Bayi telah dewasa, dan masa yang menarik untuk vaksinasi bagi setiap ibu datang. Di dunia moden, terdapat banyak maklumat mengenai vaksinasi dan sangat kontroversial. Ini hanya merumitkan keadaan dan lebih menakutkan ibu, malah anak-anak yang sihat. Jumlah perdebatan terbesar berlaku di sekitar vaksin DPT. Apakah vaksin ini? Adakah sangat perlu? Apa pilihan vaksin yang ada? Kami akan membincangkan semua ini dan banyak lagi.
Penyakit berjangkit selalu meragut jutaan nyawa, tanpa membezakan orang menjadi orang dewasa dan kanak-kanak, kaya dan miskin.
Menurut WHO, pada tahun 2011, 4880 orang jatuh sakit dengan difteria di dunia, 162.047 orang jatuh sakit dengan batuk rejan, 14.272 kes tetanus dicatat, tetapi menurut statistik yang sama, berkat vaksinasi polio, jumlah kes semakin berkurang - 285 kes. Dari mereka yang menghidap tetanus, 48% mati.
Oleh kerana banyak penolakan vaksinasi, jangkitan mula mengangkat kepala mereka lagi, dan difteria, tetanus, dan batuk rejan tidak terkecuali.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia pada tahun 1974 mengembangkan program imunisasi yang diperluas untuk penduduk. Ini adalah langkah-langkah organisasi untuk mewujudkan kekebalan aktif dalam populasi di semua negara di dunia melalui pengenalan vaksin dan pencegahan jangkitan.
WHO merancang hingga 2025 untuk melindungi setiap penghuni planet ini dari 20 jangkitan paling berbahaya, di negara maju secara ekonomi untuk memvaksinasi orang terhadap 27 penyakit, untuk mengurangkan jumlah suntikan akibat vaksin yang berkaitan.
Juga perlu untuk mewujudkan kekebalan kolektif, iaitu sejumlah orang yang diberi vaksin. Indikator inilah yang penting dalam menilai keadaan wabak. Penurunan imuniti kawanan membawa kepada wabak penyakit tertentu.
Apa yang dilindungi oleh DTP?
- batuk rejan adalah penyakit orang ke orang yang mempengaruhi sistem pernafasan, kardiovaskular dan saraf.
Daripada kanak-kanak yang tidak divaksinasi, 70-100% kanak-kanak yang tidak terjejas menjadi dijangkiti penyakit ini. Tidak banyak kematian akibat penyakit ini, tetapi sangat berbahaya bagi kanak-kanak di bawah satu tahun dan bayi pramatang. Selalunya, bayi dijangkiti oleh saudara atau saudaranya yang tidak diberi vaksin dan bersekolah di tadika atau sekolah.
Ejen penyebab penyakit ini menjengkelkan pusat pernafasan, yang menyebabkan batuk spastik yang berpanjangan, dan juga secara reflektif mengganggu pusat tetangga: muntah, vaskular, otot rangka, yang menyebabkan muntah, tekanan darah meningkat, kejang.
Kekebalan dari ibu kepada anak yang baru lahir tidak ditularkan, kerana alasan ini, lebih baik memisahkan ibu dan anak yang sakit dengan batuk rejan;
- difteria adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh kerosakan toksik pada sistem kardiovaskular dan saraf. Perjalanan penyakit pada yang tidak divaksinasi adalah teruk, dengan sebilangan besar komplikasi. Kematian 50 - 60%;
- tetanus adalah penyakit yang disebarkan melalui sentuhan, terutama selepas luka bakar, gigitan haiwan, luka tikaman.
Oleh kerana kekebalan tidak terbentuk segera setelah vaksinasi, yang terbaik adalah melakukan vaksinasi sebelum bayi pergi, iaitu sebelum tempoh kemungkinan trauma.
Ejen penyebab penyakit ini melepaskan toksin yang merosakkan sistem saraf dan menimbulkan kejang. Perjalanan penyakit ini teruk. Rata-rata, sekitar 80% kes mati.
Apa yang termasuk dalam vaksin?
Komposisi vaksin DPT adalah toksoid tetanus dan difteria. Vaksin ini juga mengandungi komponen pertusis sel keseluruhan, iaitu patogen pertusis yang terbunuh tetapi tidak terbelah.
Toksoid tidak dapat melindungi seseorang dari penyakit, tetapi pengenalannya diperlukan untuk mencegah komplikasi paling teruk yang disebabkan oleh tetanus dan difteria (kegagalan jantung, kegagalan pernafasan dan kematian). Pesakit yang diberi vaksin bertoleransi dengan penyakit dengan lebih mudah dan hasil yang baik.
Oleh itu, DPT adalah vaksin yang melindungi kanak-kanak dan orang dewasa dari batuk rejan dan dari komplikasi teruk tetanus dan difteria.
Kini terdapat beberapa pilihan untuk vaksin yang boleh digunakan untuk memberi vaksin kepada bayi.
- DTP. Vaksin diberikan kepada anak-anak di bawah usia 4 tahun untuk membentuk kekebalan khusus mereka terhadap batuk rejan, difteri dan tetanus. Pengeluaran - Rusia.
- "Bubo-kok". Mengandungi toksoid tetanus dan difteria, bacillus sel keseluruhan Bordet-Zhangu dan antigen hepatitis B. Diluluskan untuk vaksinasi kanak-kanak di bawah usia 4 tahun. Tetapi anda perlu segera membuat tempahan bahawa, dari semua vaksin yang dicadangkan, terdapat reaksi yang paling tidak diingini terhadapnya, demam dan munculnya tangisan tiba-tiba pada bayi, reaksi alergi.
- "Bubo-M". Vaksin Rusia yang lain, digunakan untuk pencegahan difteria, tetanus dan hepatitis B virus, tanpa komponen pertusis. Kerana ketiadaan tongkat pertusis, vaksin ini diluluskan untuk vaksinasi kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, remaja dan orang dewasa.
- "Pentaxim". Dari nama vaksin jelas bahawa ia mengandungi lima komponen dan melindungi daripada 5 jangkitan. Ini adalah difteria, tetanus, batuk rejan, haemophilus influenzae, poliomyelitis. Sifat multikomponen vaksin ini bukan satu-satunya kelebihannya. Komponen pertusis dalam vaksin ini bebas sel, iaitu split, yang menjadikan vaksin kurang reaktif daripada rakannya di Rusia. Pengeluaran - Perancis. Saya juga menarik perhatian ibu bapa terhadap komponen polio. Ia merangkumi tiga jenis virus ini yang tidak aktif (iaitu lemah). Sekiranya, misalnya, vaksin DPT atau Bubo-Kok digunakan, vaksin polio harus dilakukan secara berasingan.
- Infanrix. Vaksin Belgia, yang merupakan analog dari vaksin DPT, mengandungi komponen pertusis bebas sel. Vaksin ini juga mempunyai pengubahsuaian. Infanrix Hexa serupa dalam komposisi dengan Pentaxim, tetapi tanpa jangkitan hemofilik. Infanrix IPV melindungi dari batuk rejan, difteria, tetanus dan poliomielitis.
- "Tetrakok". Pengilang - Perancis.
- Tritkanriks-NV.
Setiap vaksin mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri. Anda harus berjumpa dengan pakar pediatrik atau imunologi tempatan anda mengenai mana yang terbaik untuk anak.
Sekarang disyorkan untuk memberi vaksin kepada anak dengan polyvaccines. Mereka dianggap lebih selamat daripada banyak monovaksin pada masa yang sama. Ibu sering takut untuk membuat vaksin gabungan, percaya bahawa lebih selamat untuk melakukan setiap komponen satu demi satu. Tetapi mereka lupa bahawa setiap hari tubuh bayi mereka menemui beratus-ratus antigen (bakteria dan virus yang hidup di udara, makanan, mainan dan barang-barang peribadi, pada kulit ibu dan ayah), dan tubuh anak itu menahan semua ini.
Oleh itu, pertemuan dengan lima antigen tidak akan lebih berbahaya daripada pertemuan dengan satu antigen. Tetapi lawatan kerap ke klinik, sayangnya, boleh memainkan peranan negatif. Selain itu, satu polyvaccine mengandungi lebih sedikit bahan tambahan daripada jumlah monovaccine.
Pakar mana yang harus anda lawati sebelum vaksinasi?
Biasanya, semua kanak-kanak di bawah satu tahun menjalani temu janji pencegahan dengan pakar pediatrik sekurang-kurangnya sekali sebulan (sehingga 6 bulan), tiga bulan sekali (selepas 6 bulan), mereka menjalani ujian darah klinikal. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai penyakit neurologi, maka sebelum vaksinasi ini, juga perlu menjalani pakar neurologi. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai reaksi alergi, pakar pediatrik tempatan boleh merujuk kanak-kanak itu untuk mendapatkan nasihat daripada pakar alahan. Dengan perubahan dalam jumlah darah leukosit, adalah mungkin untuk berunding dengan ahli imunologi.
Selalunya, pakar yang disenaraikan mengesyorkan vaksin tertentu, yang memberi tumpuan kepada kesihatan anak. Cabaran perubatan dari vaksinasi juga mungkin.
"Lebih baik sakit daripada diberi vaksin" adalah ungkapan yang cukup umum di Internet. Sekiranya batuk rejan, ini sebahagiannya benar, jika, tentu saja, kita bercakap mengenai kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Kekebalan setelah pengenalan imunopreparasi semakin pudar dari masa ke masa, tetapi jika seseorang mengalami batuk rejan, kekebalan spesifik jenis ini akan kekal seumur hidup. Untuk baki dua jangkitan, ini berlaku dengan api.
Mengenai menyediakan anak untuk vaksinasi DPT
Dan sekarang semua pakar telah lulus, semua ujian telah lulus. Ibu sendiri mesti menjawab soalan-soalan berikut dan mengambil kira beberapa perkara:
- adakah orang sakit dalam keluarga. Kami tidak bercakap mengenai saudara-mara yang jauh, tetapi mengenai orang-orang yang tinggal bersama anak di rumah yang sama dan menjaga bayinya. Penyakit ini bukan sahaja menunjukkan tanda-tanda yang jelas seperti batuk, bersin, tetapi juga sakit tekak, muntah, najis longgar, demam ringan;
- juga tidak disarankan untuk diberi vaksin sebelum perjalanan dan penerbangan yang akan datang;
- cubalah mengecualikan tetamu seminggu sebelum dan sekurang-kurangnya seminggu selepas vaksinasi. Ini diperlukan untuk mengurangkan bilangan hubungan dengan orang sakit dan kemungkinan jangkitan bayi dengan ARVI;
- untuk tujuan yang sama, lebih baik mengurangkan jumlah jalan di tempat awam (kedai, bank, taman permainan dengan anak-anak yang ramai);
- pada hari vaksinasi, anda perlu pergi ke pakar pediatrik, disarankan berjumpa doktor sama ada dengan janji temu, sekiranya sistem seperti ini diambil kira oleh klinik, atau supaya ayah atau salah seorang saudara anda akan membantu anda. Sekiranya ini tidak mungkin, jangan kecewa dan tetap tenang;
- anda mungkin perlu mengambil ubat dari farmasi sendiri. Dalam kes ini, penting untuk memastikan bahawa vaksin dikemas dengan betul, tidak boleh terlalu sejuk dan terlalu panas, jika tidak, ia tidak akan berguna (paling baik), atau bahkan berbahaya.
Sebelum anda pergi ke farmasi, hubungi di sana dan cari tahu jika anda perlu membawa beg termal dan bahan pendingin, beberapa farmasi membungkus ubat itu sendiri. Jangan membuang resit, ia mesti menunjukkan masa pembelian ubat, masa penyimpanan di luar peti sejuk tidak lebih dari 2 jam. Juga perhatikan bahawa vaksin tidak boleh keruh. Sekiranya terdapat kecurigaan penyimpanan, penghantaran, atau anda mendapati tarikh luput yang tidak betul, lebih baik anda menolak vaksin ini;
- selepas vaksinasi, disarankan untuk tidak berjalan atau berenang. Sekiranya anda mengalami reaksi suhu pada keesokan harinya, juga menahan diri untuk berjalan dan berenang.
Sedikit mengenai imuniti selepas vaksinasi
Selepas vaksinasi ini, imuniti anti-toksik dan imuniti anti-pertusis spesifik dikembangkan. Selalunya terbentuk pada minggu ketiga setelah vaksin dibuat. Baik satu atau yang lain diwarisi. Ia lebih rendah daripada kekebalan tubuh setelah mengalami batuk rejan.
Mengenai kalendar vaksinasi
Selalunya di klinik, ibu diberi memo dengan kalendar vaksinasi pencegahan. Sekiranya anda tidak diberi memo, jangan kecewa, terdapat semua yang terdapat di Internet dengan percuma. Kalendar vaksinasi nasional menyenaraikan semua vaksinasi yang diberikan di negara tertentu, dan waktunya ditunjukkan.
Vaksinasi DPT pertama diberikan kepada kanak-kanak pada usia 3 bulan. Setelah selang 1.5 bulan dari vaksinasi pertama, vaksinasi kedua diberikan - pada 4.5. Selepas 1.5 bulan lagi (enam bulan), vaksinasi ketiga diberikan. Skim ini tidak bergantung pada vaksin yang anda dan doktor pilih untuk anak itu. Sekiranya berlaku bahawa tempoh pengenalan ubat itu terlewat (contohnya, anda telah berhenti perubatan) dan anda datang untuk vaksinasi pertama kemudian, selang masa untuk vaksinasi selanjutnya tetap sama - 1.5 bulan. Sekiranya anda mendapat vaksinasi pertama, dan datang ke yang kedua tidak setelah 1.5 bulan, tetapi kemudian, maka anda perlu divaksinasi seawal mungkin, tetapi menjaga selang waktu sebelum vaksinasi ketiga.
Uji cukur semula DPT dilakukan untuk kanak-kanak berumur 18 bulan. Vaksin dengan komponen pertusis hanya dapat diberikan hingga usia empat tahun. Sekiranya anda tidak dapat, atau tidak punya waktu, vaksinasi ulang akan dilakukan dengan vaksin yang hanya mengandung komponen tetanus dan difteria.
Dua vaksinasi seterusnya dilakukan dengan vaksin ADS atau ADS-M. Mereka selesai pada usia 7 tahun, kemudian pada usia 14 tahun.
Oleh kerana imuniti antitoksik yang lemah, vaksinasi semula diperlukan setiap 10 tahun.
Skim pentadbiran vaksin polio hingga satu setengah tahun bertepatan dengan skema DTP - 3 bulan, 4,5 bulan, 6 bulan dan vaksinasi ulang pada 18 bulan. Kemudian dilakukan pemeriksaan ulang pada 20 bulan dan pada 14 tahun.
Selalunya, ibu bapa menangguhkan vaksinasi, dengan alasan bahawa anak harus menjadi lebih kuat. Sistem kekebalan kanak-kanak, tentu saja, akan semakin kuat seiring bertambahnya usia, tetapi semakin tua bayi, semakin kuat reaksi terhadap vaksinasi, tepat kerana tindak balas imun yang ganas.
Ini diinokulasi ke dalam otot. Pada bayi, ini adalah bahagian luar paha, pada orang dewasa - sepertiga bahagian atas bahu, di kawasan otot deltoid.
Apa yang berlaku selepas vaksinasi?
Setelah pulang ke rumah, ibu mula mengukur suhu anak dan sering melihat bahawa dia meningkat. Ini biasanya tidak berlaku dengan segera, pada hari kedua - ketiga setelah vaksinasi. Juga, sering di tempat di mana suntikan dibuat, ibu mungkin melihat bengkak dan kemerahan. Ukuran kemerahan biasanya tidak melebihi 8 cm. Sekiranya kanak-kanak itu sangat kecil, dia mungkin cemas, menampar kaki ke mana suntikan dibuat. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu sakit di tempat suntikan.
Ibu biasanya sangat bimbang dan melakukan banyak kesalahan ketika berusaha menolong. Contohnya, kompres pemanasan atau salap digunakan. Ini tidak perlu dilakukan, rawatan diri seperti ini boleh menyebabkan kembung.
Suhu dianggap sebagai tindak balas badan yang normal. Seberapa tinggi suhu meningkat bergantung pada tindak balas imun. Kes kenaikan suhu hingga 39.5 ° C dijelaskan, dan ini juga dianggap sebagai reaksi normal tubuh terhadap vaksinasi.
Untuk mengatasi suhu dan mengurangkan rasa sakit di tempat suntikan, anda perlu memberi ibuprofen atau paracetamol kepada anak dengan dos yang sesuai dengan usia.
Dengan reaksi yang serupa dengan vaksin, anda perlu menyesuaikan diet dan pengambilan cecair. Sekiranya bayi masih bayi, tawarkan dia payudara lebih kerap; jika bayi diberi susu botol atau sudah menerima makanan pelengkap, berikan air kepada bayi. Jangan memperkenalkan produk baru tiga hari sebelum dan sekurang-kurangnya tiga hari selepas vaksinasi, perhatikan jadual tidur dan bangun.
Reaksi yang dinyatakan di atas tidak bergantung pada vaksin yang telah anda berikan. Selalunya, ibu yang bayinya telah menerima DPT mengatakan bahawa anak itu tidak menyedarinya. Dan sebaliknya, setelah "Pentaxim" atau "Infanrix" ibu mengadu reaksi pasca vaksinasi.
Sekiranya suhu selepas vaksinasi meningkat di atas 40 ° C, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda. Pada masa akan datang, vaksin akan diberikan tanpa komponen pertusis.
Komplikasi selepas vaksinasi
Topiknya sangat halus. Tidak ada yang akan dapat mengatakan dengan pasti bahawa kanak-kanak ini akan mengalami komplikasi ini. Sama seperti tidak ada yang dapat meramalkan apakah komplikasi akan timbul dari penyakit. Oleh itu, di sini saya hanya akan memberikan statistik perbandingan.
| Penyakit | Komplikasi | Jumlah komplikasi setiap 1000 orang yang menghidap penyakit | Bilangan per 1000 orang apabila diberi vaksin |
| Batuk rejan | kematian | 10 - 40 kanak-kanak di bawah umur 4 tahun | — |
| pneumonia | 100 | 0,25 | |
| sawan | 20 | 0,6 | |
| ensefalopati | 4 | 0,01 | |
| Difteria | kematian | 100 | — |
| Tetanus | kematian | 170 | — |
| kejutan anaphylactic | — | 0,01 |
Penting untuk difahami bahawa ubat itu sendiri, yang diberikan kepada kanak-kanak, tidak menyebabkan penyakit sistem saraf, ginjal, sistem pernafasan atau hati, tetapi boleh memprovokasi permulaan proses tersembunyi yang tidak diketahui oleh siapa pun sebelumnya.
Kontraindikasi untuk profilaksis vaksin
Kontraindikasi untuk semua vaksinasi dibahagikan kepada mutlak dan sementara.
Kontraindikasi mutlak untuk pemberian vaksin DPT:
- penyakit progresif sistem saraf pusat;
- sejarah sawan (bukan demam);
- umur selepas 4 tahun.Kanak-kanak ini diberi ubat tanpa komponen pertusis.
Kontraindikasi sementara adalah semua penyakit dalam tempoh eksaserbasi, berjangkit dan tidak berjangkit.
Sekiranya terdapat reaksi alergi terhadap "Neomycin" atau "Polymyxin", adalah perlu berjumpa dengan ahli alahan atau imunologi untuk memilih vaksin yang diperlukan untuk kanak-kanak ini.
Sedikit mengenai keserasian vaksinasi urut dan fisioterapi
Kebetulan waktu urut atau fisioterapi yang ditetapkan untuk anak bertepatan dengan waktu vaksinasi. Ibu perlu memberitahu doktor mengenai perkara ini. Anda mungkin harus menangguhkan permulaan prosedur, atau sedikit mengubah hari vaksinasi anak. Kombinasi prosedur tidak berbahaya, tetapi setiap bayi bertindak balas terhadap vaksinasi dengan caranya sendiri, oleh itu lebih baik mengikuti urutan tindakan. Contohnya, dapatkan vaksin, dan selepas 3 - 4 hari mulakan urut, atau selesaikan fisioterapi dan dapatkan vaksin pada keesokan harinya.
Vaksin DPT mungkin yang paling kontroversial dan menakutkan di kalangan ibu bapa. Tetapi semua negara bertamadun berusaha untuk mengurangkan jumlah penyakit berbahaya dan menyelamatkan nyawa, terutama di kalangan populasi kanak-kanak. Oleh sebab itulah, paling tidak bijak untuk menolak vaksinasi DTP dalam jadual imunisasi nasional. Tetapi kata akhir selalu ada pada ibu bapa.
