Pembangunan

Vaksinasi BCG terhadap tuberkulosis

Vaksin BCG adalah vaksin kedua yang dijumpai bayi setelah dilahirkan, dan adalah BCG. Oleh itu, semua ibu bapa harus mengetahui lebih lanjut mengenai BCG.

Apa yang mereka vaksin?

Vaksin ini bertujuan untuk penyakit seperti tuberkulosis. Oleh kerana tingginya prevalensi penyakit ini dan kontak terus-menerus dari orang dengan mikobakteria, BCG diberikan kepada semua bayi yang baru lahir, kerana pada masa kanak-kanak terdapat risiko tinggi untuk terkena bentuk tuberkulosis yang teruk.

Penyakit ini diklasifikasikan sebagai sosial, kerana ia berkembang ketika tubuh terdedah kepada faktor-faktor seperti keadaan hidup yang tidak baik, keadaan kebersihan yang buruk, adanya tabiat buruk, pemakanan yang tidak mencukupi dan sejenisnya. Selalunya, tuberkulosis berlaku pada tisu paru-paru, menyebabkan batuk, tetapi mikobakteria dapat menyebar hampir ke seluruh badan, yang mengancam nyawa.

Kebaikan

  • Pengenalan BCG akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan bentuk utama jangkitan tuberkulosis, serta bentuk penyakit yang mengancam nyawa.
  • Vaksin telah digunakan selama beberapa dekad, jadi kesannya pada bayi baru lahir dapat difahami dengan baik.
  • Dengan pemeriksaan kanak-kanak yang mencukupi, vaksinasi oleh bayi yang baru lahir mudah ditoleransi.
  • Terdapat versi vaksin yang lebih baik (BZhTS-M) dengan separuh kepekatan mikobakteri, yang diberikan kepada anak-anak yang lemah.

Kekurangan

  • Vaksin tidak melindungi daripada jangkitan pada bacillus tubercle.
  • Kerana pengenalannya, komplikasi pasca vaksinasi mungkin berlaku.

Kontraindikasi

Vaksin tidak diberikan dalam kes seperti:

  • Berat bayi baru lahir kurang dari 2.5 kg (dengan berat 2 kg hingga 2.5 kg, BCG-M ditunjukkan).
  • Anak mempunyai penyakit akut atau penyakit kronik semakin teruk. Vaksinasi tidak dilakukan untuk jangkitan intrauterin, masalah neurologi, penyakit hemolitik dan patologi akut yang lain.
  • Bayi mempunyai kekurangan imun.
  • Kerabat dekat kanak-kanak itu mengalami jangkitan umum.
  • Ibu kanak-kanak itu didiagnosis menghidap HIV.
  • Kanak-kanak itu mempunyai neoplasma.
  • Ujian Mantoux memberikan hasil yang positif atau dipersoalkan.
  • Parut keloid muncul di tempat suntikan BCG, atau limfadenitis berkembang akibat suntikan vaksin pertama.

Kemungkinan komplikasi

Pertama sekali, semua ibu bapa perlu mengetahui bahawa reaksi terhadap vaksinasi terhadap tuberkulosis dalam bentuk abses bukanlah komplikasi. Sangat jarang berlaku selepas vaksinasi untuk berkembang:

  • Abses sejuk - muncul jika ubat itu berada di bawah kulit, memerlukan rawatan dari pakar bedah.
  • Pembentukan ulser di tempat suntikan dengan diameter lebih dari 1 cm - menunjukkan kepekaan anak yang lebih besar terhadap ubat itu, ia dirawat secara tempatan.
  • Limfadenitis - berkembang apabila mikobakteria memasuki kelenjar getah bening, memerlukan pembedahan sekiranya pembesaran kelenjar getah bening melebihi 1 cm.
  • Parut keloid - kulit di tempat suntikan menjadi merah dan membengkak, dalam kes ini, vaksinasi ulang tidak dilakukan.
  • Osteomielitis - kerosakan pada tulang oleh mikobakteria, berlaku pada satu anak daripada 200 ribu yang diberi vaksin, disebabkan oleh gangguan imun.
  • Jangkitan BCG secara umum - berkembang pada satu bayi dalam satu juta vaksin, dikaitkan dengan gangguan imuniti yang teruk pada anak.

Penyebab komplikasi semasa vaksinasi BCG adalah penurunan imuniti pada kanak-kanak atau vaksin yang kurang berkualiti. Oleh itu, sangat penting untuk mengambil kira kehadiran kontraindikasi terhadap imunisasi.

Tidak ada persiapan khas untuk vaksinasi ini. Penting untuk memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi untuk imunisasi, yang dilakukan oleh pakar neonatologi di hospital bersalin, pakar pediatrik di poliklinik atau ahli phthisiatrician di dispensari TB.

Sekiranya anda mendapat vaksin?

Ramai ibu bapa bimbang dengan kenyataan bahawa dengan vaksinasi sejagat, tuberkulosis masih sangat biasa. Mereka perlu memahami bahawa BCG tidak bertujuan mencegah jangkitan mycobacterium. Walau bagaimanapun, vaksin ini terbukti berkesan dalam mengurangkan penyakit pada anak kecil.

Berkat pengenalan BCG, kes penyebaran bacillus tuberkulosis di dalam badan, serta meningitis tuberkulosis, jarang terjadi. Dan kerana mereka yang biasanya mati pada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun, pengenalan BCG dibenarkan pada usia dini.

Pendapat E. Komarovsky

Seorang pakar pediatrik terkenal mengklasifikasikan tuberkulosis sebagai penyakit yang sangat berbahaya, yang mesti diberi vaksin. Dia yakin bahawa lebih baik memvaksinasi bayi dengan bakteria yang lemah daripada membiarkan anak bertemu dengan yang aktif. Oleh kerana terdapat risiko seperti itu di mana-mana sahaja - dari kedai ke bas, vaksinasi sangat penting.

Bagaimana suntikan dilakukan?

Jarum suntik sekali pakai digunakan untuk imunisasi. Vaksin disuntik ke dalam kulit di bahu kiri, di tempat antara pertengahan dan ketiga atas. Selalunya, keseluruhan dos BCG diberikan dalam satu dos, tetapi ada juga teknik yang menyediakan beberapa suntikan pada titik yang terletak berdekatan satu sama lain. Suntikan vaksin ke tisu otot atau di bawah kulit tidak dibenarkan. Sekiranya tidak mungkin mendapatkan vaksin di bahu, mereka memilih tempat lain di mana kulitnya cukup tebal (biasanya paha).

Kulit di bahu ditarik dan jarum dimasukkan, dan kemudian sejumlah kecil vaksin dilepaskan, memeriksa untuk melihat apakah jarum itu ada di dalam kulit. Hasil suntikan, papula putih rata terbentuk di bahu anak. Diameternya hingga 10 mm. Selepas 15-20 minit, papul ini biasanya hilang.

Pada usia berapa anda mendapat vaksin?

BCG diberikan semasa berada di hospital - paling kerap pada hari ketiga atau keempat kehidupan anak. Syarat rasmi untuk memperkenalkan BCG di hospital bersalin dipertimbangkan 3-7 hari selepas kelahiran. Sekiranya terdapat kontraindikasi, vaksinasi dilakukan dengan segera apabila mungkin.

Bagaimana ia sembuh?

Reaksi terhadap BCG berkembang dalam masa empat hingga enam minggu selepas suntikan, menampakkan dirinya setelah 1-1,5 bulan hingga 4,5 bulan. Pada mulanya, perubahan warna kulit mungkin muncul di tempat suntikan - ia mungkin menjadi gelap, menjadi ungu, biru atau bahkan hitam. Selepas itu, abses muncul di tempat kulit yang berubah. Secara beransur-ansur, kerak dan sembuh, dan ketika kerak jatuh, parut kecil tetap ada di tempat suntikan.

Pada sebilangan kanak-kanak, lepuh kemerahan yang mengandungi cecair muncul bukan abses. Ia juga merekah dan meninggalkan parut setelah mengetatkan. Sekiranya bayi mempunyai pustule, ia boleh pecah. Pelepasan nanah daripadanya dan pembentukan abses lain adalah varian normal tindak balas terhadap BCG.

Mengapa parut kekal?

Hasil daripada perkembangan reaksi terhadap vaksinasi, bekas luka tetap ada. Biasanya, nilainya adalah dari 2 hingga 10 mm. Ukuran parut yang lebih besar dari 5 mm dianggap sebagai tanda tindak balas yang mencukupi terhadap imunisasi.

Sekiranya tiada kesan suntikan

Kehadiran parut membantu menentukan sama ada kanak-kanak itu pernah mendapat BCG sebelum ini. Sekiranya tidak ada jejak seperti itu, vaksinasi harus diperkenalkan dalam waktu dekat atau menunggu masa vaksinasi ulang. Sekiranya kanak-kanak itu diberi vaksin dan parut tidak muncul, ini menunjukkan ketidakberkesanan imunisasi. Ini berlaku pada 5-10% kanak-kanak.

Di samping itu, terdapat peratusan tertentu orang yang secara genetik kebal terhadap mikobakteria. Mereka tidak mengidap tuberkulosis dan tidak mempunyai reaksi terhadap BCG.

Keserasian dengan vaksinasi lain

Tidak ada vaksinasi lain yang diberikan bersamaan dengan BCG. Anda juga tidak boleh memberi vaksin kepada anak semasa reaksi terhadap vaksin ini berkembang. Sekurang-kurangnya 4-6 minggu harus berlalu sejak pengenalan BCG kepada vaksinasi lain. Itulah sebabnya di hospital bersalin, anak pertama kali diberi vaksin terhadap hepatitis, dan kemudian BCG.

Pelayaran Semula

Sebagai tambahan kepada pengenalan pertama BCG di hospital bersalin di negara kita, vaksinasi seperti itu dapat diberikan pada usia 7 tahun, dan kemudian pada usia 14 tahun. Sebab untuk vaksinasi semula adalah ujian Mantoux negatif, serta kehadiran tuberkulosis pada orang yang bersentuhan dengan anak itu. Semasa melakukan vaksinasi semula, ubat ini juga disuntik ke bahu menggunakan suntikan intradermal.

Bagaimana jika kanak-kanak itu tidak diberi vaksin di hospital?

Seorang kanak-kanak yang sebelumnya tidak divaksinasi harus diberi vaksin sebaik sahaja keadaannya memungkinkan. Sebelum pengenalan BCG, dalam hal ini, ujian Mantoux dilakukan dan vaksin diberikan 3-14 hari setelah keputusan negatif dari ujian tersebut. Sekiranya Mantoux memberikan hasil positif, sudah tidak berguna untuk menyuntikkan BCG. Ujian Mantoux tidak dilakukan sekiranya bayi berusia kurang dari 2 bulan - bayi seperti itu dapat diberikan BCG di klinik dengan segera.

Vaksinasi boleh dilakukan di klinik di ruang vaksinasi, dan juga di dispensari tuberkulosis. Biasanya, vaksinasi lain tidak diberikan di bilik vaksinasi pada hari pentadbiran BCG. Adalah mustahil untuk melakukan manipulasi di bilik rawatan biasa, di mana darah diambil dan disuntik. Sekiranya terdapat peningkatan risiko reaksi terhadap vaksin, BCG diberikan di hospital. Ia juga dibenarkan untuk memberi vaksin kepada anak-anak di rumah dan di pusat-pusat khusus yang mempunyai sijil.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kesan sampingan muncul?

Nanah di tempat suntikan ketika reaksi terhadap vaksin berkembang adalah normal, tetapi kulit di sekitar abses tidak boleh bengkak dan merah. Sekiranya tempat suntikan bengkak, merah, bengkak berkali-kali, atau bengkak sangat meluas, sangat penting untuk berjumpa doktor dengan segera.

Juga, suhu kanak-kanak boleh meningkat semasa tempoh bernanah. Selalunya, tidak lebih tinggi daripada 37.5 darjah dan dianggap normal.

Petua

  • Tapak suntikan harus dilindungi dari kerengsaan mekanikal - jangan menggosoknya, jangan calar, dan sebagainya. Semasa mandi, anda tidak boleh menyentuhnya dengan kain lap.
  • Semasa tempoh penyembuhan abses, luka di bahu tidak boleh diburukkan atau ditaburkan dengan apa-apa. Sekiranya nanah keluar, anda boleh menutup luka dengan sehelai kain kasa bersih, yang sering diubah. Dilarang memeras isi abses.

Ulasan

Pendapat ibu bapa mengenai vaksinasi TB sangat berbeza. Seseorang tidak meragui perlunya pengenalan BCG, dan seseorang takut akan komplikasi yang mungkin berlaku dan dalam fikirannya adakah perlu memuat sistem imun anak yang baru lahir. Ibu bapa yang menghadapi komplikasi pasca vaksinasi pada anak mereka menentang vaksinasi secara umum. Walau bagaimanapun, banyak ibu bapa dengan teliti mempelajari semua maklumat mengenai BCG, lebih memilih melindungi bayi mereka dari tuberkulosis dengan vaksin seperti itu dan tidur dengan lena.

Tonton videonya: Sulitnya Imunisasi di Masa Pandemi (Julai 2024).