Parasit kecil boleh menyukarkan hidup anak. Selalunya, masalah pada kanak-kanak berpunca daripada jangkitan cacing kremi, yang boleh berlaku pada bila-bila masa, di mana sahaja dan pada usia berapa pun. Kami akan memberitahu anda dalam artikel ini bagaimana mengenali kehadiran parasit seperti itu pada bayi, bagaimana merawatnya dan bagaimana mencegah jangkitan semula.
Mengenai patogen
Pinworms adalah parasit biasa yang tergolong dalam kelas cacing gelang. Mereka mempunyai bentuk memanjang bulat, dengan ketajaman di hujung badan mereka. Ekor jantan tersendat ke arah perut, sementara pada wanita itu tajam, seperti puncak. Cacing berwarna putih atau kelabu. Panjangnya, mereka boleh mencapai ukuran yang cukup mengagumkan - hingga 12 mm. Benar, hanya cacing kremi wanita yang boleh memiliki dimensi seperti itu, jantan jauh lebih kecil - dari 2 hingga 4.5 mm.
Di antara semua jenis cacing kremi (ada beberapa di antaranya - dua, dan menurut klasifikasi lain - tiga), hanya satu jenis parasit, Enterobius vermicularis, yang boleh wujud dan berkembang secara aktif pada manusia di dalam usus.
Ia disebarkan melalui telur cacing kremi, yang dapat ditelan oleh anak dengan tangan yang kotor, buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dicuci atau dicuci dengan tidak mencukupi. Kitaran hidup parasit cukup lama mengikut piawaian parasit - kira-kira 30 hari. Dalam tempoh ini, cacing kremi tidak membuang masa. Setelah telur memasuki badan anak, perjalanan mereka bermula ke destinasi mereka - usus kecil. Kerana cengkerang yang kuat, telur secara praktikal tidak mengalami kesan agresif jus gastrik, melalui perut.
Di usus kecil, larva muncul dari telur. Mereka segera menempelkan mulut ke dinding usus dan mula aktif memakan segala yang datang kepada mereka, termasuk darah. Jantan tidak hidup lama - setelah persenyawaan betina, mereka mati, dan betina dengan telur turun di bawah - ke usus besar. Dari sana, migrasi ke rektum berlaku.
Untuk bertelur, betina perlu keluar, seperti yang dilakukannya, biasanya pada waktu malam. Selepas telur diletakkan, orang dewasa mati. Dalam lipatan kecil dubur, telur cepat tumbuh dan matang, dan sekarang mereka kembali bersedia untuk memulakan perjalanan seterusnya melalui tubuh manusia. Dan petunjuk demografi cacing kremi sangat mengagumkan - setiap betina dapat menghasilkan hingga 19 ribu telur!
Pada peringkat ini, bukan sahaja jangkitan orang lain berlaku, tetapi juga jangkitan diri. Anak itu menyisir bahagian bawah yang gatal, telur jatuh di bawah kuku, dan dari sana ke dalam mulut, dan ke mainan biasa, dan ke pinggan.
Telur parasit tidak takut dengan antiseptik seperti larutan klorin, tetapi mereka sangat sensitif terhadap cahaya matahari langsung.
Ini menjelaskan mengapa di kawasan cerah selatan kejadian parasit seperti itu jauh lebih rendah daripada di kawasan utara, di mana matahari adalah tamu yang jarang.
Mengenai penyakit ini
Cacing kremi menyebabkan penyakit pada anak, yang dalam perubatan disebut enterobiasis. Habitat parasit baru-baru ini dianggap sebagai penyebab keadaan akut seperti radang usus buntu. Faktanya adalah bahawa lampiran (lampiran cecum) benar-benar "dipilih" oleh cacing ini, dan pakar bedah yang melakukan operasi untuk membuang apendiks yang meradang sering menemui parasit di dalam lampiran yang diamputasi ini. Walau bagaimanapun, perubatan belum dapat menemui hubungan langsung dan tidak dapat dinafikan antara cacing kremi dan perkembangan radang usus buntu.
Gejala enterobiasis pada beberapa kanak-kanak dapat dilihat dengan segera setelah berakhirnya masa inkubasi (dari 3 hingga 5-6 minggu), atau secara praktiknya tidak dapat dilihat. Walau bagaimanapun, masalah cacing kremi memerlukan penyertaan aktif ibu bapa dan doktor untuk menyembuhkan anak dan mencegah penyebaran parasit.
Laluan jangkitan
Selalunya, cacing kremi menetap di badan kanak-kanak yang bersekolah di tadika dan sekolah. Dalam keadaan pasukan kanak-kanak yang besar, di mana mainan dan pinggan dikongsi bersama, telur cacing menyebar seperti tempat lain dengan cepat.
Hingga usia tiga tahun, jangkitan boleh berlaku kerana pelanggaran peraturan kebersihan - anak tidak mencuci tangannya setelah berjalan dan bermain di kotak pasir, tidak mencuci epal atau pir yang dibawa dari pasar.
Jarang sekali, cacing kremi merebak dengan air, walaupun jalan penularan ini berlaku.
Bayi yang baru lahir boleh mendapatkan cacing kremi dari ibunya. Walaupun parasit yang seorang ibu boleh jatuh sakit semasa membawa anak tidak sampai ke janin dengan cara apa pun. Jangkitan berlaku secara langsung semasa melahirkan anak, sekiranya wanita tersebut tidak merawat enterobiasis sebelum kejadian penting ini. Bagaimanapun, hanya ada satu sumber jangkitan - seseorang. Tetapi dia juga memiliki "pembantu" - lalat dan lipas, yang membawa telur cacing krem yang jatuh ke dalam debu rumah atau ke perabot, misalnya, menjangkiti makanan.
Bahaya dan kemungkinan akibatnya
Walaupun terdapat kemudahan rawatan parasit, enterobiasis boleh membawa akibat yang serius bagi kesihatan bayi. Jadi, dengan jangkitan yang berpanjangan, jangkitan berulang dengan telur cacing kremi, enterokolitis eosinofilik dapat berkembang - penyakit di mana usus terjejas... Penyakit ini berkembang kerana hakikat bahawa kanak-kanak itu mempunyai kepekaan tinggi terhadap antigen cacing kremi. Usus yang rosak tidak lagi dapat mencegah penembusan alergen ini ke dalam aliran darah, dan alergi yang teruk bermula.
Pada kanak-kanak perempuan, walaupun bayi baru lahir, cacing gelang parasit boleh menyebabkan vulvovaginitis. Keradangan yang kuat pada organ kelamin luaran dan dalaman berlaku kerana sebilangan betina dengan telur merangkak ke dalam vagina. Juga, cacing boleh memasuki saluran kencing, menyebabkan keradangan yang menyakitkan. Bagi kanak-kanak perempuan, "kejiranan" seperti itu dua kali ganda berbahaya, kerana cacing kremi juga boleh menyebabkan akibat ginekologi yang serius - keradangan ovari atau saluran tuba.
Cacing kremi dalam jumlah besar juga berbahaya bagi sistem saraf anak, kerana semasa aktiviti vitalnya, parasit melepaskan zat yang menyebabkan keracunan tubuh, memukul saraf.
Itulah sebabnya mengapa kanak-kanak dengan enterobiasis yang berlama-lama menjadi gugup, mudah marah, berkumis, berubah-ubah, tidur dan selera makannya terganggu. Bagi anak kecil, cacing kremi juga berbahaya kerana remah-remah, tanpa pemikiran kedua, menggaruk bahagian bawahnya, lalu menggosok mata mereka dengan tangan ini, menggaru hidung mereka. Bagi pakar penyakit berjangkit yang berpengalaman, tidak menghairankan bahawa cacing dijumpai pada bayi walaupun di mata, sinus dan paru-paru. Patologi seperti ini agak sukar untuk dirawat, kadang-kadang diperlukan campur tangan pembedahan.
Gejala
Selama tempoh inkubasi, tidak mungkin melihat tanda-tanda kehadiran cacing kremi di dalam badan. Ciri pertama dan paling ketara sudah muncul pada peringkat akhir kitaran hidup cacing - ketika bertelur. Betina mengeluarkan asid khas yang menyebabkan gatal yang teruk dan tidak tertahankan di dubur.
Sensasi gatal meningkat pada waktu petang, dan juga boleh menyeksa anak pada waktu malam. Sekiranya bayi mula bimbang, terus-menerus berusaha menggaru pantat, ini adalah alasan untuk memeriksa dubur dengan teliti. Dia kelihatan jengkel, kemerahan, jika anda melihat dengan teliti, anda dapat melihat telur pinworm berbentuk semi-oval kecil. Sekiranya calar kuat, maka kemungkinan penambahan jangkitan bakteria sekunder adalah mungkin.
Enterobiasis pada bayi agak sukar untuk diperhatikan, kerana kawasan di sekitar pasta remah menjadi merah tidak begitu jarang dan untuk alasan lain - ruam lampin, dermatosis kontak. Walau bagaimanapun, kegelisahan bayi yang belum dapat bertindak balas dengan baik terhadap gatal-gatal dan menggaru gatal-gatal akan menjadi lebih sengit daripada dengan dermatosis kontak. Ia juga akan meningkat pada waktu petang dan malam.
Selalunya, kanak-kanak mengalami gejala tambahan seperti sakit perut, loya dan muntah. Mereka tidak akan diucapkan, seperti pada jangkitan akut, sebaliknya, tanda-tanda seperti itu lambat dan laten, tidak konsisten. Dengan kata lain, cirit-birit mungkin diikuti oleh sembelit, dan muntah akan jarang berlaku. Tetapi ibu bapa yang prihatin akan dapat melihat sesuatu yang salah.
Toksin cacing bulat boleh mempengaruhi sistem saraf. Tetapi ini mungkin hanya dengan serangan helminthik yang luas, sebilangan kecil parasit tidak dapat menyebabkan gangguan tidur, mudah marah, sakit kepala, dan air mata. Sekiranya keadaan ini disertai dengan sapuan imam pada waktu petang, anda perlu segera berjumpa doktor - jumlah cacing kremi di dalam badan adalah besar.
Pada anak-anak setelah satu setengah hingga dua tahun, yang telah lama menguasai periuk, di bawah pengaruh cacing kremi, pembasahan sementara mungkin bermula. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengesyaki penembusan parasit ke saluran kencing.
Benar, pada waktu siang, seorang kanak-kanak dalam keadaan seperti itu juga akan pergi ke tandas untuk keperluan yang lebih jarang, dan jumlah air kencing akan sedikit.
Pelepasan putih dan berkrim yang banyak dengan bau yang tidak menyenangkan dari alat kelamin pada kanak-kanak perempuan mungkin menunjukkan permulaan proses keradangan sistem pembiakan. Kanak-kanak yang terdedah kepada alahan boleh mula mengalami serangan alergi, eksim dan dermatitis. Manifestasi alergi parasit seperti itu akan berbeza, bergantung pada bagaimana antigen cacing kremi dapat dirasakan oleh imuniti bayi. Selalunya ia adalah ruam pada kulit, tetapi terdapat juga batuk alergi, hidung berair dan juga keradangan pada selaput lendir mata - konjungtivitis alergi.
Seorang kanak-kanak dengan enterobiasis melemahkan imuniti. Sekiranya pada masa ini vaksinasi reagen dibuat, misalnya, DPT, maka reaksi terhadapnya akan lebih ganas - dengan suhu, manifestasi sifat alergi.
Diagnostik
Sekiranya ibu bapa mempunyai kecurigaan bahawa anak itu mengalami cacing kremi dan, mungkin, enterobiasis sudah bermula, mereka harus pergi ke pakar pediatrik untuk membuat temu janji secepat mungkin. Pakar pediatrik boleh menetapkan perundingan dengan pakar penyakit berjangkit sekiranya dia mengesyaki pencerobohan helminthik yang luas. Analisis utama yang membolehkan anda menentukan kehadiran cacing kremi adalah mengikis dari lipatan perianal. Selalu tidak terdapat telur cacing ini di dalam tinja anak, kerana cacing kremi meletakkannya di luar rektum.
Prosedur mengikis tidak menyakitkan atau tidak menyenangkan. Perkara utama adalah membawa anak ke pengikisan tanpa mencuci terlebih dahulu pada waktu pagi. Sebaik sahaja saya bangun, saya pergi. Untuk mengumpulkan bahan, pita melekit kecil digunakan, di mana telur pinworm pasti akan tetap ada jika terdapat parasit di dalam badan.
Sekiranya cacing kremi dijumpai mengikut hasil mengikis, doktor memutuskan rawatan. Sekiranya telur cacing gelang tidak dijumpai, ini tidak bermaksud bahawa tidak ada cacing. Faktanya adalah bahawa cacing kremi cenderung menghasilkan keturunan bukan setiap malam, dan sangat mungkin pagar pengikis jatuh pada malam yang "tidak produktif".
Oleh itu, jika terdapat kecurigaan cacing kremi, tetapi pinworms tidak ada dalam analisis, maka masuk akal untuk mengulangi pengikisan dalam sehari. Dan rata-rata sehingga tiga kali.
Selain itu, pakar pediatrik akan menetapkan ujian darah umum. Dengan jangkitan parasit, bilangan eosinofil yang sangat banyak akan dijumpai di dalamnya dengan tahap kebarangkalian yang tinggi. Pakar pediatrik, bergantung pada gejala tambahan, boleh menetapkan perundingan dengan pakar lain. Dengan pencerobohan yang meluas, seorang gadis kecil mungkin memerlukan konsultasi dengan pakar sakit pediatrik, dan dengan kembung dan cirit-birit, berunding dengan ahli gastroenterologi.
Setelah kehadiran cacing kremi diragukan, semua kemungkinan komplikasi ditimbang, pakar pediatrik atau penyakit berjangkit menetapkan rejimen rawatan.
Rawatan
Rawatan enterobiasis selalu bermula dengan pemilihan ubat anthelmintik untuk anak. Sebilangan besar ubat ini cukup kuat dan beracun, dan oleh itu ibu bapa harus memahami bahawa ubat penahan parasit untuk kanak-kanak dan ubat yang serupa untuk orang dewasa bukanlah perkara yang sama. Hanya doktor yang harus memilih ubat dan menetapkan dos.
Bagi kanak-kanak dari enam bulan hingga setahun dan sedikit lebih tua, biasanya lebih sukar untuk memilih agen anthelmintik. Adalah perlu bahawa ubat itu beracun untuk parasit, tetapi tidak meracuni organisma si kecil. Dalam amalan pediatrik, ubat yang paling biasa digunakan adalah Pirantel dan Nemocid.
"Pirantel"
Ubat ini terdapat dalam bentuk pelepasan yang sangat mudah untuk bayi - dalam proses penggantungan. Bahan aktif dengan nama yang sama menyebabkan penyumbatan neuromuskular pada parasit. Berfungsi pada cacing dewasa dan remaja. Dos tunggal untuk bayi dikira berdasarkan berat anak - 10 mg penggantungan untuk setiap kilogram berat bayi. Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, jika perlu, ubatnya juga diresepkan, tetapi harus diberikan dengan berhati-hati, dosnya dikira oleh doktor secara individu. Dos tunggal biasanya mencukupi. Bagi kanak-kanak berumur 5-6 tahun, ubat tersebut boleh diberikan dalam bentuk tablet.
"Nemosida"
Ubat ini juga mengandungi pyrantel, tetapi merupakan analog yang lebih berpatutan. Terdapat dalam dua bentuk - tablet dan penggantungan. Jelas bahawa bagi kanak-kanak kecil bentuk kedua sangat digemari. Ubat ini berfungsi sama dengan ubat sebelumnya, parasit yang tidak bergerak. Individu menetas dengan najis.
Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun boleh mengambil "Nemocid" dalam bentuk tablet tidak lebih dari tiga keping. Biasanya satu dos cukup untuk menghilangkan cacing. Dos penggantungan untuk bayi dikira dengan mengambil kira berat anak - 10 mg per kilogram berat badan. Ubat mesti diambil dalam dos yang sama sekali lagi, tiga minggu selepas dos pertama. Antara momen yang tidak menyenangkan - kesan biasa pada kanak-kanak selepas mengambil "Nemocid" - loya, cirit-birit, muntah dan sakit kepala.
"Piperazine"
Ia adalah persediaan yang lebih ringan dan lembut. Ia menyebabkan kelumpuhan pada parasit, tetapi tidak membunuhnya sama sekali, dan oleh itu individu tidak mempunyai masa untuk melepaskan toksin ke dalam tubuh anak yang dihasilkan semasa kematian. Itulah sebabnya "Piperazine" dianggap sebagai rawatan yang paling disukai untuk cacing kremi pada bayi.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa produk ini hanya tersedia dalam bentuk tablet. Anda perlu minum ubat untuk menghilangkan cacing kremi dalam dos usia yang ketat (ini ditunjukkan dalam arahan penggunaan untuk setiap usia) selama 5 hari. Selepas seminggu, kursus diulang sepenuhnya.
"Vermox"
Ubat ini terdapat dalam bentuk tablet. Bahan aktif - mebendazole - mencegah cacing kremi makan dengan baik, mengganggu proses penyerapan glukosa olehnya. Kekurangan makanan, cacing agak cepat (dalam 2-3 hari) mati kerana keletihan. Ubat ini tidak memberi kesan negatif yang ketara pada tubuh, dan oleh itu ubat ini sering digunakan bukan hanya untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan pencerobohan helminthik.
Kanak-kanak berumur dua hingga lima tahun diberi seperempat tablet sekali dalam rawatan. Kemudian, dua minggu kemudian, mereka memberikan dos ubat yang sama sekali lagi, dan setelah dua minggu, satu lagi ubat. Skema yang sama, tetapi dos yang berbeza - setengah tablet - digunakan untuk kanak-kanak berumur lima hingga sepuluh tahun. Kanak-kanak dan remaja yang lebih tua diberi pil keseluruhan dengan cara yang sama.
"Nemozol"
Ubat ini membunuh cacing kremi dengan cara yang kompleks - melumpuhkannya dan kehilangan nutrisi glukosa. Ubat ini adalah salah satu yang paling diresepkan dalam amalan pediatrik. "Nemozol" dianggap salah satu ubat anthelmintik yang paling berkesan. Produk ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan penggantungan.
Pengilang menasihatkan mengambil penggantungan itu bersama makanan berlemak, kerana bahan aktif - albenidazole - diserap lebih cepat. Untuk kanak-kanak berumur satu hingga dua tahun, disyorkan dos tunggal 1 sudu pencuci mulut penggantungan. Kanak-kanak berumur 2 tahun - berikan 20 ml ubat sekali sahaja. Tablet secara teori boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur 3 tahun. Dos tunggal - 1 tablet.
Suppositori rektum
Sekiranya anda benar-benar tidak mahu memberi tablet dan penggantungan kepada anak, maka dengan izin doktor, anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang tersedia dalam bentuk suppositori rektum. Ini bukan pilihan rawatan termurah dan paling ekonomik, tetapi dari segi keberkesanannya, supositoria praktikalnya tidak kalah dengan ubat-ubatan yang perlu diambil secara oral.
Untuk kanak-kanak berumur enam tahun, anda boleh menggunakan lilin "Nigella Sativa", "Vormil". "Vormil" boleh dibeli untuk kanak-kanak yang sudah berumur 2 tahun. Lilin disuntik ke dalam rektum sekali pada waktu malam sebelum tidur, selepas itu disyorkan untuk mengulang kursus dalam tiga minggu.
Peraturan am untuk mengambil ubat
Seluruh keluarga harus mengambil antelmintik. Setiap anggota rumah tangga, jika tidak, sukar untuk menghentikan jangkitan dan jangkitan semula. Selepas kursus pertama, sangat mustahak untuk lulus ujian dan membuat pengikisan baru untuk telur cacing kremi. Ini biasanya disyorkan selepas 2-3 minggu. Terlepas dari hasil analisis, satu dos ubat atau rawatan mesti diulang (dengan cara yang sama seperti yang pertama kali ditugaskan).
Langkah-langkah yang berkaitan
Selepas ubat tertentu diresepkan, doktor pasti akan mengesyorkan seluruh keluarga untuk mengubah pendekatan kebersihan dan sanitasi. Tanpa ini, rawatan mungkin tidak berkesan, dan parasit akan kembali cukup cepat. Langkah-langkah yang diperlukan:
- Kanak-kanak dan semua ahli keluarga harus mencuci tangan selepas setiap kali menggunakan tandasuntuk mengelakkan penyebaran telur pinworm. Tangan hendaklah dicuci dengan air suam dan sabun.
- Dari hari pertama rawatan aktif enterobiasis, perlu segera memotong kuku anak dan untuk seluruh isi rumah, kerana telur cacing serat sering tersembunyi dan terkumpul di bawah kuku.
- Perkara yang paling sukar adalah memastikan anak tidak menggaru kawasan gatal.... Seluar dalam, khususnya, seluar dalam anak perlu diganti beberapa kali sehari, dan sprei - setiap dua hari. Semua pakaian dan linen hendaklah dicuci dengan air panas dengan bilasan tambahan dan mesti diseterika dengan bersih.
- Pada peringkat pemulihan setelah mengambil dadah selama satu atau dua minggu, mereka terus melumasi dubur dengan salap zink dan memastikan bahawa anak itu memakai seluar dalam dengan tali elastik di pinggul. Ini akan mencegah kemungkinan penyebaran telur pinworm yang masih hidup atau terbentuk semula. Kursus rawatan berulang sama pentingnya untuk semua ahli keluarga, adalah wajar bagi setiap orang untuk menjalani rawatan tersebut.
Ubat-ubatan rakyat
Ubat-ubatan rakyat untuk enterobiasis banyak dan beragam. Perubatan tradisional telah mengumpulkan beratus-ratus resipi selama berabad-abad.
Bawang, bawang putih, dan biji labu aktif melawan cacing, namun, pakar tidak mengesyorkan menggunakan semua ini untuk merawat anak-anak.
Pertama, ubat-ubatan rakyat selalu menunjukkan rawatan yang agak lama, kerana cacing kremi tidak akan mati akibat pengambilan bawang putih atau lemon. Manakala perubatan moden siap memberikan penawar dalam hampir satu hari. Lebih selamat, kerana parasit di usus lebih sedikit waktu daripada dirawat dengan resipi nenek, dan, oleh itu, mereka mempunyai waktu untuk menimbulkan lebih sedikit kerosakan.
Kedua, agak sukar untuk menghilangkan cacing kremi di rumah tanpa penggunaan ubat farmasi, selalu ada risiko jangkitan semula. Oleh itu, lebih baik mempercayakan kesihatan anak kepada doktor profesional. Satu-satunya perkara yang tidak dilarang digunakan di rumah adalah merebus ramuan herba (chamomile, pudina), yang boleh anda cuci anak anda untuk melegakan gatal di dubur. Tetapi majlis yang begitu popular itu harus secara harmoni melengkapkan rawatan tradisional yang ditetapkan oleh doktor.
Pencegahan
Pencegahan terdiri daripada mematuhi peraturan dan keperluan kebersihan. Ibu bapa harus mengajar anak mereka untuk mencuci tangan dengan betul, dan mereka harus melakukan ini seawal mungkin. Ia harus dicuci dengan air mengalir, dengan sabun, simpan di dalam air sekurang-kurangnya 15-20 saat.
Penting untuk memastikan sayur-sayuran dan buah-buahan dibasuh dengan sempurna sebelum sampai ke meja anak.
Penting untuk memproses rumah dengan betul setelah cacing kremi pada anak atau orang dewasa telah dirawat sepenuhnya - perabot dan lantai harus dicuci tidak dengan cara yang baru, dan bukan dengan cairan yang mengandung klorin, tetapi dengan air sabun biasa.
Oleh kerana kucing dan anjing peliharaan boleh membawa telur cacing pada bulu mereka, anda pasti perlu memandikannya dengan syampu veterinar.
Untuk maklumat mengenai cara merawat cacing kremi pada kanak-kanak, lihat video seterusnya.
Untuk pemakanan terhadap cacing, lihat video seterusnya.
