Kekebalan wanita melemahkan dengan permulaan kehamilan. Tetapi dengan kehamilan yang normal, kelemahan ini pada tahap semula jadi dikompensasikan oleh badan. Dan hanya apabila wanita dan anaknya berada dalam bahaya serius, perlindungan imun ibu hamil dapat disokong dari luar, misalnya, dengan menggunakan imunoglobulin.
Apa ini?
Immunoglobulin adalah antibodi yang telah diasingkan dari darah yang didermakan, dimurnikan dan diproses dengan cara khas. Di dalam tubuh manusia, antibodi (atau imunoglobulin) dihasilkan sebagai tindak balas terhadap penembusan jangkitan ini atau jangkitan ke dalam badan ini. Untuk setiap protein antigen, imuniti manusia dapat membentuk imunoglobulin sendiri, yang tugasnya adalah melindungi tubuh dari patogen tertentu, untuk membantu sel pembunuh untuk memusnahkan ancaman.
Terdapat imunoglobulin yang berbeza - terhadap jangkitan dan parasit, antibodi antitoksik. Vaksin rabies dan vaksin influenza adalah imunoglobulin, imunoglobulin anti-rhesus adalah alat untuk melindungi bayi dan ibu.
Sekiranya terdapat konflik Rh semasa kehamilan, imunoglobulin manusia adalah agen spektrum luas yang akan membantu seorang wanita untuk melahirkan anak dengan latar belakang kekurangan imun.
Immunoglobulin boleh didapati dalam bentuk penyelesaian suntikan. Penitis diberikan bersamanya dan suntikan diberikan secara eksklusif di hospital, suntikan seperti itu tidak dilakukan di rumah.
Akibat bagi janin
Penggunaan imunoglobulin semasa kehamilan tidak dilarang, tetapi arahan penggunaan mengesyorkan melakukan ini dengan berhati-hati. Ini bermaksud bahawa doktor mesti mempertimbangkan semua risiko dan sebab untuk menetapkan imunoglobulin. Sekiranya wanita hamil sihat dan kehamilan berjalan seperti biasa, dia tidak perlu menggunakan ubat berdasarkan antibodi yang disucikan.
Sekiranya timbul keperluan untuk menyuntik imunoglobulin, maka ibu hamil dan saudara-mara mempunyai pertanyaan lain: bagaimana ini akan mempengaruhi anak? Imunoglobulin di negara kita mula diberikan kepada wanita hamil pada awal tahun sembilan puluhan, dan setakat ini ahli imunologi belum menemui kesan berbahaya pada janin.
Semua sediaan imunoglobulin adalah komponen semula jadi dalam plasma darah manusia... Antibodi dapat, selepas pentadbiran, dengan mudah mengatasi halangan plasenta. Dari darah ibu, bahan yang disuntik agak cepat memasuki aliran darah anak. Ini adalah bagaimana mekanisme pasif perlindungan remah di rahim ibu dari jangkitan dan ancaman lain berkembang. Perlu diperhatikan bahawa imunoglobulin manusia, misalnya, dapat melindungi anak dari jangkitan yang belum dijumpai oleh ibunya.
Doktor tidak menemui kesan imunoglobulin yang berbahaya pada tubuh anak. Kesan sampingan hanya mungkin berlaku bagi seorang wanita; untuk bayi, tidak ada satu kes negatif nyata yang dijelaskan dalam literatur ilmiah.
Petunjuk untuk digunakan
Serum dari penyakit berjangkit boleh disuntik dengan segera pada bila-bila masa jika seorang wanita hamil telah bersentuhan dengan orang yang sakit, ini dilakukan, misalnya, jika terjadi campak, rubela, dan lain-lain. Dalam kes lain, anda tidak boleh menganggap bahawa anda perlu menyokong badan wanita hamil dengan selesema atau hidung berair.
Harus ada alasan yang lebih menarik untuk menetapkan imunoglobulin.
Ubat spektrum luas "Imunoglobulin manusia normal", sebagai contoh, diberikan secara intramuskular dan intravena. Untuk suntikan ke otot, situasi berikut biasanya perlu berlaku:
- wanita hamil menderita penyakit autoimun atau kekurangan imuniti (kita tidak membicarakan imuniti yang lemah, tetapi mengenai penyakit tertentu, misalnya, HIV, AIDS dan penyakit lain di mana faktor imun tertentu terganggu atau tidak ada);
- anda perlu melakukan profilaksis kecemasan terhadap meningokokus, batuk rejan, poliomielitis, hepatitis A;
- untuk pencegahan rubella pada trimester pertama kehamilan pada peringkat awal, jika wanita itu tidak mempunyai antibodi terhadap penyakit ini dalam darah atau status kekebalan ibu hamil tidak diketahui.
Imunoglobulin normal manusia intravena diberikan dalam keadaan tertentu:
- wanita itu mempunyai penyakit darah;
- wanita hamil itu menghidap penyakit Kawasaki;
- ibu mengandung menghidap sindrom Guillain-Barré;
- dengan purpura trombositopenik dan sklerosis berganda, serta dengan kekurangan imuniti primer;
- dengan HIV;
- untuk semua jangkitan yang disebabkan oleh parvovirus B19;
- dengan bentuk penyakit virus, bakteria dan toksik yang teruk dan sangat teruk, misalnya, dengan cacar air yang teruk;
- untuk semua penyakit yang berlanjutan dalam jangka masa yang panjang dan dengan kesukaran yang besar boleh diterima atau tidak boleh diterima oleh rawatan antibiotik.
- dengan keguguran.
Imunoglobulin anti-Rhesus diberikan untuk mencegah akibat buruk konflik Rh antara ibu dengan faktor Rh darah negatif dan anak yang mewarisi faktor Rh positif daripada ayah. Serum ini mengandungi antibodi anti-Rho (D) khas. Ubat ini hanya diberikan secara intramuskular, cara pemberian intravena atau titisan. Sebab pengenalan adalah seperti berikut:
- semasa kehamilan pertama wanita dengan RH (-) dari pasangan positif Rh dan sejurus selepas melahirkan anak;
- selepas pengguguran spontan atau pengguguran pada wanita dengan RH (-);
- selepas penghapusan kehamilan ektopik atau beku;
- dengan kadar antibodi dalam darah yang tinggi, menunjukkan konflik imun aktif antara ibu dan janin kerana faktor Rh;
- selepas amniosentesis terhadap latar belakang perbezaan faktor Rh ibu dan janin;
- selepas jatuh, menerima trauma tumpul ke perut.
Bilakah mereka melakukannya?
Imunoglobulin Anti-Rhesus secara rutin diberikan sebagai cara untuk mencegah kepekaan dengan adanya tanda-tanda di atas pada kehamilan 28-30 minggu, dan kemudian dalam 72 jam setelah melahirkan, jika disahkan bahawa bayi yang baru lahir mempunyai faktor Rh positif.
Imunoglobulin manusia normal untuk keguguran diberikan semasa kitaran pembuahan atau pada minggu-minggu pertama setelah menerima ujian kehamilan positif. Menurut indikasi, ubat tersebut dapat diperkenalkan kemudian pada waktu lain.
Doktor mempertimbangkan faedah dan kemudaratan dengan berhati-hati, berusaha untuk tidak mengambil langkah-langkah ini secara tidak perlu semasa kehamilan pesakit.
Persediaan dengan antibodi sebelum pentadbiran dengan segala cara dipanaskan hingga suhu bilik. Sekiranya penitis dibuat, maka memperkenalkannya dengan perlahan, supaya reaksi alahan semu tidak berlaku, akibatnya, sayangnya, mungkin berlaku sekiranya imunoglobulin diberikan dengan cepat. Kadang-kadang menjadi mustahak untuk membahagikan dos menjadi 2-3 tetes dan memasukkan dalam beberapa dos - semuanya secara individu, dalam setiap kes keputusannya dibuat oleh doktor oleh jenis pentadbiran dan mengikut dosnya.
Kontraindikasi
Ini dikontraindikasikan untuk menyuntikkan sediaan imunoglobulin pada setiap tahap kehamilan jika seorang wanita mempunyai kepekaan tinggi individu terhadap sediaan imunoglobulin, sebelumnya terdapat kes alergi terhadap sediaan tersebut.
Penjagaan yang baik memerlukan pemberian antibodi yang disucikan kepada wanita hamil dengan diabetes mellitus dan diabetes kehamilan, kegagalan buah pinggang, dan kegagalan jantung yang teruk. Untuk wanita seperti itu, ubat itu diberikan, jika perlu, tetapi dalam dos yang berbeza dan dengan langkah berjaga-jaga yang meningkat.
Imunoglobulin anti-Rhesus tidak diberikan jika antibodi telah dijumpai di dalam darah wanita hamil, yang menunjukkan permulaan konflik - dalam kes ini, vaksinasi tidak akan membantu lagi, rawatan diperlukan untuk mengurangkan akibat kepekaan.
Kesan sampingan
Dalam kebanyakan kes, pengenalan imunoglobulin ditoleransi oleh ibu hamil secara normal, tanpa akibat yang tidak menyenangkan. Dalam beberapa kes mungkin terdapat sedikit peningkatan suhu badan, hingga maksimum 37.5 darjah. Dalam satu kes, per seratus suntikan, pening dan sakit kepala, loya, cirit-birit, penurunan tekanan darah, sesak nafas, kemerahan di tempat suntikan diperhatikan. Berpeluh yang semakin meningkat, menggigil, kekejangan, sakit otot lebih jarang berlaku. Kejutan anaphylactic sebagai tindak balas terhadap vaksinasi agak jarang berlaku, kes seperti ini jarang terjadi.
Walaupun sebilangan besar wanita hamil bertoleransi dengan suntikan, ibu hamil harus berada di bawah pengawasan perubatan selama setengah jam selepas suntikan. Bilik ini mesti mempunyai terapi anti-kejutan sekiranya terdapat reaksi buruk yang jarang berlaku.
Nama dan harga
Sebagai tambahan kepada "Imunoglobulin manusia normal", salah satu analognya dapat diperkenalkan, sebagai contoh, "Gamimun N", "Gabriglobin", G "Gabriglobin-IgG", serta "Gamunex", "Intraglobin", "Immunovenin" atau "Pentaglobin".
Imunoglobulin manusia normal adalah ubat yang paling berpatutan. Harganya sekitar 1,000 rubel setiap suntikan, sementara Imbioglobulin, misalnya, berharga 2,5 hingga 3,000, dan Immunovenin - dari 3,000 rubel. Yang paling mahal adalah Gabriglobin-IgG - dari 7 ribu rubel.
Kos imunoglobulin anti-rhesus berada pada tahap yang sama. Namun, seorang wanita tidak perlu risau. Hakikatnya ialah institusi perubatan menerima ubat-ubatan tersebut secara terpusat, dan, jika ditunjukkan, suntikan diberikan kepada wanita hamil secara percuma.
Sukar untuk mengatakan ubat mana yang lebih baik, tindakan dan komposisi semuanya lebih kurang sama, tetapi pengeluarnya berbeza.
Ulasan
Ulasan wanita mengenai forum tematik bercampur-campur. Oleh kerana keadaan di mana seorang wanita hamil memerlukan imunoglobulin kurang biasa daripada keperluan, misalnya, untuk vitamin, hampir tidak ada ulasan lengkap. Terdapat lebih banyak soalan, kerana masih ada sedikit maklumat mengenai pemberian antibodi kepada wanita hamil, dan bahkan setiap doktor klinik antenatal tidak dapat menjelaskan dengan jelas kepada pesakitnya apa itu, mengapa dan mengapa ia dilakukan dan apa akibatnya. Tidak ada ulasan negatif yang jelas di antara ulasan tersebut. Mereka yang disuntik dengan sediaan imunoglobulin mendakwa bahawa mereka tidak merasakan sesuatu yang luar biasa, tidak ada reaksi sampingan.
