Gondok tergolong dalam kategori penyakit kanak-kanak di mana anak pasti memerlukan pertolongan. Masalahnya bukanlah bahawa penyakit itu sendiri berbahaya. Ancaman terbesar ditimbulkan oleh komplikasinya. Bagaimana dan mengapa gondok berkembang dan apa yang harus dilakukan pada masa yang sama, kami akan memberitahu dalam bahan ini.
Apa ini
Mumps dikenali sebagai gondong. Bahkan sebelumnya, penyakit itu, yang telah dikenal sejak zaman berzaman, disebut ngengat. Kedua-dua nama menggambarkan sepenuhnya gambaran klinikal mengenai apa yang berlaku. Dalam penyakit berjangkit akut ini, kelenjar air liur di belakang telinga terjejas. Akibatnya, oval wajah dilicinkan, menjadi bulat, seperti babi.
Penyakit ini disebabkan oleh jenis virus khas, keradangannya tidak bernanah.
Kadang kala ia menyebar bukan hanya ke kawasan kelenjar air liur di belakang telinga, tetapi juga ke kelenjar seks, dan juga ke organ lain yang terdiri daripada tisu kelenjar, misalnya, pankreas. Sistem saraf juga terjejas.
Bayi yang baru lahir secara praktikal tidak jatuh sakit dengan penyakit gondok, sama seperti penyakit ini tidak berlaku pada bayi. Kanak-kanak dari 3 tahun mudah dijangkiti. Umur maksimum kumpulan risiko adalah 15 tahun. Ini tidak bermaksud bahawa orang dewasa tidak dapat menangkap beguk dari anak. Mungkin, tetapi kebarangkalian itu kecil.
Beberapa dekad yang lalu, dan bahkan sekarang (oleh ingatan lama), banyak ibu dari anak lelaki sangat takut akan penyakit ini, kerana penyakit gondok, jika ia mempengaruhi gonad kanak-kanak, boleh menyebabkan kemandulan. Hasil seperti itu sememangnya cukup biasa setengah abad yang lalu. Sekarang, berkaitan dengan vaksinasi sejagat, kes beguk dilaporkan kurang kerap, dan perjalanan penyakit itu sendiri menjadi lebih mudah.
Anak lelaki jatuh sakit dengan beguk beberapa kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Setelah dipindahkan, gondong mengembangkan kekebalan seumur hidup pada anak. Walau bagaimanapun, terdapat kes jangkitan semula, jika untuk sebab tertentu kekebalan berterusan tidak terbentuk untuk pertama kalinya. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak lelaki juga berlaku di antara "pesalah berulang".
Sebelumnya, penyakit ini disebut penyakit beguk. Nama ini telah terselamat dalam buku rujukan perubatan hari ini, tetapi ia tidak boleh dipercayai. Ini sekali lagi kelebihan vaksinasi. Epidemik penyakit ini tidak berlaku selama beberapa dekad, dan oleh itu kata sifat "wabak" secara beransur-ansur diganti. Apabila beguk dijumpai pada anak, doktor sekarang menuliskan satu perkataan dalam kad perubatan - beguk.
Mengenai patogen
Virus yang menyebabkan penyakit yang tidak menyenangkan ini tergolong dalam genus Rubulavirus dan berdasarkan ini ia adalah "relatif" yang paling dekat dengan virus parainfluenza jenis 2 dan 4 pada manusia dan beberapa jenis virus parainfluenza pada monyet dan babi. Agak sukar untuk memanggil paramyxovirus kuat dan tahan, kerana, walaupun semua licik, ia cepat merosot di persekitaran luaran. Dia mati, seperti kebanyakan "saudara" nya, ketika dipanaskan, ketika terkena sinar matahari dan sinar ultraviolet buatan, takut terkena formalin dan pelarut.
Tetapi dalam keadaan sejuk, virus gondok terasa hebat.
Ia boleh disimpan walaupun di persekitaran pada suhu hingga minus 70 darjah celcius.
Ciri inilah yang menentukan musim penyakit ini - gondok paling kerap jatuh sakit pada musim sejuk. Virus ini disebarkan oleh titisan udara, beberapa sumber perubatan menunjukkan kemungkinan jangkitan melalui kontak.
Tempoh inkubasi dari saat jangkitan hingga permulaan gejala pertama berlangsung dari 9-11 hingga 21-23 hari. Selalunya, dua minggu. Selama ini, paramyxovirus berjaya "menetap" pada selaput lendir rongga mulut, menembus ke dalam darah, menyebabkan "melekat" eritrosit dan sampai ke kelenjar, kerana tisu kelenjar adalah persekitaran yang paling digemari dan disukai untuk ditiru.
Gejala
Pada peringkat awal setelah jangkitan, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, kerana agen penyebab virus penyakit ini memerlukan masa untuk menembusi dan mula bertindak di dalam tubuh anak. Satu atau dua hari sebelum tanda-tanda gondok pertama yang jelas muncul, anak mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan - sakit kepala, rasa keletihan yang tidak masuk akal, sedikit sakit otot, menggigil dan masalah dengan selera makan.
Sebaik sahaja virus memasuki kelenjar air liur, gejala pertama muncul dalam beberapa jam. Pertama, suhu tinggi meningkat dan mabuk yang teruk bermula. Selepas kira-kira satu hari, kelenjar belakang telinga bertambah dalam ukuran (simetri pada satu atau kedua sisi). Proses ini disertai dengan mulut kering, sakit ketika cuba mengunyah atau bercakap.
Selalunya kanak-kanak, terutama kanak-kanak kecil, tidak memahami dengan tepat di mana ia sakit, mula mengeluh tentang "sakit telinga". Kesakitan benar-benar memancar ke telinga, jadi bayi tidak jauh dari kebenaran. Berbeza dengan rasa sakit, tinitus dapat sangat ketara. Ia dikaitkan dengan tekanan luaran kelenjar edematous pada organ pendengaran.
Kelenjar air liur sangat jarang membesar pada masa yang sama.
Biasanya seseorang menjadi edematous beberapa jam lebih awal daripada yang lain. Wajah kanak-kanak itu kelihatan bulat, tidak wajar. Ia lebih membulat jika kelenjar sublingual dan submandibular menjadi radang pada telinga.
Bengkak longgar, lembut, dan longgar apabila disentuh. Warna kulit anak tidak berubah. Dalam keadaan yang agak "kembung", bayi boleh tinggal selama 7-10 hari. Kemudian penyakit itu merosot.
Dalam 2 minggu selepas itu, "gelombang kedua" mungkin bermula, yang dinilai oleh doktor sebagai komplikasi penyakit gondok. Dengan itu, testis pada kanak-kanak lelaki dan ovari pada kanak-kanak perempuan juga terjejas. Kanak-kanak lelaki paling kerap mengambil "pukulan" pada sistem pembiakan. Kes-kes kerosakan gonad pada seks yang adil adalah pengecualian daripada peraturan.
Lebih jarang, virus ini berjaya menjangkiti kelenjar prostat pada kanak-kanak lelaki dan kelenjar susu pada kanak-kanak perempuan. Permulaan kedua penyakit gondok, seperti yang pertama, disertai oleh demam tinggi dan memburuknya keadaan umum. Ukuran testis yang terjejas bertambah. Kekalahan ovari tidak dapat ditentukan secara visual, tetapi diagnostik ultrasound akan membantu dalam hal ini. Juga, gadis itu mungkin mula mengadu sakit di bahagian bawah perut di sebelah kanan atau kiri, dan di kedua-dua belah pihak pada masa yang sama. Keadaan ini berlangsung sehingga 7-8 hari.
Pada bahagian sistem saraf semasa "gelombang kedua", gejala juga mungkin berlaku, yang menunjukkan komplikasi penyakit gondok. Meningitis serius berlaku paling kerap. Anda boleh meneka bahawa ini boleh berlaku pada anak dengan menaikkan suhu hingga 40.0 darjah dan ke atas, serta muntah yang sering menyakitkan. Anak tidak dapat mencapai sternum dengan dagu, hampir tidak dapat mengatasi tugas mudah membongkok dan meluruskan lutut. Sekiranya, semasa kembalinya penyakit, kanak-kanak itu mula mengadu sakit di perut, di belakang dengan latar belakang panas, maka pastikan perlu disiasat keadaan pankreasnya - virus itu mungkin menjangkiti dia juga.
Suhu dengan parotitis mencapai maksimum biasanya 2 hari selepas permulaan penyakit dan berlangsung hingga seminggu.
Rasa sakit pada kelenjar air liur paling baik ditentukan oleh saya pada dua titik - di hadapan cuping telinga dan di belakangnya. Ini adalah tanda-tanda klasik penyakit gondok, namun, dalam praktiknya, semuanya boleh menjadi sangat berbeza, kerana penyakit gondok mempunyai tahap yang berbeza, jenis yang berbeza dan, dengan itu, gejala yang berbeza.
Pengelasan
Gondok, atau, seperti yang disebut, virus gondok, di mana kelenjar terkena virus, disebut spesifik. Ini adalah yang paling biasa, hampir selalu berlaku dengan ciri-ciri gejala terang. Parotitis tidak spesifik tidak simptomatik atau dengan gejala ringan. Kadang-kadang ini menjadikannya sukar untuk didiagnosis, terutamanya jika gejala pertama tidak spesifik, "gelombang kedua" serangan virus dalam kes ini dirasakan tanpa diduga, yang penuh dengan komplikasi.
Gondok berjangkit menular dan selalu disebabkan oleh virus. Bahaya tidak menular kepada orang lain tidak. Kekalahan kelenjar air liur dengan parotitis dangkal boleh disebabkan oleh trauma pada kelenjar parotid, hipotermia. Gondok ini juga disebut bukan wabak.
Gondok boleh berlaku dalam tiga bentuk:
- ringan (gejala tidak dinyatakan atau kurang dinyatakan - suhu 37.0-37.7 darjah tanpa mabuk jelas);
- sederhana (gejala dinyatakan secara sederhana - suhu hingga 39.8 darjah, kelenjar sangat membesar);
- teruk (gejala diucapkan, keadaan anak teruk - suhu di atas 40.0 darjah dengan kehadiran yang berpanjangan, mabuk teruk, penurunan tekanan darah, anoreksia).
Gondok biasanya akut. Tetapi dalam beberapa kes, ada juga penyakit kronik, yang dari semasa ke semasa membuat dirinya merasa radang pada kelenjar liur telinga. Gondok kronik biasanya tidak berjangkit. Vulgar (beguk biasa) berlaku dengan latar belakang kerosakan hanya pada kelenjar air liur. Penyakit yang rumit adalah penyakit di mana kelenjar lain terjejas, serta sistem saraf anak.
Punca berlakunya
Apabila berhadapan dengan paramyxovirus, penyakit ini tidak bermula pada setiap anak. Sebab utama yang mempengaruhi sama ada bayi jatuh sakit atau tidak adalah status kekebalannya.
Sekiranya dia tidak diberi vaksin terhadap penyakit gondok, maka kemungkinan jangkitan meningkat sepuluh kali ganda.
Selepas vaksinasi, bayi juga boleh jatuh sakit, tetapi dalam hal ini, penyakit gondok akan lebih mudah baginya, dan kemungkinan komplikasi yang teruk akan minimum. Dalam jumlah, ia kelihatan seperti ini:
- Di kalangan kanak-kanak yang ibu bapa menolak vaksinasi, kadar kejadian pada kontak pertama dengan paramyxovirus adalah 97-98%.
- Komplikasi penyakit gondok berkembang pada 60-70% kanak-kanak yang tidak divaksinasi. Setiap anak ketiga selepas radang gonad tetap tidak subur. 10% bayi yang tidak divaksinasi mengalami pekak akibat penyakit gondok.
Banyak bergantung pada musim, kerana pada akhir musim sejuk dan awal musim bunga pada kanak-kanak, sebagai peraturan, keadaan imuniti semakin merosot, pada masa ini jumlah terbesar penyebab penyakit gondok jatuh. Berisiko adalah bayi yang:
- sering mengalami selsema dan jangkitan virus;
- baru-baru ini menyelesaikan rawatan antibiotik yang panjang;
- baru-baru ini telah dirawat dengan ubat hormon;
- mempunyai keadaan perubatan kronik seperti diabetes, misalnya;
- mereka kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin dan mineral.
Rezim wabak memainkan peranan penting dalam menjangkiti anak dengan penyakit gondok. Sekiranya bayi bersekolah di tadika atau bersekolah, maka kemungkinan dijangkiti secara semula jadi lebih tinggi. Kesukaran utama adalah bahawa kanak-kanak yang dijangkiti menjadi berjangkit beberapa hari sebelum gejala pertama muncul. Baik dia dan ibu bapanya belum mengesyaki penyakit itu, dan anak-anak di sekitarnya telah dijangkiti aktif semasa bermain bersama dan belajar. Oleh itu pada saat tanda-tanda pertama muncul, beberapa lusin lagi orang mungkin dijangkiti.
Bahaya
Selama penyakit ini, penyakit gondok berbahaya dengan komplikasi seperti sawan demam, yang dapat berkembang dengan latar belakang demam tinggi, serta dehidrasi, terutama pada anak kecil. Pada peringkat selanjutnya, bahaya penyakit gondok terletak pada kemungkinan kerosakan pada kelenjar tubuh yang lain.
Yang paling berbahaya adalah lesi gonad dan sistem saraf.
Selepas orkitis (keradangan testis pada kanak-kanak lelaki), yang hilang selepas 7-10 hari, atrofi testis lengkap atau separa mungkin berlalu, yang menyebabkan kemerosotan kualiti sperma dan kemandulan lelaki seterusnya. Remaja lelaki cenderung menghidap prostatitis kerana virus juga boleh menjangkiti kelenjar prostat. Kanak-kanak kecil tidak mengalami prostatitis.
Akibat bagi kanak-kanak perempuan lebih jarang berlaku, kerana paramyxovirus tidak kerap mempengaruhi ovari. Kemungkinan mengembangkan kemandulan pada anak lelaki setelah menderita penyakit gondok dianggarkan, menurut pelbagai sumber, pada kadar 10-30%. Kanak-kanak perempuan yang mengalami beguk seterusnya dapat melahirkan anak dalam 97% kes. Hanya 3% daripada seks yang adil, yang mengalami radang gonad, kehilangan fungsi pembiakannya.
Komplikasi berbahaya penyakit gondok termasuk lesi sistem saraf pusat - meningitis, meningoencephalitis. Meningitis tiga kali lebih mungkin berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Kadang-kadang lesi sistem saraf berakhir pada kenyataan bahawa beberapa kumpulan saraf kehilangan fungsinya, sehingga pekak berkembang (dalam 1-5% kes beguk), kehilangan penglihatan dan kebutaan (1-3% kes beguk). Apabila pankreas rosak, diabetes mellitus sering berkembang. Pankreas menderita sekitar 65% kes beguk yang rumit. Diabetes berkembang pada 2-5% kanak-kanak.
Selepas beguk, sendi boleh menjadi radang (artritis), dan komplikasi ini berlaku pada kira-kira 3-5% kanak-kanak, dan pada kanak-kanak perempuan - lebih kerap daripada pada kanak-kanak lelaki. Prognosis artritis semacam itu cukup baik, kerana keradangan secara beransur-ansur hilang, 2-3 bulan setelah pemulihan dari penyakit gondok.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai bagaimana penyakit gondok berbahaya, lihat video seterusnya.
Diagnostik
Gondok biasa tidak menyebabkan kesukaran dalam diagnosis, dan doktor, pada pandangan pertama pada pesakit kecil, tahu apa yang sedang dia hadapi. Situasi dengan beguk atipikal jauh lebih rumit - apabila tidak ada suhu atau hampir tidak ada suhu, apabila kelenjar air liur telinga tidak membesar. Dalam kes ini, doktor akan dapat mengenal pasti penyakit gondok hanya berdasarkan ujian makmal.
Lebih-lebih lagi, ujian darah klinikal dapat memberi tahu sedikit tentang sebab sebenar kemerosotan kesejahteraan anak.
Gambar yang paling lengkap disediakan dengan kaedah ELISA, di mana antibodi ditentukan bahawa tubuh anak menghasilkan kepada paramyxovirus yang telah memasuki badan. Mereka boleh dijumpai walaupun virus itu hanya menjangkiti pankreas atau hanya kelenjar seks, dan tidak ada gejala yang jelas.
Pada peringkat akut penyakit ini, antibodi IgM akan dijumpai, setelah pulih, ia akan digantikan oleh antibodi lain - IgG, yang tetap bersama anak seumur hidup, ditentukan dengan setiap analisis dan menunjukkan bahawa kanak-kanak itu menderita gondok dan kebal terhadap penyakit ini. Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran virus tidak hanya dalam darah, tetapi juga pada sapuan dari faring, serta dalam rembesan kelenjar air liur parotid. Zarah virus dikesan dalam cecair serebrospinal dan air kencing.
Oleh kerana virus mengandungi bahan yang boleh menyebabkan alahan, anak itu mungkin ujian alahan subkutan. Sekiranya paramyxovirus beredar di tubuhnya, maka sampel akan positif selepas negatif. Tetapi jika pada hari-hari pertama dari permulaan penyakit, ujian menunjukkan hasil yang positif, maka ini menunjukkan bahawa anak itu telah menderita penyakit gondok, dan sekarang penyakit sekunder sedang terjadi.
Diagnostik tambahan tidak diperlukan, bahkan bentuk penyakit pendam dan kes diagnostik yang meragukan diselesaikan dan dikesan sebagai hasil ujian darah atau pembuangan nasofaring.Untuk diagnosis yang tepat, doktor pasti akan mengetahui ke sekolah mana kanak-kanak itu pergi, tadika mana dia bersekolah, untuk bertanya kepada pihak berkuasa kebersihan sekiranya terdapat wabak baru-baru ini di institusi kanak-kanak ini.
Sekiranya antibodi terhadap virus dalam tahap aktif dijumpai dalam darah anak menggunakan kaedah ELISA, maka perlu melaporkannya kepada Rospotrebnadzor dan ke tadika atau sekolah itu sendiri.
Rawatan
Anda boleh merawat penyakit beguk di rumah. Benar, dengan syarat bahawa kanak-kanak mempunyai bentuk penyakit yang ringan atau sederhana, hanya kelenjar di belakang telinga yang membesar, dan juga tidak ada demam tinggi (di atas 40.0 darjah) dan mabuk yang melemahkan. Seorang kanak-kanak dengan parotitis teruk, tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat (meningitis, meningoencephalitis), dengan kelenjar seks yang membesar dan meradang, mabuk teruk dimasukkan ke hospital.
Oleh kerana komplikasi seperti orkitis (keradangan kelenjar mani) adalah bahaya terbesar bagi kanak-kanak lelaki yang lebih tua, semua remaja dari 12 tahun sangat disyorkan untuk menjalani rawatan di hospital di bawah pengawasan doktor. Semua budak lelaki lain pasti memerlukannya rehat katil yang ketat, kerana pematuhan dengannya mengurangkan kemungkinan orkitis sebanyak 3-4 kali.
Keperluan am
Rehat tempat tidur ditunjukkan untuk semua kanak-kanak, tanpa mengira jantina. Makanan khas ditambah kepadanya. Tidak kira sama ada pankreas terjejas atau tidak, anak harus diberi makanan semi-cair tumbuk hangat, kentang tumbuk, dan bijirin cair. Dengan keradangan yang teruk dan pembesaran kelenjar air liur di belakang telinga, sangat sukar bagi anak untuk mengunyah, dan oleh itu tidak perlu memberi apa-apa yang memerlukan kunyah untuk mengurangkan tekanan mekanikal pada rahang.
Keutamaan diberikan kepada makanan kukus dan rebus, puri buah, produk susu yang ditapai. Semua makanan goreng, salai, asin dan acar, serta jus dan sayur-sayuran mentah dilarang, makanan berlemak, makanan bakar. Selepas makan, bilas tekak dan mulut dengan larutan furacilin yang lemah.
Anak tidak boleh bersentuhan dengan anak-anak yang sihat, kerana ia menular sepanjang tempoh akut. Dia akan dapat berjalan-jalan hanya setelah doktor mengizinkan - biasanya pada hari ke-14 setelah bermulanya penyakit. Prasyarat untuk kembali ke rutin harian dan berjalan kaki yang biasa adalah ketiadaan suhu, mabuk, dan tidak adanya komplikasi.
Kelenjar air liur yang meradang dapat dihangatkan dengan panas kering. Pad pemanasan elektrik, selendang bulu atau selendang dan garam yang dipanaskan sesuai untuk ini.
Dilarang keras membuat kompres alkohol dan salap, pembalut, losyen di tempat edematous. Anda tidak boleh melakukan penyedutan dengan beguk.
Rawatan ubat
Oleh kerana penyakit gondok adalah penyakit virus, ia tidak memerlukan rawatan ubat khas. Ubat diperlukan hanya untuk penggunaan simptomatik. Sebagai tambahan kepada diet, rehat di tempat tidur dan panas kering, ubat antipiretik diresepkan kepada kelenjar yang terkena (jika suhu meningkat di atas 38.5 darjah). Produk yang paling disukai mengandungi paracetamol - Paracetamol, Nurofen, Panadol... Ubat anti-radang bukan steroid Ibuprofen membantu dengan baik.
Sekiranya suhu tidak memberi tindak balas yang baik terhadap pembetulan, ubat tidak tahan lama dan demam meningkat lagi, anda boleh menggabungkan "Paracetamol" dengan "Ibuprofen", memberikannya secara bergantian. Pertama, satu ubat, dan beberapa jam kemudian yang lain. Tidak mungkin memberi anak dari suhu "Asipirin". Asid asetilsalisilat boleh menyebabkan sindrom Reye yang mengancam nyawa pada kanak-kanak, di mana hati dan otak terjejas. Untuk melegakan bengkak dengan parotitis, anda boleh menggunakan antihistamin, tentu saja, dengan kebenaran doktor anda. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" dalam dos yang berkaitan dengan usia, mereka akan membantu mengurangkan keadaan anak, kerana mereka menghilangkan kepekaan yang disebabkan oleh virus.
Sepanjang rawatan, kanak-kanak itu pasti memerlukan kaedah minum yang banyak. Suhu cecair tidak boleh tinggi, sebaiknya cecair diserap, yang pada suhunya sama dengan suhu badan anak. Ubat antivirus sebahagian besarnya tidak berpengaruh pada penyakit gondok dan tidak mempengaruhi kelajuan pemulihan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai persediaan homeopati yang popular dengan kesan antivirus yang dinyatakan.
Adalah satu kesalahan besar untuk memberikan antibiotik kepada anak yang menghidap penyakit gondok.
Ubat antimikroba tidak mempengaruhi virus yang menyebabkan penyakit ini, tetapi secara signifikan merosakkan sistem imun dan dengan itu meningkatkan kemungkinan komplikasi sepuluh kali ganda.
Ubat antivirus, terutama intravena, di rumah sakit hanya boleh digunakan untuk merawat anak-anak dengan beguk yang teruk dan komplikasi berterusan dari sistem saraf pusat - dengan meningoencephalitis atau meningitis. Ini akan menjadi interferon rekombinan dan leukosit. Bersama dengan mereka, ubat nootropik boleh diresepkan ("Pantogam", "Nootropil"). Mereka meningkatkan aliran darah ke otak, sehingga meminimumkan kesan kerosakan.
Sekiranya berlaku kerosakan pada gonad, kanak-kanak, selain antipiretik dan antihistamin, dapat diberikan infus glukosa intravena dengan asid askorbik dan hemodesis, serta pengenalan hormon glukokortikosteroid "Prednisolone"... Kanak-kanak lelaki mempunyai pembalut khas pada testis mereka yang menjaga skrotum dalam keadaan tinggi. Losyen sejuk (berasaskan air) digunakan pada testis selama 2-3 hari, dan kemudian panas kering (selendang bulu, misalnya, atau bulu kapas kering) akan berguna.
Dengan keradangan pankreas, ubat diresepkan untuk melegakan kekejangan otot licin, - "Tidak-shpu", "Papaverine"... Untuk menormalkan kerja organ, ubat perangsang enzim khas membolehkan - "Kontrikal", "Aniprol". Sangat sukar untuk memberikan sebahagian besar dana ini kepada anak di rumah, mereka memerlukan pemberian intravena bersama dengan larutan glukosa, dan oleh itu rawatan pesakit dalam disyorkan untuk bayi yang sakit dengan komplikasi dalam bentuk pankreatitis.
Pada hari-hari pertama, sejuk boleh digunakan pada pankreas; setelah dua atau tiga hari, kompres pemanasan kering dapat dilakukan.
Anda tidak boleh memberi anak anda ubat untuk menormalkan aktiviti perut, seperti yang dilakukan oleh beberapa orang tua atas inisiatif mereka sendiri.
Ini hanya boleh membahayakan pesakit kecil. Semua kanak-kanak ditunjukkan kompleks vitamin yang sesuai dengan usia dan tidak hanya mengandung vitamin asas, tetapi juga mineral, kerana ketika mengambil antihistamin, kalsium dapat hilang oleh tubuh.
Campur tangan pembedahan
Pakar bedah harus campur tangan dalam rawatan penyakit gondok hanya dalam kes yang luar biasa. Ini berlaku untuk keradangan kelenjar seks pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan ubat. Anak lelaki membuat sayatan di tunica albuginea testis, kanak-kanak perempuan dengan keradangan ovari yang teruk boleh menjalani campur tangan laparoskopi. Biasanya tidak ada keperluan seperti itu, dan ini adalah langkah-langkah yang lebih terdesak daripada amalan perubatan yang ada untuk gondok.
Pemerhatian dispensari
Semua kanak-kanak selepas beguk harus dipantau di poliklinik tempatan selama sebulan. Kanak-kanak yang mengalami komplikasi sistem saraf pusat telah didaftarkan dengan pakar neurologi dan pakar penyakit berjangkit selama 2 tahun. Kanak-kanak selepas kekalahan gonad diperhatikan oleh ahli urologi dan ahli endokrinologi sekurang-kurangnya 2-3 tahun. Selepas keradangan pankreas, kanak-kanak harus diperhatikan oleh ahli gastroenterologi sekurang-kurangnya setahun.
Graft
Gondok tidak dianggap sebagai penyakit maut, dan kadar kematiannya sangat rendah. Tetapi komplikasi dan akibat jangka panjang penyakit gondok cukup berbahaya, jadi kanak-kanak diberi vaksin terhadap penyakit gondok. Malangnya, masih ada ibu bapa yang menolak vaksin kerana beberapa alasan peribadi. Perlu diingatkan bahawa saat ini tidak ada sebab-sebab bahaya yang dibenarkan secara perubatan dari vaksinasi tersebut.
Vaksinasi pertama terhadap penyakit gondok, yang diperuntukkan oleh Kalendar Vaksinasi Pencegahan Nasional, diberikan kepada anak berusia 1 tahun.
Sekiranya pada masa ini bayi sakit, tidak dapat diberi vaksin, maka pakar pediatrik dapat menunda pengenalan vaksin hingga satu setengah tahun. Vaksinasi kedua diberikan kepada seorang anak pada usia 6 tahun, dengan syarat bahawa sebelum usia ini dia tidak mengalami gondok.
Untuk vaksinasi, vaksin hidup digunakan, yang mengandungi zarah virus yang lemah, tetapi nyata. Vaksin dihasilkan di Rusia. Diinokulasi secara subkutan.
Dadah yang sama diberikan kepada anak secara tidak berjadual jika dia bersentuhan dengan orang yang menderita gondok. Dalam kes ini, penting untuk memperkenalkan vaksin selewat-lewatnya 72 jam selepas dihubungi. Sekiranya kanak-kanak itu sebelumnya diberi vaksin, maka tidak perlu pemberian segera ubat yang mengandungi paramyxovirus hidup. Selalunya, kanak-kanak di Rusia diberi vaksin dengan ubat tiga komponen, Belgia atau Amerika, yang secara serentak melindungi mereka dari campak dan rubela.
Kanak-kanak dengan imuniti yang lemah secara patologi - dengan jangkitan HIV, dengan tuberkulosis, dengan beberapa penyakit onkologi - menerima rawatan perubatan dari vaksinasi. Bagi masing-masing, keputusan untuk melakukan vaksinasi terhadap penyakit gondok dibuat secara individu, kerana ini mereka memilih masa ketika keadaan anak kurang lebih stabil. Vaksinasi dikontraindikasikan pada kanak-kanak dengan penyakit sistem hematopoietik.
Vaksinasi akan ditolak jika anak sakit, demam, gigi, gangguan pencernaan, cirit-birit atau sembelit. Ini adalah larangan sementara yang akan dicabut sebaik sahaja anak menjadi lebih baik.
Tabu sementara vaksinasi penyakit gondok juga dikenakan setelah anak menjalani rawatan dengan ubat hormon.
Dengan berhati-hati, doktor akan memberi izin untuk memvaksinasi bayi dengan alergi terhadap protein ayam. Sebilangan besar vaksin gondok dibuat berdasarkannya, menjangkiti embrio ayam dengan virus. Ramai ibu bapa secara keliru percaya bahawa alahan seperti itu pada anak adalah asas untuk penarikan perubatan yang menentukan. Ini tidak benar. Vaksin ini diluluskan walaupun untuk penghidap alergi, doktor hanya akan memerhatikan keadaan mereka selepas vaksinasi selama satu atau dua jam dengan berhati-hati, sehingga sekiranya berlaku reaksi alergi, antihistamin diberikan kepada bayi dengan cepat.
Kanak-kanak di bawah satu tahun tidak diberi vaksin walaupun semasa wabak besar.
Dalam kes ini, risiko dijangkiti lebih rendah daripada risiko mendapat komplikasi teruk dari pemberian ubat. Vaksin tidak secara rasmi dianggap sebagai reogenik, tetapi dalam praktiknya, para doktor memperhatikan bahawa selepas itu, malaise, demam, kemerahan tekak adalah mungkin. Sebilangan kanak-kanak tidak mula merasa tidak sihat sehingga seminggu selepas vaksinasi. Dalam kes ini, kanak-kanak mesti ditunjukkan kepada pakar pediatrik.
Anak yang diberi vaksin boleh mendapat penyakit gondok. Tetapi kebarangkalian ini jauh lebih rendah daripada jika anak itu tidak diberi vaksin. Penyakit dalam kes penyakit selepas vaksinasi biasanya berlaku dalam bentuk ringan tanpa komplikasi, dan kadang-kadang bahkan tanpa gejala khas. Ia berlaku bahawa seseorang secara tidak sengaja mengetahui bahawa dia mempunyai antibodi dalam darahnya, bahawa dia pernah mengalami gondok.
Pencegahan
Epidemik gondok adalah penyakit yang tidak dapat dilindungi hanya dengan mematuhi peraturan kebersihan dan makan dengan betul. Profilaksis khusus yang paling dipercayai adalah vaksinasi. Yang lain adalah langkah-langkah karantina yang betul yang diambil sekiranya berlaku penyakit seseorang dari persekitaran bayi.
Pesakit diasingkan selama 10-12 hari. Selama ini, sebuah tadika atau sekolah dikuarantin selama 21 hari. Premis, pinggan mangkuk, mainan diperlakukan dengan berhati-hati, kerana paramyxovirus mati ketika bersentuhan dengan pembasmi kuman.
Semua anak yang sebelumnya tidak diberi vaksin terhadap penyakit gondok, serta anak-anak yang belum divaksin sampai akhir (satu dari dua vaksinasi telah dibuat), segera diberi vaksin jika tidak lebih dari tiga hari berlalu sejak kontak dengan teman yang sakit. Mereka sendiri, ibu bapa untuk pencegahan dapat melakukan apa sahaja untuk memperkuatkan imuniti anak. Ini adalah cara hidup yang betul, pengerasan, pemakanan penuh dan seimbang, aktiviti fizikal untuk bayi.
