Di antara pelbagai patologi yang berkaitan dengan kehadiran kecacatan tali pusat, ada yang berbahaya. Simpul tali pusat sebenarnya adalah patologi berbahaya. Artikel ini akan memberitahu anda tentang apa sebenarnya simpul tali pusat, betapa berbahaya bagi kanak-kanak.
Apakah maksud ini?
Biasanya, tali pusat atau tali pusat adalah "tali pusat" yang memanjang. Ia membentang dari bayi ke plasenta. Tali pusat boleh dianggap sebagai sejenis "jambatan", yang semasa kehamilan menghubungkan bayi yang sedang berkembang dengan ibunya.
Tali pusat cukup panjang. Pada kehamilan normal, panjang tali pusat yang sihat adalah 50-70 cm. Ketebalan tali pusat biasanya kira-kira 2 cm. Panjang yang agak panjang menyumbang kepada fakta bahawa tali pusat dapat berubah menjadi gelung atau bahkan simpul. Doktor memanggil nodul itu benar.
Perlu diingatkan bahawa patologi ini agak jarang berlaku dalam amalan obstetrik. Sekiranya anda menumpukan pada statistik, dapat diperhatikan bahawa simpul benar pada tali pusat muncul pada sekitar 1% dari semua kes. Walau bagaimanapun, keadaan patologi ini sangat berbahaya. Ia dapat memperburuk perjalanan kehamilan dan juga menyumbang kepada perkembangan patologi berbahaya pada janin.
Sebab-sebab pendidikan
Pelbagai faktor boleh menyebabkan munculnya nodul pada tali pusat. Sebab yang paling biasa untuk perkembangan patologi ini adalah aktiviti fizikal bayi yang kuat. Biasanya, janin yang berkembang di rahim lebih mudah bergerak pada separuh pertama kehamilan. Semakin kecil anaknya, semakin mudah dia bergerak.
Semasa bayi membesar, jumlah pergerakan aktif yang dilakukannya mula berkurang secara beransur-ansur. Ini berlaku kerana bayi secara beransur-ansur menjadi sesak di rahim. Ciri ini menentukan hakikat bahawa nodul benar pada tali pusat terbentuk terutamanya sebelum trimester kehamilan ke-3. Fakta ini disahkan oleh ulasan ibu-ibu yang menghadapi masalah ini semasa melahirkan bayi.
Diagnostik
Perlu segera diperhatikan bahawa menentukan nodul sebenar pada tali pusat adalah tugas yang agak sukar. Biasanya, perubahan tersebut dikesan oleh doktor yang sudah retrospektif - selepas kelahiran anak. Selepas kelahiran plasenta dan tali pusat, doktor dapat memeriksanya dengan teliti. Dengan pemeriksaan ini, sebagai peraturan, nodul benar terungkap.
Malangnya, mustahil untuk mengesyaki kehadiran patologi hanya dengan beberapa tanda atau gejala klinikal. Tidak ada tanda-tanda khusus yang pasti menunjukkan adanya nodul pada tali pusat.
Perlu diingat bahawa kadang-kadang nodul pada tali pusat masih dijumpai semasa ultrasound. Ini biasanya menjadi mungkin apabila penyelidikan dijalankan pada alat peringkat pakar oleh pakar yang berpengalaman dan berkelayakan. Kesukaran untuk mencari nodul benar pada tali pusat adalah bahawa tali pusat cukup panjang. Pakar ultrasound tidak selalu dapat memeriksa setiap sentimeternya.
Ultrasound Doppler dapat digunakan untuk mengesyaki adanya simpulan pada tali pusat. Kaedah ini membolehkan anda menilai aliran darah di saluran umbilik. Penurunan kadar aliran darah di bahagian tertentu tali pusat adalah salah satu tanda yang mungkin menunjukkan adanya simpul.
Sekiranya, semasa mengandung, ibu mengandung dengan imbasan ultrasound menemui nod pada tali pusat, maka pada masa akan datang, dia dipantau dengan teliti oleh doktor. Dalam masa yang tinggal sebelum bersalin, doktor mesti menilai keadaan janin. Untuk ini, kardiotokografi sering digunakan. Dengan ujian diagnostik ini, anda dapat menentukan degup jantung bayi, dan juga menilai aktiviti motornya.
Ibu mengandung juga dapat mengawal aktiviti bayi. Pada separuh kedua kehamilan, dia, secara umum, sudah merasakan bayi di perutnya.
Sekiranya seorang wanita hamil menyatakan bahawa anaknya telah mengubah aktiviti fizikalnya secara dramatik, maka dia pasti harus memberi amaran kepada pakar obstetrik-ginekologinya mengenai perkara ini.
Akibat untuk anak
Mustahil untuk membayangkan perkembangan bayi sepenuhnya tanpa tali pusat. Dengan bantuan organ unik ini, yang muncul di dalam badan wanita hanya semasa kehamilan, janin menerima semua nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhannya. Bayi dalam rahim ibu tidak boleh makan sendiri. Dia menerima semua protein, lemak dan karbohidrat yang diperlukan melalui darah dari ibunya. Dalam kes ini, nutrien masuk melalui saluran darah, yang terletak tepat di dalam tali pusat.
Melalui saluran tali pusat, bayi menerima oksigen terlarut dalam darah. Semasa hidup intrauterin, paru-paru bayi tidak berfungsi. Sistem pernafasan akan berfungsi sepenuhnya hanya selepas bayi dilahirkan dan menarik nafas pertama dalam hidupnya. Hingga tahap ini, bayi menerima oksigen terlarut melalui sistem vaskular tali pusat - dari ibunya.
Tali pusat memainkan peranan penting lain: ia terlibat dalam penggunaan metabolit. Melalui sistem saluran tali pusat, janin "menyingkirkan" bahan kimia buangan yang tidak diperlukan oleh tubuhnya. Memastikan fungsi tali pusat adalah mungkin jika semasa kehamilan beberapa kelainan atau kecacatan tidak berkembang di tali pusat. Kehadiran nod menyumbang kepada fakta bahawa saluran darah di tali pusat terjepit. Dalam kes ini, bekalan darah ke bayi dan plasenta terganggu.
Bekalan oksigen ke darah yang tidak mencukupi menyumbang kepada fakta bahawa bayi mengalami keadaan yang sangat berbahaya - hipoksia intrauterin. Ia berbahaya kerana bekalan darah ke organ dalaman anak berkurang. Ini menyebabkan gangguan fungsi mereka.
Hipoksia intrauterin yang berterusan juga berbahaya kerana bayi mungkin mengalami pelanggaran aktiviti jantung. Keadaan ini sangat berbahaya dan memerlukan campur tangan perubatan segera untuk menyelamatkan nyawa janin.
Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk menentukan akibat hipoksia intrauterin yang berpanjangan pada bayi hanya selepas kelahirannya. Kanak-kanak yang, semasa perkembangan intrauterin mereka, mengalami patologi ini, mungkin mempunyai berat badan yang kurang, imuniti yang rendah, dan juga sejumlah penyakit kongenital yang bersamaan. Dalam beberapa kes, hipoksia intrauterin yang berterusan dapat menyumbang kepada pembentukan sejumlah patologi sistem saraf.
Komplikasi lain yang mungkin timbul apabila terdapat urat simpul pada tali pusat adalah trombosis tali pusat. Di kawasan tali pusat yang dijepit, aliran darah berkurang dengan ketara. Perlahan aliran darah menyebabkan platelet (platelet) melekat bersama lebih cepat, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
Aliran darah penuh tidak mungkin melalui tali pusat yang berdenyut. Dalam keadaan seperti itu, tubuh anak tidak mendapat nutrien dan oksigen yang mencukupi. Semakin banyak lumen saluran darah tali pusat ditutup, semakin tidak baik prognosis kehamilan selanjutnya. Malangnya, dalam situasi seperti ini, terdapat risiko tinggi untuk menghentikan kehamilan (dan bahkan kelahiran mati).
Ramalan
Penting untuk diperhatikan bahawa mempunyai simpulan yang benar tidak selalu menjadi ayat. Prognosis perjalanan kehamilan bergantung pada banyak faktor. Nodul tali pusat boleh muncul pada pelbagai masa semasa kehamilan. Sekiranya mereka muncul lebih awal, maka ibu mengandung tidak perlu risau terlebih dahulu. Selalunya ia berlaku bahawa seorang kanak-kanak hanya "membongkar" sendiri. Dalam keadaan seperti itu, hasilnya cukup baik, dan bahkan kelahiran semula jadi mungkin.
Sekiranya nodul pada tali pusat muncul lebih dekat dengan kelahiran anak, maka kemungkinan pembongkaran diri agak rendah. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan ini, anak dapat dilahirkan dengan sihat. Kehadiran banyak nodul di tali pusat dan petunjuk yang menyertainya boleh menyebabkan doktor terpaksa menjalani pembedahan caesar.
Pakar perbidanan-pakar sakit puan biasanya memilih kaedah pembedahan obstetrik sekiranya perjalanan kehamilan disulitkan oleh beberapa keadaan tertentu. Bahagian caesar dilakukan jika persembahannya tidak normal (atau jika janin terlalu besar). Ukuran besar bayi dengan pelvis ibu yang sempit juga merupakan petunjuk untuk pembedahan caesar. Dalam kes ini, kelahiran secara spontan boleh menjadi sangat berbahaya.
Semasa melalui saluran kelahiran, anak mungkin terjerat di tali pusat atau menekannya dengan kuat. Dalam kes ini, penghentian aliran darah secara tiba-tiba melalui saluran umbilik terjadi, yang boleh menyebabkan pelbagai keadaan berbahaya, termasuk ancaman terhadap kehidupan janin. Untuk mengelakkan komplikasi berbahaya seperti itu, doktor dan terpaksa melakukan pembedahan caesar.
Pemilihan taktik obstetrik untuk wanita hamil dengan urat simpul pada tali pusat dilakukan secara individu. Untuk ini, doktor mengambil kira semua faktor yang mempengaruhi perjalanan kehamilan.
Untuk maklumat mengenai bagaimana peredaran janin berlangsung semasa kehamilan, lihat video seterusnya.
