Apakah perbezaan antara kelahiran kedua dan kelahiran pertama? Adakah mereka biasanya lebih mudah atau sukar?

Semasa pergi ke hospital bersalin untuk bayi kedua, tidak semua wanita hamil tahu bahawa kelahiran kedua dapat mempunyai keistimewaan tersendiri.

Setiap orang pernah mendengar sekurang-kurangnya sekali bahawa melahirkan kembali biasanya lebih mudah dan cepat, tetapi adakah begitu? Dalam artikel ini, kita akan membincangkan mengenai spesifik kelahiran bayi kedua dan mengetahui apa yang boleh mempengaruhi proses ini.

Perbezaan utama

Setiap kelahiran berbeza. Oleh itu, tidak ada yang mengejutkan dalam kenyataan bahawa kelahiran kedua wanita tertentu akan sama sekali berbeza dengan kelahiran pertama. Sekiranya anda melihat keadaan secara keseluruhan, bergantung pada jumlah dan fakta statistik, maka lebih daripada 90% wanita yang melahirkan untuk kali kedua menyatakan bahawa kelahiran kedua sangat berbeza dengan yang pertama (tinjauan mengenai nifas dilakukan di salah satu klinik di Virginia Barat pada tahun 2003) ...

Perbezaannya dapat dilihat pada hampir semua peringkat, bermula dari tempoh melahirkan bayi. Semasa mengandung, wanita lebih tenang mengenai hasilnya, tetapi sebelum peristiwa penting, mereka bimbang tidak lebih dari primiparas. Untuk menghilangkan kegembiraan yang tidak perlu, anda perlu membayangkan bagaimana kelahiran kedua klasik berlangsung.

Masa dan jangka masa

Penghantaran mendesak normal (tepat pada waktunya) dianggap dari kehamilan 37 hingga 42 minggu.

Dan walaupun pertama kali seorang wanita melahirkan pada usia 40 minggu, ini tidak bermakna keadaan akan berulang ketika kelahiran kedua. Selalunya (lebih daripada 80%), kelahiran bayi kedua berlaku lebih awal - pada 38-39 minggu. Hanya setiap dua puluh detik bayi muncul pada hari tarikh kelahiran yang dijangkakan. 40 minggu atau lebih, kehamilan kedua berlangsung agak jarang.

Tubuh wanita yang sudah mempunyai pengalaman bersalin lebih cepat dan lebih awal untuk tindakan kelahiran, dan tanda-tanda persalinan yang semakin hampir muncul, sebaliknya, kemudian.

Semasa melahirkan anak pertama, seorang wanita dapat mula memperhatikan "pendahulu" 2-3 minggu sebelum bermulanya kelahiran anak, dan sebelum yang kedua, gejala seperti prolaps perut dan pelepasan plag muncul hanya beberapa hari, atau bahkan beberapa jam sebelum bermulanya kontraksi persalinan.

Serviks matang lebih cepat, terbuka lebih lembut dan lebih cepat di bawah tekanan kepala janin dari dalam, kerana ini, kontraksi bermula lebih awal. Tempoh mereka juga jauh berbeza dengan jangka masa proses di primiparous. Kali pertama, semua peringkat biasanya berlangsung dari 9 hingga 14 jam. Sebilangan besar kelahiran beranak dalam masa yang lebih singkat - dari 6 hingga 8 jam. Otot saluran kelahiran, rahim lebih tegang, lebih elastik daripada otot sulung, dan oleh itu setiap haid "diingat" oleh badan dan bergerak lebih cepat.

Tempohnya dipengaruhi oleh keadaan psikologi wanita yang bersalin, dan cara tingkah lakunya di bilik bersalin. Seorang wanita yang melahirkan untuk kali kedua biasanya mengetahui dengan lebih tepat apa dan kapan harus dilakukan, kapan dan bagaimana untuk mengikuti arahan pakar obstetrik, cara bernafas dengan betul, untuk mendorong. Dalam beberapa kes, pada wanita, kelahiran kedua lebih sukar dan lebih lama daripada yang pertama, tetapi ini adalah pengecualian yang berkaitan dengan patologi kehamilan tertentu, dengan keadaan kesihatan wanita yang bersalin, dengan usia dan faktor lain, yang akan kita bincangkan di bawah.

Jangkamasa

Sekiranya semuanya bermula mengikut skema klasik (dan inilah yang berlaku pada 90% wanita yang bekerja), maka permulaan prosesnya adalah pengembangan tenaga kerja biasa. Penguncupan pada awalnya tidak akan menyakitkan, dan dengan kelahiran kedua, permulaannya sering kali tidak disedari. Wanita itu merasakan sensasi menarik di punggung bawah kerana keletihan, "harberers", mengingat bahawa untuk pertama kalinya ia seperti itu. Akibatnya, ketika sudah jelas bahawa kelahiran yang sebenarnya telah dimulai, dilatasi serviks sudah mendekati 3-4 sentimeter.

Tempoh kontraksi laten (latency) semasa kelahiran kedua dikurangkan dari 8 hingga 5-6 jam. Dengan pengecutan setiap 5-10 minit, anda mesti datang ke kemudahan obstetrik. Pada peringkat aktif, kontraksi menjadi lebih menyakitkan, dan tempoh rehat di antara mereka lebih pendek. Bagi mereka yang melahirkan untuk kali kedua, tempoh ini berlangsung sekitar 3 jam, iaitu sekurang-kurangnya 2-3 jam lebih sedikit daripada yang pertama.

Pengecutan sementara, yang memisahkan jangka masa kontraksi dari percubaan, pada kelahiran bayi kedua, berlalu lebih cepat dan tidak lebih dari setengah jam. Selepas itu, serviks terbuka sepenuhnya, dan tempoh penekanan bermula. Sebilangan orang berjaya melahirkan bayi hanya dalam beberapa percubaan, tetapi tidak semuanya. Walaupun untuk selebihnya, tempoh ini tidak memerlukan banyak masa.

Lagipun, peringkat kedua buruh memakan masa 30-40 minit. Tetapi tempoh ketiga mungkin sedikit tertunda dibandingkan dengan kelahiran pertama: plasenta dalam multiparous biasanya dilahirkan sedikit lebih lama, lebih sering ada keperluan untuk teknik pemisahan manual dan teknik obstetrik.

Adakah kelahiran kedua lebih menyakitkan? Biasanya tidak. Sebaliknya, keanjalan dan pemanjangan saluran kelahiran yang lebih besar membantu mengurangkan kesakitan. Dengan proses berulang, kurang memerlukan episiotomi atau perineotomi (pembedahan perineum untuk memudahkan kelahiran kepala).

Pemulihan

Tempoh pemulihan selepas kelahiran bayi kedua biasanya berlangsung lebih pendek. Wanita mula bangun dan bergerak lebih pantas, tidak mengalami masalah yang signifikan dengan penyusuan dan penyusuan. Jauh lebih mudah bagi mereka untuk menghadapi bayi yang baru lahir ketika mereka bersama daripada ibu-ibu yang baru melahirkan anak yang bahagia.

Kemungkinan berlakunya komplikasi selepas melahirkan adalah pada tahap yang pertama. Risiko asasnya dinilai dengan cara yang sama. Satu-satunya perbezaan adalah dengan risiko hipotensi rahim yang lebih tinggi. Pengecutan yang lemah dalam tempoh selepas bersalin mungkin berkaitan dengan keletihan dan peregangan tisu otot rahim.

Hipotensi organ pembiakan menimbulkan risiko terkena pendarahan selepas bersalin. Oleh itu, wanita selepas bersalin dipantau dengan teliti. Sekiranya kontraktilitas rahim menimbulkan persoalan, ubat kontraksi disuntik, yang meningkatkan nada otot rahim. Komplikasi ini berlaku pada 0.5% dari semua kelahiran berulang.

Proses menular dan radang juga dapat berkembang. Seperti pada kelahiran pertama, risiko komplikasi seperti itu tidak lebih dari 2.5%. Jahitan di perineum, jika ada, meradang atau menyimpang dalam 3% kes, biasanya apabila keperluan kebersihan dan perawatan diabaikan. Kemerosotan imuniti selepas kelahiran berulang adalah fenomena yang sering terjadi, dan oleh itu kemungkinan berlakunya peningkatan penyakit kronik pada seorang wanita, serta jangkitan dengan penyakit virus atau bakteria.

Apa pengaruh?

Pelbagai faktor boleh mempengaruhi sifat dan ciri kelahiran berulang. Mereka mesti diambil kira oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan. Adakah kelahiran kedua akan lebih mudah atau sukar bergantung, antara lain, pada perkara berikut.

Selang antara kehamilan

Selepas kelahiran sebelumnya, badan wanita memerlukan masa untuk pulih. Oleh itu, jeda antara kelahiran 2-4 tahun dianggap optimum. Sekiranya kurang berlalu, kemungkinan kehamilan dan melahirkan anak boleh mengalami komplikasi. Kelahiran kedua yang tertunda juga bukan pilihan terbaik.

10 tahun selepas yang pertama, setelah 13-14 tahun, tubuh wanita mula "melupakan" pengalaman generik yang ada pada tahap "ingatan" otot dan saraf, dan kemudian kelahiran kedua berjalan seperti yang pertama. Melupakan bermula kira-kira 7 tahun selepas melahirkan anak.

Zaman ibu

Usia seorang wanita memainkan peranan penting bukan hanya untuk kelahiran pertama, tetapi juga untuk kelahiran berulang. Pertama, kualiti genetik telur bertambah buruk selama bertahun-tahun, dan oleh itu risiko melahirkan bayi dengan kelainan dan kecacatan kromosom meningkat.

Proses kelahiran anak juga bergantung pada usia wanita yang bersalin. Wanita yang berusia lebih dari 37 tahun biasanya melahirkan lebih sukar daripada yang lain, begitu juga dengan gadis-gadis yang terlalu muda yang pada saat kelahiran bayi keduanya baru berusia 19 tahun.

Status kesihatan

Sekiranya seorang wanita secara amnya sihat, tidak menderita berat badan berlebihan, darah tinggi, penyakit kronik organ dalaman, maka pada dasarnya tidak ada alasan untuk melahirkan anak yang berpanjangan atau sukar. Tetapi proses generik sangat sukar untuk diramalkan, kerana ia tidak hanya bergantung pada fisiologi, tetapi juga pada mood psikologi wanita hamil, latar belakang emosinya.

Proses kelahiran boleh menjadi rumit oleh kehamilan berganda, polyhydramnios atau air rendah, ikatan dengan tali pusat, plasenta previa, dan janin yang besar. Dalam beberapa keadaan, lebih selamat untuk menjalani pembedahan caesar yang dirancang, dan kemungkinan ini akan dibincangkan dengan seorang wanita jika dia mempunyai prasyarat. Wanita itu biasanya dimaklumkan mengenai semua risiko yang timbul semasa kehamilan semasa berunding. Sekiranya semasa kelahiran pertama terdapat pecah yang serius, maka kemungkinan ia berulang akan meningkat sebanyak 50%.

Sekiranya kelahiran pertama cepat, kemungkinan yang sama berlaku pada kehamilan kedua. Penilaian risiko awal dan pengurusan kehamilan dan kelahiran yang betul dalam banyak kes membantu mencegah akibat negatif.

Ulasan wanita

Persoalan sama ada kelahiran kedua lebih mudah sering dibincangkan di forum tematik di Internet. Dan pendapat sebahagian besarnya mengesahkan statistik purata umum: kali kedua mereka melahirkan lebih cepat dan lebih mudah. Tetapi ada juga ulasan yang bertentangan: biasanya kelahiran kedua yang lebih sukar adalah akibat dari patologi dan faktor yang memburukkan.

Sebilangan wanita yang melahirkan anak memutuskan untuk bereksperimen untuk kali kedua dan bersetuju untuk melahirkan dalam posisi tegak atau pasangan. Tetapi kebanyakan masih berusaha mematuhi tradisi yang biasa: di hospital bersalin atau pusat perinatal, dan bukan di bawah kontrak, tetapi percuma, menurut polisi insurans perubatan wajib, kerana pada saat kelahiran bayi kedua menjadi jelas - jumlah wang tidak akan menjadikan prosesnya lebih baik.