Pening boleh menjadi gejala pelbagai gangguan dalam kerja tubuh anak, dan oleh itu keluhan anak bahawa dia pusing tidak dapat diabaikan. Paling tidak, serangan episodik boleh menjadi tanda vertigo - pening dengan pertumbuhan yang kuat. Dalam semua kes lain pertolongan doktor sangat diperlukan.
Apa itu dan bila ia selamat?
Vertigo adalah ilusi putaran. Kanak-kanak itu merasakan bahawa dia terbang, bergerak maju atau mundur, tetapi tubuhnya berada dalam pesawat dalam keadaan statik. Serangan pening selalu dicirikan oleh gangguan dalam aliran maklumat deria. Kanak-kanak itu menerima maklumat yang tidak tepat dari organ penglihatan, pendengaran, isyarat yang tidak betul dari alat vestibular. Dengan serangan, kanak-kanak itu sukar untuk berorientasi di ruang angkasa.
Mengekalkan keseimbangan dan kesedaran tentang kedudukan seseorang di ruang angkasa dipastikan oleh kerja padu alat vestibular, organ penglihatan, sistem taktil, dan semua kerja ini disediakan oleh korteks hemisfera otak dan pusat subkortikal. Semua kerja ini diatur baik pada tahap hormon dan pada tahap enzim yang membantu memindahkan isyarat antara sistem yang terlibat.
Perubatan mengetahui 2 jenis vertigo - vestibular dan tidak sistemik. Serangan ketidakseimbangan akibat keadaan psikogenik disebut tidak sistemik. Ia dianggap fisiologis dan dapat, dengan alasan yang sangat semula jadi, dapat diamati setelah perjalanan panjang dalam pusingan gembira, dengan perubahan kelajuan yang tajam, dengan pemerhatian panjang terhadap sesuatu yang bergerak dengan cepat.
Kemampuan seorang anak untuk mengalami pening seperti itu ditunjukkan kepada ibu-ibu setiap masa dan orang-orang oleh ritual penyakit anak-anak - kesan mengantuk timbul tepat kerana pening fisiologi yang dialami oleh seorang anak ketika ibu gemetar di tangannya.
Gangguan sistemik disebabkan oleh kerosakan pada alat vestibular dan mempunyai mekanisme dan manifestasi yang lebih kompleks. Dengan itu, anak mungkin mengalami sawan ketika rehat, kadang-kadang begitu kuat sehingga anak tidak dapat menjaga keseimbangan, jatuh, pengsan berlaku. Pada kanak-kanak, pening fisiologi adalah yang paling biasa, yang sering bertepatan dengan tempoh pertumbuhan aktif anak - ini adalah tempoh umur 3-4 tahun, 6 tahun, 7-8 tahun.
Pada usia sekolah, pening psikogenik sering dijumpai, yang merupakan akibat daripada tekanan yang teruk, misalnya, dari peningkatan beban akademik, dengan kegelisahan sebelum peperiksaan. Vertigo seperti itu lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. pada usia 10-11 tahun ke atas. Semasa remaja, dalam tempoh akil baligh yang paling aktif, pada usia 15-16, pening fisiologi mungkin dikaitkan dengan peningkatan jumlah darah yang beredar dan perubahan tahap hormon... Pening fisiologi dianggap semula jadi, dan jika ia jarang berlaku, anak biasanya tidak memerlukan rawatan.
Sekiranya serangan kerap berlaku, anda mesti berjumpa doktor kerana alasannya mungkin tidak berbahaya.
Sebab dan gejala patologi
Dalam kira-kira 40-50% kes, pening kanak-kanak tidak bersifat fisiologi; doktor menetapkan sifat sistemiknya. Perkara berikut boleh menyebabkan kerosakan pada alat vestibular:
- luka toksik otak;
- perubahan traumatik dalam sistem saraf pusat;
- perubahan degeneratif di otak;
- penyakit vaskular yang berkaitan dengan gangguan bekalan darah ke otak;
- Penyakit Meniere dan luka lain pada organ pendengaran;
- vertigo kedudukan paroxysmal jinak;
- kanak-kanak itu mempunyai neuroma;
- ketumbuhan otak.
Sebab yang paling biasa dipertimbangkan vertigo kedudukan paroxysmal... Ia berlaku kerana pembentukan agregat kalsium karbonat di saluran, akibatnya reseptor alat vestibular terganggu. Gejala pening seperti itu agak tipis - serangannya berumur pendek, berlangsung sekitar satu minit, ia sering berlaku walaupun hanya dengan menggerakkan kedudukan kepala, disertai dengan loya dan muntah. Tetapi tinnitus tidak pernah berlaku.
Sekiranya neuronitis adalah penyebabnya, serangan boleh berlangsung dari satu jam hingga beberapa hari. Dan selama ini, kanak-kanak itu mengalami sakit kepala yang teruk, masalah dengan keseimbangan. Bentuk pelanggaran alat vestibular ini biasanya terjadi setelah jangkitan yang diderita oleh anak - selepas selesema, cacar air, campak. Tetapi kesedaran anak tidak menderita, suhunya hilang, pendengaran dan penglihatan terpelihara sepenuhnya.
Sekiranya kecederaan di kepala adalah penyebabnya, pening akan muncul sejurus selepas atau tidak lama selepas itu. Kanak-kanak itu mual, tetapi muntah tidak selalu berlaku, kanak-kanak itu mungkin mengadu pening dan kelemahan berterusan, atau hanya mengalami sawan jangka pendek ketika berdiri atau berbaring, dengan perubahan kedudukan badan. Kejang yang terdedah kepada kerengsaan menunjukkan kerosakan toksik. Pusing ringan diganti dengan kuat, serangan menjadi lebih kerap. Koordinasi pergerakan sering terganggu - anak tidak dapat melakukan beberapa tindakan sederhana yang sebelumnya dia atasi dengan baik, misalnya, dengan sengaja mengambil pensil dari meja pada percubaan pertama.
Sekiranya terdapat masalah dengan organ pendengaran, kepala tidak berputar dengan sendirinya, keadaan ini selalu disertai dengan kebisingan di telinga, berdering. Pendengaran menurun. Muntah dan cirit-birit tidak berlaku dengan pening jenis ini. Serangan boleh berlangsung dari beberapa minit hingga sehari. Anak sering tidak dapat mengekalkan keseimbangan.
Pening patologi bukan sistemik mungkin berkaitan dengan kerosakan pada otak kecil, dengan mengambil ubat tertentu. Dalam hal ini, anak pada waktu serangan mengalami gangguan perhatian, dan setelah serangan itu, dia sangat memerlukan tidur untuk waktu yang lama. Kadang-kadang pening adalah pendamping gangguan fobia - dengan ketakutan yang kuat, kanak-kanak itu mula mengalami serangan panik, tanda-tanda yang kadang-kadang termasuk ketidakseimbangan.
Apa nak buat?
Sekiranya serangan pening pada anak berulang, jika terdapat kes kehilangan kesedaran, jatuh, mual dan muntah, langkah pertama adalah untuk mengetahui sama ada pening itu fisiologi atau patologi. Hanya doktor yang boleh melakukan ini, diagnosis diri sama sekali tidak sesuai di sini. Dan perkara yang paling penting adalah mencari tahu Adakah kanak-kanak itu benar-benar mengalami pening atau hanya berlaku pada ibu.
Kenyataannya adalah bahawa orang sering secara keliru memanggil pening sesuatu yang lain, misalnya, mata kabur, serangan sakit kepala. Oleh itu, adalah penting bagi doktor untuk cuba memahami apa perasaan sebenar anak itu. Anda harus berjumpa dengan pakar neurologi pediatrik. Dia akan memerintahkan pemeriksaan, yang akan merangkumi ujian koordinasi, MRI, jika perlu, untuk memeriksa keadaan saraf kranial. Pemeriksaan tulang belakang serviks juga dapat ditunjukkan - X-ray, CT.
Kaedah sedemikian memungkinkan anda untuk segera menentukan sama ada terdapat neoplasma, tanda-tanda demelisasi, atau perubahan struktur otak yang lain. Sekiranya kecacatan pendengaran disyaki, a audiogram. Selalunya, kanak-kanak diberikan petikan electroencephalogram otak.
Setelah mengenal pasti punca sebenar, doktor menetapkan rawatan yang sesuai... Sekiranya bekalan darah ke otak terganggu, ubat venotonik, antiagregator, dan, jika perlu, antikonvulsan akan diresepkan. Dengan penyakit Meniere, diet tanpa garam, pengambilan diuretik disyorkan, dan jika kesannya tidak dapat dicapai dengan kaedah konservatif, rawatan pembedahan akan diresepkan. Terdapat pendekatan yang berbeza untuk setiap punca, dan rawatan yang sesuai akan disarankan terlebih dahulu.
Psikoterapi memainkan peranan penting dalam rawatan vertigo kanak-kanak, jadi sering kali disarankan untuk berjumpa dengan psikoterapis. Juga, kanak-kanak diberi latihan fisioterapi, di mana, di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman, anak akan dapat menguasai gaya berjalan yang stabil dan belajar mengatasi episod ketidakseimbangan jika ia berlaku lagi.
Hampir selalu serangan pening benar disertai perasaan ketakutan yang kuat, ketakutan, ini adalah bagaimana jiwa manusia berfungsi - apabila anda kehilangan pemahaman di mana anda berada di ruang angkasa, timbul rasa ngeri. Oleh itu, sangat penting bagi kanak-kanak untuk mengatur kelas dengan elemen terapi permainan semasa rawatan.
Dengan pendekatan yang tepat, walaupun dalam keadaan pening patologi, ramalan perubatan dinilai cukup baik.
Pendapat Dr Komarovsky
Selain diperiksa oleh doktor yang sesuai, pakar pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky mengesyorkan kepada ibu bapa adalah baik untuk menguasai peraturan pertolongan cemas bagi seorang anak jika serangan pening dikaitkan dengan kehilangan kesedaran, pengsan atau pengsan. Dia mendakwa bahawa ibu dan ayah seharusnya lebih prihatinsekiranya kanak-kanak itu mengadu bahawa dia pening. Pingsan biasanya tidak mendadak, mereka selalu didahului oleh sesuatu, dan "sesuatu" ibu bapa ini mesti belajar mengenali siang dan malam, dan pada waktu lain sepanjang hari. Selalunya, sebelum pengsan pada kanak-kanak, kulit menjadi pucat dan peluh sejuk muncul.
Sekiranya kanak-kanak itu lesu dan tidak mempunyai koordinasi, adalah perlu untuk membaringkannya, kerana jatuh secara tiba-tiba boleh mengancam untuk menerima kecederaan serius. Dan anak itu sendiri, jika dia berada di usia yang sedar, penting untuk mengajar - sebaik sahaja kelemahan yang kuat muncul, seseorang harus berbaring dan berbaring dengan tenang. Ibu bapa harus memastikan bahawa bayi berbaring di punggung, memiringkan kepalanya ke belakang sedikit, anda boleh meletakkan selimut atau bantal yang digulung di bawah kaki anda, anda perlu membuka baju yang boleh mengganggu pernafasan percuma. Bilik memerlukan buka tingkap untuk memberikan udara segar.
Sekiranya selepas 3 minit serangan tidak hilang, anda perlu meletakkan anak di satu sisi untuk mengelakkan air liur atau muntah memasuki paru-paru. Pada masa serangan pening dan pingsan yang teruk, ibu bapa tidak boleh gementar dan menjerit, panik, menampar anak di pipi (seperti pahlawan siri televisyen dengan berkesan).
Evgeny Komarovsky dan ammonia tidak memberi nasihat - jika anak itu tiba-tiba membuang kepalanya dari bau yang menyakitkan, dia dapat merosakkan vertebra serviks atau belakang kepala. Anda tidak boleh menggoncang anak seperti pir, tuangkan air sejuk kepadanya. Apa pil yang harus diberikan untuk mengelakkan pening, apa yang harus dilakukan selanjutnya, harus diputuskan hanya oleh doktor, dan rawatan diri tidak boleh diterima, kata Komarovsky.
Tidak kira ketika kepala berputar, ada kekurangan koordinasi - pada waktu pagi atau petang, di sekolah atau di rumah, sangat mustahak untuk memeriksa kanak-kanak itu untuk mengetahui punca sebenar keadaan ini.
