"Acyclovir" semasa kehamilan: arahan penggunaan

Acyclovir adalah ubat virus herpes yang popular yang boleh digunakan pada usia berapa pun. Wanita hamil tidak kebal dari penyakit yang disebabkan oleh patogen seperti itu. Tetapi mereka diberi ubat seperti itu dengan berhati-hati setelah menilai risiko dan faedah yang diharapkan, kerana bahan aktifnya dapat melewati penghalang plasenta. Anda tidak boleh menggunakan "Acyclovir" semasa menunggu bayi tanpa preskripsi doktor.

Ciri-ciri ubat

"Acyclovir" disajikan dalam rangkaian farmasi dalam pelbagai bentuk dos. Berikut adalah ciri utama mereka.

Penyediaan tablet dijual dalam 10-100 keping dalam satu bungkusan, dibungkus dalam lepuh 5-10 tablet. Bahan utamanya dipanggil, seperti ubat itu sendiri, asiklovir dan disajikan dalam dos 200 atau 400 mg dalam satu tablet. Ia sendiri biasanya rata dan bulat, berwarna putih, dengan garis di satu sisi. Jangka hayat ubat adalah 3 tahun.
Krim 5% dihasilkan dalam tabung 2, 5 dan 10 gram, serta dalam balang 5-100 gram. Ia adalah bahan homogen putih yang mengandungi 50 mg asiklovir setiap 1 g krim. Selain itu, ubat tersebut mengandungi makrogol, propilena glikol, parafin cair dan sebatian kimia lain. Jangka hayat krim adalah sehingga 2 tahun dari tarikh dikeluarkan.
Salap 5% dijual dalam balang kaca atau tiub aluminium hingga 30 gram dalam satu bungkusan. Ia memiliki struktur likat, warna putih dengan sedikit kekuningan. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan kulit. Seperti dalam krim, kandungan asiklovir dalam bentuk ini adalah 50 mg per 1 g, dan di antara bahan tambahan terdapat nipazole, pengemulsi, propilena glikol dan sebatian kimia lain. Jangka hayat salap adalah 2 tahun. Ia dijual di kaunter dan boleh disimpan pada suhu bilik.
Salap mata 3% adalah bahan putih atau kuning. "Acyclovir" ini dibungkus dalam tabung 3 atau 5 gram, mengandungi 0,03 g asiklovir dalam setiap gram ubat, ditambah dengan petroleum jelly. Penyimpanan tiub yang belum dibuka boleh dilakukan sehingga 5 tahun dari tarikh pembuatan, yang dibuka - tidak lebih dari 1 bulan.
Serbuk Lyophilized untuk penyediaan larutan suntikan dijual dalam botol steril 1, 5 dan 10 botol setiap pek. Satu botol mengandungi 250, 500 atau 1000 mg asiklovir tanpa sebarang eksipien. Sebelum pentadbiran, serbuk dicairkan dengan garam atau air untuk suntikan. Penyelesaian yang disediakan diberikan secara intravena.

Prinsip operasi

Komponen utama "Acyclovir" mempunyai aktiviti terhadap virus herpesyang merupakan jenis 1 dan 2, dan kepada virus Varicella Zoster, virus herpes jenis 3 (ia menyebabkan cacar air dan herpes zoster).

Ubat ini juga berkesan terhadap virus sitomegalovirus dan Epstein-Barr. Ia secara langsung mempengaruhi zarah virus, mempengaruhi DNA mereka, yang menghalang patogen daripada membiaknya sendiri. Pada masa yang sama, ubat seperti itu secara praktikal tidak mempengaruhi sel manusia. Di samping itu, ia juga mempunyai beberapa kesan imunostimulasi, kerana gejala penyakit ini berlalu lebih cepat.

Bilakah ia ditetapkan semasa kehamilan?

Sebab yang paling biasa untuk menggunakan "Acyclovir" pada ibu hamil adalah jangkitan herpes. Manifestasinya mempunyai kerumitan dan penyetempatan yang berbeza-beza, misalnya, herpes di bibir, tonsilitis, stomatitis, konjungtivitis, dermatitis, keratitis, lesi genital. Jangkitan seperti itu berbahaya semasa membawa anak, terutama jika penyakit itu bersifat primer, iaitu seorang wanita pertama kali menemui virus. Jangkitan atau pemburukan herpes difasilitasi oleh penurunan pertahanan imun wanita dalam kedudukan yang membuatnya lebih rentan.

Jangkitan herpetic ketika menunggu bayi boleh menyebabkan komplikasi seperti ancaman keguguran, kehamilan beku, kelahiran pramatang, kekurangan plasenta. Sekiranya virus menjangkiti janin pada trimester pertama, ia boleh menyebabkan hidrosefalus, saluran pencernaan dan kecacatan jantung. Sekiranya bayi dijangkiti pada 2-3 trimester, kemungkinan terjadinya radang paru-paru, ensefalitis, anemia dan juga sepsis.

Sekiranya risiko jangkitan janin tinggi, penggunaan "Acyclovir" dibenarkan sepenuhnya. Ia mempromosikan kerak dan penyembuhan kulit yang lebih cepat, mencegah penyebaran ruam, mengurangkan risiko penularan virus kepada anak yang belum lahir, termasuk semasa melahirkan (risiko ini cukup tinggi dengan herpes genital).

Sekiranya seorang wanita sering mengalami kambuh, dia akan menjalani kursus "Acyclovir" pada peringkat kehamilan untuk mengurangkan risiko mengaktifkan virus pada peringkat awal.

Petunjuk lain yang biasa digunakan untuk penggunaan ubat antivirus berasaskan asiklovir adalah cacar air... Jangkitan ini biasanya berlaku pada ibu hamil yang tidak mempunyai cacar air semasa kecil. Rawatan dengan "Acyclovir" sangat diperlukan jika kursus ini sederhana atau teruk.

Penyakit ini mesti dirawat pada peringkat awal, kerana meningkatkan risiko pengguguran. Cacar air tidak kurang berbahaya pada trimester terakhir, ketika virus cenderung menjangkiti anak, menyebabkan jangkitan kongenital yang teruk atau kematian bayi. Persoalan mengenai pelantikan "Acyclovir" kepada ibu hamil yang sakit diputuskan secara individu.

Sekiranya seorang wanita menderita cacar air pada masa kecil, dia mungkin mengalami herpes zoster, kerana diprovokasi oleh patogen yang sama. Setelah sembuh dari cacar air, ia tidak meninggalkan tubuh pesakit, tetapi tetap berada di sel saraf dalam keadaan "tidur".

Dengan penurunan imuniti, yang sering terjadi semasa kehamilan, patogen meninggalkan saraf dan menjangkiti kawasan yang diinervasi oleh mereka.

Patologi ditunjukkan oleh ruam yang melepuh, yang sangat gatal dan menyakitkan. Hipotermia, tekanan kronik, rawatan antibiotik dan beberapa ubat lain menyumbang kepada penampilannya. Penggunaan "Acyclovir" membantu mengurangkan kesakitan dan cepat menghilangkan radang kulit. Ia juga mengurangkan risiko komplikasi neurologi, kerana beberapa orang mengalami gatal dan sakit selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah sembuh.

Kontraindikasi

Semua bentuk "Acyclovir" dilarang untuk wanita yang hipersensitif terhadap bahan utama mereka dan mana-mana agen pembantu. Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi ginjal atau dehidrasi, rawatan dengan ubat antivirus memerlukan peningkatan berhati-hati.

Bergantung pada komposisi tablet, bentuk "Acyclovir" ini juga dikontraindikasikan dalam intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa dan kekurangan laktase.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan salap atau krim, kesan sampingan tempatan mungkin berlaku, seperti pengelupasan, kemerahan, pembakaran, kulit kering. Pada sesetengah pesakit, bentuk "Acyclovir" menyebabkan dermatitis alergi. Untuk pentadbiran oral, terdapat kesan negatif umum semasa rawatan dengan pil, misalnya:

sakit di perut, loya, najis longgar dan tanda-tanda kerengsaan saluran pencernaan yang lain;
penurunan bilangan eritrosit dan leukosit, peningkatan aktiviti enzim hati, peningkatan tahap bilirubin dan perubahan lain dalam ujian darah;
perasaan lemah, sakit kepala, mengantuk dan gejala lain dari kesan ubat pada sistem saraf pusat;
ruam kulit, demam, pruritus, gatal-gatal dan manifestasi alahan lain.

Dalam kes yang jarang berlaku, tablet "Acyclovir" menyebabkan edema, penglihatan kabur, kelenjar getah bening yang bengkak, sakit otot dan gejala lain. Sekiranya terdapat fenomena negatif, anda harus menangguhkan rawatan dan berjumpa doktor.

Cara memohon?

Memilih bentuk "Acyclovir" yang tepat untuk ibu mengandung tertentu bergantung kepada sebab penggunaan dan gejala. Sebagai contoh, jika seorang wanita hanya mempunyai "sejuk" di bibirnya, rawatan akan terhad kepada penggunaan salap. Sekiranya kerosakan pada mata atau membran mukus orofaring, disarankan untuk melumasi ruam dengan salap mata. Sekiranya jangkitan itu sukar, dan terdapat risiko komplikasi yang tinggi, mereka menggunakan pil, dan kadang-kadang menggunakan suntikan "Acyclovir". Bentuk ubat apa yang ditunjukkan kepada ibu mengandung ditentukan oleh doktor yang hadir.

Selalunya, wanita hamil diberi salep untuk rawatan luaran atau krim, kerana mereka menembusi aliran darah dalam jumlah minimum, jadi risiko kesan berbahaya "Acyclovir" pada anak sangat rendah. Pada masa yang sama, 5% ubat tempatan hanya boleh digunakan untuk keradangan pada kulit dan bibir. Sebaiknya mulakan pelinciran kawasan yang terkena pada gejala pertama herpes, ketika seorang wanita melihat gatal, kesemutan atau terbakar.

Rawatan dijalankan dengan tangan bersih atau kapas. Salap atau krim digunakan hingga 5 kali pada siang hari. Selalunya, rehat 4 jam dilakukan antara pelinciran. Menurut arahan, jangka masa penggunaan jenis "Acyclovir" seperti ini sering 5 hari, tetapi kadangkala ejen tersebut harus digunakan lebih lama - sehingga 10 hari.

Sekiranya mata wanita meradang, penggunaan salap 3% ditunjukkan, yang dibenarkan untuk digunakan pada membran mukus. Ubat semacam itu akan mengurangkan kesakitan, mempercepat pemulihan tisu mata yang terkena, dan menghentikan penyebaran virus. Produk ini dilekatkan pada jalur nipis sepanjang 1 sentimeter di bawah kelopak mata bawah. Untuk memasukkan ubat ke dalam kantung konjungtiva, kelopak mata perlu ditarik sedikit.

Salap mata harus digunakan pada selang waktu 4 jam sehingga gejala jangkitan hilang sepenuhnya, ditambah 2-3 hari selepas penyembuhan. Ubat yang sama digunakan untuk merawat ruam pada selaput lendir lain, misalnya, jika virus telah menjangkiti rongga mulut atau alat kelamin. Kekerapan pelinciran dan tempoh terapi dalam kes-kes ini harus diperiksa dengan doktor.

Sekiranya doktor telah melantik wanita hamil "Acyclovir" dalam bentuk tablet, maka ia harus diminum bersama atau sebelum makan. Setelah menelan ubat itu, minum dengan jumlah air yang mencukupi. Dosanya dipengaruhi oleh perjalanan penyakit dan keparahannya. Skema yang paling biasa untuk dijangkiti virus herpes jenis 1-2 melibatkan pengambilan 5 kali ganda satu tablet pada dos 200 mg selama 5 hari. Pada waktu siang, ubat diminum pada selang waktu 4 jam, pada waktu malam mereka berehat selama 8 jam.

Dalam kes yang teruk, rawatan dilanjutkan hingga 10 hari, dan sekiranya berlaku kerosakan pada Varicella Zoster, dos yang lebih tinggi digunakan. Biasanya, untuk rawatan cacar air, perlu mengambil "Acyclovir" 800 mg empat kali sehari, untuk rawatan herpes zoster - dalam dos tunggal yang sama, tetapi 5 kali sehari. Suntikan untuk wanita hamil jarang diresepkan.

Ulasan

Majoriti wanita yang telah menggunakan "Acyclovir" sementara menunggu bayi memberikan ulasan positif mengenai ubat ini. Kelebihan utama ubat termasuk tindakan berkesan dan pelbagai bentuk., yang membolehkan anda menggunakannya untuk herpes bibir, kerosakan mata, cacar air dan manifestasi lain dari jangkitan virus. Dalam tinjauan negatif, mereka mengadu tentang kemunculan reaksi sampingan, di antaranya sakit kepala, masalah pencernaan, edema, dan reaksi alergi sering diperhatikan.

Analog

Sekiranya perlu, ganti "Acyclovir" dengan ubat dengan bahan aktif yang sama, doktor akan menetapkan "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" dan ubat lain. Mereka diwakili oleh tablet, salap, krim, lyophilisate untuk suntikan dan bentuk dos lain, jadi memilih analog yang tepat cukup mudah. Dana sedemikian berkesan melawan virus herpes, melindungi janin dari jangkitan.

Untuk menyokong tubuh wanita dalam memerangi virus, ubat-ubatan berdasarkan interferon juga dapat digunakan. Salah satu yang paling popular adalah Viferon. Dalam bentuk krim dan salap, ia boleh digunakan pada tahap kehamilan apa pun, dalam bentuk suppositori rektum - dari minggu ke-14 kehamilan.