Peningkatan suhu badan pada kanak-kanak pada DPT
Dalam kalendar vaksinasi, vaksinasi DPT adalah salah satu tempat yang dominan. Apa jenis jangkitan serius yang akan dielakkannya? Empat huruf besar bermaksud: A - diserap, K - batuk rejan, D - difteria, C - tetanus.
Komponen pertusis diwakili oleh zarah patogen pertusis yang terbunuh, sedangkan komponen difteria dan tetanus diwakili oleh toksoid, iaitu. toksin dinetralkan yang dirembeskan oleh patogen ini. Semua komponen terpaku pada bahan khas - aluminium hidroksida. Dari namanya jelas bahawa vaksin dibuat untuk melindungi daripada jangkitan yang berbahaya bagi kanak-kanak.
Reaksi hipertermik (suhu lebih dari 38 darjah), menurut statistik, selepas pengenalan vaksin ini diperhatikan pada hampir separuh daripada kanak-kanak. Sedikit lebih daripada 5% bayi bertindak balas terhadap vaksin dengan suhu melebihi 39 darjah. Artinya, dalam lebih daripada separuh kes, reaksi suhu mungkin berlaku.
Dan jika kita menambah sedikit kemerosotan dalam keadaan umum dan reaksi tempatan dalam bentuk edema, kemerahan, sakit di tempat suntikan, ternyata hampir setiap bayi dapat mengalami reaksi terhadap vaksin. Di sinilah semua mitos dan ketakutan mengenai DPT dan, sebagai akibatnya, vaksinasi lain berasal.
Komponen vaksin yang manakah menyebabkan suhu meningkat?
Seperti disebutkan di atas, vaksin DPT mengandung serpihan mikroba pertusis dan zat berdasarkan toksin difteria dan tetanus, yang disebut toksoid.
Toksid terdiri daripada komponen protein yang tidak berbahaya oleh pendedahan formalin dan suhu tinggi. Berkat rawatan ini, mereka kehilangan keupayaan untuk menyebabkan penyakit. Dan mereka mengekalkan kemampuan untuk memaksa tubuh untuk mengembangkan perlindungan terhadap racun sebenar dari difteria dan mikroba tetanus.
Komponen vaksin pertusis lebih rumit. Ia mengandungi serpihan dinding sel mikroba - lipopolysaccharides. Ini adalah molekul yang diperbuat daripada karbohidrat dan lemak. Ini termasuk pertaktin. Ia diperlukan oleh mikroba batuk rejan untuk memperbaiki sel epitelium saluran pernafasan: nasofaring, laring, trakea, bronkus. Dengan adanya pertaktin dalam vaksin DPT, reaksi dalam bentuk peningkatan suhu dikaitkan.
Vaksin DPT juga termasuk toksoid batuk rejan, dan juga apa yang disebut hemaglutinin filamen. Ini mencegah bakteria batuk rejan melekat pada selaput lendir saluran pernafasan, iaitu memberikan imuniti tempatan.
Ciri kereaktifan badan kanak-kanak
Pembentukan sistem imun bayi bermula pada masa pranatal. Selepas kelahiran, sebahagiannya akan dilindungi oleh antibodi yang diturunkan oleh ibu. Walaupun begitu, kanak-kanak tersebut berada dalam keadaan kekurangan imuniti sementara. Pada usia 3-6 bulan, antibodi ibu mulai hancur, dan sistem imun bayi belum belajar mengembangkan pertahanannya. Inilah yang berlaku dengan antibodi terhadap batuk rejan, difteria dan tetanus. Inilah sebabnya mengapa vaksin DPT pertama diberikan pada usia 3 bulan.
Sebagai tindak balas terhadap vaksin, tubuh anak mula aktif menghasilkan antibodi. Sekiranya, setelah vaksinasi, bayi berhadapan dengan jangkitan berbahaya: difteria, batuk rejan atau tetanus, mereka akan melindungi terhadap perkembangan penyakit, atau penyakitnya akan ringan.
Pada usia 3 bulan, sistem imun bayi bertindak balas terhadap jangkitan yang berbeza daripada kanak-kanak yang lebih tua. Oleh itu, gejala penyakit akan redup: kelesuan, malaise, penolakan makan. Suhu tidak selalu meningkat. Oleh itu, selepas vaksinasi DPT pertama, suhu tidak selalu berlaku.
Tetapi lama-kelamaan, tahap antibodi pelindung dalam darah bayi akan menurun. Mereka merosot dan dikitar semula. Kanak-kanak itu sekali lagi tidak tahan terhadap jangkitan berbahaya. Oleh itu, setelah masa tertentu, dos vaksin DPT berulang diberikan. Mereka memberikan tindak balas imun yang lebih kuat.
Reaksi suhu lebih kerap diperhatikan pada vaksinasi DPT berulang, yang berkaitan dengan pematangan tertentu sistem imun anak. Kenaikan suhu menunjukkan bahawa ia telah bereaksi terhadap pengenalan dan pengeluaran antibodi pelindung telah bermula.
Untuk perlindungan yang boleh dipercayai, perlu menyuntikkan vaksin DPT 3 kali pada tahun pertama kehidupan dengan selang waktu 1.5 bulan: pada 3 bulan, dan kemudian pada 4.5 dan 6 bulan. Dengan setiap suntikan, lebih banyak antibodi dihasilkan. Selepas suntikan terakhir, mereka berterusan sehingga usia satu setengah tahun. Pada masa ini, vaksinasi semula pertama dilakukan.
Adakah suhu meningkat pada orang dewasa pada DPT?
Pemeriksaan semula kedua untuk kanak-kanak dilakukan pada usia 6 tahun. Tetapi vaksin ADS-M sudah digunakan untuknya. Ia hanya mengandungi toksoid difteria dan tetanus dalam jumlah yang lebih kecil daripada vaksin DPT dan tidak mengandungi komponen pertusis. Kemudian, vaksinasi seterusnya untuk remaja dan orang dewasa diberikan setiap 10 tahun juga dengan vaksin ADS-M.
Vaksin DPT pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun dan pada orang dewasa tidak digunakan, kerana kekerapan kesan sampingan dan reaksi kuat terhadap pemberiannya tinggi, dan batuk rejan tidak lagi berbahaya bagi mereka. Selepas pengenalan ADS-M, sakit di bahagian atas anggota badan dan pembengkakannya mungkin berlaku. Jarang sekali, mungkin ada malaise dan demam.
Di luar negeri, adalah kebiasaan untuk memvaksinasi orang dewasa terhadap batuk rejan, tetapi vaksin digunakan yang tidak mengandungi serpihan dinding sel mikroba. Ia mudah diterima; reaksi suhu sangat jarang berlaku. Dipercayai bahawa taktik ini membantu melindungi bayi yang baru lahir dari persekitaran. Malangnya, di Rusia, amalan vaksinasi terhadap pertusis pada orang dewasa tidak digunakan.
Adakah mungkin untuk mengelakkan kenaikan suhu?
Ibu bapa yang prihatin bertanya kepada diri mereka sendiri soalan ini sebelum setiap vaksinasi. Adakah perlu menghindarinya sama sekali, jika diyakini bahawa dengan peningkatan suhu, antibodi terhadap jangkitan berbahaya akan dihasilkan secara lebih intensif dan lebih baik. Reaksi suhu boleh berlaku setelah vaksinasi diberikan. Ia tidak dapat diramalkan. Sekiranya kita bercakap mengenai DTP, maka kemungkinan kejadiannya lebih tinggi jika bayi pergi ke vaksinasi kedua dan seterusnya.
Bersedia untuk vaksinasi DTP
Tidak ada tindakan khusus yang diperlukan untuk mempersiapkan vaksin DTP, seperti yang lain. Untuk mengurangkan risiko reaksi buruk dan komplikasi, bayi mesti benar-benar sihat pada masa vaksin diberikan. Semua penyakit kronik harus diampuni, iaitu, tanpa memburukkan lagi. Segera sebelum vaksinasi, anak harus diperiksa oleh doktor, dan suhu badan harus diukur.
Beberapa hari sebelum vaksinasi, semua produk baru dan tidak dikenali dikeluarkan dari menu bayi. Anda tidak perlu mematuhi diet yang ketat, tetapi anda juga tidak boleh memasukkan makanan eksotik dan mencurigakan dari segi alahan.
Kira-kira seminggu sebelum vaksinasi, perlu melindungi anak dari kenalan yang tidak perlu, terutamanya dalam tempoh peningkatan kejadian jangkitan virus pernafasan akut. Ada kemungkinan bahawa manifestasi pertama penyakit ini bertepatan dengan hari vaksinasi. Maka akan sukar untuk memahami apa yang menyebabkan kenaikan suhu, dan vaksinasi boleh disalahkan secara tidak adil untuk penyakit bayi.
Jangan berikan ubat kepada anak yang sihat sebelum vaksinasi. Pada masa ini, tidak ada ubat yang dapat meringankan keadaan setelah vaksinasi. Sekiranya bayi menderita penyakit kronik, ada kemungkinan doktor yang merawat akan memberikan ubat untuk mengalihkan tempoh selepas vaksinasi semudah mungkin dan tidak menyebabkan berlakunya peningkatan penyakit.
Tindakan ibu bapa selepas vaksinasi
Selama 30 minit pertama setelah vaksinasi, anak harus berada di bawah pengawasan perubatan, kerana dalam tempoh ini, reaksi alergi yang teruk terhadap ubat dan komponennya berkembang. Keadaan berbahaya seperti itu boleh berlaku walaupun bayi itu diberi vaksin semula. Oleh itu, anda tidak perlu pulang segera, anda harus tinggal di dekat bilik vaksinasi, tetapi, pada masa yang sama, elakkan daripada bersentuhan dengan anak-anak yang sakit yang berada di klinik.
Di rumah anda perlu memerhatikan bayi. Tidak perlu mengukur suhu setiap jam. Anda boleh melakukan ini sebelum tidur, atau jika kesihatan anak bertambah buruk.
Anda tidak harus segera setelah vaksinasi dan dalam 2-3 hari ke depan membawa anak itu berkunjung, kumpulan anak-anak dan ke tempat-tempat di mana terdapat risiko dijangkiti jangkitan virus pernafasan. Sistem kekebalan kanak-kanak melakukan tugas penting: ia membina perlindungan setelah vaksinasi dan tidak perlu berlebihan.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, setelah vaksinasi, anda boleh berjalan dan berenang, tentu saja, jika kesejahteraan anak memungkinkan.
Ubat apa yang boleh digunakan untuk menurunkan suhu? Dos
Namun, jika selepas vaksinasi, suhu bayi meningkat, anda perlu lebih fokus pada angka pada termometer, tetapi pada kesejahteraannya. Suhu mesti dikurangkan melebihi 38.5 darjah. Sekiranya, pada suhu 38 darjah, anak itu bersikap seperti biasa, anda perlu mengawasinya dan tidak tergesa-gesa memberi ubat. Sekiranya termometer 37.1, tetapi pada masa yang sama terdapat kelesuan, kegelisahan, gangguan kesihatan yang lain, anda mungkin memerlukan ubat antipiretik.
Pada kanak-kanak dari segala usia, sekiranya kenaikan suhu, hanya 2 ubat yang dapat diambil: paracetamol dan ibuprofen. Terdapat beberapa bentuk pembebasannya: penggantungan, supositoria atau tablet.
Paracetamol, alias Panadol, Kalpol, Tsefekon, ketika suhu meningkat, diambil dalam dos tunggal 10 mg / kg. Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) - pada dos 5 mg / kg. Dos parasetamol harian tidak boleh melebihi 60 mg / kg, dan ibuprofen - lebih daripada 20 mg / kg. Kedua-dua ubat tersebut dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, yaitu, jika suhu bayi tetap dalam batas normal, tetapi ada tanda-tanda kesakitan. Dalam kes seperti itu, kanak-kanak akan terlalu berubah-ubah, menangis, pergerakan anggota badan yang sakit akan terhad.
Adakah kenaikan suhu untuk vaksinasi DPT dianggap normal?
Reaksi tubuh anak terhadap pengenalan DTP dalam bentuk peningkatan suhu tidak dianggap sebagai kesan sampingan. Sebaliknya, ini adalah tindak balas khas sistem untuk interaksi dengan komponen asing. Peningkatan suhu pada vaksin DPT tidak dianggap sebagai komplikasi atau bahkan kesan sampingan, tetapi reaksi umum tubuh terhadap pemberiannya. Ini dinyatakan dalam arahan untuk ubat tersebut.
Reaksi ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem kekebalan tubuh mula aktif berfungsi, menghasilkan antibodi pelindung. Seperti yang anda ketahui, pembentukannya lebih intensif pada suhu melebihi 37 darjah. Oleh itu, peningkatan suhu sebagai tindak balas terhadap pengenalan vaksin, yang berubah-ubah antara 38-39 darjah, tidak boleh dianggap sebagai kejahatan.
Anda harus tahu bahawa tindak balas dianggap hiperergik apabila suhu meningkat di atas 40 darjah. Vaksinasi berikutnya dengan vaksin yang sama akan dikontraindikasikan.
Berapa lama suhu boleh bertahan selepas DPT?
Selalunya, kenaikan suhu untuk pengenalan DPT berlaku pada akhir hari pertama dan berlangsung 1 - 2 hari. Kadang-kadang ia muncul pada hari kedua dan juga berlangsung selama 48 jam.
Sekiranya suhu selepas vaksinasi DPT meningkat selama 3 dan hari-hari berikutnya, maka tidak lagi dikaitkan dengannya. Kemungkinan besar bayi itu sakit. Jangkitan berlaku sebelum vaksinasi, atau pada hari penubuhannya. Dalam kes ini, doktor, setelah diperiksa, tidak dapat melihat gejala penyakit, kerana mereka tidak mempunyai masa untuk berkembang.
Kemungkinan reaksi lain (komplikasi) terhadap vaksin
Selalunya, sebarang perubahan keadaan bayi selepas vaksinasi dianggap oleh ibu bapa sebagai masalah kesihatan yang serius. Tetapi seseorang harus membezakan antara reaksi khas vaksin dan komplikasi sebenar yang menyebabkan kerosakan kekal pada kesihatan anak.
Reaksi yang kerap
Sebagai tambahan kepada hipertermia, reaksi yang kerap berlaku selepas pemberian DPT termasuk:
- Edema, penampilan segel, kawasan kemerahan di tempat suntikan berdiameter hingga 8 mm. Reaksi sedemikian diperhatikan pada 50% kanak-kanak yang diberi vaksin dengan DPT.
- Malaise, kerengsaan, kelemahan, kehilangan selera makan dapat dilihat pada 60% mereka yang diberi vaksin.
Reaksi yang jarang berlaku
- Menjerit menangis. Ini adalah jeritan berterusan, berterusan, menjerit selama 3 jam atau lebih. Ini adalah bagaimana dia berbeza dengan tangisan biasa. Pada masa ini, hubungan antara tangisan dan peningkatan tekanan intrakranial belum terbukti. Kemungkinan besar disebabkan oleh kecederaan saraf atau sakit di tempat suntikan.
- Kelemahan otot secara tiba-tiba - hipotensi, maka pucat tajam dan kekurangan tindak balas terhadap semua rangsangan luaran. Ini adalah tindak balas kolaptoid atau hipotensi-hiporesponsif. Ia berlangsung dari beberapa minit hingga 48 jam dan hilang tanpa akibat bagi bayi.
- Kejang selepas vaksinasi. Selalunya mereka dikaitkan dengan kenaikan suhu. Sekiranya kejang berlaku dengan latar belakang suhu normal, maka mereka adalah serangan epilepsi, yang tidak berkaitan dengan vaksinasi.
- Tindak balas encephalitic merangkumi sawan, kesedaran dan tingkah laku yang terganggu yang berlangsung lebih dari 6 jam. Mereka berlalu tanpa jejak dan tidak meninggalkan akibat untuk kesihatan bayi.
- Kejutan anaphylactic... Ini adalah reaksi alergi akut yang berlaku dalam 30 minit pertama selepas vaksin diberikan. Ini ditunjukkan oleh pucat tajam, gangguan kesadaran dan pernafasan, penurunan tekanan darah yang tajam.
- Abses dan pembengkakan di tempat suntikan. Dikaitkan dengan teknik pentadbiran vaksin yang tidak betul.
Kontraindikasi untuk vaksinasi
Sekiranya bayi diperhatikan oleh pakar neurologi dengan penyakit yang berkembang dan tidak memasuki tahap remisi, atau pada masa lalu dia mengalami sawan tanpa demam, maka ini adalah kontraindikasi untuk vaksinasi DPT. Vaksin tidak boleh diberikan kepada anak-anak yang bereaksi terhadap vaksinasi sebelumnya dengan peningkatan suhu hingga 40 darjah atau lebih, atau di tempat suntikan terdapat segel berdiameter lebih dari 8 mm.
Anda tidak boleh memvaksinasi anak dengan DTP walaupun dia mengalami kejutan anafilaksis pada dos sebelumnya.
Sekiranya kanak-kanak itu sakit selama tempoh vaksinasi rutin, maka ini adalah kontraindikasi relatif dan dapat divaksinasi setelah pulih.
Adakah tindak balas bergantung pada pengeluar vaksin?
Adalah dipercayai bahawa vaksin yang diimport lebih mudah ditoleransi oleh kanak-kanak berbanding dengan vaksin domestik. Masalahnya adalah bahawa semua vaksin DPT dibahagikan kepada dua dan tiga komponen. Yang pertama hanya mengandungi toksoid batuk rejan dan hemagglutinin filamen. Vaksin "Pentaxim" dibekalkan ke Rusia dari Perancis. Ia mempunyai komposisi yang dinyatakan di atas.
Selain difteria, batuk rejan dan tetanus, Pentaxim melindungi terhadap polio dan hemofilus influenza. Reaksi suhu selama penetapannya diminimumkan, karena vaksin disucikan dari protein membran sel bakteria pertusis, yang menyebabkan peningkatan suhu.
Selain toksoid dan hemagglutinin, vaksin tiga komponen juga mengandungi pertactin, protein membran bakteria pertusis. Ini termasuk vaksin sel keseluruhan DTP dan Bubo-kok (juga vaksin terhadap hepatitis B) yang dihasilkan di Rusia, serta Infanrix Belgia dan Infanrix Hexa (melindungi bayi dari difteria, pertusis, tetanus, polio, hemophilus influenzae dan hepatitis B ). Yang terakhir, terdapat sedikit pertaktin. Mereka dibersihkan dari serpihan sel mikroba yang lain, oleh itu, seperti Pentaxim, mereka ditoleransi dengan sedikit kesan sampingan dan reaksi.
Petua untuk ibu bapa
Perkara yang paling penting sebelum vaksinasi adalah ketenangan ibu bapa.Tidak perlu panik, kerana tujuan vaksinasi adalah untuk melindungi bayi dari jangkitan berbahaya.
Penting untuk memberitahu doktor sebelum pemeriksaan mengenai semua penyimpangan dalam kesihatan anak. Lagipun, ibu dan ayah memerhatikan bayi mereka setiap hari dan dapat melihat perkara-perkara kecil penting yang tidak dapat dilihat dalam satu pemeriksaan. Tidak perlu membuat bayi yang sihat menjalani pelbagai analisis dan pemeriksaan sebelum vaksinasi. Untuk melindungi anak anda dari suntikan yang tidak perlu dan meminimumkan risiko reaksi yang tidak menyenangkan, anda boleh membeli vaksin yang diimport dengan berunding dengan doktor anda. Oleh itu, dalam satu suntikan, bayi akan mendapat perlindungan daripada beberapa jangkitan sekaligus.
Selepas vaksinasi, pemerhatian sangat penting untuk memberi ubat antipiretik tepat pada waktunya dan mencegah perkembangan kejang demam.
Dan yang paling penting - jangan panik!
Kesimpulannya
Malangnya, jangkitan yang dilindungi oleh vaksin DPT adalah relevan hingga kini. Anda tidak boleh menolaknya, hanya memfokuskan kepada khabar angin dan hujah gerakan anti-vaksinasi. Perubatan moden tidak bertujuan membahayakan bayi. Dan akibat menolak pemberian vaksin jauh lebih buruk daripada kenaikan suhu selama 2 hari.
