Masa kanak-kanak adalah tempoh "baik" untuk fenomena seperti sawan, yang sering dijelaskan oleh proses pertumbuhan dan perkembangan bayi yang memakan tenaga. Pada masa ini, perubahan ketara dalam kerja sistem saraf berlaku, oleh itu, terjadinya kejang dibenarkan sehingga usia tertentu. Pada masa yang sama, pada kanak-kanak yang lebih tua, serangan seperti ini selalunya merupakan tanda patologi. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti masalah tepat pada masanya dan, jika perlu, dapatkan bantuan. Artikel ini akan membincangkan apa penyebab dan akibat kejang pada bayi yang baru lahir, bagaimana mengenali kejang pada bayi dan apa yang harus dilakukan dengan kejang pada anak.
Kekejangan otot pada kanak-kanak adalah perkara biasa
Mekanisme kejadian
Kejang adalah pengecutan tisu otot yang tidak terkawal yang berlaku secara tiba-tiba dalam bentuk kejang dalam jangka masa tertentu dan merupakan tanda klinikal kerosakan fungsi sistem saraf pusat. Kontraksi boleh berlaku secara tempatan atau mempengaruhi beberapa kumpulan otot sekaligus.
Mekanisme kekejangan secara langsung berkaitan dengan fungsi tisu otot. Yang terakhir terdiri daripada banyak filamen, yang terbahagi kepada dua kumpulan: aktin dan myosin. Perhubungan mereka antara satu sama lain berlaku melalui jambatan. Kekejangan bermula pada saat filamen aktin dan myosin menyimpang ketika diregangkan. Apabila dikontrak, mereka saling masuk, akibatnya hubungan yang stabil terbentuk di antara mereka.
Semasa kekejangan, serat otot berkontrak. Proses ini dipicu oleh otak, yang mengarahkan gelombang cas elektrik ke sel otot. Selanjutnya, pelepasan ion kalsium berlaku, di bawah pengaruh penguncupan otot. Proses ini menyediakan ATP (adenosin trifosfat). Setelah memenuhi fungsinya, ion kalsium kembali ke kedai kalsium yang disebut - retikulum sarkoplasma.
Setiap sel otot berkontrak, dan semakin kuat proses ini, semakin banyak cas elektrik diperlukan untuk bertindak pada lebih banyak sel. Apabila impuls berhenti bertindak pada otot, bekalan kalsium dari kedai berhenti, dan otot mengendur.
Kerja kecerunan elektrokimia, yang disediakan oleh ATPase natrium-kalium, juga penting. Kekurangan kalium atau natrium menyebabkan fakta bahawa kekuatan kecerunan elektrokimia tidak mencukupi untuk pemakanan. Akibatnya, ion kalsium kekal dalam tisu otot, memprovokasi pengecutan otot dan menyebabkan kekejangan. Serangan secara beransur-ansur mereda kerana penggunaan kalsium dan bekalan ATP menurun
Mekanisme lain untuk permulaan kekejangan dijelaskan oleh kemustahilan untuk merehatkan otot kerana terlepasnya filamen myosin dan aktin yang tidak lengkap. Ini disebabkan oleh kekurangan ATP - jumlah asid tidak cukup untuk menghubungkan atau memisahkan serat otot dan, dengan itu, menguncup atau merehatkannya. Dengan sejumlah kecil ATP, filamen myosin tetap melekat pada aktin. Agar otot pulih dan berehat, sintesis semula ATP diperlukan.
Pada nota. Pengecutan otot adalah hasil proses yang berlaku pada sel otot di bawah pengaruh pelbagai keadaan. Yang paling biasa adalah proses otot utama yang disebabkan oleh kecederaan, beban berlebihan, hipotermia tisu. Gangguan elektrolit dan kerosakan sistem saraf pusat juga boleh menyebabkan kejang.
Jenis-jenis kejang utama pada kanak-kanak
Bergantung pada sebab yang menyebabkan serangan, kekejangan dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Epilepsi. Shudders konvulsi diprovokasi oleh pengujaan korteks GM.
- Bukan epilepsi. Berkaitan dengan kekurangan vitamin dan mineral dalam badan, suhu yang melampau, penyakit sistem saraf, neoplasma malignan, tempoh selepas operasi, dll.
Mengikut jenis mekanisme untuk berlakunya kejang, yang terakhir adalah dari jenis berikut:
- Tonik. Kekejangan tisu otot yang berpanjangan;
- Klonik. Pergantian pengecutan otot segerak serentak dengan kelonggaran mereka.
- Tonik-klonik. Mereka menggabungkan gejala dua jenis sawan pertama;
- Atonik. Mereka dicirikan oleh kehilangan nada otot yang tajam;
- Mioklonik. Pengecutan otot jangka pendek yang berlaku secara rawak.
Bergantung pada tahap penyitaan, ia mungkin:
- Setempat (fokus) Kekejangan berlaku di satu kawasan badan;
- Umum. Kekejangan merebut semua otot pada masa yang sama.
Tonik
Mereka mewakili ketegangan otot yang berpanjangan. Pada masa ini, badan kanak-kanak membongkok dengan kuat, bayi meregangkan kakinya, merentangkan lengannya, melemparkan kepalanya ke belakang. Ada kemungkinan penangkapan pernafasan, yang ditunjukkan oleh warna merah, warna kebiruan pada lengan dan kaki, dan segitiga nasolabial.
Pada nota. "Pembekuan" badan juga boleh berlaku dalam keadaan bengkok. Terdapat kemungkinan hilangnya kesedaran.
Klonik
Tahap kelonggaran dan ketegangan tisu otot dengan cepat menggantikan satu sama lain, yang dinyatakan dalam 1-2 kedutan sesaat. Semasa sawan, pergerakan badan huru-hara dan tidak dikendalikan oleh kanak-kanak. Keadaan yang serupa biasanya berlaku semasa tidur, ketika bayi berada dalam keadaan rawan.
Kekejangan tonik dan klonik pada kanak-kanak
Demam
Kejang seperti ini muncul pada kanak-kanak sebelum mereka berumur 6 tahun. Semasa sawan, terdapat sedikit pengecutan serat otot, menahan nafas, kehilangan kesedaran. Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah kenaikan suhu badan secara mendadak (di atas 38 darjah).
Pernafasan-afektif
Kejang jenis ini sering berlaku pada bayi berusia 6 bulan hingga 3 tahun. Serangan dicirikan oleh menahan nafas secara tiba-tiba dan jangka pendek keadaan ini. Kekejangan paling kerap berlaku ketika tertidur di perut, dan sebab utamanya adalah kegembiraan emosi kanak-kanak sebelum serangan.
Epilepsi
Ini adalah jenis kekejangan otot yang paling berbahaya. Keadaan ini berlaku secara tiba-tiba dan dicirikan oleh gejala berikut:
- Pelanggaran anggota badan;
- Pengurangan semua otot;
- Kehilangan kepekaan anggota badan;
- Ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan lengan dan kaki.
Pada masa yang sama, kanak-kanak kehilangan kesedaran. Selalunya, pesakit mengalami penarikan lidah. Pergerakan badan kuat, tidak disengajakan, tiba-tiba. Kejang ini disebabkan oleh pelepasan saraf di dalam korteks serebrum.
Menarik. Epilepsi mempengaruhi kira-kira 1-5% kanak-kanak. Kejang hampir tidak pernah berlaku pada waktu malam. Semasa membuat diagnosis, perhatian diberikan kepada kemungkinan penyebab kejang dan faktor risiko, serta kecenderungan genetik. Penyebab epilepsi yang paling biasa pada kanak-kanak adalah keturunan, gangguan sistem saraf pusat, jangkitan (meningitis, ensefalitis), trauma kepala.
Gejala
Kejang pada kanak-kanak (bayi atau balita yang lebih tua) dapat dibezakan dengan yang berikut:
- Kehadiran tics dan berkedut;
- Pergerakan anggota badan yang tidak terkawal;
- Lockjaw;
- Penyelewengan ekspresi wajah dan ciri wajah;
- Pucat kulit dan sianosis bibir dan segitiga nasolabial;
- Rolling mata;
- Air liur yang teruk;
- Pembekuan dalam kedudukan yang tidak wajar;
- Loya muntah;
- Dalam beberapa kes, kehilangan kesedaran;
- Kemungkinan kencing dan kotoran;
- Selepas serangan, bayi mungkin kelihatan tidak apik, lesu.
Pada nota. Tidak semua gejala ini diperlukan. Manifestasi masing-masing berlaku secara individu, tahap keparahannya ditentukan oleh kesihatan bayi, keadaan emosinya dan perkembangan penyakit yang mendasari.
Peraturan tindakan untuk sawan
Untuk membantu kanak-kanak mengalami sawan sebelum doktor tiba, anda perlu melakukan perkara berikut:
- Hilangkan halangan untuk bernafas, untuk ini, tanggalkan pakaian yang memalukan, ventilasi bilik;
- Putar anak di sisinya (untuk mengelakkan lidah tenggelam dan memudahkan pelepasan air liur dan muntah di luar), letakkan tuala di bawah kepala;
- Buang benda yang menusuk, memotong, dan berat yang boleh membahayakan bayi;
- Masukkan tisu pengikat ke dalam mulut anda supaya bayi tidak menggigit lidahnya;
- Sekiranya kekejangan berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu yang kuat, anda perlu memberi anak antipiretik, lap badannya dengan kain lembap, buat kompres;
- Sekiranya kanak-kanak mengalami kekejangan, perlu mengurut atau menjejaskan otot, seperti mencubit atau menusuk.
Pertolongan cemas untuk sawan pada kanak-kanak
Penting! Sekiranya terdapat serangan umum, anda tidak boleh memberi cairan dan ubat kepada anak, cobalah melepaskan rahang yang terkatup.
Pencegahan
Untuk mencegah kejang demam berulang dengan latar belakang suhu badan yang tinggi, disarankan untuk menurunkan suhu ketika meningkat menjadi 37.5 darjah.
Pencegahan sawan pada kanak-kanak harus bermula semasa kehamilan. Untuk melakukan ini, ibu mengandung memerlukan:
- Makan makanan yang seimbang;
- Cuba elakkan tekanan;
- Hilangkan tabiat buruk;
- Lindungi diri anda dari penyakit berjangkit;
- Berjalan kaki setiap hari;
- Senaman senaman untuk wanita hamil.
Untuk mengelakkan kejang berulang pada anak, anda mesti mematuhi peraturan dan cadangan berikut:
- Pematuhan dengan diet;
- Pendidikan Jasmani;
- Lawatan tepat pada masanya ke pakar pediatrik;
- Penghapusan faktor yang memprovokasi.
Kemungkinan akibat kejang
Dalam kebanyakan kes, kejang demam pada bayi tidak membawa akibat. Bayi mempunyai keupayaan tinggi untuk pertumbuhan semula otak, sehingga kejang yang kerap juga tidak menyebabkan kekurangan otak yang ketara. Pada kanak-kanak yang lebih tua, keadaannya berbeza: sawan yang kerap dan berpanjangan menyebabkan kelaparan oksigen yang teruk pada GM, yang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.
Sekiranya kita bercakap mengenai kejang epilepsi pada bayi, maka rawatan yang rumit dan pemantauan berterusan oleh pakar diperlukan. Tanpa rawatan yang betul, setiap penyitaan baru akan memberi kesan negatif terhadap kemampuan intelektual anak dan, sebagai akibatnya, kehilangannya.
Kejang pada bayi yang baru lahir boleh membawa maut. Sekiranya penyebabnya tidak dapat dijelaskan tepat pada waktunya dan rawatan tidak dimulakan, kanak-kanak itu mungkin mengalami ensefalopati atau strok iskemia.
Kekejangan bayi
Seorang kanak-kanak boleh mengalami sawan pada usia berapa pun, sama ada bayi atau remaja. Penting untuk mengetahui bagaimana kekejangan dan kekejangan muncul pada bayi, untuk memahami mengapa ia berlaku. Sekiranya ini berlaku, anda perlu memantau remah dengan hati-hati dan cuba menghilangkan atau mengurangkan faktor yang memprovokasi.
