Pessary obstetrik membantu wanita dengan serviks yang lemah untuk membawa kehamilan hingga akhir, menyelamatkan nyawa anak. Tetapi tidak lama sebelum tarikh akhir, wanita hamil seperti itu mempunyai banyak persoalan, yang utama berkaitan dengan sama ada kontraksi dengan pes dapat bermula dan berapa lama selepas penghapusan kelahiran.
Dalam artikel ini, kami akan cuba memberikan jawapan kepada semua soalan ini.
Bagaimana dan bila ia dipasang?
Keperluan memasang pessary, yang merupakan cincin yang ketat, pada serviks biasanya timbul pada trimester kedua kehamilan pada wanita dengan patologi serviks yang dikenal pasti. Fungsi cincin dalam kes ini adalah untuk menjaga rahim tertutup, sehingga mencegah keguguran, kelahiran pramatang.
Akibatnya, tekanan janin pada serviks dari dalam dikompensasi dan diedarkan lebih sekata.
Lebih kerap pessary diletakkan selepas 20 minggu kehamilan dan hingga 32-33 minggu... Prosedurnya cepat, hampir tidak menyakitkan. Tetapi pemasangan cincin getah atau getah boleh menyebabkan kelahiran atau keguguran, dan oleh itu doktor selalu mempertimbangkan risiko yang ada dan berpotensi.
Pessary yang dipasang dengan pinggirnya dapat disandarkan pada fornix faraj, yang memberikannya kedudukan yang selamat dan stabil.
Pesakit tidak dapat membuat serviks pendek patologi lebih lama ketika membawa janin - hanya memungkinkan, dalam kebanyakan kes, untuk memanjangkan kehamilan dengan kecekapan tinggi.
Setelah ibu mengandung memasang cincin pada serviks (prosedurnya dilakukan dalam keadaan tidak bergerak), dia memerlukan penjagaan khas dan mematuhi cadangan perubatan.
Aktiviti fizikal, persetubuhan, tekanan dan kegembiraan yang berlebihan dilarang. Seminggu sekali, disyorkan untuk melakukan analisis smear untuk keadaan mikroflora vagina: ini akan membantu mencegah jangkitan. Suppositori pengairan faraj sering diresepkan.
Sekiranya insufisiensi serviks isthmic yang teruk, setelah meletakkan cincin pelekat pada leher, wanita tersebut ditunjukkan rehat di tempat tidur sehingga melahirkan anak.
Bagaimana ia difilemkan?
Jangan berfikir bahawa membuang pessary lebih sukar daripada memasangnya. Biasanya, mengeluarkan cincin getah atau getah dari serviks bahkan lebih cepat dan pantas daripada penyisipan. Setelah dikeluarkan, perlu mematuhi peraturan kebersihan intim dengan hati-hati, untuk mengairi saluran kemaluan penyelesaian yang ditetapkan oleh doktor.
Pesakit biasanya dikeluarkan pada 38 minggu... Harus diingat bahawa persiapan tubuh wanita hamil untuk melahirkan anak tidak bergantung pada sama ada dia mempunyai alat pelekat pada serviksnya atau tidak. Semuanya berjalan seperti biasa, dan oleh itu 38 minggu dianggap masa yang paling sesuai untuk mengeluarkan cincin. Anak cukup matang untuk mudah menyesuaikan diri dengan persekitaran barunya setelah dilahirkan. Saluran kelahiran juga hampir selalu siap pada masa ini, latar belakang hormon "disetel" untuk aktiviti persalinan.
Permulaan buruh
Salah satu soalan yang paling biasa ialah adakah persalinan boleh bermula sebelum cincin dikeluarkan. Mereka boleh, kerana, seperti yang telah kita ketahui, persiapan dalaman untuk tindakan refleks ini sama sekali tidak bergantung pada apakah ada badan asing di serviks atau tidak.
Kelahiran selepas kehamilan 37 minggu dengan pessary terpasang tidak boleh dianggap sebagai tragedi.... Bayi itu bersalin penuh, dan proses kelahiran itu sendiri tidak akan jauh berbeza dengan yang klasik, kecuali bahawa pelebaran serviks akan berjalan lebih cepat, yang dengan cara tertentu akan mengurangkan jumlah masa kelahiran.
Sekiranya kelahiran bermula dengan cincin penahan yang dipasang lebih awal dari 37 minggu, anda juga perlu bertenang - tahap rawatan resusitasi moden membolehkan anda mengasuh bayi yang sangat pramatang.
Permulaan buruh mungkin ditunjukkan oleh kontraksi biasa, yang mulai berulang pada frekuensi tertentu. Juga, permulaannya mungkin ditandai dengan pembuangan cecair ketuban.
Sekiranya seorang wanita hamil tanpa pesara mampu tinggal di rumah sehingga kontraksi mendapat kekuatan dan intensiti tertentu, maka seorang ibu yang mempunyai cincin di rahimnya harus segera memanggil ambulans. Untuk mengelakkan kerosakan pada serviks, pessary mesti dikeluarkan secepat mungkin..
Ada kalanya semasa kontraksi pessary tergelincir dengan sendirinya, tetapi lebih baik bermain dengan selamat. Di hospital bersalin, pakar obstetrik pasti akan membuang pessary, dan proses bersalin selanjutnya akan normal. Jangan menganggap bahawa kelahiran anak semestinya cepat atau cepat apabila pessary meninggalkan tempatnya dan berhenti memperbaiki serviks. Keteraturan antara memakai anak kecil dan melahirkan anak yang cepat belum diketahui, risiko kemungkinan kelahiran yang tidak normal adalah pada nilai awal, seperti pada wanita yang tidak memakai cincin pada rahim.
Di mana lebih berbahaya adalah permulaan buruh spontan dengan jahitan pembedahan ditumpangkan pada leher... Semasa kontraksi, mereka dapat "memotong" serviks, menyebabkan kecederaan parah.
Walaupun keselamatan pessary sangat baik, kedua-dua wanita dengan jahitan dan wanita dengan cincin getah atau getah di leher mereka disarankan untuk pergi ke hospital terlebih dahulu. Selalunya - pada kehamilan 38-39 minggu.
Sekiranya tidak ada patologi bersamaan, setelah membuang pessary pada 38 minggu, mereka boleh pulang - untuk menunggu permulaan kelahiran. Sekiranya terdapat komplikasi kehamilan yang lain, kemungkinan besar wanita itu akan ditinggalkan di hospital di bawah pengawasan doktor.
Bilakah buruh akan dimulakan?
Bagi wanita yang telah membuang pesinya tepat pada waktunya, tepat pada waktunya, sebelum bermulanya persalinan, sangat menarik untuk mengetahui kapan mengharapkan bermulanya persalinan. Bayi boleh mula dilahirkan pada bila-bila masa.
Kadang-kadang diperlukan sekitar setengah jam setelah mengeluarkan cincin lateks sebelum kontraksi pertama bermula, dan kadang-kadang anda harus menunggu. Secara purata, statistik menunjukkan bahawa kebanyakan wanita yang bersalin melahirkan 7-9 hari selepas alat fiksasi dikeluarkan.
Selepas cincin dikeluarkan, tekanan kepala janin pada os dalaman serviks tidak lagi dikompensasi dan diedarkan, ia menjadi agak kuat. Di bawah pengaruh latar belakang hormon yang berubah, serta di bawah berat janin, faring dalaman mula terbuka dan menjadi berbentuk corong.
Mengikutnya, faring luaran mula terbuka. Proses ini secara beransur-ansur, lancar, oleh itu, tanda-tanda pertama dari pendekatan hari yang dihargai mungkin adalah perubahan sensasi ibu hamil: sakit, rasa sakit di punggung bawah muncul, palam mukus keluar, yang tidak lagi dapat berada di saluran serviks kerana pengembangannya ketika faring dalaman dibuka.
Kesakitan buruh akan menyebabkan pembukaan faring luaran secara beransur-ansur. Leher harus dibuka sepenuhnya hingga 10-12 sentimeteruntuk melepaskan bayi dari rongga rahim ke dalam saluran kelahiran.
Jangan berfikir bahawa hakikat kehadiran pes pes semasa kehamilan boleh mempengaruhi proses kelahiran yang akan datang. Sekiranya alat fiksasi tidak menyebabkan jangkitan, maka kelahiran akan menjadi yang paling biasa, tidak berbeza dengan yang lain.
Terdapat juga kes yang diketahui ketika kehamilan dijaga dengan memperbaiki serviks dengan pessary obstetrik, dan setelah dikeluarkan, aktiviti persalinannya tidak berkembang sehingga 41-42 minggu, dan oleh itu terdapat keperluan untuk merangsang persalinan.
Ulasan
Menurut wanita, semasa mengeluarkan pesiar, anda harus lengkap bersenjata (kumpulkan beg di hospital, sediakan dokumen dan barang-barang yang diperlukan), kerana kelahiran anak dapat dimulai dengan segera setelah mengeluarkan cincin. Menunggu selepas penarikan boleh agak menyakitkan, terutamanya jika anda harus menunggu lama.
Ramai orang bimbang bahawa proses persalinan tidak bermula, walaupun setelah mengeluarkan alat fiksasi, doktor menyatakan bahawa serviks dilatasi dengan 1-2 jari. Anda tidak perlu risau tentang perkara ini. Ketiadaan plag mukus dan leher yang sedikit terbuka belum menjadi alasan untuk mempercayai bahawa kehidupan dan kesihatan anak berada dalam bahaya. Selagi pundi kencing janin masih utuh, bayi mempunyai perlindungan yang boleh dipercayai terhadap virus dan bakteria, namun langkah pencegahan yang sewajarnya masih diperlukan.: sementara menunggu kelahiran selepas membuang pessary, adalah penting untuk mengikuti peraturan kebersihan intim, mencuci diri beberapa kali sehari, tidak melakukan hubungan seks, jangan mandi.
Ramai wanita yang telah berulang kali melahirkan selepas memakai pesess berpendapat bahawa proses kelahiran itu sendiri lebih sederhana dan lebih mudah daripada yang pertama. Beberapa primipara juga menunjukkan bahawa mereka berjaya melahirkan dengan cepat dan mudah, kerana serviks terbuka lebih cepat.
Maklumat lebih lanjut mengenai fungsi pessary obstetrik terdapat dalam video seterusnya.
