakanan yang betul tidak boleh dipandang rendah. - jika badan bayi yang baru lahir, bayi tidak mempunyai cukup kalsium dan fluorida, maka risiko mengembangkan patologi oklusi meningkat sepuluh kali ganda.

Gigitan juga dipengaruhi oleh keadaan rongga mulut - pada anak yang kerap menderita penyakit gusi, stomatitis dan masalah keradangan lain di mulut, risiko mengembangkan maloklusi jauh lebih tinggi.

Kesan

Kecacatan kosmetik yang menjadi lebih kurang ketara jika anak mengalami gigitan yang tidak betul - hanya hujung gunung es. Akibat patologi yang lebih serius terletak pada fakta bahawa fungsi utama gigi terganggu. Anak mula mengunyah makanan dengan tidak betul, yang sering menyebabkan penyakit perut, hati, pankreas, usus pada usia yang sangat awal.

Gigitan mempengaruhi kejelasan dan kualiti pertuturan. Dengan patologi, kanak-kanak itu mungkin mula menderita kecacatan pertuturan, dan ini akan menghalangnya daripada berkomunikasi secara normal dengan rakan sebaya. Di sinilah akar masalah psikologi yang teruk tumbuh pada awal sekolah atau usia sekolah yang lebih tua.

Kanak-kanak dengan maloklusi meningkatkan risiko terkena penyakit periodontal, giginya lebih rentan, kanak-kanak kehilangan banyak unit sejak awal kerana keausan yang berlebihan dan beban yang tidak betul - diperlukan implantasi.

Akibat yang paling serius adalah perubahan pada sendi temporomandibular. Patologi seperti itu boleh menyebabkan sakit kepala yang berterusan, kehilangan pendengaran, dan kegagalan pernafasan (terutama pada waktu malam).

Norma dan penyimpangan

Sudah menjadi kebiasaan untuk menilai keadaan akhir oklusi setelah perubahan gigi primer tidak kekal menjadi geraham. Lazimnya, rahang atas menonjol sedikit ke hadapan (dengan sepertiga panjang mahkota, tidak lebih), gigi dari atas mempunyai hubungan rapat dengan yang bawah. Tidak ada jurang dan celah yang besar di antara gigi; tidak boleh ada gigi tambahan dan tidak berpasangan.

Gigitan yang betul dan sihat mempunyai beberapa jenis, semuanya dianggap sebagai varian normal. Maloklusi lebih beragam dalam manifestasi:

Distal. Ini adalah maloklusi yang paling biasa, yang didiagnosis pada bayi dengan gigi yang tidak konsisten dan pada kanak-kanak dengan gigi asli. Rahang atas menonjol ke hadapan dengan ketara, nisbah semua gigi terganggu. Lebih-lebih lagi, rahang atas sering dapat lebih berkembang daripada yang bawah.
Mesial. Dengan patologi ini, rahang bawah bergerak ke hadapan. Ia biasanya lebih maju daripada bahagian atas. Seorang kanak-kanak dengan gigitan seperti itu kelihatan agak berperang - dagu didorong ke depan, bibir atas sedikit tenggelam.
Buka. Dengan gigitan patologi seperti itu, gigi ditutup sepenuhnya. Ini dianggap sebagai patologi yang paling kompleks.
Dalam. Kerana perkembangan patologi ini, gigi seri atas menutup gigi bawah lebih dari satu pertiga dari ukuran mahkota. Ini adalah jenis gigitan patologi yang sangat biasa di kalangan kanak-kanak.
Menyeberang. Gigitan seperti itu dikatakan berlaku ketika rahang atas dan bawah dipindahkan secara mendatar antara satu sama lain. Wajah kanak-kanak dengan patologi seperti itu kelihatan tidak simetris, masalahnya memerlukan pembetulan jangka panjang sejak usia dini.

Diagnostik

Pakar ortodontik yang berpengalaman bahkan dapat memberitahu anda jika terdapat risiko maloklusi, periksa keadaan rahang atas dan bawah pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, ini biasanya tidak diperlukan dengan segera. Oleh itu, banyak ibu bapa beralih kepada pakar ini untuk mendapatkan arahan dari doktor gigi, yang, semasa pemeriksaan rutin atau tidak berjadual, menemui kanak-kanak ini patologi gigitan ini.

Pakar ortodontik melakukan kajian antropometri dan mengetahui sama ada terdapat asimetri wajah. Selepas itu, doktor membuat gips dari setiap rahang, dan model plaster dilemparkan dari mereka di makmal. Menurut mereka, doktor dapat mengetahui dengan tepat (hingga satu milimeter) gigi mana dan bagaimana mereka berpindah, sama ada terdapat putaran, di mana tempat yang paling bermasalah.

X-ray memungkinkan untuk mengetahui apa yang ada di dalam gusi - bagaimana gigi terbentuk, bagaimana saluran akar berada. Hanya selepas itu doktor memeriksa bagaimana kunyah dikembangkan pada pesakit kecil, bagaimana patologi mempengaruhi pertuturan, sama ada gigitan mengganggu pernafasan bebas.

Perbincangan yang berasingan sesuai dengan persoalan berapa usia kanak-kanak yang harus dibawa ke temu janji dengan ortodontis. Ada yang mengatakan bahawa lebih baik melakukan ini pada usia 5-6 tahun, apabila gigi mula berubah menjadi gigi kekal. Walau bagaimanapun, para pakar memberi amaran bahawa maloklusi yang ketara pada anak yang berusia lebih awal bukanlah alasan untuk tidak pergi ke doktor. Semakin cepat pembetulan dimulakan, semakin baik: sementara terdapat pertumbuhan aktif, masalahnya dapat dibetulkan dengan lebih cepat dan lebih cekap.

Kaedah

Membetulkan gigitan biasanya merupakan tugas yang agak panjang dan sukar. Dalam perubatan moden, beberapa kaedah asas digunakan untuk mengatasi masalah tersebut:

rawatan perkakasan;
Pembedahan Maxillofacial;
myoterapi;
kaedah gabungan (apabila menggunakan beberapa kaedah sekaligus - contohnya, menggunakan alat selepas pembedahan);
rawatan bukan perkakasan.

Ahli ortodontik memutuskan kaedah mana yang hendak dipilih (berdasarkan keputusan peperiksaan). Inti kaedah ini harus dijelaskan dengan lebih terperinci:

Rawatan perkakasan

Peranti khas membantu mengatasi maloklusi pada masa kanak-kanak. Peranti sedemikian boleh ditanggalkan dan tidak boleh ditanggalkan, serta mekanikal, panduan dan operasi. Mekanikal - ini adalah radas Angle dan sistem pendakap apa pun. Alat panduan adalah pelindung mulut dan pembalut di mana gigitan berlaku. Peranti operasi dengan bantuan rintangan buatan melindungi gigi dari tekanan otot pipi pada mereka. Ini termasuk rekod Schoncher.

Plat yang boleh ditanggalkan biasanya digunakan untuk membuat gigi tumbuh lebih sekata di bawah tekanan lengkungan, tetapi ini hanya untuk memperbaiki kedudukan rahang yang saling berkaitan. Plat tidak memberi kesan ketara pada kecenderungan gigi.

Apabila gigi si kecil dipintal, pakar ortodontik akan mencadangkan pemasangan sistem pendakap dan bukannya plat. Sekiranya terdapat kesakitan atau perubahan pada sendi temporomandibular, silikon belat khas disyorkan untuk bayi, yang sesuai dengan gigi palsu dan memperbaikinya pada kedudukan yang kurang lebih normal dari sudut pandang fisiologi. Belat membolehkan semua otot dan ligamen berdekatan untuk "berehat" dan merehatkannya. Dari sudut perubatan moden, pelatih pergigian seperti itu (alat penanggal silikon) adalah yang paling berkesan.

Apa sahaja alat yang diberikan kepada anak, ibu bapa harus bersiap sedia untuk memastikan bahawa rawatan itu akan lama. Sebagai contoh, pendakap dipakai sekurang-kurangnya 1.5-2 tahun, dan pelat dan pelurus yang boleh ditanggalkan perlu dipakai bukan hanya pada siang hari selama beberapa jam, seperti yang dilakukan oleh banyak orang. Anda mesti memakainya hampir selalu. Hanya pendekatan terapi yang bertanggungjawab dan konsisten (serta sikap pesakit terhadap proses rawatan) yang akan membantu mengatasi masalah maloklusi sekali dan untuk semua.

Myoterapi

Ini adalah kaedah yang sangat popular untuk membetulkan oklusi patologi dalam amalan ortodontik. Ini mewakili teknik gimnastik tertentu, yang bertujuan mengaktifkan dan mengembangkan otot dan kumpulan otot rahang atas tertentu yang terlibat dalam artikulasi, mengunyah, dan meniru pergerakan.

Kaedah ini biasanya digunakan untuk bayi dengan gigi yang tidak konsisten - dari 3 hingga 6 tahun. Pada usia yang lebih tua, myotherapy tidak menunjukkan keberkesanan yang diinginkan sebagai kaedah bebas.

Sekiranya ia ditetapkan, maka hanya sebagai kaedah tambahan - semasa memakai alat atau selepas operasi pembedahan.

Pakar ortodontik menetapkan satu set latihan individu untuk setiap pesakit kecil, yang secara langsung bergantung pada jenis dan tahap patologi. Selalunya, latihan seperti mengepalkan gigi secara bergilir (rahang atas ke depan, rahang bawah ke belakang, kemudian sebaliknya), pemampatan kuat dua rahang, pemampatan bibir yang ketat, memegang objek rata ringan - pembaris atau selembar kertas dengan bibir - dipraktikkan. Terdapat juga satu set latihan untuk lidah dan pipi.

Myoterapi juga memerlukan kesabaran dan kerja keras dari ibu bapa dan anak, kerana latihan perlu dilakukan secara sistematik, kerana otot terbiasa dengan beban, meningkatkan beban ini dan jangka masa "pengisian" sedemikian sehingga perasaan keletihan otot pada otot mengunyah dan wajah.

Pembetulan pembedahan

Campur tangan pembedahan untuk membetulkan gigitan pada kanak-kanak tidak semestinya diperlukan, tetapi kadang-kadang (terutama dalam kes anomali kongenital yang kompleks) pisau bedah tidak dapat dibuang. Operasi bertujuan untuk memendekkan atau memanjangkan lengkungan, dan kadang-kadang bahkan mengubah ukuran dagu.

Campur tangan pembedahan biasanya ditunjukkan hanya untuk remaja yang belum dibantu dengan kaedah lain (pendakap, pinggan, penjajaran). Kanak-kanak berumur 2-3 tahun berusaha untuk tidak melakukan pembedahan - kerana campur tangan sedemikian, kecederaan mungkin berlaku.

Pemulihan selepas operasi seperti itu lama dan agak menyakitkan bagi kanak-kanak, risiko jangkitan adalah tinggi, itulah sebabnya mereka berusaha untuk meninggalkan pembetulan pembedahan untuk memilih kaedah pembetulan yang lebih lama, tetapi lebih lembut.

Selepas pembedahan, pesakit kembali di bawah kawalan ortopedis, yang akan membantu menyelaraskan gigitan dengan menggunakan alat untuk waktu yang cukup lama.

Pembetulan oklusi distal

Pembetulan oklusi distal sangat lama. Ia boleh mengambil masa beberapa tahun. Lebih-lebih lagi, patologi ini sering rumit - tanda-tanda gigitan yang mendalam ditambahkan kepadanya. Berita baiknya adalah bahawa rawatan yang dimulakan pada masa kanak-kanak biasanya berjalan lebih cepat dan membawa kesan yang diinginkan. Kaedah yang paling biasa adalah pemasangan peranti yang boleh ditanggalkan dan sesi myotherapy serentak.

Pembetulan gigitan dalam

Untuk membetulkan patologi seperti itu pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, sejumlah besar makanan pejal ditetapkan. Ini adalah epal hijau dan crouton yang sukar untuk membantu pergigian semakin hampir normal. Tidak ada rawatan lain yang diberikan sehingga usia enam tahun.

Apabila anak berusia enam tahun, jika crouton dan pengering tidak membantu, doktor memilih alat yang diperlukan untuk kanak-kanak (pelindung mulut yang boleh ditanggalkan, pelat keras atau lembut, pelatih silikon).

Selepas 12 tahun, jika masalahnya tidak dapat diselesaikan, doktor meletakkan alat tetap pada anak. Serentak dengan rawatan untuk semua kategori umur, lawatan ke ahli terapi pertuturan dan penggunaan teknik gimnastik myoterapeutik ditunjukkan.

Pembetulan oklusi mesial

Sekiranya gigitan patologi seperti ini dikesan pada masa kanak-kanak, kanak-kanak tersebut ditetapkan untuk memakai pelindung mulut atau pelatih silikon. Sekiranya tahap patologi adalah signifikan, maka kanak-kanak itu mungkin ditetapkan memakai topi ortodontik khas dengan sokongan dagu. Sekiranya kaedah ini tidak berjaya, bayi mungkin mengeluarkan beberapa gigi bawah.

Dengan cara yang sama, seperti patologi lain dari alat rahang atas, myotherapy diresepkan.

Untuk memudahkan latihan anak, doktor gigi datang untuk menyelamatkan, yang menggiling taring taring yang menonjol.

Pembetulan gigitan terbuka

Bagi bayi dengan cacat gigitan seperti itu, doktor biasanya segera menetapkan pemakaian alat (pelindung mulut atau pelatih silikon). Pada masa yang sama, doktor mengajar ibu bapa bayi mengenai myogymnastics. Seorang kanak-kanak dengan gigitan terbuka perlu makan makanan yang sukar. Kelas dengan ahli terapi pertuturan di usia prasekolah atau sekolah rendah diperlukan.

Peranti biasanya dipakai sehingga berumur 12-13 tahun. Selepas usia ini, pakar ortodontik menilai hasilnya dan memutuskan perlunya rawatan lebih lanjut. Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, anda boleh memakai peranti tetap.

Pencegahan

Pertimbangkan garis panduan berikut:

Walaupun anak tidak mempunyai masalah pergigian, disarankan untuk berkunjung ke doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setahunbermula pada usia satu tahun.Ini akan membantu bukan sahaja untuk menghilangkan tepat pada waktunya semua fokus keradangan yang timbul, tetapi juga untuk mengenal pasti maloklusi yang timbul dan mula memperbaikinya. Semakin cepat ini berlaku, rawatan akan lebih berkesan.
Semua penyakit pernafasan harus dirawat tepat pada waktunyayang menyebabkan pernafasan hidung terganggu - merawat atau menghilangkan adenoid, mencegah rhinitis kronik. Kebiasaan bernafas melalui mulut tidak hanya menyumbang kepada ARVI, tetapi juga menyebabkan pembentukan gigitan patologi.
Kanak-kanak kecil memerlukan, mengikut arahan doktor, berikan vitamin D, kerana riket, yang dapat berkembang kerana kekurangan vitamin ini dalam tubuh, mempengaruhi keadaan tulang maksilofasial.
Keperluan tepat pada masanya berhenti menenangkan dan makan botol. Sekiranya bayi sudah mempunyai gigi susu, dia tidak memerlukan puting susu. Sebaik-baiknya, setelah setahun, kanak-kanak itu harus minum dari cawan, dan pada satu setengah tahun, dia harus berpisah sepenuhnya dengan alat pacu. Ini akan mengurangkan risiko maloklusi dengan ketara.
Penting untuk memastikan bahawa anak itu mempunyai tahap kalsium yang mencukupi di dalam badan... Sekiranya kekurangan, pastikan anda berjumpa dengan pakar pediatrik dan mula mengambil suplemen kalsium.
Seorang kanak-kanak yang sudah mempunyai beberapa gigi susu mungkin boleh mencuba makanan sukar... Penjagaan ibu bapa yang berlebihan, yang memaksa mereka mengisar dan membersihkan semua makanan, boleh memainkan jenaka kejam terhadap kesihatan bayi.
Kebiasaan menghisap ibu jari atau keseluruhan penumbuk mengikutinya puting pada putik... Tidak ada yang berguna di dalamnya, tetapi memberi kesan negatif terhadap gigitan.