Kanak-kanak gemuk menimbulkan emosi sebenar pada banyak orang dewasa. Namun, kelebihan berat badan bukan hanya masalah kecantikan estetik. Untuk menjaga kesihatan, anda harus mengekalkan berat badan anda dalam lingkungan umur. Masalah kegemukan kanak-kanak akan dibincangkan dalam artikel kami.
Bilakah orang bercakap mengenai kegemukan?
Keadaan patologi di mana berat badan berubah ke atas dan melebihi penunjuk usia normal lebih daripada 15% disebut obesiti. Ramai pakar menggunakan parameter seperti indeks jisim badan untuk membuat diagnosis. Ini adalah nisbah ketinggian dalam meter hingga dua kali ganda berat dalam kg. Indeks jisim badan dinyatakan dalam jumlah mutlak. Melebihi di atas 30 menunjukkan adanya kegemukan pada anak.
Obesiti boleh berkembang pada usia berapa pun: baik pada bayi baru lahir dan remaja. Menurut statistik, kegemukan berlaku pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 8 tahun lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki. Walau bagaimanapun, selepas baligh, nisbah ini berubah. Selalunya, ibu bapa bayi yang baru lahir mengelirukan kegemukan dan ukuran badan yang besar.
Sekiranya semasa lahir berat badan melebihi norma, maka ini tidak memberi alasan untuk diagnosis obesiti.
Bayi gemuk tinggal di pelbagai negara. Di negara-negara maju secara ekonomi terdapat lebih banyak daripada yang membangun. Ciri ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pemakanan berlebihan, aktiviti fizikal yang rendah, dan penyalahgunaan makanan segera. Di Asia, jumlah bayi yang berlebihan berat badan beberapa kali lebih rendah daripada di Eropah dan Amerika. Ini disebabkan oleh budaya makanan yang bersejarah dan kurangnya makanan yang mengandungi lemak jenuh pada menu orang Asia.
Kadar kejadian semakin meningkat setiap tahun. Trend ini agak tidak baik. Dua daripada sepuluh bayi di Rusia mengalami kegemukan. Di negara-negara ruang pasca Soviet, kadar kejadian juga meningkat setiap tahun. Kira-kira 15% bayi yang tinggal di Belarus dan Ukraine menderita pelbagai tahap kegemukan.
Di kawasan luar bandar, terdapat sedikit kanak-kanak yang menghadapi masalah berat badan berlebihan. Ciri ini sebahagian besarnya disebabkan oleh aktiviti fizikal yang lebih besar daripada di bandar, serta pemakanan berkualiti tinggi, yang tidak mengandungi banyak bahan kimia tambahan dan pengawet. Menurut statistik, obesiti dicatatkan pada kanak-kanak bandar dalam 10% kes. Bagi penduduk luar bandar kecil, angka ini lebih rendah - sekitar 6-7%.
Permulaan penyakit pada masa kanak-kanak sangat tidak baik. Ramai ibu bapa percaya bahawa kelebihan berat badan hanya menghiasi anak dan menjadikannya cantik, namun mereka keliru. Sejak usia dini, kebiasaan makan mula terbentuk pada bayi. Bagaimanapun, anda mungkin menyedari bahawa dari bulan-bulan pertama kehidupan, seorang anak mempunyai citarasa sendiri. Beberapa kanak-kanak suka bubur dan ayam, sementara yang lain tidak dapat menahan makan buah manis.
Gigi manis sedikit dapat dikenal pasti sejak usia dini. Sekiranya ibu bapa pada masa ini mendorong setiap pencapaian anak dengan gula-gula atau cookie berkalori tinggi manis, maka bayi akan mengalami tingkah laku makan yang tidak betul. Dalam perjalanannya di kemudian hari, dia secara patologi akan tertarik dengan gula-gula dan coklat. Lebih-lebih lagi, orang dewasa tidak lagi dapat mencari penjelasan logik untuk perkara ini.
Ahli endokrinologi pediatrik terlibat dalam rawatan dan diagnosis pelbagai masalah berat badan. Bahaya kegemukan adalah bahawa ia boleh menyebabkan gangguan kekal dalam kerja banyak organ penting. Selepas itu, bayi mengalami gangguan kardiovaskular, neurologi, penyakit kronik saluran gastrointestinal, serta gangguan metabolik yang teruk. Diagnosis lewat penyakit dan ketidakpatuhan terhadap diet menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
Punca
Perkembangan kegemukan pada bayi boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Sebilangan besar faktor berpunca dari pengaruh luar. Tindakan ini harus jangka panjang dan berkala. Ini akhirnya membawa kepada perkembangan kegemukan.
Faktor penyebab masalah berat badan berlebihan termasuk:
- Pemakanan berlebihan. Lebihan kandungan kalori dalam diet harian menyumbang kepada kegelapan badan dengan pelbagai nutrien. Dia mula menyimpan semua lebihan simpanan. Pada akhirnya, ini membawa kepada fakta bahawa anak itu mengalami kegemukan yang lebih teruk.
- Pengambilan gula-gula yang berlebihan. Karbohidrat cepat ini sangat berbahaya. Sekali di dalam badan, mereka mula diserap dalam rongga mulut. Glukosa (gula biasa) dalam gula-gula ini dengan cepat membawa kepada hiperglikemia (gula darah tinggi). Untuk menormalkan kadar gula darah, tubuh mengeluarkan sejumlah besar insulin dan hiperinsulinemia. Keadaan ini dipenuhi dengan fakta bahawa semua gula-gula berlebihan disimpan di depot lemak khas - adiposit, yang menyumbang kepada perkembangan kegemukan.
- Aktiviti fizikal tidak mencukupi. Pergerakan yang kuat diperlukan untuk membakar kalori berlebihan dari makanan. Bayi yang makan banyak makanan berkalori tinggi atau manis, tetapi tidak menghadiri kelab sukan dan menghabiskan sebahagian besar waktunya di rumah dengan tablet atau telefon bimbit, berisiko mengalami kemungkinan kegemukan. Keseimbangan antara kalori masuk dan penggunaannya memastikan pemeliharaan berat badan normal pada usia berapa pun.
- Keturunan. Para saintis telah mendapati bahawa 85% ibu bapa yang mempunyai masalah berat badan berlebihan mempunyai bayi yang juga mengalami masalah kegemukan. Untuk masa yang lama, para pakar percaya bahawa terdapat "gen obesiti". Namun, setakat ini, tidak ada bukti saintifik untuk ini. Kemungkinan besar, dalam keluarga di mana ahli keluarga mengalami kegemukan, tabiat makan yang tidak betul telah terbentuk. Dalam kes ini, pemakanan berkalori tinggi menyebabkan kemunculan masalah berat badan pada orang dewasa dan bayi.
- Penyakit kronik. Pelbagai patologi kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid menyebabkan gangguan metabolik yang ketara. Biasanya penyakit seperti ini disertai oleh pelbagai gejala buruk. Berat badan berlebihan adalah salah satu manifestasi klinikal mereka. Untuk menghilangkan kegemukan dalam kes ini, seseorang tidak dapat melakukan tanpa merawat penyakit yang mendasari.
- Berat lahir yang hebat. Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai berat badan lebih dari 4 kg, maka ini adalah faktor risiko yang signifikan dalam usia kemudiannya untuk pembentukan berat badan yang berlebihan. Obesiti dalam kes ini bukan disebabkan oleh berat lahir yang tinggi, tetapi oleh lebih banyak menyusui anak. Aktiviti fizikal yang rendah hanya memperburuk perkembangan penyakit.
- Tekanan emosi yang kuat. Semakin banyak saintis mengatakan bahawa pelbagai "kejang" menyebabkan perkembangan gangguan berat badan. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada remaja. Tekanan yang berlebihan di sekolah, cinta pertama yang tidak dapat dibalas, ketiadaan rakan menyebabkan anak mempunyai keinginan yang kuat untuk "menghilangkan" tekanan dengan bantuan coklat atau gula-gula. Pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun, perkembangan obesiti jenis ini sering disebabkan oleh perceraian ibu bapa yang menyakitkan atau berpindah ke tempat kediaman baru.
Dalam beberapa kes, kesan gabungan dari beberapa faktor sekaligus membawa kepada penyakit ini. Gangguan makan dengan aktiviti fizikal yang berkurang selalu memberi kesan yang paling penting pada kenyataan bahawa bayi mempunyai berat badan tambahan.
Dalam kes ini, campur tangan ibu bapa harus sehalus mungkin. Anda perlu menunjukkan kepada anak bahawa anda berada di sisinya dan berusaha membantu, kerana anda sangat menyayangi dan merawatnya.
Pengelasan
Terdapat beberapa bentuk klinikal penyakit ini. Ini mempengaruhi penciptaan beberapa klasifikasi, di mana pilihan utama untuk kegemukan diserlahkan, dengan mempertimbangkan beberapa ciri. Kumpulan nosologi ini diperlukan oleh doktor untuk menetapkan diagnosis dan memilih taktik rawatan yang betul.
Semua penunjuk normal berat mengikut usia biasanya dikumpulkan dalam jadual sentil khas. Dengan dokumen ini, anda dapat menentukan anggaran berat badan bagi anak yang berlainan jantina dan umur. Semua doktor pediatrik menggunakan jadual ini untuk menentukan sama ada bayi tertentu mempunyai tanda-tanda kegemukan. Norma adalah korespondensi dengan pusat 25, 50 dan 75. Sekiranya berat badan anak sepadan dengan sentil 90.97 ke atas, maka ini menunjukkan bahawa bayi itu gemuk.
Doktor mengenal pasti beberapa bentuk klinikal penyakit ini:
- Utama. Ia boleh bersifat eksogen-perlembagaan dan makanan. Sekiranya terdapat gangguan makan dan masalah pemakanan, mereka membincangkan mengenai makanan (makanan) yang obesiti. Sekiranya bayi mempunyai beberapa ciri perlembagaan dan ciri keturunan, maka ini adalah pilihan perlembagaan eksogen. Obesiti dirawat dalam kes ini dengan preskripsi terapi pemakanan dan dengan pilihan wajib beban yang optimum.
- Menengah. Juga dipanggil simptomatik. Jenis obesiti adalah ciri banyak penyakit kronik yang menyebabkan gangguan metabolik yang teruk. Pada kanak-kanak perempuan, keadaan ini berlaku pada pelbagai penyakit ovari, dan pada kanak-kanak lelaki, terutamanya dalam patologi kelenjar tiroid. Rawatan berat badan berlebihan dalam keadaan seperti ini tidak mungkin dilakukan tanpa menghilangkan penyebab penyakit yang mendasari. Taktik terapi yang betul semestinya merangkumi kompleks rawatan untuk semua penyakit kronik yang menjadi penyebab utama kegemukan.
Ahli endokrinologi kanak-kanak mengenal pasti beberapa tempoh berbahaya semasa perkembangan kanak-kanak, ketika kemungkinan kegemukan pada bayi setinggi mungkin. Ini termasuk umur hingga 3 tahun, 5-7 tahun, dan juga akil baligh (12-16 tahun). Pada masa ini, ibu bapa harus memantau penampilan anak mereka dengan teliti. Sekiranya bayi mempunyai tanda-tanda berat badan berlebihan, anda mesti berunding dengan pakar pediatrik anda mengenai masalah ini.
Terdapat juga klasifikasi mengikut keparahan berat badan berlebihan. Itu dicadangkan oleh A.A. Gaivoronskaya. Dengan menggunakan klasifikasi ini, obesiti dapat dibahagikan kepada beberapa kategori bergantung kepada kuantitatif kelebihan berat badan berbanding petunjuk normal.
Menurut bahagian ini, beberapa tahap penyakit dibezakan:
- Obesiti 1 darjah. Dalam kes ini, berat badan melebihi 15-24% dari petunjuk umur norma.
- Gred obesiti 2. Lebihan berat badan melebihi nilai normal adalah 25-49%.
- Gred obesiti 3. Lebihan berat badan melebihi nilai normal adalah 50-99%.
- Gred obesiti 4. Berat badan berlebihan melebihi norma melebihi 100%.
Penampilan
Berat badan berlebihan mengubah penampilan kanak-kanak dengan ketara. Lemak berlebihan terkumpul dalam lemak subkutan. Biasanya, lapisannya dinyatakan dengan sederhana. Dengan kegemukan, sel-sel lemak (adiposit) meningkat dalam ukuran dan isipadu, yang menyebabkan peningkatan ketebalan lapisan lemak subkutan. Pengumpulan terbesarnya dilokalisasikan di perut, di permukaan luar lengan dan kaki, di punggung dan paha.
Semasa akil baligh, terdapat perbezaan khusus dalam pengedaran lemak subkutan. Jadi, pada kanak-kanak perempuan, pengumpulan kilogram yang paling banyak disimpan terutamanya di pinggul dan punggung, iaitu di bahagian bawah badan. Jenis obesiti ini juga disebut "berbentuk pir", Apabila jumlah meningkat terutamanya di bahagian bawah badan.
Obesiti lelaki juga dipanggil obesiti mengikut jenis "epal". Dalam kes ini, pengumpulan pound tambahan berlaku terutamanya di perut. Jenis penyakit ini menyumbang kepada fakta bahawa pinggang hilang, dan konfigurasi tubuh anak menjadi bulat secara berlebihan. Bayi kelihatan seragam, dan dalam beberapa kes, berat badan berlebihan.
Obesiti 2-3 darjah disertai dengan peningkatan ketebalan lapisan lemak subkutan di wajah dan leher. Ini membawa kepada perubahan penampilan bayi. Dia tidak hanya mempunyai pipi gemuk yang comel, tetapi juga leher yang kelihatan pendek. Pada 4 darjah kegemukan, celah mata agak menyempit. Penampilan kanak-kanak menjadi sakit dan tidak lagi menimbulkan kelembutan, tetapi rasa belas kasihan.
Gejala utama
Obesiti menyebabkan bukan sahaja perubahan pada penampilan anak, tetapi juga menyebabkan munculnya pelbagai gejala buruk pada dirinya. Jadi, pada bayi yang sakit, lonjakan tekanan darah diperhatikan, denyut nadi dipercepat, daya tahan terhadap latihan fizikal berkurang, sakit kepala muncul, dan sesak nafas berkembang. Dengan kegemukan jangka panjang oleh remaja, seorang kanak-kanak mungkin mengalami sindrom metabolik. Ini adalah keadaan berbahaya yang disebabkan oleh hiperinsulinemia berterusan. Ia berbahaya kerana boleh menyebabkan pelbagai penyakit kardiovaskular dan diabetes.
Dengan perkembangan obesiti pada usia sekolah, muncul pelbagai gejala buruk. Oleh itu, menjadi lebih sukar bagi kanak-kanak untuk menumpukan perhatian untuk menguasai bahan pendidikan baru, mereka cepat letih, mereka mengantuk pada waktu siang, kelambatan. Pendapat awam sangat penting bagi seorang remaja.
Selalunya, kanak-kanak gemuk mempunyai masalah komunikasi yang ketara dan tidak membuat kawan baru dengan baik. Ini membawa kepada kenyataan bahawa remaja itu merasa bahawa dia tidak diperlukan oleh sesiapa pun dan ditutup untuk berkomunikasi, termasuk dengan ibu bapa dan orang yang dekat dengannya.
Sekiranya obesiti adalah sekunder, maka, selain berat badan berlebihan, anak akan mengalami gejala lain yang lebih berbahaya. Oleh itu, gadis-gadis remaja dengan patologi pada ovari mengalami tanda-tanda klinikal berikut: pertumbuhan rambut berlebihan di seluruh badan, jerawat berlaku, keguguran rambut yang teruk muncul, kitaran haid terganggu, kulit menjadi terlalu berminyak dan terdedah kepada keradangan pustular. Pada remaja lelaki dengan obesiti sekunder, yang berkembang dengan latar belakang patologi kelenjar pituitari atau sistem pembiakan, terdapat gangguan seperti ginekomastia (pembesaran kelenjar susu), cryptorchidism, keterbelakangan organ kelamin luar, dan lain-lain.
Kegemukan yang teruk menyebabkan masalah pernafasan. Lemak subkutan yang berlebihan di kawasan perut dan dada menyebabkan diafragma menguncup dengan ketara. Keadaan ini menyebabkan apnea pada anak. Keadaan patologi ini berlaku semasa tidur. Ia dicirikan oleh berhenti bernafas, yang menyumbang kepada perkembangan oksigen kelaparan organ-organ penting.
Berat badan berlebihan memberi tekanan kuat pada sistem muskuloskeletal. Menjadi lebih sukar bagi bayi untuk berjalan dan bergerak. Pada peringkat kemudian penyakit ini, anak tidak dapat melakukan pergerakan aktif yang normal. Semasa berjalan, bayi merasa sakit pada sendi dan kelemahan otot. Ini membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak kurang berjalan di jalan dan lebih banyak berada di rumah.
Komplikasi dan akibatnya
Jangka masa penyakit ini membawa kesan negatif jangka panjang. Kanak-kanak yang menderita kegemukan lebih cenderung untuk menghidap penyakit kardiovaskular, neurologi dan ortopedik.Gangguan berterusan dalam bidang pembiakan menyebabkan fakta bahawa pada masa dewasa mereka tidak dapat mengandung anak dan mengalami kesukaran yang besar untuk melahirkan.
Patah patologi juga paling kerap berlaku pada orang yang gemuk. Dalam kes ini, kerapuhan tulang disebabkan oleh tekanan yang ketara pada organ sistem muskuloskeletal yang mempunyai berat badan berlebihan. Menurut statistik, kanak-kanak lelaki yang gemuk pada masa kanak-kanak sering mengalami pelbagai kelainan anatomi pada kaki. Ini boleh menyebabkan perkembangan kaki rata dan hallux valgus.
Tingkah laku makan yang terganggu menyebabkan hakikat bahawa kanak-kanak itu mengalami banyak penyakit kronik saluran gastrousus. Selalunya ini adalah: gastritis kronik dan pankreatitis, cholelithiasis dengan perkembangan kolesistitis kalkulus, enterokolitis dan sindrom iritasi usus.
Selalunya patologi ini pada bayi bermula dari akut hingga kronik. Ini membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak itu diberi ubat untuk pengambilan berterusan sepanjang hayatnya.
Diagnostik
Selalunya, ibu bapa tidak memperhatikan kehadiran kegemukan pada bayi. Terutama jika kanak-kanak itu berumur prasekolah. Mereka fikir ia comel. Ramai ayah dan ibu percaya bahawa semua gejala akan hilang dengan sendirinya oleh remaja. Dalam beberapa kes, ini memang berlaku. Namun, mereka menjadikan anak itu tidak baik.
Kanak-kanak adalah tempoh kehidupan yang sangat penting. Pada masa inilah semua tabiat dan tingkah laku asas terbentuk pada bayi, yang kemudiannya akan dipindahkan ke masa dewasa. Tingkah laku makan juga terbentuk pada zaman kanak-kanak. Semua pilihan rasa tetap ada sepanjang hayat.
Sekiranya bayi terbiasa makan makanan cepat saji atau makanan yang terlalu berlemak dan goreng, kemudian kelakuan ini tetap ada pada dirinya, sebagai kebiasaan makan yang berterusan. Pada masa dewasa, sangat sukar baginya untuk menolak produk tersebut. Untuk mengelakkan ini, anda harus berhati-hati memantau diet sejak usia dini.
Sekiranya tanda-tanda kegemukan muncul, anda mesti membawa bayi anda ke doktor untuk berunding. Pakar akan dapat mengenal pasti penyebab penyakit ini, menetapkan satu set pemeriksaan untuk mengenal pasti obesiti sekunder, dan juga mengesyorkan kepada ibu bapa kursus terapi apa yang diperlukan.
Obesiti adalah penyakit yang mesti dipantau dan dirawat dengan teliti.
Rawatan
Menurut garis panduan klinikal, terapi obesiti dilakukan dengan mempertimbangkan berat badan yang berlebihan. Diet dianggap sebagai bahagian penting dalam rawatan. Sekiranya anak mempunyai faktor risiko yang memprovokasi perkembangan kegemukan, maka diet harus diikuti sepanjang hayat.
Pemakanan perubatan harus rendah kalori. Makanan berlemak, terutama yang mengandung lemak tepu, tidak termasuk dalam diet anak-anak. Dalam diet bayi yang gemuk, jumlah serat kasar yang mencukupi mesti ada. Ia banyak terdapat pada sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Gula-gula industri (kek, pastri, gula-gula, coklat, dan lain-lain) tidak termasuk sepenuhnya.
Sebagai tambahan kepada pemakanan rendah kalori terapi, aktiviti fizikal yang dipilih secara optimum diperlukan. Dengan tahap kelebihan berat badan yang kecil, lawatan ke bahagian sukan adalah sesuai. Dengan kelebihan pound tambahan yang besar, sangat berbahaya jika anda bersukan tanpa pengawasan perubatan. Dalam kes ini, terapi senaman sangat sesuai.
Intensiti dan jarak latihan fizikal diselaraskan dengan doktor perubatan sukan atau tenaga pengajar profesional dengan pendidikan khusus. Latihan terlalu aktif pada bayi gemuk tidak dibenarkan, kerana boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada anak dari sistem muskuloskeletal. Latihan harus dilakukan dengan tenang dan dengan frekuensi pengulangan tertentu.
Pelbagai kaedah fisioterapi juga dapat membantu memerangi berat badan berlebihan. Peronggaan, terapi ultrasound, urutan terapeutik menghilangkan sentimeter tambahan. Penting untuk diingat bahawa terapi fizikal sahaja tidak akan dapat menghilangkan kegemukan sepenuhnya. Untuk rawatan kegemukan, diperlukan pendekatan sistematik, termasuk pemakanan yang betul atau diet terapeutik, serta pemilihan aktiviti fizikal yang optimum.
Untuk menghilangkan gejala obesiti sekunder, diperlukan rawatan penyakit yang mendasari. Dalam kes ini, diagnostik lanjutan mungkin diperlukan. Biasanya, ahli endokrinologi pediatrik terlibat dalam rawatan obesiti sekunder, dengan penyertaan aktif pakar sakit puan, ahli nefrologi dan pakar lain yang diperlukan. Pencegahan kegemukan memainkan peranan yang sangat penting dalam mencegah berat badan berlebihan pada bayi.
Diet yang seimbang, aktiviti fizikal yang aktif dan mood psiko-emosi yang baik menyumbang kepada kesihatan dan mengekalkan berat badan yang normal sepanjang hidup.
Sekiranya berat dan tinggi badan anak memenuhi standard? Komarovsky menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain mengenai masalah berat badan berlebihan pada kanak-kanak.
