Pemeriksaan ultrasound pertama semasa kehamilan selalu menjadi peristiwa yang menarik dan penting dalam kehidupan ibu mengandung. Ini adalah "pertemuan" pertama wanita dengan anaknya, yang masih sangat kecil.
Pemeriksaan ini ditunggu dengan perasaan istimewa - ketidaksabaran bercampur dengan kegelisahan. Bagaimana dan kapan imbasan ultrasound pertama dilakukan untuk wanita dalam "kedudukan menarik", serta parameter apa yang dianggap sebagai norma, kita akan ceritakan dalam artikel ini.
Tarikh
Imbasan ultrasound yang dijadualkan pertama, yang disyorkan untuk semua ibu hamil, dilakukan selama 10 hingga 13 minggu. Ini adalah pemeriksaan pranatal pertama yang penting dan bermaklumat untuk doktor dan wanita. Namun, bagi banyak wanita, pemeriksaan wajib ini tidak akan menjadi yang pertama, kerana sebelum 10 minggu, mereka mungkin telah menjalani diagnosis seperti itu.
Secara teorinya, ultrasound pertama dapat memberi maklumat semasa kehamilan. sudah dalam 2.5-3 minggu selepas hari ovulasi yang dijangkakan. Ini sepadan dengan minggu kebidanan kelima.
Pada masa ini, untuk pertama kalinya, ada peluang teknikal untuk melihat telur janin di monitor pengimbas ultrasound, yang akan menunjukkan permulaan kehamilan. Tetapi sebelum 10-11 minggu, diagnostik ultrasound tidak disarankan secara rasmi tanpa bukti yang baik.
Mengapa ultrasound rutin dilakukan?
Tujuan kajian yang dirancang dalam jangka masa yang ditentukan adalah untuk mengenal pasti apa yang disebut penanda kemungkinan patologi janin. Sehingga 10-13 minggu menurut perhitungan obstetrik (ini kira-kira 12-15 minggu dari pembuahan), penanda ini tidak dapat dinilai.
Waktu pemeriksaan pranatal pertama tidak dipilih secara kebetulan, kerana sekiranya terdapat anomali, seorang wanita akan dapat melakukan pengguguran atas sebab perubatan, tanpa menunggu tarikh akhir menjadi besar.
Selalunya terdapat lebih banyak komplikasi selepas pengguguran jangka panjang.
Bukan secara kebetulan imbasan ultrasound pertama dilakukan pada hari yang sama dengan penghantaran sampel darah vena untuk pemeriksaan biokimia. Hasil ultrabunyi tidak dinilai secara berasingan dari jumlah darah. Sekiranya penanda didapati keseimbangan hormon dan protein dalam darah terganggu dengan cara tertentu, risiko mempunyai anak dengan kelainan kromosom lebih tinggi.
Pemeriksaan terancang dalam jangka waktu yang ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan bertujuan untuk mencari wanita yang berisiko kemungkinan melahirkan bayi dengan jumlah luka yang teruk yang disebabkan oleh genetik "kegagalan".
Seseorang mempunyai 23 pasang kromosom. Semuanya sama, kecuali pasangan terakhir, di mana anak lelaki mempunyai XY dan anak perempuan mempunyai XX. Kromosom tambahan atau kekurangan satu dari satu daripada 23 pasangan menyebabkan patologi tidak dapat dipulihkan.
Oleh itu, jika bilangan kromosom dalam 21 pasang dilanggar, anak itu didiagnosis dengan sindrom Down, dan jika terdapat bilangan kromosom yang salah pada 13 pasang, sindrom Patau berkembang.
Tidak dapat dikatakan bahawa pemeriksaan pertama secara umum dan pemeriksaan ultrasound dalam kerangka kerja khususnya mampu mengungkapkan semua kemungkinan varian gangguan genetik, tetapi yang paling kasar sebahagian besarnya dapat dikesan tepat pada kajian yang dirancang pertama dengan diagnostik tambahan berikutnya. Patologi seperti itu termasuk: Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, sindrom Smith-Lemli-Opitz, serta tanda-tanda triplodia bukan molar.
Kecacatan besar pada saluran saraf, seperti penurunan atau ketiadaan otak sepenuhnya, anomali pada perkembangan saraf tunjang, dapat dikesan hanya pada pemeriksaan antenatal kedua, yang berlaku sesuai dengan rencana hanya pada trimester kedua kehamilan.
Pergi ke imbasan ultrasound yang dijadualkan pertama, seorang wanita harus memahami bahawa tidak ada yang akan mendiagnosis bayinya hanya berdasarkan pengimbas ultrasound yang dilihat pada monitor.
Sekiranya pakar diagnostik mempunyai kecurigaan patologi dan anomali perkembangan, dia pasti akan menunjukkannya dalam kesimpulannya, dan wanita itu akan dihantar untuk berunding dengan ahli genetik, yang akan memutuskan perlunya kaedah diagnostik yang lebih tepat daripada ultrasound - invasif, di mana doktor mengambil zarah tisu janin , darah dari tali pusat, cecair ketuban untuk analisis genetik. Ketepatan kaedah invasif hampir 99%.
Analog yang sangat baik adalah analisis DNA janin yang tidak invasif, yang benar-benar selamat untuk ibu dan bayi, kerana wanita hamil hanya perlu menderma darah vena untuk melaksanakannya.
Antara tugas lain pada pemeriksaan ultrasound pertama adalah menjelaskan usia kehamilan mengikut ukuran bayi, menentukan keadaan kesihatan pembiakan wanita, dan menilai kemungkinan risiko dalam kelahiran yang akan datang dalam enam bulan.
Penyelidikan tidak berjadual - untuk apa?
Hari ini, pemeriksaan ultrasound lebih daripada yang berpatutan, dan oleh itu seorang wanita boleh meneruskannya tanpa pengetahuan doktor dan arahannya. Ramai yang melakukannya, dan setelah ujian di rumah menunjukkan dua jalur, mereka pergi ke klinik terdekat untuk mengesahkan fakta kehamilan dengan imbasan seperti itu.
Namun, selain keinginan wanita itu untuk mengetahui dengan pasti apakah konsepsi telah berlaku, mungkin ada petunjuk perubatan untuk imbasan ultrasound pertama lebih awal dari jadual. Ia berlaku bahawa sebelum menyaring wanita mempunyai masa untuk melakukan beberapa pemeriksaan sedemikian.
Petunjuk perubatan yang kajiannya dapat disarankan dibuat sebelumnya mengikut cadangan Kementerian Kesihatan, waktunya berbeza:
- Keguguran kehamilan. Sekiranya seorang wanita sebelum ini mengalami dua atau lebih keguguran pada peringkat awal kehamilan, imbasan ultrasound pertama disyorkan semasa mendaftar ke klinik antenatal untuk memastikan bahawa saat ini janin sedang berkembang.
- Sejarah ketenangan kehamilan... Sekiranya, sebelum kehamilan semasa, seorang wanita mempunyai kes kehamilan yang tidak berkembang, anembryony (ketiadaan embrio di ovum), maka imbasan ultrasound awal sangat disarankan untuk mengetahui apakah ada kambuh.
- Sejarah kehamilan ektopik atau disyaki kehamilan ektopik. Dalam hal ini, tugas pemeriksaan awal adalah untuk mengenal pasti kemungkinan pelanggaran ektopik ovum sedini mungkin, hingga menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan wanita tersebut. Kecurigaan timbul jika tahap hCG dalam darah wanita jauh lebih rendah daripada tahap yang ditentukan, jika ada rasa sakit, pelepasan yang tidak menyerupai aliran haid, haid tertunda, sementara rahim tidak membesar.
- Sejarah trauma dan pembedahan pada rahim. Sekiranya, sebelum bermulanya kehamilan, seorang wanita menjalani campur tangan pembedahan yang mempengaruhi organ pembiakan wanita utama, maka tugas imbasan ultrasound pertama pada tarikh seawal mungkin adalah untuk menilai tempat pemasangan ovum. Semakin jauh dari parut pasca operasi bayi diperbaiki, semakin baik prognosis untuk kehamilan normal dan kelahiran anak.
- Mengesyaki kehamilan berganda. Dalam kes ini, kajian ultrasound sebelum masa pemeriksaan diperlukan untuk mengesahkan hakikat mengandung dua atau lebih bayi. Doktor dapat meneka mengenai perkara ini dengan melebihi tahap hCG dalam darah wanita hamil sebanyak dua kali atau lebih.
- Penyakit kronik ketumbuhan, fibroid. Patologi sistem pembiakan yang ada bukan sahaja dapat mempengaruhi kemampuan mengandung anak, tetapi juga kemampuan untuk membawanya. Oleh itu, wanita dengan penyakit seperti itu diperlihatkan pemeriksaan awal untuk imbasan ultrasound untuk menilai tempat implantasi dan kadar pertumbuhan ovum.
- Ancaman gangguan. Pada peringkat awal, mungkin juga terdapat ancaman keguguran. Biasanya ia ditunjukkan dengan meleleh keluar dari alat kelamin, menarik (seperti ketika haid atau sedikit lebih kuat) sakit di bahagian bawah abdomen dan di kawasan lumbar, kemerosotan keadaan umum wanita. Dengan gejala seperti itu, imbasan ultrasound dianjurkan dengan tanda "cito", yang bermaksud "segera, segera."
- Hasil ujian yang dipersoalkan. Atas pelbagai sebab, mungkin terdapat "perselisihan" antara jalur ujian, ujian darah untuk menentukan ciri hormon hCG kehamilan dan hasil pemeriksaan ginekologi "manual". Sekiranya perselisihan sedemikian rupa sehingga pakar kandungan-ginekologi tidak dapat mengatakan dengan pasti sama ada seorang wanita hamil sama sekali, dia pasti akan merujuknya untuk pemeriksaan ultrasound.
Diagnosis pertama selepas IVF
Sekiranya atas sebab tertentu pasangan tidak dapat mengandung bayi sendiri, doktor boleh melakukannya untuk mereka. Seluruh proses persenyawaan in vitro, dari persiapan untuknya, dan berakhir dengan penanaman semula embrio - "tiga hari" atau "lima hari", dikendalikan dengan kaedah diagnostik ultrasound.
Selepas pemindahan embrio, wanita itu ditugaskan terapi hormonsupaya bayi mempunyai lebih banyak peluang untuk mendapatkan pijakan dan mula tumbuh di rahim.
Ultrasound pertama selepas IVF disyorkan 12-14 hari selepas infus, jika haid belum bermula, dan hasil ujian darah untuk gonadotropin chorionic menunjukkan kehamilan.
Pada tahap ini, tugas diagnostik adalah memastikan kehamilan telah berlangsung dan usaha para doktor dan pasangan telah dinobatkan dengan kejayaan.
Sekiranya diagnostik ultrasound menunjukkan adanya telur janin (atau beberapa telur janin) di rahim, maka pemeriksaan ultrasound seterusnya dijadualkan setelah dua minggu lagi untuk memastikan bahawa embrio tumbuh dan berkembang. Kemudian wanita itu ditugaskan, seperti semua wanita hamil yang lain, pemeriksaan saringan yang dijadualkan pada kehamilan 10-13 minggu.
Apa yang dapat dilihat pada ultrasound pertama?
Ibu mengandung, tidak kira berapa lama dia pergi ke pejabat ultrasound, berminat dengan apa yang dapat dilihat pada satu masa atau yang lain. Jenis diagnostik ultrasound moden memperluas prospek dengan ketara, terutamanya untuk jenis inovatif seperti ultrasound 3D dan 4D, serta ultrasound 5D, yang memungkinkan untuk memperoleh bukan gambar dua dimensi, tetapi tiga dimensi dan bahkan warna dalam masa nyata.
Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh berfikir bahawa pada hari berikutnya setelah permulaan kelewatan, walaupun alat yang paling moden, anda dapat melihat sekurang-kurangnya sesuatu. Tempoh paling awal di mana mungkin (sekali lagi, hanya secara teori) untuk mempertimbangkan telur yang disenyawakan dipertimbangkan 5 minggu obstetrik (ini adalah tiga minggu selepas ovulasi atau seminggu selepas permulaan kelewatan).
Tidak perlu melakukan ultrasound tiga dimensi "volumetrik" yang mahal pada waktu yang singkat, kerana sejauh ini anda hanya dapat melihat satu titik, iaitu telur yang disenyawakan. Menjadi ultrasound pertama, seorang wanita harus tahu apa sebenarnya yang dapat ditunjukkannya.
Pada 5-9 minggu
Ultrasound awal, menurut atau tanpa petunjuk, atas kehendak ibu masa depan, tidak akan dapat menyenangkan seorang wanita dengan gambar yang mengagumkan dan gambar yang tidak dapat dilupakan. Pada peringkat paling awal, hanya pembentukan bulat di rongga rahim dengan inti dalam yang hampir tidak dapat dibezakan - embrio - ditentukan. Pada kenyataannya, tidak akan ada gambaran terperinci yang indah dari embrio kecil, kerana gambar tersebut digambarkan menggunakan grafik komputer.
Sebilangan besar wanita tidak boleh menganggap ovum itu sendiri, terutamanya jika diagnosisnya tidak disertakan dengan komen terperinci dari doktor. Tetapi ada satu nuansa yang menyenangkan - pada lima minggu kebidanan, bayi kecil mula berdegup kecil, atau lebih tepatnya, terdapat denyutan khas di mana dada akan segera terbentuk.
Sekiranya alat yang dijalankan pemeriksaannya mempunyai resolusi yang cukup baik dan sensor moden, maka ibu akan dapat melihat bagaimana ini berlaku. Ciri utama perkembangan bayi pada peringkat awal adalah ukuran ovum. Inilah yang akan diukur oleh doktor sekiranya seorang wanita menjalani pemeriksaan pada kehamilan 5-9 minggu.
Sekiranya ultrasound pertama berlaku pada 7 minggu mengikut pengiraan obstetrik usia kehamilan (kira-kira 5 minggu dari hari ovulasi), maka kemungkinan besar wanita tersebut dapat menunjukkan bayinya. Embrio pada masa ini mempunyai kepala dan ekor yang sangat besar.
Pada usia 9 minggu, bayi akan memperoleh bentuk manusia yang lebih difahami oleh ibu, walaupun kedua-dua ekor dan kepala yang besar masih dapat diperhatikan. Jantung kanak-kanak pada usia 8-9 minggu sudah dapat didengar jika mesin ultrasound dilengkapi dengan pembesar suara akustik.
Pada 10-13 minggu
Pada masa pemeriksaan pertama, bayi berubah secara mendadak. Pada imbasan ultrasound yang dijadualkan pertama, seorang wanita kemungkinan besar akan menunjukkan bayi seperti itu.
Dia sudah mempunyai pena yang dapat dibezakan dengan jelas, jika anda bernasib baik, anda juga dapat melihat jari di atasnya. Kita juga dapat membezakan profil wajah, perut, dada. Jantung serbuk berdegup dengan berirama dan kuat, mereka akan membiarkan anda mendengarnya.
Pada bayi pada masa ini, jarak dari coccyx ke mahkota diukur (ukuran coccygeal-parietal atau CTE), jarak antara tulang temporal adalah ukuran kepala biparietal (BPD), kadang-kadang mereka terus mengukur ukuran ovum, tetapi ukuran ini tidak lagi bernilai diagnostik yang besar.
Matlamat utama adalah untuk mengesan, jika ada, penanda untuk kelainan kromosom yang dibincangkan di atas. Ini merangkumi dua ukuran - panjang tulang hidung dan jarak dari permukaan dalaman kulit bayi ke permukaan luar tisu lembut leher.
Beberapa patologi dicirikan oleh pengumpulan lebihan cecair di kawasan ini, kerana TVP (ketebalan ruang kolar) meningkat. Banyak "kegagalan" kromosom disertai dengan pelbagai ubah bentuk tulang muka, sebab itulah tulang hidung juga cuba melihat, dan, jika boleh, mengukur.
Alat kelamin luaran hampir terbentuk, dan secara teori juga dapat dipertimbangkan pada 12-13 minggu, tetapi doktor pada masa ini tidak dapat membicarakan jantina bayi dengan pasti, kerana sejauh ini perbezaannya kelihatan minimum. Pakar diagnostik akan dapat menjawab soalan ibu dengan lebih tepat mengenai jantina anak selepas minggu ke-18 kehamilan, ketika dia datang untuk ultrasound yang dijadualkan kedua.
Penyahkodan dan norma
Seorang doktor harus terlibat dalam tafsiran hasil ultrasound. Semua orang tahu tentang ini, tetapi rasa ingin tahu dan kegelisahan yang dapat difahami yang ada pada ibu hamil memaksa wanita untuk mendalami kajian terminologi yang kompleks untuk mengetahuinya sendiri. Ini tidak biasa tugas kami adalah untuk membantu wanita hamil memahami apa yang ditulis dalam kesimpulannya.
SVD
Singkatan tiga digit ini menyembunyikan petunjuk utama perkembangan bayi sehingga 9-10 minggu. Oleh kerana embrio itu sendiri masih sangat kecil, dan sangat sukar untuk mengukur bahagian embrio, keadaan, perkembangan dan usia kehamilan pada tahap awal ditentukan oleh ukuran ovum.
Bentuk dan ukuran ovum bahkan dapat memberitahu tentang masalah bayi, misalnya, ubah bentuk dan beberapa "pemampatan" garis besar membran janin mungkin menunjukkan bahawa wanita itu telah mengalami keguguran, dan penurunan ukurannya secara serentak menunjukkan kehamilan yang belum berkembang dan kematian embrio.
Menentukan usia kehamilan oleh SVD pada peringkat awal dianggap cukup dipercayai.
Bagaimanapun, setakat ini, bayi tidak dibahagikan kepada besar dan kecil, tebal dan nipis - semua embrio pada trimester pertama tumbuh pada kadar yang hampir sama, tetapi mereka mula menunjukkan ciri-ciri keturunan yang agak lama kemudian.
Diameter dalaman purata ovum meningkat serentak dengan istilah, dan membran janin tumbuh tidak sampai seminggu, tetapi dari hari ke hari, oleh itu, tidak sukar untuk menetapkan hari pembuahan, dengan syarat bahawa kehamilan berkembang dengan normal.
Jadual norma SVD (purata)
CTE
Ukuran coccygeal-parietal membolehkan anda menilai kadar pertumbuhan anak dari sekitar 7-8 minggu kehamilan. Dimensi ini diletakkan oleh pakar diagnostik dari titik tertinggi kepala (mahkota) ke titik terendah - coccyx dengan pemanjangan maksimum embrio.
Ketinggian diukur dari kepala ke kaki. Pada imbasan ultrasound, ukuran ini dianggap sebagai petunjuk penting, terutama jika kajian awal dilakukan sebelum yang dirancang. Menurut CTE, mereka tidak hanya menentukan bagaimana bayi itu tumbuh, apakah dia merasa sihat, tetapi juga usia kehamilan untuk menjelaskan tarikh lahir yang diharapkan.
Di kemudian hari, ketika wanita memasuki trimester kedua, CTE tidak lagi ditentukan, kerana bayi menjadi cukup besar untuk mengukurnya dari kepala hingga tulang ekor secara keseluruhan.
KTR adalah ukuran yang menyebabkan kebimbangan serius bagi ibu mengandung. Ragu-ragu menyebabkan ribut emosi.
Sebenarnya, anda tidak boleh melihat jadual untuk perlawanan sehingga satu milimeter. Tidak selalunya penyimpangan kecil ke atas atau ke bawah boleh menunjukkan anomali, dan tidak selalu penyimpangan selama 1-2 minggu mempunyai sebab patologi.
Penurunan CTE mungkin disebabkan oleh fakta bahawa wanita tersebut mengalami ovulasi terlambat atau bayinya "ditunda" dalam perjalanan ke rongga rahim setelah pembuahan, iaitu implantasi terjadi lebih lambat daripada yang disangka wanita itu.
Antara kemungkinan kesan buruk penurunan CTE adalah jangkitan, termasuk intrauterin, serta patologi genetik kasar yang menghalang remah-remah berkembang pada tahap fizikal dengan kadar yang ditentukan oleh alam semula jadi.
Peningkatan CTE juga dapat menunjukkan ketidaktepatan dalam menentukan usia kehamilan, yaitu ovulasi awal, serta kecenderungan pada janin yang besar.
Jadual norma CTE (purata)
TVP
Ini adalah petunjuk pertama kemungkinan kelainan kromosom. Ketebalan ruang kolar diukur dengan segmen yang diletakkan dari permukaan dalaman kulit hingga ke sempadan kawasan anechoik gelap di bahagian belakang leher bayi.
Beberapa anomali perkembangan kasar yang berkaitan dengan kesalahan dalam kod genetik menyebabkan edema umum pada anak, tetapi ia dapat ditentukan dalam tempoh ini hanya oleh satu kawasan kajian - ruang kolar. Selepas 13 minggu kehamilan, penunjuk ini tidak diukur, ia tidak lagi dianggap penting secara diagnostik.
Mengenai ukuran ini, ibu hamil yang menjalani pemeriksaan pranatal pertama sangat risau.
Anda tidak perlu panik, kerana ukuran ini, seperti yang ditentukan oleh imbasan ultrasound, tidak bercakap dengan ketepatan 100% mengenai kehadiran patologi. Sedikit penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan adanya penyakit.
Statistik menunjukkan bahawa diagnosis yang mengecewakan pada kanak-kanak dengan peningkatan TVP disahkan hanya dalam 10% kes. Di antara bayi yang sakit, TVP di atas 3,0 mm hanya terdapat pada beberapa bayi, biasanya kelebihan 3-8 mm dari norma sesuai dengan malformasi yang sebenarnya.
Jadual TVP (purata)
Panjang tulang hidung
Seperti pada ketebalan ruang kolar, tulang hidung juga dapat menunjukkan kemungkinan patologi asal kromosom. Pada kanak-kanak dengan sindrom Down, misalnya, tulang hidung mungkin tidak dapat dikesan sama sekali, dan pada bayi dengan sindrom Patau, tulang hidung dapat dipendekkan dengan teruk. Tetapi sekali lagi, seperti TVP, semuanya bergantung bukan hanya pada kesihatan bayi.
Selalunya, doktor tidak melihat tulang hidung kerana mesin ultrasound dalam perundingan itu sudah usang sepuluh tahun yang lalu. Kadang kala alasan untuk mengesan penanda yang membimbangkan adalah kurangnya pengalaman pakar diagnostik. Sekiranya hasil pemeriksaan penanda ini mengecewakan, maka wanita itu diberikan ultrasound kawalan pada alat kelas pakar dan berunding dengan pakar genetik perubatan.
Jadual norma untuk panjang tulang hidung (rata-rata)
Teknik
Ramai wanita berminat dengan bagaimana pemeriksaan ultrasound pertama dilakukan. Selalunya, doktor menggunakan pemeriksaan vagina untuk pemeriksaan, yang dimasukkan ke dalam vagina di kondom. Adalah mungkin untuk memeriksa rongga rahim dengan kaedah ini melalui dinding vagina. Cukup halus dan visualisasi bagus. Oleh itu ultrasound intravaginal dianggap salah satu yang paling tepat.
Secara teorinya mungkin semasa kehamilan pada trimester pertama untuk memeriksa seorang wanita secara transabdominally - dengan sensor luaran, yang digunakan pada dinding perut anterior, namun, dalam waktu yang singkat, lapisan lemak subkutan, yang walaupun gadis kecil di perut, boleh mengganggu embrio kecil.
Pemeriksaan dilakukan di sofa, di mana wanita itu diminta untuk duduk dalam keadaan terlentang dengan kaki dibengkokkan di lutut. Juga, doktor boleh memeriksa pemeriksaan faraj di kerusi ginekologi.
Sekiranya seorang wanita membuat janji temu di pejabat ultrasound sebelum pemeriksaan yang dijadualkan, yang berlaku apabila pemeriksaan ditetapkan untuk kemungkinan komplikasi kehamilan, doktor akan melakukan imbasan secara eksklusif dengan sensor vagina, kerana ia membolehkan kajian terperinci mengenai keadaan serviks dan saluran serviks, yang sangat penting dalam kecurigaan ancaman keguguran, kehamilan ektopik, kehamilan yang tidak berkembang.
Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan?
Hasil ultrasound awal boleh dipengaruhi oleh jumlah cecair yang tidak mencukupi di mana gelombang ultrasound melewati lebih baik. Itulah sebabnya, sebelum pergi ke doktor, ibu mengandung disyorkan untuk minum kira-kira setengah liter air, sehingga mengisi pundi kencing anda.
Pada peringkat akhir kehamilan, akan ada cukup cairan ketuban di rongga rahim, yang akan berfungsi sebagai persekitaran yang ideal untuk melakukan gelombang ultrasound.
Walaupun embrio sangat kecil, faktor apa pun dapat memutarbelitkan gambaran sebenar mengenai apa yang berlaku. Jadi, usus yang penuh dengan najis, usus, yang gelungnya membengkak dari gas, dapat menekan organ pelvis wanita.
Untuk membuat persediaan ultrasound pertama dengan lebih baik, ibu hamil disarankan untuk tidak memakan makanan yang boleh menyebabkan penapaian dan pembentukan gas usus dua hingga tiga hari sebelum mengunjungi bilik diagnostik.
Lebih baik mengecualikan kacang polong, kubis putih, roti bakar, roti rai, gula-gula, minuman berkarbonat dari diet. Pada hari pemeriksaan, usus harus dikosongkan, dan 2-3 jam sebelum ultrasound, minum ubat yang "meruntuhkan" gelembung gas usus, mencegah kembung. Dana sedemikian yang dibenarkan untuk wanita hamil termasuk Espumisan atau "Simethicone".
Dengan ultrasound pertama, anda perlu mengambil kad pertukaran, jika sudah habis, pasport, polisi insurans perubatan wajib, lampin bersih yang boleh diletakkan di sofa atau kerusi ginekologi, serta kasut yang boleh ditanggalkan. Tidak perlu kelaparan, lakukan imbasan ultrasound semasa perut kosong.
Kebarangkalian ralat
Kesalahan doktor diagnostik ultrasound menjadi topik perbincangan luas di kalangan ibu mengandung. Sesungguhnya, imbasan ultrasound tidak dianggap kaedah yang sangat tepat. Ketepatannya dianggarkan hanya 75-90%. Banyak kebenarannya bergantung pada kualiti alat, kelayakan doktor dan ketepatan masa pemeriksaan.
Sekiranya seorang wanita meminta doktor untuk menjawab pertanyaan mengenai jantina apakah anaknya pada 11-12 minggu kehamilan, maka ketepatan "ramalan" seperti itu tidak akan lebih tinggi daripada 70%, namun selepas 18 minggu, ketepatan dalam menentukan jantina akan mendekati 90%.
Corak yang sama diperhatikan dengan pengesahan kehamilan itu sendiri. Sekiranya seorang wanita datang untuk melakukan imbasan ultrasound terlalu awal, maka doktor mungkin tidak melihat apa-apa dan menulis dalam kesimpulan bahawa tidak ada tanda-tanda kehamilan yang dijumpai.
Sekiranya anda menyelesaikan masalah apabila ia tersedia, dalam jangka masa yang disyorkan, ultrasound boleh dianggap sebagai kaedah yang cukup tepat dan bermaklumat. Dan dalam kes di mana hasil imbasan ultrasound tidak dapat ditafsirkan secara jelas, jika terdapat tanda atau keraguan yang membimbangkan kepada doktor, dia pasti akan memberi nasihat kaedah diagnostik yang lebih tepat - amniosentesis, biopsi korionik, dan sedikit kemudian - kordocentesis.
Sekiranya anda mahu, anda boleh melakukannya analisis non-invasif terhadap DNA janin, yang merupakan alternatif yang sangat baik untuk ujian invasif, dan benar-benar selamat untuk bayi.
Di samping itu, dalam kebanyakan kes, ultrasound sekali lagi membantu menghilangkan keraguan, tetapi dari kelas yang berbeza - pakar. Peranti seperti itu ada di pusat perinatal, pusat genetik perubatan dan klinik.
Adakah ultrasound membahayakan kanak-kanak?
Tidak ada kata sepakat mengenai perkara ini. Perubatan moden tidak mempunyai bukti bahaya prosedur diagnostik ini untuk janin yang sedang berkembang di rahim. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti mengenai ultrasound yang tidak berbahaya sepenuhnya. Maksudnya ialah sains tidak dapat mengkaji akibat jangka panjang. Tidak ada yang tahu bagaimana kesan ultrasound pada tempoh embrio mempengaruhi seseorang ketika berusia 30, 40, 50 tahun.
Kekurangan maklumat adalah makanan subur untuk alasan semu-saintifik mengenai pengaruh gelombang ultrasound pada DNA manusia. Pengalaman yang ada menunjukkan bahawa kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita yang sama sekali tidak menjalani ultrasound semasa kehamilan, dan kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita yang menjalani diagnostik sedemikian lebih dari 6 kali selama tempoh kehamilan, tidak berbeza dalam aspek kesihatan antara satu sama lain.
Untuk melakukan ultrasound atau tidak adalah pilihan wanita. Kementerian Kesihatan hanya mengesyorkan tiga pemeriksaan rutin untuk keseluruhan tempoh kehamilan, tetapi juga tidak wajib dilakukan. Sekiranya seorang wanita tidak mahu, maka tidak ada yang akan memaksanya.
Tetapi sebelum berhenti menjalani pemeriksaan atau pemindaian ultrasound yang tidak dijadualkan, seorang wanita harus mempertimbangkan semua risikonya dengan baik, kerana banyak patologi semasa kehamilan dan melahirkan dapat dihindari jika doktor dapat mempertimbangkan gejala yang membimbangkan pada waktunya.
