Kurap pada kanak-kanak adalah mycosis, kekalahan pelbagai kawasan kulit, rambut dan kuku dengan kulat patogen. Penyakit kulit yang sangat biasa yang berada di kedudukan kedua di antara penyakit yang disebabkan oleh kulat. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak dan remaja lebih kerap sakit berbanding orang dewasa. Kurap sangat mudah menular, jadi penyakit ini mudah dan cepat untuk dijangkiti, tetapi lebih sukar untuk disembuhkan.
Sebab-sebab perkembangan kurap
Oleh kerana ini adalah mycosis, etiologi perkembangannya adalah kulat. Secara semula jadi, terdapat dua jenis kulat yang menyebabkan munculnya kurap: genus Trichophyton (diterjemahkan dari bahasa Yunani "tumbuh di rambut") dan genus Microsporum. Oleh itu, terdapat dua nama lain yang berasaskan sains untuk penyakit ini: trichophytosis dan microsporia.
Kanak-kanak dijangkiti apabila bersentuhan dengan orang yang sakit, atau ketika menggunakan barang peribadinya (hiasan kepala, sikat rambut, tempat tidur, gunting). Tetapi selalunya, kanak-kanak dijangkiti haiwan peliharaan - kucing atau anjing, yang membawa penyakit ini. Anda juga boleh terkena kulat dan dijangkiti dengan mengunjungi pendandan rambut, tadika, sekolah, gimnasium, kolam renang dan tempat awam lain di mana standard kebersihan dan kebersihan tidak dipatuhi.
Dari saat jangkitan hingga permulaan penyakit, boleh memakan waktu dari 3 hingga 7 hari. Selang ini, ketika anak sudah sakit, tetapi masih belum ada manifestasi, disebut tempoh inkubasi (laten).
Keadaan umum badan sangat penting untuk jangkitan. Kanak-kanak dengan imuniti yang berkurang sering kali jatuh sakit.
Jenis kurap
Mengikut jenis patogen:
- Kurap disebabkan oleh kulat genus Trichophyton, atau trichophytosis.
- Kurap disebabkan oleh kulat genus Microsporum, atau microsporia.
Menurut manifestasi penyakit ini:
- Bentuk permukaan.
- Bentuk kronik, yang juga merangkumi kerosakan kuku.
- Bentuk infiltratif dan suppuratif.
Di tapak lesi:
- Kurap, yang mempengaruhi kulit licin.
- Kurap, yang mempengaruhi kulit kepala.
Trichophytosis kronik.
Ini adalah hasil trichophytosis yang tidak dirawat. Di kalangan orang dewasa, hanya wanita yang belum disembuhkan dari bentuk dangkal pada masa kanak-kanak yang menderita bentuk kronik. Oleh kerana rambut orang dewasa, orang yang sihat mengandungi asid organik yang melindungi daripada serangan kulat, bentuk kronik berkembang pada orang dengan penyakit endokrin dan imuniti yang lemah. Pesakit dengan bentuk wanita yang kronik adalah sumber jangkitan dan penyebaran penyakit di kalangan kanak-kanak.
Bentuk yang mendalam, atau infiltratif-suppuratif diperhatikan terutamanya di kalangan penduduk luar bandar. Orang menjadi dijangkiti ketika bekerja dengan haiwan yang sakit, paling sering dengan lembu. Tetapi haiwan lain, seperti kucing, juga dapat menjadi sumber jangkitan. Bentuk ini berlaku dengan kekerapan yang sama pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Manifestasi utama kurap
Tanda-tanda bentuk lichen dangkal di kepala
- Bentuk kurap yang dangkal, yang timbul di kulit kepala, ditunjukkan oleh fokus dengan ukuran yang berbeza, lonjong, bulat, atau dengan batas yang jelas.
- Rambut di perapian terputus dan gugur. Rambut yang terkena kulat kusam dan menebal, dan rambut yang patah pada permukaan kulit kelihatan seperti titik-titik hitam (mereka juga disebut "rami"). Beberapa "tunggul" rambut patah menonjol di atas kulit, dan nampaknya rambut di kawasan ini dipangkas pada tahap yang sama.
- Kulit kawasan yang terkena ditutup dengan sisik kelabu dan putih yang kelihatan seperti kelemumur dan mengelupas tanpa menimbulkan sensasi pada pesakit.
- Sekiranya tidak dirawat, lesi tumbuh dan cukup besar. Kemerahan pada kawasan kulit yang terjejas diperhatikan, di sepanjang tepinya terdapat lingkaran gelembung kecil, gelembung, pecah, kering dan ditutup dengan kerak kuning.
- Walaupun pesakit tidak mengalami ketidakselesaan, kerana penampilan rambut di kepala yang tidak terawat, banyak yang mengalami ketidakselesaan, terutama kanak-kanak. Bagaimanapun, penampilan lichen dan bintik-bintik botak di kepala boleh menjadi alasan jenaka dan ejekan dari rakan sebaya.
Tanda kurap pada kulit licin
- Bentuk dangkal dicirikan oleh penampilan fokus bulat atau bujur, bintik-bintik yang mempunyai sempadan yang jelas dan dikelilingi oleh roller merah. Roller dibentuk oleh gelembung dan kerak, ia menebal dan sedikit naik di atas permukaan kulit yang sihat.
- Di dalam roller, kulitnya ringan dan ditutup dengan timbangan kecil kelabu.
- Apabila lesi muncul pada kulit licin, biasanya lebih besar daripada di kepala, dan apabila bergabung, mereka membentuk lesi merah jambu dan bersisik yang luas dengan tepi yang tidak rata dan kabur.
- Lesi boleh muncul di seluruh badan, mempengaruhi bahagian kulit mana pun, tetapi tempat yang paling digemari untuk penyetempatan kurap adalah kulit wajah dan leher.
- Kulit yang terkena gatal kurap, menyebabkan rasa tidak selesa.
Tanda-tanda bentuk kurap yang kronik
- Lesi boleh terletak di kepala, di kawasan kulit licin yang berbeza, kuku pada tangan dan kaki sering terkena.
- Penyakit ini dimanifestasikan dengan adanya tompok botak atropik kecil dengan bekas luka di kulit kepala, serta rambut yang terputus di akarnya, menyerupai titik hitam.
- Tompok botak bulat biasanya terletak di pelipis dan belakang kepala. Kulit kepala mungkin mengelupas, biasanya mengelupas sedikit. Sebagai peraturan, manifestasi penyakit ini tidak menimbulkan rasa tidak selesa, hanya sebilangan kecil pesakit yang mungkin mengalami gatal ringan.
Atas sebab ini, penyakit ini sering tidak disedari dan tidak dirawat, berlangsung selama bertahun-tahun, merebak di kalangan orang yang sihat. Kanak-kanak paling kerap dijangkiti.
- Pada kulit licin, bentuk kronik menampakkan diri pada ciri khas dengan batas yang tidak rata dan tidak jelas. Lesi terletak terutamanya pada kulit punggung, di kawasan sendi lutut, permukaan dalaman paha dan lengan bawah, tetapi kemunculan lesi di kawasan lain juga mungkin. Lesi berwarna merah atau merah muda-kebiruan, dengan sedikit pengelupasan di permukaan.
- Sebilangan besar pesakit dengan trichophytosis kronik mengalami kerosakan pada kuku. Pertama sekali, kulat mempengaruhi kuku di tangan, dan kemudian di kaki. Apabila terkena kulat, kuku secara beransur-ansur menjadi kelabu kotor, menebal atau lebih nipis, runtuh, kelihatan kusam dan tidak rata.
Pesakit dengan gangguan ketara dalam fungsi sistem kekebalan tubuh mungkin mengalami bentuk trichophytosis yang biasa, apabila kulat menjangkiti organ dalaman. Nasib baik, fenomena ini sangat jarang berlaku.
Tanda-tanda bentuk kurap yang bersifat infiltratif-suppuratif
- Kulit yang terkena mempunyai warna merah gelap, bulat yang menonjol di atas kulit. Mereka terletak di bawah rambut lebih kerap di kepala; pada lelaki, formasi dapat muncul pada janggut dan misai. Pada mulanya, unsur-unsurnya padat dan menyakitkan ketika disentuh ke kawasan yang terjejas, kemudian ia melembutkan dan menjadi berkerak di atasnya. Apabila kerak jatuh, terdapat nanah keluar dari kawasan di mana rambut tumbuh.
- Keadaan kesihatan umum pesakit mungkin terganggu, yang disertai dengan kenaikan suhu. Pesakit bimbang tentang sakit kepala dan malaise, ruam alergi muncul pada kulit. Terdapat juga peningkatan kelenjar getah bening yang dekat dengan tumpuan.
- Anehnya, penyakit ini dapat hilang dengan sendirinya, tanpa rawatan. Tetapi bekas luka akan kekal di tempat lesi.
Bagaimana diagnosis dibuat?
Diagnosis kurap dibuat apabila terdapat tanda-tanda ciri penyakit dan ketika kulat dijumpai pada rambut, sisik, atau kuku yang diambil untuk dianalisis. Untuk analisis, timbangan dikikis dari tepi kawasan yang terjejas.
Bahan yang diambil untuk dianalisis diperiksa di bawah mikroskop atau diinokulasi pada media nutrien khas, dan kemudian apa yang ditanam di bawah mikroskop dikaji. Dengan cara ini, jenis kulat ditentukan.
Rawatan untuk kurap pada kanak-kanak
Rawatan utama untuk kurap adalah memusnahkan kulat yang menyebabkan penyakit ini. Rawatan ditetapkan oleh pakar dermatologi.
Apabila kulit licin dipengaruhi oleh kulat, ubat antikulat tempatan dan luaran diresepkan.
Apabila terdapat banyak lesi pada kulit dan rambut vellus terjejas, serta kulit dan rambut di kepala terlibat, rawatan kompleks diresepkan, yang, sebagai tambahan kepada ubat antijamur tempatan, termasuk agen sistemik.
Rawatan topikal untuk kurap
- Untuk mempercepat penghapusan kulat dan spora mereka, perlu mencukur rambut yang terkena seminggu sekali.
- Krim, salap, gel, losyen, syampu yang mengandungi agen antijamur, seperti krim Exoderil, ditetapkan. Untuk rawatan plat kuku, pernis khas dengan agen antijamur dalam komposisinya boleh digunakan.
- Pada waktu pagi, fokus diberikan dengan larutan iodin 5%, dan pada waktu malam, salap sulfur-salisilik atau sulfur-tar digunakan.
Rawatan kurap secara sistematik merangkumi pelantikan "Griseofulvin", untuk pemberian oral, pada kadar 18 mg per kg berat badan anak setiap hari. Dos harian dibahagikan kepada tiga dos. Ubat ini disyorkan untuk diminum setiap hari dengan satu sendok teh minyak sayuran biasa. Jalan rawatan berterusan sehingga analisis negatif pertama diambil dari lokasi lesi. Selanjutnya, ubat itu diambil dalam dos yang sama, tetapi setelah dua minggu lagi, dan kemudian dua kali seminggu hingga akhir rawatan.
Ubat alternatif dalam rawatan kurap pada kanak-kanak adalah Terbinafine. Ia diresepkan dalam tablet untuk kanak-kanak yang mempunyai berat badan lebih dari 40 kg pada 250 mg, dengan berat 20 hingga 40 kg pada 125 mg, dengan berat badan kurang dari 20 kg pada 62.5 mg. Ubat ini disyorkan untuk diminum setiap hari, setelah makan, sekali sehari, selama 5-6 minggu.
Untuk rawatan bentuk kronik, bersama dengan ubat antijamur, terdapat kompleks vitamin, imunomodulator dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro.
Rawatan dihentikan setelah tiga ujian negatif diambil sekiranya berlaku kerosakan pada kulit kepala, sekali, selama 7 hingga 10 hari, dan sekiranya berlaku kerosakan pada kulit licin - seminggu sekali.
Oleh kerana kemungkinan perkembangan kambuh (episod berulang penyakit), kanak-kanak selepas akhir rawatan berada di bawah pengawasan ahli dermatologi selama tiga bulan jika rambut di kepala telah terjejas; dan sebulan jika kulit licin terjejas.
Pemeriksaan kawalan untuk kanak-kanak di bawah pengawasan dilakukan sebulan sekali jika lichen berada di kepala; dan sekali setiap 10 hari jika pada kulit licin.
Dalam beberapa kes, rawatan pesakit dalam mungkin diperlukan.
Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital adalah:
- kekurangan kesan positif dari rawatan yang dijalankan di rumah;
- bentuk penyusupan dan suppuratif;
- kehadiran penyakit bersamaan yang teruk;
- kemungkinan mengasingkan kanak-kanak yang sakit dari kanak-kanak yang sihat di sekolah berasrama penuh, asrama dan keluarga besar.
Pencegahan kurap
- Pengasingan pesakit untuk mencegah penyebaran penyakit.
Memandangkan fakta bahawa kurap sangat menular, pesakit mengalami pengasingan sehingga pemulihan sepenuhnya dan dibenarkan masuk ke dalam pasukan kanak-kanak hanya setelah tiga ujian negatif untuk cendawan.
- Pematuhan kebersihan.
Ini menyiratkan penggunaan barang kebersihan diri secara berasingan: sikat, tali elastik dan pin rambut, kain lap, tuala, serta topi dan tempat tidur dan seluar dalam (kemeja-T, piyama, kaus kaki, sandal). Mencuci tangan dengan teliti diperlukan setelah komunikasi anak dengan haiwan, terutama yang tinggal di jalan;
- Pembasmian kuman di tempat pengesanan, rawatan pesakit (di rumah, di institusi kanak-kanak, dan juga di hospital).
- Mengawal pembasmian kuman di tempat awam (mandi dan sauna, kolam renang, kompleks sukan, hotel dan asrama).
- Larangan lawatan anak yang sakit ke kemudahan penjagaan anak (tadika, sekolah, perkhemahan, bulatan), serta kolam renang, mandi dan sauna, sehingga pemulihan sepenuhnya.
- Semua orang yang telah berhubung dengan pesakit diperiksa setiap hari oleh pekerja perubatan selama tiga hari pertama. Selanjutnya, pemeriksaan dijalankan 1 atau 2 kali seminggu, selama 21 hari. Pada masa yang sama, kulit dan rambut di kepala diperiksa.
- Setelah pesakit pulih, semua benda yang bersentuhan dengannya dibasmi kuman.
Kesimpulannya
Kurap adalah penyakit yang merebak dengan cepat dan memerlukan masa yang lama untuk sembuh. Oleh itu, ibu bapa perlu berhati-hati dengan kebersihan anak, terutama jika dia menyukai haiwan. Untuk mengelakkan risiko, kuatkan imuniti bayi, dan jika ruam atau pengelupasan muncul pada kulit, berjumpa dengan pakar dermatologi tanpa berlengah.
