Keadaan di mana tahap glukosa tinggi dicatatkan semasa kehamilan agak biasa. Dalam beberapa kes, mereka muncul pada ibu hamil untuk pertama kalinya dalam hidupnya tepat semasa membawa bayi.
Keadaan ini memerlukan campur tangan wajib oleh doktor.
Sebab kenaikan
Pelbagai faktor penyebab boleh menyebabkan peningkatan glukosa dalam tubuh wanita semasa kehamilan. Sering kali mereka bertindak secara serentak, meningkatkan aksi antara satu sama lain. Doktor memanggil peningkatan hiperglikemia glukosa darah yang berterusan.
Menurut statistik, 5% wanita hamil menghidap diabetes mellitus kehamilan semasa melahirkan bayi. Patologi ini disertai oleh peningkatan kadar gula dalam darah. Penyakit ini boleh membahayakan ibu dan bayinya.
Sejak sekian lama, para penyelidik telah berusaha untuk mengetahui mengapa risiko penyakit diabetes meningkat dengan ketara. Sebab utama dikaitkan dengan perubahan tahap hormon.
Metabolit progesteron, serta hormon kehamilan yang lain, mempunyai kesan yang jelas pada proses metabolik, termasuk metabolisme glukosa dalam tubuh.
Perubahan kepekatan beberapa hormon dalam darah wanita hamil membawa kepada fakta bahawa dia mempunyai fenomena ketahanan insulin. Keadaan ini menyumbang kepada kadar glukosa darah tinggi.
Gula dalam patologi ini meningkat hampir berterusan. Kekerasan pelanggaran sangat bergantung pada seberapa banyak latar belakang hormon berubah, dan apakah wanita itu mempunyai penyakit bersamaan organ dalaman.
Selalunya ia berlaku begitu tahap gula darah ibu hamil mula meningkat pada separuh kedua kehamilan. Ciri ini banyak dikaitkan dengan fungsi buah pinggang yang berubah. Rahim yang tumbuh memberi tekanan pada organ kencing ini, yang menyebabkan kemunculan kesesakan di dalamnya.
Mengurangkan perkumuhan glukosa oleh buah pinggang menyumbang kepada pengumpulannya dalam darah, yang juga meningkatkan manifestasi hiperglikemia. Dalam kes ini, peningkatan kepekatan gula juga ditentukan dalam air kencing, ketika diserahkan untuk pemeriksaan ke makmal.
Glukosa muncul apabila kepekatannya dalam plasma melebihi 9 mmol / l. Keadaan ini sangat tidak baik dan memerlukan pembetulan perubatan segera.
Penyakit pankreas adalah penyebab lain yang menyebabkan perkembangan diabetes mellitus kehamilan.
Penyakit seperti itu, sebagai peraturan, muncul bahkan sebelum kehamilan.
Pankreatitis kronik, yang berlaku dengan eksaserbasi yang kerap, boleh menyumbang kepada perkembangan hiperglikemia berterusan semasa kehamilan. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukannya tanpa menetapkan rawatan.
Para saintis telah menemui bahawa dalam perkembangan hiperglikemia berterusan, keturunan memainkan peranan besar. Pada wanita dengan riwayat keluarga diabetes mellitus, risiko mengembangkan varian kehamilan meningkat sebanyak 50%.
Semua ibu mengandung yang mempunyai faktor risiko mesti dipantau oleh ahli terapi. Wanita yang sudah menderita diabetes mellitus atau episod hiperglikemia yang kerap didaftarkan dengan ahli endokrinologi, termasuk semasa kehamilan.
Banyak penyakit bersamaan organ dalaman juga boleh menyebabkan perkembangan hiperglikemia berterusan pada ibu hamil. Biasanya ini disebabkan oleh patologi hati, pundi hempedu yang berterusan, gangguan metabolik pada sistem endokrin, penyakit buah pinggang kronik. Kecederaan pada saluran gastrointestinal atau pembedahan sebelumnya juga boleh menyumbang kepada peningkatan glukosa darah.
Para saintis mendapati bahawa tekanan yang berpanjangan berpengaruh negatif terhadap fungsi sistem endokrin. Ini ditunjukkan oleh kenaikan gula darah yang berterusan.
Ramai wanita hamil melaporkan bahawa mereka pertama kali mengalami hiperglikemia setelah mengalami tekanan yang teruk dalam hidup mereka. Semasa mengandung, pendedahan sederhana juga mencukupi untuk meningkatkan gula darah.
Gejala
Kompleks pelbagai tanda klinikal yang berlaku pada wanita hamil yang mempunyai tanda-tanda kadar gula darah tinggi agak besar. Ini merangkumi pelbagai gejala yang boleh menyebabkan ketidakselesaan yang signifikan bagi ibu hamil dan mengubah tingkah laku yang biasa.
Wanita yang mempunyai gula darah tinggi merasakan:
- Haus yang semakin meningkat dan berterusan. Gejala ini menampakkan diri dengan lebih jelas jika gula darah melebihi norma lebih dari 30%. Ini membawa kepada kenyataan bahawa ibu hamil mula minum lebih banyak air dan pelbagai minuman. Wanita yang mempunyai kecenderungan kuat untuk mengembangkan bengkak mungkin pada masa ini mengadu munculnya edema pada kaki dan wajah.
- Kerap membuang air kecil. Haus yang meningkat menyebabkan kerap membuang air kecil. Pada masa yang sama, jumlah air kencing yang dikeluarkan akan meningkat dengan ketara.
Ia menjadi pucat dan warnanya kurang terang.
- Kekeringan dan gatal-gatal pada kulit. Tahap gula yang tinggi menjengkelkan ujung saraf, yang ditunjukkan oleh gejala ini. Keamatan manifestasi mereka sangat bergantung pada tahap gula dalam darah.
- Mulut kering yang teruk. Gejala ini juga memprovokasi perkembangan dahaga. Seorang wanita berasa mulut kering hampir selalu sepanjang hari. Walaupun selepas mengambil air, selaput lendir mula kering setelah beberapa minit.
- Selera makan meningkat. Pelanggaran metabolisme karbohidrat menyebabkan fakta bahawa glukosa tidak dapat memasuki organ dalaman sepenuhnya. Kelaparan sel yang berpanjangan ditunjukkan oleh perasaan lapar yang kuat "tidak dapat ditoleransi".
- Kelemahan yang besar dan mengantuk yang berterusan. Sepanjang hari, walaupun pada waktu pagi setelah bangun tidur, ibu mengandung ingin tidur. Gejala ini sering disertai dengan perasaan keletihan yang melampau. Sebilangan wanita mungkin mengalami sakit kepala dan pening yang teruk.
Akibat untuk anak
Tahap glukosa darah yang tinggi memberi kesan buruk kepada janin. Gangguan metabolik yang diakui menyebabkan bayi mula mengalami kekurangan bekalan nutrien yang diperlukan untuk perkembangan aktif dan penuhnya. Otak dan jantung bayi paling sensitif terhadap penurunan kepekatan glukosa dalam darah.
Hiperglikemia boleh membahayakan perkembangan kelahiran pramatang. Biasanya, keadaan ini berlaku pada wanita yang mengalami patologi kehamilan dan banyak penyakit organ dalaman yang bersamaan.
Kekurangan pengambilan nutrien pada awal kehamilan mengancam perkembangan pelbagai anomali dan kecacatan perkembangan pada janin. Keadaan ini sangat tidak baik semasa trimester pertama kehamilan ketika semua organ dan sistem penting diletakkan. Dengan prognosis yang paling tidak baik dalam perjalanan patologi ini, bahkan pengguguran atau keguguran spontan mungkin berlaku.
Diagnostik
Untuk mengesan hiperglikemia "bisu", doktor mengesyorkan mengambil analisis untuk menentukan tahap glukosa beberapa kali sepanjang tempoh melahirkan bayi. Oleh itu, disarankan bagi ibu mengandung untuk berkunjung ke makmal dari kehamilan 9-12 minggu dan lebih dekat dengan kelahiran anak. Ini adalah minimum yang mesti dipenuhi.
Ujian darah untuk gula diambil dengan ketat semasa perut kosong. Ini mesti dilakukan pada waktu pagi.
Jangan makan selama 8-9 jam sebelum kajian.
Sekiranya seorang wanita telah menghidap diabetes mellitus awal, maka selang waktu "tanpa makanan" tidak perlu dilakukan. Untuk ini, hanya 3-4 jam yang mencukupi. Kelaparan yang berpanjangan boleh menyebabkan keadaan yang sangat berbahaya - hipoglikemia.
Sebelum mengikuti ujian, anda hanya boleh minum sedikit air rebusan biasa. Elakkan soda atau teh manis. Pada waktu pagi sebelum analisis, semua komponen yang mengandungi gula mesti dikecualikan.
Suasana ceria dan baik adalah komponen wajib yang harus dilalui oleh ibu mengandung ke klinik. Untuk melakukan ini, dia pasti tidur pada malam kajian. Anda tidak boleh gugup dan bimbang sebelum ujian, kerana ini boleh mempengaruhi hasil analisis.
Sebelum mengambil kajian ini, jika boleh, aktiviti fizikal yang kuat harus dikecualikan. Mereka boleh membawa kepada hasil yang tidak boleh dipercayai dan sedikit diremehkan. Sehari sebelum pergi ke makmal, lebih baik mengecualikan pembersihan apartmen atau berjoging di sepanjang tangga.
Doktor percaya bahawa kadar gula darah normal adalah 3.3-5.5 mmol / L. Dalam kes ini, batasan dibuat bahawa nilai-nilai ini mencukupi untuk darah kapilari. Dia dibawa semasa tusukan jari.
Dalam darah vena, nilai ini agak berbeza. Mereka ialah 4.0-6.1 mmol / l. Pada masa ini, semakin banyak kajian mengenai darah vena sedang dilakukan. Mereka lebih senang dan tidak kurang maklumat. Sebilangan besar makmal perubatan swasta lebih suka menggunakan metodologi penyelidikan ini.
Sekiranya, atas sebab tertentu, kadar glukosa darah berubah dan menyimpang dari nilai normal, maka doktor menetapkan sejumlah ujian makmal tambahan khas. Mereka diperlukan untuk mendiagnosis secara tepat, serta mengecualikan atau mengesahkan adanya diabetes mellitus.
Kajian seperti itu merangkumi ujian toleransi glukosa dan penentuan hemoglobin glikasi.
Untuk maklumat mengenai cara mengambil ujian toleransi glukosa, lihat video seterusnya.
Bagaimana mengurangkan?
Terdapat beberapa cara untuk menurunkan kadar glukosa darah anda.
Yang pertama adalah mematuhi diet hipo-karbohidrat khas di rumah. Ini menghilangkan banyak makanan yang menyebabkan hiperglikemia. Diet ini harus diikuti sepanjang kehamilan, sekiranya ibu mengandung disahkan menghidap diabetes kehamilan. Wanita yang berada dalam kumpulan risiko untuk mengembangkan patologi ini juga harus menggunakan makanan terapeutik ini.
Menurut banyak ibu, diet rendah karbohidrat ini tidak hanya membantu mereka mengatasi kadar gula tinggi tanpa penggunaan ubat-ubatan, tetapi juga menyumbang untuk mengekalkan berat badan yang normal. Selepas kelahiran bayi, mereka menyatakan bahawa mereka tidak mengalami peningkatan berat badan yang ketara.
Untuk menormalkan kadar gula dalam darah, semua soda bergula, gula-gula dan coklat yang dihasilkan secara industri dikecualikan, dan buah-buahan dibatasi dengan ketara. Buah masam disimpan dalam menu. Buah-buahan ini merangkumi epal hijau dan buah sitrus. Pisang dan anggur masih harus dikecualikan.
Ibu mengandung yang menderita hiperglikemia harus memberi tumpuan kepada pemakanan makanan protein dan bijirin. Anda tidak perlu takut dengan croup. Mereka kaya dengan karbohidrat "perlahan" yang tidak menyebabkan lonjakan gula dalam darah. Lebih baik menambah makanan seperti itu dengan sayur-sayuran segar atau rebus yang dituai mengikut musim.
Apabila terapi diet tidak berkesan dan kadar gula dalam darah meningkat, doktor menggunakan ubat-ubatan yang mengurangkan hiperglikemia. Semasa menetapkan ubat ini, risiko kemungkinan kesannya terhadap janin semestinya dinilai.
Ahli endokrinologi terlibat dalam pemilihan terapi ubat. Pakar inilah yang menentukan kekerapan, dos dan rejimen rawatan.
