Pembangunan

Bronkitis akut pada bayi dan kanak-kanak kecil

Penyakit sistem pernafasan pada kanak-kanak lebih biasa daripada penyakit lain. Di antara mereka, salah satu penyebab utama penyakit ini ialah bronkitis akut. Tidak semua orang tahu membezakannya dengan penyakit pernafasan lain, apakah itu dan bagaimana merawat penyakit seperti itu.

Mengenai penyakit ini

Bronkitis pada kanak-kanak adalah akut dan kronik. Penyakit ini boleh mendapat bentuk kronik jika penyakit akut itu ditangani dengan tidak betul atau tidak sama sekali. Itulah sebabnya penting untuk mengenal pasti bronkitis tepat pada masanya dalam bentuk awal dan mengatasi masalah pada waktunya.

Dengan bronkitis, pokok bronkus menjadi radang, pengeluaran rembesan bronkus (lendir) meningkat, dan patensi bronkus terganggu. Keadaan seperti itu boleh timbul sebagai penyakit bebas atau menjadi komplikasi selepas penyakit lain - contohnya, jangkitan virus pernafasan akut sangat biasa di kalangan kanak-kanak.

Selalunya, bronkitis disebabkan oleh virus. Apabila agen asing memasuki bronkus, mekanisme pembentukan lendir berlimpah dicetuskan, ia melakukan tugas imun yang penting - untuk mengikat dan meneutralkan zarah virus. Pada tahap ini, penting untuk mencegah penebalan lendir, kerana rembesan bronkus tebal tidak lagi menabung, sekarang berbahaya, kerana ia hampir merupakan tempat pembiakan bakteria yang ideal. Kerosakan bakteria pada bronkus adalah patologi yang agak teruk.

Bronkitis hanya dapat dilokalisasikan di bronkus, atau boleh merebak ke trakea, dan kemudian penyakit ini akan disebut agak berbeza - tracheobronchitis. Bergantung pada keadaan lendir bronkus, penyakit ini boleh:

  • katarrhal (kursus akut, jumlah lendir cecair sederhana);
  • berlendir (kursus akut, sejumlah besar lendir kelikatan tinggi);
  • bernanah (tentu saja rumit, penambahan jangkitan bakteria kerana lendir atau mikroba kering atau menebal dari luar).

Keradangan boleh menjadi tidak signifikan, hanya menyebar ke membran bronkus, atau bisa lebih dalam, ketika proses keradangan menuju ke lapisan submukosa dan otot.

Punca

Penyebab bronkitis yang paling biasa pada kanak-kanak adalah jangkitan virus. Doktor kanak-kanak memperhatikan bahawa bronkitis sering menjadi komplikasi influenza, parainfluenza, rubella, dan kadang-kadang campak. Jarang sekali, bronkitis pada awalnya bersifat bakteria (berkaitan dengan kontak dengan mukosa bronkial pneumokokus atau staphylococci). Sekiranya fakta bahawa bronkitis bakteria dapat dipastikan, ia adalah jangkitan sekunder yang telah bergabung.

Bronkitis tidak berjangkit boleh disebabkan oleh:

  • penyedutan habuk, asap, bahan kimia, wap klorin;
  • udara gas atau terlalu kering;
  • alergen.

Pada masa kanak-kanak, penampilan bronkitis pada peringkat akut tidak hanya dipengaruhi oleh keadaan persekitaran yang tidak baik dan kehadiran virus atau bakteria, tetapi juga oleh keadaan imuniti, yang jauh lebih lemah pada bayi daripada pada orang dewasa. Kanak-kanak yang kurang berkhasiat, kekurangan vitamin, sering menderita hidung berair dan mengalami jangkitan kronik pada nasofaring, bronkitis lebih kerap berlaku, dan jumlah komplikasi dan peralihan penyakit ke tahap kronik meningkat dengan ketara.

Kemungkinan komplikasi meningkat sekiranya penipisan lendir bronkus tidak dicegah. Dalam rembesan yang menebal, bakteria membiak dengan cepat, dan sudah 2-3 hari selepas bermulanya bronkitis, ia boleh menjadi rumit. Selaput lendir yang terjejas biasanya pulih dengan sendirinya, jika ini tidak berlaku, doktor membuat diagnosis lain - bronkitis kronik.

Bronkitis alergi biasanya berkembang pada kanak-kanak dengan kecenderungan genetik yang kuat terhadap reaksi alahan. Satu hubungan dengan alergen tidak mencukupi untuk ini, kanak-kanak mesti mengalami kesan seperti itu dalam jangka masa yang lama.

Gejala

Permulaan bronkitis selalu berkaitan dengan gejala penyakit yang mendasari - boleh demam, demam, rhinitis, gangguan pernafasan hidung. Walau bagaimanapun, gejala utama bronkitis akut adalah kemunculan batuk. Pada mulanya, ia tidak produktif dan kering. Pada waktu malam, batuk ini meningkat, yang tidak memungkinkan bayi tidur normal. Pada siang hari, anda dapat melihat sesak nafas yang teruk, terutamanya selepas bersenam atau permainan aktif.

Selepas 3-5 hari, batuk berubah menjadi lembap dan produktif. Ia mudah didengar, kerana terdapat bunyi "gurgling" yang khas, dan serangan batuk selalu berakhir pada dahak (lendir bronkus yang berlebihan). Dalam tempoh ini, anak mungkin mempunyai suhu subfebril yang rendah - 37 darjah. Kanak-kanak menjadi lesu, mengantuk, apatis. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu sakit kepala.

Gejala yang menyertainya biasanya hilang dengan cukup cepat, dalam seminggu, tetapi batuk dapat bertahan lama, kerana proses penyembuhan membran bronkus yang terjejas sangat lambat. Ini adalah ciri pokok bronkus yang kadang-kadang menyebabkan akibat teruk seperti asma. Penting untuk difahami bahawa pemulihan tidak akan cepat, tetapi bronkitis berpanjangan yang berlangsung lebih dari sebulan harus memberi amaran kepada ibu bapa dan pastikan untuk membuat lawatan ke ahli pulmonologi.

Bronkitis toksik atau alergi selalu disertai dengan serangan batuk kering yang berpanjangan, kadang-kadang serak (kerana perkembangan edema). Keadaan ini sangat berbahaya bagi bayi di bawah satu tahun. Pada bayi, saluran udara, kekejangan dan pembengkakan yang sudah sempit boleh menyebabkan kematian akibat sesak nafas.

Diagnostik

Orang tua, dengan keseluruhan gejala, hanya dapat mengesyaki bronkitis, sementara diagnosis akhir harus dibuat secara eksklusif oleh pakar pediatrik. Untuk melakukan ini, doktor akan menilai bukan sahaja gejala dan tanda, tetapi juga ciri ciri pernafasan.

Dengan bantuan phonendoscope, doktor akan dapat mengesan pada kanak-kanak dengan bronkitis, pernafasan keras dan mengi kering yang tersebar. Pada tahap kedua, ketika batuk menjadi produktif, basah, doktor, sambil mendengar, akan dapat mengenal pasti bunyi gemerik yang hilang segera setelah serangan batuk. Bronkitis alergi disertai dengan pernafasan keras dan mengi ringan.

Di samping itu, doktor menetapkan sejumlah ujian - analisis umum air kencing dan darah, kultur dahak bakteria, ujian darah untuk menentukan virus dan antibodi terhadapnya. Doktor boleh menghantar kanak-kanak untuk sinar-X paru-paru untuk mengesahkan tuberkulosis dan radang paru-paru, dan juga melakukan bronkoskopi. Dua kajian yang sama mesti ditetapkan untuk bronkitis berlarutan untuk mengetahui sama ada terdapat tanda-tanda jangkitan lain.

Rawatan

Bronkitis akut biasanya dirawat di rumah. Keperluan untuk dimasukkan ke hospital kadang-kadang timbul hanya untuk kanak-kanak kecil dan kanak-kanak dengan penyakit yang teruk. Bronkitis akut virus tidak memerlukan rawatan khas, sebagai peraturan, ia akan hilang dalam 7-10 hari dengan sendirinya - jika ibu bapa memberikan keadaan yang betul. Bayi harus bernafas dengan udara bersih dan cukup lembab (kelembapan relatif sekurang-kurangnya 50% dapat dibuat menggunakan pelembap atau dengan menggantung tuala basah).

Walaupun suhu berterusan, anak harus berbaring lebih banyak, berehat. Sebaik sahaja berkurang, penting untuk tidak menghabiskan waktu di tempat tidur, tetapi bergerak seaktif mungkin.

Meminum banyak cecair akan mempercepat proses pembentukan dahak, dan urut saliran dan rejim motor aktif pada peringkat kedua penyakit ini akan memudahkan pembuangannya tepat pada masanya. Bronkitis virus tidak boleh dirawat dengan antibiotik, kerana tidak berkesan terhadap agen penyebab virus, dan risiko komplikasi tidak berkurang, seperti yang difikirkan oleh banyak orang, tetapi meningkat dengan ketara.

Adalah biasa untuk merawat bronkitis yang rumit oleh jangkitan bakteria dengan antibiotik, walaupun baru-baru ini para doktor telah berusaha untuk menetapkan terapi antimikroba jauh dari semua kes. Dengan bronkitis alergi, terapi antihistamin ditetapkan.

Suhu dengan bronkitis jarang meningkat di atas 38.0 darjah. Sekiranya ini berlaku, kanak-kanak diberi antipiretik. Pada peringkat awal penyakit yang berkaitan dengan batuk kering dan menyakitkan, ekspektoran mukolitik mungkin disyorkan. Anda tidak boleh memberi antitussive kepada anak anda. Mereka menekan refleks batuk itu sendiri - dan dengan demikian dapat menimbulkan halangan untuk mengeluarkan dahak, yang akan mengakibatkan akibat yang paling menyedihkan.

Pada peringkat pemulihan, kanak-kanak ditunjukkan sesi terapi fizikal dan fisioterapi.

Rawatan bronkitis selalu merupakan langkah-langkah, termasuk penciptaan keadaan yang baik untuk pemulihan, dan ubat-ubatan, dan ubat-ubatan bukanlah ubat utama di kompleks ini. Sekiranya bayi dibungkus, dia berkeringat, jika dia menghirup udara kering dan tinggal di sebuah apartmen di mana pemanas bekerja, jika dia panas, maka tidak ada sirap dan tablet yang akan membantu.

Ubat

Untuk menurunkan suhu tinggi pada bronkitis akut, jika meningkat di atas 38.0 darjah, ubat-ubatan yang diluluskan untuk digunakan pada masa kanak-kanak akan membantu. Ini adalah "Paracetamol" dan semua cara berdasarkannya ("Nurofen", "Tsefekon D" (lilin), "Panadol" dan lain-lain). Anti-radang nonsteroid "Ibuprofen" berkesan menurunkan suhu dan melegakan keradangan.

Dengan batuk kering yang kuat, pembentukan dan pembuangan dahak selanjutnya akan difasilitasi oleh ubat-ubatan seperti sirap Alteika, Mukaltin. Kanak-kanak berumur 3 tahun boleh diberi "Codelac Broncho", dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas - sirap "Herbion" dan "Libeksin Muko". Setiap orang, termasuk bayi pada tahun pertama kehidupan, boleh mengambil Lazolvan, dan bayi selepas 6 bulan dibenarkan Bromhexin. Mencairkan kahak dan lendir hidung dengan sempurna sekiranya terdapat jangkitan virus "ACC".

Antibiotik yang diberikan untuk bronkitis bakteria teruk adalah kumpulan penisilin. Dadah khusus diresepkan oleh doktor setelah analisis kultur dahak siap - bergantung pada jenis mikroba yang terdapat di dalamnya. Yang paling aktif terhadap kebanyakan patogen ini ialah "Amoxicillin".

Sekiranya terdapat bronkitis alergi, rawatan bertujuan untuk mencari alergen yang menyebabkan penyakit dan menghilangkannya. Tidak selalu dapat mencarinya, jadi disyorkan untuk membuang semua kemungkinan alergen dari bilik kanak-kanak - mainan lembut, buku, permaidani. Untuk mengurangkan kesan negatif, doktor boleh mengesyorkan "Loratadin" atau "Suprastin".

Penyedutan

Penyedutan tidak boleh dilakukan secara bebas, ini adalah kesalahan ibu bapa yang besar. Faktanya adalah bahawa untuk bronkitis, prosedur ini sangat berguna hanya jika dilakukan dengan penggunaan ubat-ubatan khas yang anak akan bernafas melalui nebulizer. Peranti ini menghasilkan zarah kecil ubat yang mudah menembusi saluran pernafasan bawah dan bertindak tepat di tempat yang diperlukan. Penyedutan dengan nebulizer diperlukan apabila bronkitis mengalami parah, jika ia rumit, atau (menurut penilaian doktor) risiko mengembangkan komplikasi seperti itu sangat tinggi.

Adalah sangat penting bahawa anak itu menyedut ubat, dan bukan merebus chamomile atau pisang.

Selalunya, kanak-kanak diberi ubat penyedutan dengan "Lazolvan", "Berodual", "Fluimucil". Namun, anda tidak boleh memilih ubat itu sendiri, kerana ini boleh membahayakan anak.

Penyedut wap, yang menghasilkan wap, sangat membantu melembapkan lendir hidung dan lendir di laring, tetapi wap ini tidak sampai ke bronkus, dan oleh itu prosedur sedemikian (seperti prosedur rakyat "bernafas di atas kentang") tidak mempunyai manfaat terapi untuk bronkitis. Mereka boleh membahayakan, dan sering kali inilah yang berlaku.

Menjaga ibu bapa yang memberi bayi dengan bronkitis untuk menghirup wap, kemudian berjumpa dengan doktor yang mendapati luka bakar membran mukus sistem pernafasan pada pesakit, kesesakan bernanah yang bermula dengan keradangan bakteria, berulang kali diperkuat oleh pemanasan dan penyedutan wap.

Latihan pernafasan

Pada peringkat pembentukan dan pembuangan dahak, ketika batuk menjadi basah, anak ditunjukkan urutan saliran dan latihan pernafasan. Urutan dilakukan berdasarkan gerakan mengetuk ringan dengan hujung jari anda di sepanjang tulang rusuk, dada dan belakang. Latihan pernafasan adalah kaedah yang cukup mudah untuk mempercepat pemulihan anda.

Selalunya, doktor mengesyorkan agar ibu bapa menggunakan teknik Strelnikova. Anak harus menarik nafas cepat melalui hidung dan menghembus nafas perlahan melalui mulut. Untuk melakukan penyedutan dan pernafasan seperti itu hendaklah berirama.

Latihan seperti ini sangat berguna lebih dekat ke tahap pemulihan, ketika tidak ada suhu, dan anak harus berjalan lebih banyak di udara segar. Latihan pernafasan dilakukan di jalan mengikut kaedah Strelnikova yang biasanya memberikan hasil terbaik.

Latihan yang paling mudah dan menarik untuk kanak-kanak dilakukan dengan bola. Anak itu harus mengambilnya di tangannya, menarik nafas tajam, menekan bola ke perutnya - dan ketika dia menghembuskan nafas, mula membongkok ke depan, seolah-olah memeluk bola dengan dadanya. Pada penghembusan nafas, lengan dengan bola dilanjutkan ke depan dan kemudian turun. Latihan harus diulang sekurang-kurangnya 8-10 kali dalam satu pendekatan.

Bayi yang tidak dapat mengulang latihan pernafasan harus mendapat urutan saliran yang lebih kerap. Biasanya ia cukup untuk pemulihan.

Pencegahan

Pencegahan harus berdasarkan rawatan jangkitan virus yang tepat pada masanya dan tepat. Anak tidak perlu diberi antibiotik pada gejala pertama influenza atau ARVI, ini hanya meningkatkan risiko komplikasi, iaitu bronkitis.

Sekiranya terdapat penyakit virus pernafasan, pada suhu tinggi (tidak kira apa pun penyebabnya), anda harus memberi anak minuman suam sebanyak mungkin, ini akan membantu menjaga lendir bronkus dalam keadaan normal, mencegahnya menebal dan mengering, menyumbat bronkus.

Semakin bersih dan segar udara di apartmen, semakin jarang kanak-kanak mendapat bronkitis, dan secara amnya, kanak-kanak ini kurang mendapat penyakit. Keadaan yang menguntungkan dianggap suhu udara tidak lebih tinggi daripada 20 darjah dan kelembapan dalam lingkungan 50-70%.

Berjalan di udara segar, jika cukup dalam jangka masa, pada bila-bila masa sepanjang tahun menyumbang kepada pembentukan imuniti pernafasan tempatan yang normal. Di samping itu, berjalan kaki akan membantu bayi pulih lebih cepat sekiranya bronkitis berlaku pada dirinya.

Anak itu mesti melakukan semua vaksinasi yang diperlukan untuk usia. Pada tanda-tanda awal bronkitis awal, adalah mustahak untuk memanggil doktor atau membawa anak ke klinik untuk pemeriksaan. Adalah berbahaya untuk merawat bronkitis akut dengan ubat-ubatan rakyat.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bronkitis akut pada kanak-kanak dalam video seterusnya.

Tonton videonya: Pengaturan Makan pada Penderita Penyakit Paru Obstruktif Kronis PPOK. COPD (Julai 2024).