Gejala dan rawatan meningitis pada kanak-kanak

Sesiapa sahaja boleh menghidap meningitis, tanpa mengira usia. Yang paling berbahaya adalah penyakit radang ini untuk tubuh anak. Dengan pemberian rawatan perubatan yang berkelayakan, bayi itu mungkin mati. Setiap ibu bapa harus mengetahui simptom dan manifestasi klinikal utama penyakit ini. Ini akan membantu melindungi bayi daripada komplikasi berbahaya dan meminta pertolongan pada waktunya.

Punca dan faktor yang memprovokasi

Terdapat beberapa sebab keradangan. Faktor yang memprovokasi menyebabkan kerosakan pada membran lembut saraf tunjang dan otak. Ini membawa kepada perkembangan meningitis. Hari ini, terdapat lebih daripada seratus kemungkinan penyebab penyakit ini.

Kejadian puncaknya adalah antara 3 hingga 7 tahun.

Penyebab yang paling biasa dari proses keradangan pada meninges adalah:

Virus pelbagai jenis. Jangkitan rubella, campak dan influenza, jika rumit, boleh menyebabkan penyakit. Dalam sebilangan yang lain, agen penyebab cacar juga diperhatikan. Virus agak kecil. Ini membolehkan mereka menembusi penghalang darah-otak dengan mudah, sampai ke pia mater.
Mikroorganisma bakteria patogen. Selalunya, meningitis berlaku akibat daripada jangkitan staphylococcal atau streptococcal. Meningokokus jenis A, B dan C juga boleh menyebabkan penyakit berbahaya ini. Pseudomonas aeruginosa memprovokasi keradangan pada pia mater pada 25% kanak-kanak. Meningitis yang disebabkan oleh flora bakteria agak sukar dan memerlukan pemantauan wajib oleh profesional perubatan.
Pelbagai kulat. Candida adalah pelakunya yang paling biasa. Penyebaran jangkitan kulat berlaku pada bayi dengan kekurangan imun. Sekiranya kanak-kanak menghidap diabetes jenis 2, ini juga boleh menjadi penyebab perkembangan kandidiasis di dalam badan.
Jangkitan amoebiasis atau toxoplasmosis. Dalam kes ini, penyakit ini disebabkan oleh protozoa. Bentuk meningitis ini agak jarang berlaku. Rawatan itu memerlukan pelantikan ubat khas.
Meningitis kerana penyakit kronik yang lain. Dalam kes ini, dengan kekebalan yang lemah, proses keradangan menyebar ke seluruh tubuh anak, juga merosakkan meninges.
Pada sesetengah bayi, penyakit ini boleh berkembang selepas trauma / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / kecederaan otak atau saraf tunjang semasa kecederaan kelahiran atau selepas kemalangan dan kemalangan.

Sebilangan besar kajian saintifik membuktikan perbandingan daya tahan tubuh anak terhadap bakteria dan virus patogen yang boleh menyebabkan keradangan pada meninges.

Walau bagaimanapun, sebilangan kanak-kanak lebih berisiko terkena meningitis daripada yang lain.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

Pramatang. Menurut statistik, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya atau mempunyai berat lahir yang relatif rendah lebih mudah diserang penyakit ini daripada rakan sebaya mereka.
Trauma kelahiran. Sekiranya kecederaan otak traumatik berlaku semasa kelahiran anak, maka ini juga boleh menjadi penyebab perkembangan meningitis.
Jangkitan dengan jangkitan virus atau bakteria semasa mengandung dari ibu. Jangkitan rubella sangat berbahaya. Ia menembusi penghalang plasenta dengan sempurna dan menyebabkan pelbagai gangguan sistem saraf pada janin, termasuk meningitis.
Jangkitan pada masa bayi dengan pelbagai penyakit berjangkit (terutamanya pada bayi dengan penyakit kongenital sistem saraf).

Jenis

Mengingat pelbagai alasan yang memprovokasi, adalah kebiasaan untuk membagi semua meningitis mengikut kriteria tertentu. Untuk kemudahan dan pemahaman mengenai inti pati proses, doktor menggunakan klasifikasi khas.

Sebilangan besar jenis meningitis berjangkit adalah:

Viral. Virus, yang mudah menembusi tubuh anak, boleh menyebabkan proses keradangan yang kuat pada pia mater selepas beberapa jam atau hari. Antara yang paling biasa: rubella, influenza, enterovirus, poliomyelitis. Kanak-kanak yang tinggal di kawasan endemik boleh mengalami meningitis ensefalitis setelah gigitan kutu.
Bakteria. Bentuk yang paling biasa adalah staphylococcal. Staphylococcus menjadi penyebab penyakit dalam kes ini. Masuk ke dalam tubuh anak melalui titisan udara, ia cepat menyebar melalui darah dan menyebabkan proses keradangan di banyak organ. Bayi yang lemah juga mungkin mengalami meningitis tuberkulosis. Mycobacterium tuberculosis menjadi agen penyebab jangkitan. Rawatan penyakit seperti ini memerlukan mencari bayi di hospital phisi.
Dalam kebanyakan kes, meningitis disebabkan oleh jangkitan meningokokus. Dalam kes ini, sumber penyakit ini disebarkan dari orang yang sakit ke yang sihat. Anda boleh jatuh sakit dari orang dewasa dan kanak-kanak. Dalam beberapa kes, dengan jangkitan meningokokus, pembawa bakteria mungkin berlaku. Seseorang yang mempunyai mikrob patogen dalam tubuhnya berjangkit. Juga, anak-anak dapat dijangkiti melalui laluan penularan rumah tangga, bermain dengan mainan di tadika atau menggunakan perkakas bersama. Kaedah penularan jangkitan yang agak jarang berlaku adalah jalan penularan. Dalam kes ini, jangkitan berlaku apabila nyamuk atau kutu menggigit.

Tempoh pengeraman

Proses keradangan tidak berlaku di dalam badan dari saat pertama penyakit ini. Semua meningitis dicirikan oleh tempoh yang berbeza ketika gejala pertama mula muncul. Masa dari saat agen memprovokasi memasuki badan sehingga gejala klinikal pertama muncul disebut tempoh inkubasi.

Tempoh inkubasi untuk meningitis berjangkit biasanya 5-7 hari.

Dengan bentuk viral, masa ini dapat dikurangkan menjadi 2-3 hari. Selalunya bayi dijangkiti dengan titisan udara. Ini adalah laluan penghantaran yang paling biasa. Kanak-kanak yang mengikuti pendidikan prasekolah berisiko lebih besar mendapat jangkitan.

Walaupun terdapat pelbagai sebab yang menyebabkan keradangan, setelah masa inkubasi, bayi mengalami tanda-tanda khas penyakit ini. Mengakui meningitis di rumah bukanlah tugas yang mudah. Walau bagaimanapun, setiap ibu mesti mengetahui manifestasi klinikal utama penyakit ini.

Gejala dan tanda pertama

Menentukan permulaan meningitis adalah sukar. Penyakit ini sering bermula dengan cara yang tidak spesifik. Hari-hari pertama penyakit berlalu dengan kedinginan klasik. Bayi mungkin demam atau merasa tidak sihat. Walau bagaimanapun, dengan bentuk penyakit yang menular, perkembangannya berlaku dengan cepat. Dalam beberapa jam, gejala utama semakin meningkat.

Selalunya, proses keradangan pada meninges ditunjukkan:

Kenaikan suhu badan yang mendadak. Ia tumbuh dengan cepat dalam beberapa jam hingga 38-39,5 darjah. Gejala ini agak berterusan. Walaupun terdapat usaha untuk menurunkan suhu dengan ubat antipiretik, suhu tetap tinggi untuk jangka masa yang panjang.
Loya yang teruk. Terhadap latar belakang sakit kepala yang teruk, muntah bahkan boleh berlaku. Fenomena ini tidak berkaitan dengan makanan. Muntah boleh berlaku walaupun pada waktu perut kosong. Ubat konvensional untuk loya tidak berfungsi dengan baik. Bayi berasa sangat teruk, enggan makan, menjadi berubah-ubah.
Sakit kepala yang teruk. Mempunyai watak yang meletup dan tumpah. Tidak ada pusat kesakitan yang khas. Sindrom nyeri meningkat apabila kepala dipusingkan ke arah yang berbeza. Dalam kedudukan mendatar, sakit kepala sedikit menurun. Dalam beberapa kes, ketika memeriksa objek jarak dekat, penglihatan berganda atau penglihatan kabur mungkin muncul.
Tanda-tanda meningeal positif. Sebagai peraturan, gejala ini dikesan oleh doktor semasa memeriksa bayi yang disyaki meningitis. Tanda yang paling biasa dan boleh dipercayai adalah penampilan dan peningkatan rasa sakit di bahagian belakang leher sambil meregangkan kaki ke perut anak.

Postur paksa khas. Kanak-kanak itu terbaring di atas katil dengan kepalanya dilabuhkan ke belakang. Bayi yang sakit cuba memilih kedudukan supaya kepalanya sedikit di bawah paras badan. Ini adalah ciri khas meningitis klasik. Keadaan ini disebabkan oleh otot leher yang kaku. Gejala ini sudah cukup tidak baik dan menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
Rasa tidak senang dan sakit kepala meningkat apabila terdengar bunyi menjengkelkan yang kuat. Sebagai peraturan, cahaya terang menjengkelkan retina dan memprovokasi peningkatan kesakitan. Berada di dalam bilik yang gelap membawa kelegaan kepada bayi. Pada hari-hari pertama penyakit, anda harus bercakap dengan anak anda dengan senyap mungkin, mengelakkan bunyi yang menjengkelkan. Persepsi akut terhadap pelbagai faktor luaran yang memprovokasi boleh menyebabkan kemerosotan keadaan bayi.
Munculnya kejang dan episyndrome dalam kes penyakit yang teruk. Malah bayi yang tidak mengalami epilepsi mungkin mengalami gejala buruk ini.
Koma atau kekeliruan. Ia juga berlaku pada kes penyakit yang teruk. Keadaan ini memerlukan rawatan dan rawatan hospital di unit rawatan rapi.
Dengan jangkitan meningokokus, salah satu tanda khas adalah penampilan ruam pada kulit. Ruam merebak dengan cukup cepat ke seluruh badan, termasuk kaki dan kaki, serta punggung. Sebilangan besar unsur terdapat pada permukaan badan. Kemunculan ruam adalah gejala yang tidak baik dan memerlukan rawatan segera di hospital untuk rawatan intensif.

Pelbagai manifestasi penyakit mungkin tidak muncul pada semua bayi.

Pada tahap yang lebih besar, perkembangan gejala dipengaruhi oleh ciri-ciri individu badan anak dan kerentanan terhadap jangkitan. Kursus penyakit yang paling tidak baik ini adalah untuk bayi muda dan bayi pramatang. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun mempunyai risiko koma atau kematian yang tinggi.

Adakah perjalanan penyakit ini berbeza pada kanak-kanak yang berumur berbeza?

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada bayi dalam kategori umur yang berbeza boleh berbeza dengan ketara. Ini, sebahagian besarnya, bergantung pada tahap fisiologi awal perkembangan anak. Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini boleh berlaku sama sekali berbeza dengan pelajar sekolah. Tempoh usia yang paling berbahaya adalah sehingga 5 tahun.

Ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak berumur 2 tahun

Bayi seperti itu dicirikan oleh gejala mabuk dan demam yang ketara. Ini disebabkan oleh ciri termoregulasi yang berkaitan dengan usia. Suhu badan meningkat kepada 39-39.5 darjah dalam beberapa jam. Bayi menjadi lesu, enggan memberi makan. Muntah biasa berlaku semasa demam tinggi atau sakit kepala yang teruk.

Ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak berumur 3 - 4 tahun

Pada masa ini, sebagai peraturan, anak sudah dapat memberitahu ibunya apa yang membimbangkannya. Ini membolehkan ibu bapa mengarahkan diri lebih awal dan memanggil pakar pediatrik. Seorang bayi pada usia 3 tahun dengan meningitis akan sangat murung, mengantuk. Permainan kebiasaan dan aktiviti kegemaran semasa sakit tidak membawa kepuasan dan kegembiraan kepada anak. Bayi pada zaman ini sering kekurangan cahaya dan suara.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis meningitis yang betul, tidak selalu cukup hanya melakukan pemeriksaan oleh doktor. Doktor, untuk menetapkan rawatan yang berkesan, menggunakan kajian dan ujian makmal tambahan. Kaedah ini bukan hanya memungkinkan untuk menjelaskan mikroba yang menyebabkan keradangan, tetapi juga untuk menentukan kepekaannya terhadap pelbagai antibiotik.

Salah satu kaedah diagnostik yang paling mudah dan berpatutan adalah ujian darah umum. Ujian makmal ini membolehkan anda menentukan sifat virus atau bakteria penyakit ini. Formula leukosit membantu doktor menavigasi tahap proses keradangan di dalam badan. Juga, ujian darah dapat memberi tahu mengenai tahap di mana penyakit itu berlanjutan dan apakah tanda-tanda komplikasi pertama telah muncul.

Untuk bayi dengan meningitis, pemeriksaan jantung tambahan juga dilakukan di tempat hospital.

Elektrokardiografi adalah salah satu kaedah yang paling penting untuk mendiagnosis komplikasi jantung. Meningitis berjangkit sering menyebabkan aritmia berbahaya atau masalah jantung. ECG membolehkan doktor menavigasi tepat pada waktunya dan mengatasi keadaan yang muncul ini.

Untuk mengecualikan komplikasi buah pinggang, ujian air kencing dilakukan pada bayi. Dalam beberapa kes, agen penyebab penyakit ini juga terdapat di dalamnya. Ujian sederhana dan berpatutan ini akan membolehkan doktor memantau kesihatan buah pinggang bayi anda secara dinamik semasa jangkitan.

Ujian serologi untuk menentukan antibodi terhadap pelbagai jangkitan dijalankan dalam kes-kes yang sukar. Mereka paling berkesan untuk diagnosis pembezaan penyakit berjangkit. Dengan bantuan kajian sedemikian, anda dapat mengenal pasti toksoplasmosis atau amebiasis. Untuk analisis ini, darah vena diambil. Hasilnya siap, sebagai peraturan, dalam 1-2 hari.

Kaedah rawatan

Kanak-kanak dengan pelbagai bentuk meningitis harus dimasukkan ke hospital. Kelewatan dalam penyediaan rawatan boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat diperbaiki dan bahkan kematian. Meningitis adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya dalam amalan kecemasan pediatrik.

Semasa di hospital, seorang kanak-kanak yang sakit menjalani banyak prosedur terapi. Jadi, untuk mengurangkan sakit kepala dan loya yang teruk, ubat diuretik digunakan. Mereka juga membantu mencegah edema serebrum dan kesedaran yang merosot.

Apabila tanda-tanda gangguan irama jantung muncul, doktor memilih untuk menetapkan ubat antiaritmia khas.

Ubat semacam itu dapat membantu melawan aritmia yang mengancam nyawa. Apabila kegagalan jantung berlaku, perlantikan glikosida jantung diperlukan.

Seorang kanak-kanak dengan meningitis mendapat rawatan yang cukup lama sepanjang berada di hospital. Semua ubat diberikan secara intravena, banyak walaupun melalui titisan. Ini memungkinkan penyerapan zat dengan cepat ke dalam aliran darah dan mempercepat pemulihan.

Sekiranya meningitis bersifat menular, maka dalam kes seperti itu mereka menggunakan kursus antibiotik. Pemilihan ubat tersebut dilakukan dengan mengambil kira ciri-ciri patogen untuk ubat antibakteria tertentu. Selalunya digunakan ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas, yang diberikan secara parenteral.

Tempat tinggal di hospital

Menurut garis panduan klinikal, semua bayi dengan penyakit yang teruk harus menjalani rawatan pesakit dalam untuk meningitis. Bayi dengan proses radang meninges memerlukan pengawasan 24 jam pegawai perubatan. Risiko terkena komplikasi yang mengancam nyawa terlalu tinggi.

Adakah rawatan di rumah mungkin?

Untuk mengelakkan komplikasi, rawatan harus dilakukan di rumah sakit. Kehadiran unit rawatan rapi adalah prasyarat untuk semua terapi yang diperlukan.

Akibat dan kemungkinan komplikasi

Selepas rawatan, dalam kebanyakan kes, pemulihan klinikal berlaku. Ini bermaksud bahawa akibat yang mengancam nyawa telah dihapuskan. Namun, tidak semua kanak-kanak mengalami meningitis dengan mudah dan tanpa komplikasi. Salah satu manifestasi paling ringan yang timbul selepas penyakit mungkin gangguan ingatan. Ingatan dan perhatian bayi merosot. Sebilangan kanak-kanak mungkin mengadu penurunan daya tumpuan dan kemampuan ingatan.

Sekiranya semasa penyakit terdapat komplikasi dari buah pinggang, maka setelah tempoh akut mereda, pelanggaran fungsi ekskresi dapat terjadi.

Dalam kes yang teruk, keadaan ini bahkan boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Komplikasi ini agak jarang berlaku dan memerlukan pemerhatian bayi oleh ahli nefrologi.

Selalunya, bayi di bawah tiga tahun mengalami gangguan irama jantung. Dalam kes ini, untuk masa yang lama pada kanak-kanak, pelbagai jenis aritmia direkodkan pada ECG. Kes seperti ini memerlukan perundingan wajib dengan pakar kardiologi untuk membuat taktik yang betul untuk memantau bayi dan menetapkan rawatan khas.

Pencegahan

Untuk melindungi bayi anda, perlu diingat bahawa risiko jangkitan maksimum di kalangan kanak-kanak adalah mungkin pada kumpulan yang ramai. Semasa wabak besar penyakit di tadika, karantina mesti diperkenalkan. Ini adalah langkah paksa untuk mencegah jangkitan kanak-kanak secara besar-besaran. Sebagai peraturan, tempoh karantina bergantung pada patogen mana yang dijumpai. Rata-rata, tempoh ini adalah 2 minggu.

Semua kanak-kanak yang menghadiri institusi pendidikan prasekolah mesti mempunyai vaksinasi yang diperlukan untuk usia mereka.

Dengan mengambil kira kemungkinan varian virus meningitis, bayi mesti diberi vaksin terhadap rubella, cacar air, polio dan jangkitan kanak-kanak berbahaya sebelum memasuki tadika. Hari ini, vaksin terhadap jangkitan meningokokus juga digunakan di seluruh dunia. Persediaan imunobiologi seperti ini diluluskan untuk digunakan pada bayi dari usia 6 bulan.

Meningitis harus dikenali seawal mungkin. Hanya rawatan tepat pada masanya yang dapat membantu mengurangkan kemungkinan risiko komplikasi penyakit yang mengancam nyawa. Terapi ubat yang optimum dan kompleks akan mencapai hasil yang baik dan membantu memulihkan badan anak.