Staphylococcus aureus pada bayi baru lahir dan bayi

Jangkitan pada bayi pada bulan pertama agak sukar. Patologi bakteria mendahului senarai penyakit berjangkit yang timbul dalam amalan pediatrik. Jangkitan dengan Staphylococcus aureus membawa kepada perkembangan sejumlah besar penyakit berbahaya pada bayi baru lahir.

Punca berlakunya

Para saintis telah mengetahui mengenai mikrob ini bertahun-tahun yang lalu. Mereka ditemui pada akhir abad ke-19. Mikroorganisma ini mendapat namanya bukan secara kebetulan. Apabila dilihat melalui mikroskop mereka menyerupai tandan khas, yang dalam bahasa Yunani bermaksud "staphylos"... Warna koloni mikroba ini biasanya berwarna kuning atau mempunyai warna oren samar.

Mikroorganisma ini cukup stabil di persekitaran luaran. Mereka dapat mengekalkan aktiviti penting mereka walaupun dalam keadaan yang paling teruk.

Mikroba mungkin tidak mati, walaupun dalam larutan hidrogen peroksida. Produk kimia ini boleh menyebabkan timbulnya pelbagai ruam pada kulit seseorang, dan tidak menimbulkan bahaya kepada staphylococci.

Banyak pembasmi kuman dan bahkan kumpulan antibiotik tertentu tidak dapat memberi kesan merosakkan mikroorganisma ini.

Ciri ini disebabkan oleh struktur selular khas. Di luar, mikroba ditutup dengan kapsul yang kuat, yang melindunginya dari pelbagai pengaruh persekitaran. Harus diingat bahawa bahkan ketidakmampuan untuk membentuk spora melindungi staphylococci dari kematian dalam keadaan luaran yang buruk.

Mikroba ini memiliki keseluruhan senjata dari pelbagai bahan toksik. Antara yang paling berbahaya adalah komponen bakteria khas yang disebut hemolysin. Mereka mampu memberi kesan merosakkan pada banyak sel darah, termasuk sel darah merah dan leukosit. Keupayaan ini juga mempengaruhi perkembangan gejala buruk pada bayi yang sakit pada masa akan datang.

Toksin bakteria, yang dilepaskan oleh mikroba semasa aktiviti pentingnya, mempunyai kesan keradangan yang ketara. Mereka mengaktifkan tindak balas imun, menyebabkan sistem kekebalan tubuh melepaskan sejumlah besar bahan aktif secara biologi.

Untuk mikroorganisma ini tidak ada satu organ dalaman yang tidak dapat mereka dapatkan. Penyebaran jangkitan adalah cepat. Bakteria mencapai organ dalaman melalui peredaran sistemik.

Penyebaran jangkitan staphylococcal pada kanak-kanak sangat tinggi. Kaedah jangkitan utama pada bayi dan bayi yang baru lahir adalah kontak. Dalam kes ini, kuman berbahaya memasuki kulit bayi melalui tangan yang kotor.

Setiap tahun di negara kita terdapat wabak patologi bernanah pada anak yang baru lahir yang masih berada di hospital bersalin. Dalam kes ini, bayi dijangkiti melalui alat yang tidak diproses dengan baik atau tangan pegawai perubatan.

Kes keluarga juga berlaku. Ini terutama disebabkan oleh pelanggaran peraturan kebersihan diri.

Sekiranya tuala yang digunakan setiap hari untuk menjalankan tandas kebersihan untuk bayi tidak dibasuh dan diseterika tepat pada masanya, maka mereka sering mendapat pelbagai jangkitan campuran. Staphylococci terpelihara dengan baik pada tekstil.

Hanya mencuci dengan air panas dengan menggunakan detergen, dan kemudian menyeterika dengan besi yang sangat panas di kedua-dua belah pihak, mempunyai kesan yang merugikan mikroorganisma ini.

Terdapat juga kaedah jangkitan melalui udara. Dalam kes ini, mikroba memasuki selaput lendir saluran pernafasan atas anak yang sihat dari anak yang sakit. Bayi yang baru lahir juga boleh dijangkiti dari pembawa penyakit ini.

Dalam kumpulan berisiko tinggi, bayi pramatang, dan juga bayi dengan keadaan imunodefisiensi kongenital. Kelainan kerja organ dalaman juga meningkatkan kemungkinan dijangkiti pelbagai jenis jangkitan.

Pada bayi, gejala penyakit sering muncul pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran. Keadaan ini biasanya berlaku dengan jangkitan intrauterin. Staphylococcus aureus adalah mikroba yang cukup kecil yang dapat memasuki janin melalui aliran darah plasenta dari ibu yang dijangkiti.

Patologi plasenta yang terdapat semasa kehamilan meningkatkan risiko dijangkiti jangkitan staphylococcal pada pesakit terkecil beberapa kali.

Faktor-faktor yang memprovokasi bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan termasuk hipotermia teruk atau terlalu panas. Sebab-sebab ini sering menyumbang kepada penurunan imuniti.

Sekiranya bayi kerana beberapa sebab diberi makan secara buatan, risiko terkena penyakit berjangkit pada dirinya meningkat beberapa kali. Bayi yang menerima susu ibu lebih dilindungi daripada jangkitan staphylococcal. Ini disebabkan oleh adanya antibodi pelindung yang mencukupi yang mereka terima dari ibu semasa menyusu.

Harus diingat bahawa tidak semua bayi mendapat jangkitan staphylococcal walaupun ia memasuki tubuh anak.

Kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang kuat dan tidak mempunyai penyakit kronik organ dalaman hanya boleh mempunyai pembawa. Biasanya bentuk ini berlaku pada setiap anak ketiga yang dijangkiti Staphylococcus aureus. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang hanya dengan penurunan imuniti yang ketara.

Gejala

Staphylococcus aureus adalah mikroba sejagat dalam kemampuannya untuk meresap ke dalam pelbagai organ dalaman. Tanah jajahannya boleh dijumpai hampir di mana-mana.

Tempoh inkubasi untuk jangkitan staphylococcal boleh berbeza. Beberapa patologi berkembang dalam masa 3-6 jam dari saat mikroba memasuki badan anak. Tempoh inkubasi untuk bentuk klinikal lain boleh 2-5 hari.

Pada bayi pramatang, gejala buruk dapat muncul dengan cepat. Kerja sistem imun yang tidak berkesan menyebabkan ini.

Tempoh berlanjutan gejala penyakit yang tidak baik juga berbeza-beza dan sebahagian besarnya disebabkan oleh penyetempatan proses keradangan. Biasanya, kebanyakan jangkitan staphylococcal hilang dalam 7-14 hari.

Kulit menjadi penyetempatan mikroba yang agak kerap. Sekali pada kulit, mereka menyebabkan pelbagai manifestasi. Mereka ditunjukkan oleh penampilan pada kulit pelbagai formasi furunculous, jerawat, bintik merah, bisul, perubahan purulen-nekrotik

Keanehan ruam kulit seperti itu, sebagai peraturan, adalah adanya nanah di dalam rongga. Jumlahnya boleh berbeza dan bergantung kepada keparahan penyakit.

Manifestasi purulen pada kulit boleh dilokalisasi atau tersebar luas. Bayi yang baru lahir mempunyai kecenderungan yang agak tidak baik untuk penyebaran ruam bernanah. Ini disebabkan oleh kelonggaran lemak subkutan dan bekalan darah yang baik ke kulit. Dalam beberapa hari, proses tempatan menjadi umum.

Pustula dapat muncul di berbagai kawasan kulit. Staphylococcus aureus sangat gemar hidup di peluh dan kelenjar sebum. Ini menjelaskan fakta bahawa dengan perkembangan jangkitan staphylococcal, gejala furunculosis atau hidadenitis sering muncul. Dalam kes ini, pembentukan purulen muncul di kawasan pertumbuhan folikel rambut. Mereka kelihatan seperti pustula, bulat atau memanjang, dengan nanah kuning atau kehijauan di dalamnya.

Perjalanan pembentukan purulen agak tidak baik. Dengan diagnosis yang tepat pada waktunya dan tanpa rawatan, ini menyumbang kepada perkembangan banyak komplikasi berbahaya pada anak yang sakit. Dalam kes ini, perundingan wajib dengan pakar bedah pediatrik atau purulen sudah diperlukan.

Ruam bernanah pada kulit boleh pecah, dalam proses nanah mengalir keluar. Dalam kes ini, bisul biasanya berada di tempat bekas pustula, yang sembuh dari masa ke masa, dengan pembentukan parut kecil.

Staphylococcus aureus adalah "tetamu" yang sering diundang pada membran mukus saluran pernafasan atas. Ia sampai di sana terutamanya oleh titisan udara. Selalunya ini berlaku semasa perbualan biasa dengan pesakit atau pembawa jangkitan.

Sekiranya ibu bapa mempunyai Staphylococcus aureus di rongga hidung, mereka boleh menjangkiti bayi mereka yang baru lahir dengan mudah.

Mendapatkan selaput lendir saluran pernafasan atas, staphylococci menyebabkan pelbagai gejala buruk pada anak. Yang paling biasa adalah rhinitis berterusan, yang ditunjukkan oleh hidung berair yang teruk.

Pelepasan dari hidung biasanya tebal, banyak, kuning atau kehijauan. Tanpa rawatan, rhinitis staphylococcal membawa kepada perkembangan penyakit radang sinus paranasal, yang dimanifestasikan pada bayi dengan munculnya sinusitis atau sinusitis frontal.

Jangkitan staphylococcal cepat merebak ke organ berdekatan. Kehadiran bakteria dalam nasofaring membawa kepada perkembangan keradangan pada faring dan tekak. Ini menyumbang kepada pembentukan faringitis bakteria pada bayi, dan kemudian trakeitis. Patologi ini agak sukar pada bayi yang baru lahir. Mereka disertai dengan munculnya batuk, sindrom keracunan yang teruk, kesakitan yang teruk ketika menelan.

Bahaya keadaan ini adalah bahawa ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya - bronkitis bakteria atau radang paru-paru.

Lesi organ-organ gastrointestinal juga sangat biasa pada patologi berjangkit ini. Staphylococcus aureus memasuki zon anatomi ini melalui peredaran sistemik.

Bentuk jangkitan staphylococcal gastrointestinal, menurut statistik, mempunyai jangka waktu inkubasi terpendek.

Jangkitan juga boleh berlaku akibat penggunaan produk susu fermentasi atau puri siap pakai dari balang yang bayi makan sebagai makanan pelengkap pertama mereka.

Sebaik sahaja berada di dalam usus, mikroorganisma patogen menyebabkan gangguan yang jelas terhadap biocenosis normal flora usus. Ini menyumbang kepada perkembangan dysbiosis yang teruk pada anak.

Keadaan patologi ini menampakkan diri pada bayi, sebagai peraturan, dengan pelbagai gangguan najis. Anak yang sakit mungkin mengalami cirit-birit atau sembelit yang berterusan. Dalam beberapa kes, mereka mungkin bergantian.

Jangkitan staphylococcal pada saluran gastrousus ia juga sering ditunjukkan oleh rasa sakit pada perut pada bayi yang sakit.

Bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan belum dapat memberitahu ibu bapa mereka tentang aduan mereka bahawa mereka mengalami kesakitan. Anda hanya boleh mengesyaki sakit perut bayi dengan memerhatikan kelakuannya. Sekiranya, setelah makan, anak mula menangis atau lebih kerap meminta pelukannya, maka gejala ini harus memberi amaran serius kepada ibu bapa. Dalam beberapa kes, bayi yang sakit cuba mengehadkan pergerakan aktifnya, kerana ini menyumbang kepada peningkatan kesakitan.

Sebarang jangkitan staphylococcal, tanpa mengira lokalisasi awal, menyebabkan kemerosotan kesejahteraan bayi yang ketara.

Anak menjadi pucat, lesu. Bayi yang sakit mempunyai penurunan selera makan yang ketara. Ini biasanya ditunjukkan oleh fakta bahawa bayi mula menolak penyusuan.

Dengan jangkitan bakteria ini, suhu badan meningkat dengan cepat. Keterukan peningkatan seperti itu boleh berbeza dan banyak bergantung pada tahap keparahan jangkitan.

Biasanya, jangkitan staphylococcal pada bayi baru lahir membawa kepada peningkatan suhu hingga 38-39.5 darjah. Jumlah yang tinggi dapat bertahan pada bayi selama beberapa hari, dan tanpa menetapkan rawatan lebih lama.

Keadaan bertambah buruk dengan adanya sindrom mabuk. Sebagai peraturan, ini ditunjukkan oleh penampilan pada bayi kekeringan kulit yang teruk dan selaput lendir yang terlihat, peningkatan dahaga yang ketara, penurunan turgor kulit, dan perubahan tingkah laku. Kanak-kanak mula berubah-ubah, tertidur dengan teruk. Semasa tidur, mereka boleh bangun berkali-kali dan bahkan menangis.

Diagnostik

Apabila gejala buruk pertama muncul, anda harus segera menunjukkan anak itu kepada doktor. Sekiranya bayi mempunyai suhu tinggi, maka anda tidak boleh pergi ke klinik sendiri. Dalam kes ini, lebih baik memanggil doktor di rumah.

Doktor akan memeriksa bayi dan dapat membuat diagnosis awal. Doktor tidak akan dapat mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan penyakit ini semasa pemeriksaan klinikal. Ini memerlukan pelbagai kaedah diagnostik yang berbeza untuk mengenal pasti agen berjangkit dengan tepat. Ujian makmal ini membolehkan doktor membezakan antara normal dan tidak normal.

Semua bayi yang mempunyai tanda-tanda jangkitan bakteria perlu menjalani ujian klinikal umum. Dalam darah, leukosit dan ESR meningkat, dan petunjuk normal dalam formula leukosit juga berubah.

Dalam beberapa kes, Staphylococcus aureus juga terdapat dalam air kencing. Ini mungkin berlaku terutamanya dengan jangkitan saluran kencing. Untuk membuat diagnosis dalam kes ini, kultur air kencing bakteria pada media nutrien khas diperlukan.

Selalunya, analisis najis dilakukan untuk mengenal pasti agen berjangkit. Pemeriksaan yang sederhana dan tidak menyakitkan bagi kanak-kanak ini membolehkan anda mengenal pasti pelbagai mikrob yang menjadi sumber patologi berjangkit saluran gastrousus pada bayi yang sakit.

Kehadiran bakteria patogen dalam tinja mungkin menunjukkan pembawa atau jangkitan dengan jangkitan ini.

Kehadiran Staphylococcus aureus mungkin terdapat dalam analisis, tetapi tidak disertai dengan kemunculan gejala buruk.

Jadi, titer mikroba 10 hingga 3 darjah biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal yang dapat dilihat. Ini hanya menunjukkan bahawa di bawah pengaruh faktor yang menyebabkan penurunan imuniti, patologi berjangkit ini dapat berkembang pada bayi.

Kandungan dalam tinja mikroba 10 hingga 4 darjah disertai dengan munculnya gejala, yang dinyatakan tidak signifikan. Hasil ujian sedemikian dijumpai pada bayi dengan ruam purulen kulit tempatan dan terhad atau sedikit jangkitan staphylococcal berjangkit pada organ dalaman.

Biasanya, doktor tidak menetapkan rawatan khusus, tetapi menguruskannya hanya dengan menetapkan ubat penguat dan imunostimulasi ringan. Dalam beberapa kes, Staphylococcus aureus muncul di dalam najis bersama dengan Klebsiella.

Kandungan mikroorganisma 10 hingga 5 darjah sudah disertai dengan perkembangan gejala buruk pada anak. Tahap keparahan mereka boleh berbeza. Selalunya, dalam kes ini, cirit-birit berlaku dengan pembebasan kotoran busa busa.

Pelepasan biasanya berwarna kehijauan. Anak biasanya berasa sangat teruk. Kelemahannya meningkat, selera makannya berkurang. Dalam kes ini, doktor kanak-kanak sudah menetapkan rawatan antibakteria khusus.

Dalam beberapa kes, kajian instrumental diperlukan. Mereka diresepkan untuk menjelaskan tahap gangguan fungsi yang timbul, dan juga membantu mengenal pasti komplikasi yang tepat pada masanya yang timbul semasa penyakit ini.

Oleh itu, seperti kajian, sinar-X paru-paru dan dada, serta pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan ginjal ditetapkan.

Komplikasi

Staphylococcus aureus boleh menjadi sangat berbahaya. Keistimewaan perjalanan jangkitan ini adalah dengan mudah menyebabkan berlakunya pelbagai komplikasi. Mereka memburukkan lagi kesejahteraan umum kanak-kanak dan boleh mengakibatkan kesan buruk jangka panjang di kemudian hari.

Komplikasi yang agak biasa adalah pembentukan abses bernanah pada organ dalaman.

Penyetempatan utama adalah tisu paru-paru. Diagnosis radang paru-paru dan rawatan terlambat membantu membendung proses keradangan dan menyebabkan perkembangan abses tempatan.

Patologi ini agak sukar pada bayi. Rawatan keadaan patologi ini dilakukan hanya dalam keadaan jabatan pembedahan kanak-kanak di hospital.

Meningitis bakteria Juga merupakan komplikasi yang agak berbahaya. Dalam kumpulan berisiko tinggi - bayi yang dilahirkan lebih awal daripada tarikh akhir atau bayi yang mempunyai pelbagai anomali sistem saraf selepas kelahiran.

Meningitis staphylococcal - penyakit yang sangat serius, disertai dengan perkembangan pelbagai gejala buruk. Ini termasuk: peningkatan suhu badan hingga 40 darjah, penampilan sakit kepala yang teruk, kemungkinan munculnya serangan epilepsi dan kejang.

Untuk rawatan keadaan ini, diperlukan pengangkatan wajib terapi antibiotik secara besar-besaran dan pengenalan penyelesaian fisiologi dan koloid khas, yang mempunyai kesan anti-radang dan pemulihan.

Rawatan

Terapi pelbagai bentuk jangkitan staphylococcal adalah kompleks. Ini boleh merangkumi pelantikan pelbagai ubat. Dalam kebanyakan kes, rawatan bayi dengan tanda-tanda jangkitan staphylococcal dilakukan dalam keadaan pegun. Rawat inap atau penolakan dari hospital boleh menyebabkan kemerosotan kesejahteraan bayi.

Bentuk tempatan tempatan yang timbul pada kulit dirawat dengan baik dengan penggunaan pewarna aniline, sederhana dan biasa bagi banyak orang tua. Anehnya, mikrob agresif ini sangat sensitif terhadap kesan hijau terang biasa.

Rawatan abses yang terkena dengan larutan hijau, yodium atau furacilin yang cemerlang mempunyai kesan terapeutik yang positif. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan salap Vishnevsky, yang mesti digunakan pada kawasan kulit bernanah.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghilangkan mikrob patogen dari badan anak bayi yang baru lahir.

Ini boleh dilakukan hanya dengan menetapkan ubat antibakteria.

Rawatan semacam itu dilakukan di rumah sakit, kerana antibiotik dapat diberikan di sana, terutama secara parenteral. Pengenalan ini memungkinkan untuk mengurangkan kesan toksik ubat ini pada membran mukus perut dan usus.

Pilihan antibiotik kekal dengan doktor yang hadir. Staphylococci mempunyai kepekaan yang cukup tinggi terhadap pelbagai kumpulan penisilin dan sefalosporin generasi terkini. Kursus rawatan boleh berbeza: dari 5 hingga 10-14 hari.

Ejen antibakteria dari kumpulan simpanan, sebagai peraturan, tidak digunakan. Penggunaan ini menyumbang kepada pengembangan daya tahan antibiotik yang tinggi.

Kompleks rawatan semestinya merangkumi ubat-ubatan anti-radang. Mereka membantu menghilangkan keradangan dan membawa kepada kesejahteraan bayi yang lebih baik. Dengan peningkatan suhu badan yang ketara di atas 38 darjah, ubat antipiretik digunakan. Mereka membantu mengurangkan keadaan demam dalam beberapa hari pertama selepas temu janji mereka.

Untuk meningkatkan fungsi sistem imun, kanak-kanak yang sakit diberi ubat imunostimulasi.

Terapi pemulihan juga memainkan peranan penting dalam merawat jangkitandisebabkan oleh Staphylococcus aureus pada bayi yang baru lahir.

Dalam keadaan pegun, pelbagai larutan garam diperkenalkan untuk ini, yang membantu meningkatkan peredaran mikro dan bekalan darah di semua organ dalaman. Ejen ini juga mempunyai kesan anti-radang yang ketara.

Dalam perjalanan penyakit yang lebih ringan, doktor boleh merawat jangkitan dengan bakteriofag tertentu. Keperluan untuk terapi tersebut hanya ditentukan oleh doktor yang hadir dan bergantung kepada banyak faktor yang berbeza.

Keputusan mengenai pemilihan bakteriofag atau antibiotik mesti dibuat dengan mempertimbangkan penyetempatan proses keradangan pada anak, serta keparahan perjalanan penyakit ini.

Pencegahan

Mematuhi peraturan kebersihan diri adalah komponen yang sangat penting dalam pencegahan.

Untuk mengurangkan risiko jangkitan rumah tangga, anda mesti menggunakan tuala anda sendiri untuk bayi. Tekstil ini mesti dicuci dan diseterika.

Malah penggunaan tuala bayi secara tidak sengaja boleh menyebabkan jangkitan pada bayi.

Anda juga harus mengelakkan hubungan dengan ahli keluarga yang demam atau demam. Sekiranya salah seorang ibu bapa sakit, maka dia harus memakai pembalut atau topeng kain kasa, yang harus diganti setiap 3-4 jam.

Semasa sakit, semua kemungkinan hubungan dengan bayi yang baru lahir harus dibatasi Sekiranya terdapat abses di kawasan puting ibu yang menyusu, doktor mengesyorkan menghentikan penyusuan dan memindahkan bayi untuk diberi susu formula dengan buatan.

Anda juga boleh membaca artikel lain mengenai pendapat Dr. Komarovsky mengenai Staphylococcus aureus.