Ramai ibu muda telah mendengar dan membaca mengenai patologi kanak-kanak seperti torticollis. Malah doktor yang berpengalaman tidak selalu dapat melihatnya pada bayi yang baru lahir, dan oleh itu persoalan bagaimana menentukan kelengkungan leher pada anak tetap menjadi salah satu yang paling mendesak.
Mengenai penyakit ini
Torticollis adalah anomali di mana leher bayi terpaksa berada dalam kedudukan yang tidak betul secara anatomi. Di mana kepala bayi memiringkan ke arah yang bertentangan dengan sisi lesi... Penyebab fenomena ini adalah anomali perkembangan atau kecederaan pada otot leher, vertebra atau saraf.
Diagnosis yang paling biasa adalah pada bayi perempuan yang baru lahir atau menyusui, dan dalam sebilangan besar kes, masalahnya adalah sebelah kanan... Bentuk kongenital penyakit ini jelas berlaku sejurus selepas kelahiran. Pemerolehan boleh berlaku pada usia berapa pun.
Penyebab kelengkungan kongenital leher adalah patologi kehamilan, kerosakan janin intrauterin, kelahiran anak yang sukar, trauma kelahiran. Selalunya - toksikosis lewat, oligohidramniosis, kehamilan berganda, urat bayi yang panjang dengan tali pusat di leher, susunan pelvis dan melintang pada bahagian rahim ibu, kelahiran anak yang cepat atau berlarutan, penggunaan alat obstetrik untuk mengeluarkan bayi, rangsangan persalinan, bahagian caesar.
Bentuk patologi yang diperoleh biasanya berlaku kerana trauma atau kesan lain pada tisu otot, vertebra serviks, dan ujung saraf.
- Tortikol Myogenic (otot) terbentuk di rahim dan selepas kelahiran. Semasa perkembangan intrauterin, alasannya mungkin terletak pada perkembangan otot sternocleidomastoid atau trapezius yang kurang berkembang, pada anak yang dilahirkan - dalam kecederaan atau keradangan mereka.
- Tulang dan artikular jenis penyakit sering disebabkan oleh pelanggaran pembentukan vertebra di rahim (peleburan, seperti baji, dan lain-lain) atau akibat kehelan, subluksasi atau patah tulang selepas kelahiran.
- Bentuk neurologi (neurogenik) terbentuk pada bayi yang mengalami keadaan hipoksia dalam rahim atau menderita jangkitan intrauterin. Bentuk yang diperoleh berkembang dengan cerebral palsy, ensefalitis, poliomyelitis, tumor saraf tunjang dan otak.
- Borang pampasan (pemasangan) penyakit ini terbentuk pada bayi, jika mereka mempunyai masalah dengan fungsi penglihatan dan pendengaran, serta melanggar peraturan perawatan: bayi diletakkan di tempat tidur hanya di satu sisi, mainan digantung untuknya hanya di satu sisi, dan dia dibawa dengan pegangan dengan kepala hanya dipusingkan sehala, dll.
Mengenal pasti gejala
Sekiranya bayi mempunyai torticollis kongenital, maka tanda-tanda klinikal ciri biasanya dapat dilihat pada jam pertama selepas kelahiran atau dalam 1-2 hari selepas kelahiran. Lokasi kepala bayi tidak mencukupi, dan doktor melaporkan berita yang tidak menyenangkan ini kepada ibu yang baru dilahirkan ketika masih di hospital bersalin.
Bentuk patologi kongenital yang ringan mungkin masih belum dapat diselesaikan pada peringkat awal ini. Banyak yang akan bergantung pada pemerhatian ibu bapa dan pengalaman pakar pediatrik yang akan memerhatikan bayi setelah keluar dari hospital.
Sekiranya penyebab kelengkungan terletak pada kelahiran patologi, dalam trauma kelahiran, maka tanda-tanda pertama dapat diperhatikan hanya 2-3 minggu setelah kelahiran. Mereka secara beransur-ansur meningkat dan biasanya ditentukan oleh doktor ortopedik sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin pertama, yang dilakukan pada usia 1 bulan.
Dengan torticollis ringan, ibu bapa boleh sampai 2-3 bulan dan tidak lagi dapat meneka bahawa anak tidak sihat dengan leher.
Pemerhatian rapi terhadap bayi akan membolehkan anda mengesyaki patologi lebih awal. Seorang kanak-kanak kecil dengan torticollis mempunyai kecondongan kepala yang tetap ke bahu. Dalam kes ini, dagu dipusingkan ke sisi yang bertentangan dengan sisi kerosakan otot: jika patologi wujud di sebelah kanan, maka gilirannya akan ke kiri dan sebaliknya.
Otot-otot leher tidak hanya memberi pergerakan kepada kepala, tetapi juga menyokong tulang belakang pada kedudukan yang betul. Oleh itu, sebarang gangguan - neurogenik, kompensasi, artikular atau tulang - akan disertakan dengan garis besar yang jelas dan beberapa penonjolan otot serviks (biasanya sternocleidomastoid). Otot akan tegang walaupun dalam keadaan rehat.
Sekiranya seorang dewasa berusaha dengan lembut dan hati-hati memusingkan kepala ke posisi yang betul di tengah, maka dia akan menghadapi perlawanan: si kecil mula menangis, menjerit, bimbang, protes. Kepalanya terhad dalam pergerakan, tidak mungkin memutarnya, dan jika berlaku, bayi dengan cepat mengembalikannya ke keadaan semula jadi yang menyakitkan.
Selepas 2-3 bulan, kanak-kanak dengan torticollis mula menunjukkan asimetri wajah - satu mata, alis dan telinga, yang terletak di sisi lereng, terletak di bawah organ yang sama di bahagian yang sihat. Mata kelihatan lebih sempit dari sisi yang terkena, dan bahu di sisi lereng agak terangkat.
Yang paling ketara adalah torticollis dua hala - hampir mustahil untuk tidak menyedarinya... Pada bayi dengan patologi seperti itu, kepala dilemparkan ke belakang atau, sebaliknya, terselip di bawah dagu ke sternum. Pusing ke kanan dan kiri terhad atau mustahil.
Tortikolis osteogenik, yang salah adalah disfungsi tulang belakang, dapat dikenali oleh selekoh yang tidak biasa untuk tulang belakang serviks, oleh kedudukan kepala yang rendah.
Sekiranya anomali berasal dari neurologi, maka otot yang sangat tegang biasanya dirasakan di satu sisi leher, dan kurang selesa di bahagian lain.
Bayi dengan torticollis neurogenik di sisi lesi mengepalkan tangan ke kepalan tangan, di sisi yang sama, kaki dibengkokkan di lutut, sementara pergerakan kepala ke kanan dan kiri cukup mudah dicapai oleh anak.
Semakin tua kanak-kanak itu, semakin jelas tanda-tanda torticollisnya.... Selepas 6 bulan, disfungsi motor menjadi ketara: anak tidak memegang kepalanya dengan baik, terlambat mengetahui apa yang sudah lama dikuasai oleh rakan sebayanya - duduk dan merangkak.
Bayi seperti itu merangkak secara tidak simetri, lebih sukar bagi mereka untuk menjaga keseimbangan dalam keadaan duduk, dan kemudian berdiri... Mereka mempunyai gigi susu sangat lewat.
Lama kelamaan, ubah bentuk tulang tengkorak dan wajah berlaku, penglihatan dan pendengaran boleh rosak secara sepihak. Kanak-kanak dengan torticollis mengalami sakit kepala.
Apa nak buat?
Sekiranya terdapat tanda amaran, ibu bapa harus menghubungi pakar bedah ortopedik pediatrik. Anda juga memerlukan perundingan pakar neurologi, pakar pediatrik, pakar oftalmologi dan doktor THT. Selepas pemeriksaan, rawatan akan ditetapkan, yang asasnya adalah urut, terapi senaman, fisioterapi, memakai orthosis serviks, dll.
Penting untuk tidak menangguhkan rawatan, kerana lebih awal patologi dikesan, semakin berkesan rawatannya. Apabila diterapkan hingga enam bulan, terapi membawa hasil dan kecacatan dapat diperbaiki pada 90% kes. Semakin tua kanak-kanak itu, semakin sukar untuk merawat kelengkungan leher.
Pakar memberitahu lebih banyak mengenai leher bengkok pada bayi dalam video di bawah.
