Vulvitis pada kanak-kanak perempuan

Ginekologi pediatrik - soalannya sangat intim dan sering tertutup. Penyakit organ kelamin wanita boleh berlaku walaupun pada bayi perempuan yang baru lahir dan bayi yang sangat muda.

Apa ini?

Keradangan organ kelamin wanita luaran disebut vulvitis. Ini termasuk: ruang depan vagina, labia minora dan majora, klitoris dan bahagian luar uretra. Vulvitis paling kerap berlaku pada bayi di bawah 10 tahun. Penyakit pada bayi lebih jarang berlaku. Pada remaja, selepas akil baligh, vulvitis juga terbentuk secara jarang.

Kawasan anatomi ini dibekalkan dengan darah dan dihidupkan. Sebarang perubahan keradangan di kawasan ini menimbulkan kemunculan gejala yang sangat tidak menyenangkan yang membawa ketidakselesaan yang teruk kepada bayi. Menurut statistik, vulvitis paling kerap dicatat pada bayi dan pada wanita yang lebih tua dengan distrofi genital.

Kesan hormon pada sistem pembiakan sangat ketara. Sebarang turun naik mempengaruhi sel epitelium organ kelamin wanita. Dengan pendedahan yang berpanjangan, ini dapat memprovokasi perkembangan vulvitis. Keradangan organ kelamin wanita sangat bergantung pada tahap hormon basal. Penyakit sistem endokrin menyumbang kepada perkembangan vulvitis.

Alat kelamin luaran bayi steril. Menjelang akhir minggu pertama, mikroorganisma oportunistik menetap di dalamnya dan pH faraj berubah. Pada bayi, ia bersifat neutral atau sedikit alkali. Menjelang usia 10 tahun, vagina dijajah dengan lactobacilli. Kepekatan normal mereka menyebabkan pergeseran pH medium menjadi 4-4.5.

Sebelum bermulanya haid, bayi secara praktikalnya tidak mempunyai imuniti tempatan. Sebarang jangkitan yang menetap di dinding organ genital luaran boleh menyebabkan perkembangan keradangan tempatan. Dengan kekebalan umum yang berkurang, ini membawa kepada perkembangan penyakit yang cepat.

Punca

Pelbagai alasan boleh menyebabkan perkembangan penyakit radang pada organ kelamin wanita. Menurut permulaan gejala, semua vulvitis boleh menjadi akut dan kronik. Dengan kronik prosesnya, manifestasi penyakit yang tidak baik dapat berulang berulang selama beberapa tahun. Vulvitis kronik memerlukan pemilihan rawatan yang betul dan pemantauan berkala oleh pakar sakit pediatrik.

Sebab-sebab yang memprovokasi berikut boleh menyebabkan perkembangan vulvitis pada bayi:

Ciri zon anatomi. Labia majora lebih terbuka pada kanak-kanak perempuan daripada pada usia yang lebih tua. Jumlah lactobacilli yang berkurang membawa kepada perubahan pH persekitaran vagina. Selaput lendir organ kelamin yang agak longgar dan mudah trauma terlalu mudah terdedah kepada sebarang kesan berjangkit dan tidak berjangkit.
Kebersihan diri yang buruk. Pencucian berlebihan boleh menyebabkan perubahan pH vagina yang lebih besar. Ini menyumbang kepada perkembangan keradangan di kawasan genital luaran. Sekiranya jadual kebersihan diri selalu dilanggar, maka ini juga boleh menyebabkan kemunculan vulvitis.

Lampin yang dipasang dengan tidak betul. Pemakaian jangka panjang boleh menyebabkan pendedahan berterusan pada alat kelamin luar. Penggunaan lampin pada kanak-kanak perempuan untuk waktu yang lama dapat memprovokasi perubahan pH persekitaran pada bayi. Juga, kanak-kanak perempuan mungkin mengalami pelbagai kerengsaan dan ruam di kawasan kemaluan.

Jangkitan dengan helminths. Selalunya, vulvitis berlaku apabila dijangkiti ascaris atau cacing kremi. Parasit ini dalam proses aktiviti pentingnya melepaskan pelbagai produk toksik. Mereka menyebabkan kerengsaan dan kemerahan yang teruk di kawasan kemaluan. Juga, telur helminth dapat memasuki zon anogenital, menyebabkan varian alahan vulvitis yang kuat pada bayi.

Pelbagai jangkitan. Jangkitan dengan virus, bakteria, atau jangkitan kulat boleh menimbulkan keradangan pada alat kelamin luar. Biasanya, vulvitis ini disertai dengan kemunculan sebilangan besar gejala buruk. Untuk menghilangkannya, perlantikan rawatan kompleks diperlukan.
Kerosakan mekanikal. Pada awal kanak-kanak, vulvitis disebabkan oleh kemasukan pelbagai objek kecil ke organ kelamin luar. Bayi dari tiga tahun pertama kehidupan suka belajar secara aktif badan mereka. Secara tidak sengaja, mereka boleh menyebabkan pelbagai kecederaan pada diri mereka, yang memprovokasi perkembangan vulvitis.
Penyakit kronik. Pelbagai jangkitan yang berlaku pada organ dalaman yang berlainan membawa kepada perkembangan keradangan di kawasan genital wanita. Dengan penurunan imuniti tambahan, prosesnya dapat berjalan dengan agak teruk.
Pelanggaran kebersihan diri semasa persetubuhan. Berkaitan untuk kanak-kanak perempuan pada usia remaja.
Jangkitan intrauterin. Ia berlaku hanya dalam 1% kes. Jangkitan pada alat kelamin bayi berlaku akibat kemasukan pelbagai jangkitan melalui aliran darah dari ibu ke anak. Gejala vulvitis pertama muncul selepas kelahiran anak. Untuk menghilangkannya, anda perlu menghubungi pakar sakit pediatrik pada hari-hari pertama selepas bayi itu keluar dari hospital.

Jenis

Dengan mengambil kira alasan yang memprovokasi, beberapa jenis vulvitis dapat dibezakan:

Bakteria. Ia berlaku akibat jangkitan dengan pelbagai jenis bakteria. Staphylococci, streptococci dan mikroorganisma anaerobik menyebabkan perkembangan bentuk vulvitis purulen pada gadis muda. Kejadian puncaknya adalah antara 3 hingga 7 tahun. Pelbagai bentuk antibiotik diperlukan untuk rawatan.
Viral. Mereka diprovokasi oleh pelbagai virus. Selalunya, perkembangan vulvitis virus disebabkan oleh jangkitan virus herpes dari pelbagai subtipe. Mereka biasanya dilancarkan dalam versi akut dan subakut. Mereka disertai dengan munculnya gejala yang tidak selesa. Untuk rawatan, agen antivirus digunakan, dan juga rawatan tempatan.
Alahan. Mereka dijumpai pada kanak-kanak perempuan dengan hipersensitiviti individu terhadap pelbagai alergen. Dalam beberapa kes, mereka boleh berlaku dengan dermatitis atopik. Untuk menghilangkan simptom buruk, diperlukan pengambilan antihistamin dan mandi antiseptik.

Parasit. Mereka timbul akibat pencerobohan oleh pelbagai helminths. Parasit melepaskan pelbagai bahan toksik yang merengsakan alat kelamin luar. Dengan jangka panjang penyakit ini, keradangan boleh menjadi kronik. Ubat antiparasit mungkin diperlukan untuk rawatan.
Traumatik. Varian vulvitis yang tidak spesifik ini timbul sebagai akibat daripada trauma ringan pada membran mukus organ kelamin luar. Mereka adalah bayi yang paling sensitif dan mudah trauma pada tahun pertama kehidupan. Untuk menghilangkan gejala buruk, diperlukan pengambilan salap yang mempunyai kesan regenerasi.
Menengah. Mereka berlaku pada kanak-kanak perempuan dengan penyakit kronik organ dalaman. Selalunya, vulvitis berlaku pada patologi endokrin, serta penyakit alahan. Untuk menghilangkan gejala vulvitis yang merugikan, pertama sekali anda perlu merawat penyakit yang mendasari dan menguatkan sistem imun.

Semua proses yang muncul pada bulan pertama disebut akut. Sekiranya manifestasi buruk penyakit ini berlaku dalam tiga bulan, maka perjalanan penyakit ini disebut subakut. Dengan kronik proses, gejala penyakit dapat muncul selama enam bulan atau lebih. Biasanya, vulvitis kronik berlaku pada bayi yang lemah dan sering sakit.

Gejala

Keterukan gejala buruk bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan perjalanan ringan, bayi mungkin hanya mengalami sedikit gatal dan kemerahan di kawasan kemaluan. Gejala buruk ini dapat diatasi dengan mudah. Vulvitis akut, dalam bentuk ringan, secara praktikal tidak berubah menjadi kronik.

Di antara gejala keradangan di kawasan genital luaran, perkara berikut diperhatikan:

Pembengkakan membran mukus yang teruk. Dalam kes yang teruk, labia majora membesar. Mukosa uretra yang bengkak secara berlebihan menyebabkan peningkatan kencing. Pada masa yang sama, jumlah air kencing yang dipisahkan tidak berubah, hanya keinginan untuk menjadi lebih kerap.
Sensasi gatal atau terbakar. Dengan cara yang ringan, gejala ini secara praktikal tidak mendatangkan rasa tidak selesa kepada bayi. Bentuk penyakit yang teruk mengganggu keadaan umum kanak-kanak. Bayi mula menyisir zon anogenital secara berterusan. Jangkitan bakteria sering memasuki kawasan goresan, yang boleh menyebabkan perkembangan jangkitan sekunder.

Kehadiran pelepasan. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai jenis dan konsistensi. Dengan jangkitan bakteria, keputihan berwarna kekuningan dan hijau. Dengan vulvitis virus, pembuangan menjadi kelabu atau keputihan. Jangkitan kulat disertai dengan penampilan pelepasan yang mudah hancur.
Bau fetid muncul. Biasanya gejala ini muncul dengan bentuk vulvitis bakteria.

Kesakitan Menyentuh alat kelamin luaran menyebabkan kesakitan. Dalam kes yang teruk, rasa sakit meningkat dengan ketara.
Kemerahan kulit di kawasan anogenital. Kulit yang meradang menjadi warna merah terang. Alat kelamin luaran menjadi panas apabila disentuh. Dengan helminthiasis dan vulvitis alergi, tanda calar muncul pada kulit.

Pelanggaran kencing. Alat kelamin yang bengkak dan meradang menyebabkan mampatan saluran kencing yang sederhana. Juga, keradangan boleh masuk ke uretra dan naik dari vagina. Bayi meminta untuk menggunakan tandas lebih kerap. Bahagian semakin kecil tetapi kerap. Jumlah air kencing setiap hari tidak berubah.
Demam, dalam beberapa kes demam. Dengan perkembangan vulvitis berjangkit, gejala mabuk meningkat. Dengan perjalanan ringan, suhu badan meningkat menjadi bilangan subfebril. Bentuk penyakit yang lebih teruk disertai dengan penampilan keadaan demam.

Perubahan tingkah laku. Bayi menjadi lebih tertekan secara emosi. Mereka lebih kerap berubah-ubah, dalam keadaan murung. Gatal-gatal yang teruk di kawasan anogenital menyumbang kepada peningkatan kerengsaan dan kegelisahan. Bayi mengalami gangguan tidur, insomnia muncul.

Dengan jangka masa panjang penyakit ini, lekatan atau synechiae muncul. Mereka biasanya dijumpai oleh ibu pada bayi semasa prosedur kebersihan harian.

Diagnostik

Apabila gejala buruk muncul, pertama sekali anda mesti menunjukkan anak itu kepada pakar sakit pediatrik.

Doktor akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, serta semua ujian dan pemeriksaan tambahan. Ujian darah umum adalah wajib. Kemunculan leukositosis dengan peningkatan ESR menunjukkan adanya patologi berjangkit.

Dengan vulvitis sekunder, ujian darah biokimia juga harus dilakukan. Untuk ini, tahap bilirubin, kreatinin, dan juga transaminase hepatik diperiksa. Peningkatan indikator ini menunjukkan adanya perubahan pada saluran gastrousus. Penyakit kronik sistem pencernaan sering menyebabkan perkembangan vulvitis.

Juga, pakar sakit puan pasti akan melakukan kolposkopi.

Dengan bantuan alat perubatan khas, dia dapat memeriksa alat kelamin luaran dengan baik dan menentukan penyebab penyakit ini. Semasa berunding, doktor juga akan mengambil biomaterial untuk menjalankan kultur rembesan bakteria. Analisis ini akan membantu mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, serta kepekaannya terhadap antibiotik.

Sekiranya perlu, anda juga perlu menunjukkan anak itu kepada ahli endokrinologi, ahli alergi dan ahli gastroenterologi. Rundingan ini diperlukan untuk diagnosis pembezaan pelbagai jenis vulvitis.

Rawatan keradangan kronik pada organ kemaluan adalah mustahil tanpa menetapkan dan menghilangkan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan munculnya gejala buruk.

Terapi ubat

Rawatan vulvitis akut mesti dipilih dengan mengambil kira penyebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Biasanya, rawatan penyakit ini memakan masa sekitar 2-3 minggu. Pelantikan rawatan dilakukan oleh pakar sakit puan setelah memeriksa anak dan melakukan semua penyelidikan yang diperlukan. Nama ubat boleh berbeza bergantung pada bahan aktif yang dikandungnya.

Untuk rawatan vulvitis, berikut ditetapkan:

Ubat anti-radang. Mereka digunakan secara topikal. Mandi, losyen dan rawatan kebersihan dengan bahan yang melegakan keradangan di zon anogenital sesuai. Ini termasuk miramistin, furacilin, salap hidrokortison, bepanten dan agen lain. Mereka dilantik untuk temu janji kursus, biasanya 10-14 hari.
Ubat antibakteria. Dilantik untuk vulvitis purulen. Dibebaskan oleh doktor. Biasanya dilantik selama 7-14 hari. Antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas sesuai untuk rawatan vulvitis purulen: makrolida, pelbagai bentuk cephalosporins, dan fluoroquinolones.

Antivirus. Mereka digunakan untuk menghilangkan bentuk vulvitis virus. Dilantik selama 5-7 hari. Mereka diresepkan dalam bentuk salap dan tablet.
Membentengkan. Penggunaan kompleks multivitamin membantu meningkatkan fungsi sistem imun. Dalam bentuk penyakit kronik, disyorkan pengambilan vitamin secara berkala. Mereka biasanya diresepkan pada musim bunga dan musim luruh selama 1 bulan kemasukan.
Merangsang imuniti. Ditetapkan dalam bentuk suppositori rektum. Mereka berjaya digunakan untuk rawatan bentuk vulvitis kronik. Dadah berasaskan interferon digunakan. Biasanya diresepkan selama 10-14 hari.
Pelantikan agen antijamur untuk rawatan bentuk vulvitis kulat. Digunakan dengan berkesan: intraconazole, flucanosole, clotrimazole dan lain-lain. Untuk vulvitis yang teruk dan sering progresif, bentuk tablet digunakan. Apabila vulvitis berlaku untuk pertama kalinya, ubat antikulat tempatan digunakan, tersedia dalam bentuk salap dan krim vagina.

Rawatan di rumah

Juga mungkin untuk menghilangkan gatal-gatal dan pembakaran di zon anogenital dengan bantuan tanaman perubatan. Dana ini biasanya selalu dijumpai di setiap kabinet perubatan rumah. Tumbuhan perubatan mempunyai tahap toleransi yang baik, dan praktikalnya tidak dapat menimbulkan pelbagai reaksi sampingan pada bayi. Anda hanya perlu berhati-hati ketika menggunakannya, kerana ia masih boleh menyebabkan reaksi alergi dengan adanya kecenderungan individu.

Ubat rumah yang paling berkesan termasuk decoctions yang terbuat dari chamomile, calendula, dan kulit kayu oak. Tumbuhan ini mempunyai kesan antiseptik yang ketara. Mereka membantu melegakan gatal dan terbakar di kawasan anogenital, serta menghilangkan keradangan dari alat kelamin yang jengkel.

Untuk menyediakan ubat rumah, anda perlu mengambil 2 sudu besar bahan tanaman cincang dan tuangkan 1.5-2 cawan air mendidih. Ia harus didesak selama satu jam.Kemudian infusi yang dihasilkan disaring melalui kain tipis atau saringan halus.

Ubat rumah yang sudah siap boleh ditambahkan ke mandi sitz atau kawasan anogenital dapat dirawat dengan kain kasa.

Untuk mencapai kesan yang baik, infus ubat harus digunakan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari. Kursus rawatan ditetapkan selama dua hingga tiga minggu. Selepas 5-6 hari, keadaan kesihatan bertambah baik. Pada bayi, pelepasan keradangan dari alat kelamin berkurang, dan gatal dan pembakaran secara beransur-ansur berlalu. Dengan vulvitis kronik, prosedur kebersihan ini boleh digunakan 2 kali setahun untuk mencegah berlakunya pemburukan baru.

Pencegahan

Untuk menjaga kesihatan pembiakan selama bertahun-tahun, diperlukan pemantauan berkala terhadap keadaan alat kelamin. Sejak usia dini, bayi harus diajar cara menjalankan tandas dan prosedur kebersihan harian dengan betul. Sekiranya terdapat gejala buruk, adalah mustahak untuk membawa anak ke pakar sakit puan. Adalah sangat penting bahawa gadis itu tidak takut untuk melawat doktor ini. Ini akan mewujudkan sikap positif untuk masa depan.

Mengubati jangkitan pernafasan dan selsema, serta menguatkan sistem imun, akan membantu mencegah perkembangan vulvitis radang. Bayi harus mengelakkan hipotermia yang teruk, dan juga memakai seluar dalam berkualiti tinggi, yang terbuat dari bahan semula jadi. Pada masa bayi, lampin tidak boleh dipakai untuk waktu yang lama. Langkah sederhana ini akan membantu mencegah perkembangan vulvitis.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dalam video di bawah.