Apakah kemandulan tiub dan bagaimana rawatannya?

Malangnya, semakin banyak wanita kini menghadapi kesukaran untuk mengandung anak. Ini dapat difasilitasi oleh pelbagai patologi, termasuk yang menyumbang kepada perkembangan kemandulan tuba.

Apa ini?

Ketidaksuburan wanita adalah patologi di mana, walaupun terdapat semua usaha untuk mengandung bayi, seorang wanita tidak berjaya. Doktor mengenal pasti beberapa pilihan klinikal untuk kemandulan. Salah satunya adalah apa yang disebut kemandulan tuba. Dalam praktiknya, doktor menggunakan istilah perubatan yang lebih tepat yang menunjukkan keadaan ini. Patologi ini juga disebut kemandulan tubo-peritoneal. Faktor tuba memainkan peranan besar dalam perkembangannya, yang menentukan asal-usul keadaan patologi ini.

Perlu diperhatikan bahawa dalam struktur umum kejadian kemandulan wanita, tubal-peritoneal adalah perkara biasa. Oleh itu, menurut data statistik, patologi ini menyumbang 30-40% daripada semua kes kemandulan yang didaftarkan pada wanita. Kelaziman yang begitu tinggi menentukan kepentingan patologi ini. Banyak penyelidikan saintifik dilakukan setiap tahun untuk membantu doktor mendiagnosis dan merawat keadaan dengan lebih baik pada wanita yang menghidapinya.

Sebab pembangunan

Dalam perkembangan ketidaksuburan peritoneal tuba, doktor mengenal pasti beberapa faktor yang menyumbang kepada permulaan patologi ini. Mereka membahagikannya dengan asal.

Pengaruh faktor paip

Bercakap mengenai sebab ini untuk perkembangan kemandulan, doktor bermaksud bahawa seorang wanita mempunyai patologi tertentu yang berkaitan dengan tiub fallopian. Biasanya, tiub fallopio menghubungkan ovari dengan rahim, secara langsung mengambil bahagian dalam proses pembuahan. Agar telur matang bergabung dengan sperma, telur mesti memasuki tiub fallopi. Dan melalui tiub fallopi telur yang disenyawakan bergerak ke rongga rahim, di mana implantasinya (pelekat ketat) ke dinding rahim akan berlaku pada masa akan datang. Dengan cara ini, kecacatan anatomi atau fungsi tiub fallopio adalah faktor predisposisi untuk perkembangan kemandulan tiub.

Ramai wanita berpendapat bahawa hanya patologi di mana patensi tiub fallopio terganggu menyebabkan perkembangan kemandulan tiub. Hanya ada sebutir kebenaran dalam hal ini. Memang, patologi seperti itu boleh menyebabkan kemandulan tuba, tetapi bukan satu-satunya. Dan juga penyakit radang kronik saluran tuba, yang disertai dengan keradangan yang berterusan dan berpanjangan pada pelengkap rahim, juga dapat menyebabkan perkembangan ketidaksuburan tuba.

Harus diingat bahawa dengan keradangan, fungsi fisiologi organ sepenuhnya terganggu. Ini menyumbang kepada fakta bahawa tiub fallopi mula berkurang sedikit. Dalam keadaan sedemikian, pergerakan telur matang untuk konsepsi berlaku agak perlahan.

Spermatozoa, berada dalam lingkungan yang tidak menyenangkan bagi mereka, mengekalkan daya maju mereka hanya selama beberapa hari. Sekiranya telur bergerak terlalu perlahan melalui tiub fallopi, maka kemungkinan persenyawaan semula jadi adalah sifar. Akibatnya, ini menyumbang kepada fakta bahawa seorang wanita yang menderita penyakit radang kronik tiub fallopio (salpingitis) mungkin menghadapi masalah ketidaksuburan tuba.

Pelbagai jangkitan, termasuk yang menular secara seksual, boleh menyebabkan perkembangan kemandulan tiub fallopio, yang disebabkan oleh proses pelekat. Penyakit seperti itu termasuk, misalnya, klamidia atau gonorea.

Sebab-sebab yang menyumbang kepada perkembangan patologi sekunder yang menyebabkan kemandulan juga dilakukan intervensi ginekologi intrauterin. Ini termasuk yang berikut:

rawatan kuret dilakukan dengan pelbagai alasan, baik untuk tujuan terapi dan diagnostik;
pengguguran menggunakan instrumen perubatan;
hidrotubasi tiub fallopio.

Endometriosis juga boleh menyebabkan perkembangan kemandulan tuba. Malangnya, patologi berbahaya ini menjadi lebih biasa dalam amalan ginekologi. Dengan endometriosis, fungsi saluran tuba fallopian terganggu, yang juga membantu mengurangkan kemungkinan pembuahan bayi secara spontan.

Pengaruh faktor peritoneal

Proses lekatan, akibatnya pelbagai lekatan (pertumbuhan) muncul, boleh berkembang di badan wanita hampir di mana sahaja. Tidak terkecuali rongga pelvis. Kehadiran proses pelekat pada pelvis kecil dan rongga perut pada seorang wanita boleh dianggap sebagai faktor peritoneal ketidaksuburan tubal-peritoneal. Harus diingat bahawa lekatan boleh terbentuk di tempat yang berbeza. Jadi, mereka boleh dilokalisasi di pundi kencing, di belakang rahim, di ovari dan tiub fallopio. Lekapan, seperti "tali", mula meregangkan organ ke arah yang berbeza. Ini membawa kepada fakta bahawa organ yang terjejas oleh proses pelekat tidak dapat berfungsi sepenuhnya.

Kehadiran lekatan di dalam tiub fallopio adalah patologi yang berasingan. Dalam kes ini, telur matang, yang dihasilkan oleh ovari yang sihat, juga hampir tidak mempunyai peluang untuk bertemu dengan sperma. Lekatan pada tiub fallopi adalah halangan mekanikal untuk pergerakan telur. Dalam kes ini, kemungkinan konsepsi semula jadi dikurangkan dengan ketara.

Perkembangan lekatan pada pelvis kecil pada wanita boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Antaranya adalah akibat daripada operasi ginekologi dan pembedahan yang dilakukan.

Sejarah operasi sebelumnya semestinya menjadi tanda amaran bagi doktor. Dalam keadaan seperti itu, diagnostik lanjutan diperlukan, termasuk yang bertujuan untuk mengenal pasti lekatan pada pelvis kecil.

Bagaimana ia menampakkan?

Bahaya kemandulan tuba sebagian besar disebabkan oleh fakta bahawa seorang wanita untuk waktu yang lama bahkan tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai masalah besar dengan konsepsi semula jadi bayi. Walaupun terdapat penyakit kronik tiub fallopio, kemandulan tuba tidak selalu berkembang. Sebagai peraturan, pertama kali memikirkan kemungkinan kemandulan tubal-peritoneal dipaksa oleh percubaan pasangan yang tidak berjaya untuk hamil.

Dalam sebilangan besar kes, wanita usia pembiakan datang berjumpa dengan pakar kesuburan atau pakar sakit puan, yang, walaupun telah berulang kali berusaha untuk hamil, tidak dapat melakukan ini. Untuk menentukan patologi yang menyebabkan keadaan ini, doktor memilih untuk menetapkan beberapa prosedur diagnostik, termasuk untuk sejumlah petunjuk, termasuk pemeriksaan mengenai patensi saluran tuba. Setelah melakukan diagnosis seperti itu, doktor dapat memahami sebab sebenar yang mempengaruhi perkembangan ketidaksuburan tubal-peritoneal dalam setiap situasi tertentu.

Rawatan

Terapi untuk kemandulan tuba selalu rumit dan agak rumit. Sebelum memulakan rawatan, seorang wanita harus mempunyai keberanian dan kesabaran. Kadang-kadang berlaku bahawa memerlukan banyak masa, usaha dan juga kos kewangan untuk mencapai hasil yang positif. Sekiranya doktor menentukan bahawa penyebab kemandulan tubal-peritoneal dapat ditangani dengan bantuan terapi yang kompleks, maka mereka pasti akan membincangkan hal ini kepada pesakit. Sikap positif terhadap rawatan adalah salah satu bahan penting untuk berjaya.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan biasanya dilakukan jika seorang wanita yang menderita kemandulan tuba mempunyai beberapa jenis penyakit radang kronik pada tuba fallopi. Sejumlah ubat melawan keradangan, sehingga mengurangkan kesan buruk. Pemilihan taktik rawatan sangat bergantung pada patologi spesifik yang menyebabkan perkembangan ketidaksuburan tuba. Oleh itu, untuk tujuan terapi, seorang wanita yang bermimpi menjadi ibu boleh diberi ubat anti-radang. Mereka biasanya ditugaskan untuk temu janji kursus. Dalam kes ini, doktor mesti menunjukkan satu dos dan jumlah hari kemasukan. Ini ditentukan secara individu.

Sekiranya penyebab proses keradangan pada saluran tuba adalah jangkitan, maka dalam kes ini, perlantikan ubat antibakteria diperlukan. Pada masa ini, doktor lebih suka antibiotik moden, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas. Kelebihan menetapkan dana sedemikian jelas. Antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dapat melawan pelbagai jenis mikrob patogen (penyebab penyakit) dengan berkesan. Ubat antibakteria moden umumnya boleh diterima dengan baik. Mereka juga dijadualkan untuk kerja kursus.

Selepas terapi antibiotik, penilaian keberkesanannya adalah wajib. Untuk ini, seorang wanita mungkin diberi ujian darah, serta mengambil smear dari saluran kemaluan. Sekiranya terapi antibiotik yang dijalankan diakui tidak berkesan, maka dalam hal ini, antibiotik lain dengan rejimen alternatif dipilih.

Dalam rawatan patologi berjangkit, pelbagai ubat dapat digunakan. Jadi, sebilangan daripadanya diresepkan untuk pemberian oral - dalam bentuk kapsul, serbuk atau tablet. Yang lain diberikan melalui suntikan.

Pilihan kaedah pemberian ubat banyak bergantung pada sifat kimianya. Kaedah pemberian ubat dipilih oleh doktor yang menghadiri.

Fisioterapi

Pelbagai kaedah fisioterapeutik dapat digunakan untuk mengatasi kemandulan tubo-peritoneal. Salah satunya adalah pelantikan elektroforesis dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang dan resorpsi. Untuk mencapai kesan positif, beberapa prosedur biasanya diperlukan.

Kekerapan lawatan dan jumlah sesi rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir bersama dengan ahli fisioterapi. Terdapat sebilangan besar kontraindikasi untuk setiap teknik fisioterapi, oleh itu ia hanya diresepkan oleh pakar.

Operasi ginekologi

Dalam beberapa kes, untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan perkembangan kemandulan tuba, diperlukan campur tangan pembedahan. Operasi dalam kes ini harus ditujukan untuk memperbaiki keadaan, dan juga harus membantu meningkatkan kemungkinan konsepsi semula jadi. Selepas campur tangan ginekologi pembedahan pada tuba falopi, seorang wanita dapat diberikan kompleks terapi ubat, dan juga fisioterapi, jika perlu.

Teknologi pembiakan dibantu

Malangnya, dalam praktiknya, terdapat kes-kes yang sering berlaku apabila setelah menjalani rawatan yang panjang dan kadang-kadang melelahkan, doktor masih gagal mencapai kesan terapi positif. Dalam kes ini, teknologi perubatan moden membantu wanita yang bermimpi merasakan keindahan keibuan, salah satunya adalah persenyawaan in vitro (IVF).

Sebelum IVF, seorang wanita yang merancang untuk mengandung bayi tidak lama lagi memerlukan beberapa persiapan. Untuk ini, doktor menetapkan kompleks pemeriksaan kepada ibu hamil, dan, jika perlu, pilih rejimen rawatan. Ini perlu agar dia dapat melahirkan bayi semasa mengandung.