Untuk menentukan bagaimana darah anak membeku dan apakah semuanya sesuai dengan menghentikan pendarahan dan pembentukan gumpalan darah, analisis khas ditetapkan, yang disebut "koagulogram".
Apa itu?
Koagulogram adalah kajian pembekuan darah, yaitu kemampuan darah menghentikan pendarahan sekiranya terjadi kerosakan pada pembuluh darah dengan membentuk bekuan yang menutup tempat dengan integritas yang rusak.
Petunjuk
Coagulogram ditetapkan dalam kes berikut:
- Sekiranya kanak-kanak disyaki menderita hemofilia, dia sering mengalami pendarahan yang berpanjangan.
- Sekiranya anak akan menjalani pembedahan. Penting untuk memastikan bahawa sistem pembekuan berfungsi dengan baik dan prosedur pembedahan tidak menyebabkan pendarahan yang banyak.
Di mana untuk diuji?
Anda boleh mendermakan sampel darah anak untuk koagulogram di mana-mana institusi perubatan yang mempunyai reagen dan peralatan untuk kajian ini. Analisis ini dilakukan di klinik, hospital, makmal swasta, pusat perubatan besar dan tempat-tempat lain.
Latihan
Penyampaian analisis ini memerlukan kepatuhan terhadap peraturan tertentu:
- Darah harus didermakan pada waktu pagi, kerana pada siang hari indikator dapat berubah di bawah pengaruh banyak faktor.
- Sehari sebelum analisis, jumlah makanan yang dimakan harus dikurangkan, dan selama lapan hingga dua belas jam jangan makan apa-apa, dan juga jangan minum teh, jus dan minuman bergula yang lain. Anda hanya boleh minum air bersih.
- Anak mesti tenang sebelum melakukan manipulasi. Nadi bayi mesti berada dalam had normal.
- Beri amaran kepada bayi terlebih dahulu bahawa darahnya akan diambil dari urat. Katakan bahawa praktikalnya tidak akan ada rasa sakit, dan prosedur itu sendiri akan berjalan dengan cepat.
Sekiranya anda memberi anak anda ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi proses pembekuan darah, atau bayi telah menjalani operasi dan pemindahan darah pada masa lalu, pastikan untuk memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini, yang akan menguraikan analisisnya.
Sejurus selepas manipulasi, selama kira-kira satu jam, anda tidak boleh meregangkan lengan dari mana sampel darah diambil.
Nilai normal dan interpretasi analisis
Sebab penyimpangan
- Peningkatan jumlah prothrombin menunjukkan risiko pembekuan darah. Mungkin terdapat kurang prothrombin dalam darah anak jika dia menderita hipovitaminosis K atau telah menggunakan ubat tertentu.
- Akan ada kurang fibrinogen dalam darah anak sekiranya terdapat penyakit hati, gangguan hemostasis, hipovitaminosis C dan kumpulan B, penggunaan ubat steroid dan minyak ikan. Jumlah fibrinogen meningkat dalam tempoh selepas operasi, serta pada luka bakar, radang paru-paru dan penyakit berjangkit.
- Masa trombin yang menurun menunjukkan kelebihan fibrinogen dalam darah. Penunjuk yang meningkat mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang atau patologi genetik di mana terdapat kekurangan fibrinogen.
- PTI rendah menunjukkan risiko pendarahan yang ketara, dan peningkatan PTI menunjukkan risiko trombosis yang tinggi.
- APTT yang meningkat adalah ciri kekurangan vitamin K atau untuk kegagalan buah pinggang, serta untuk hemofilia dan tahap 2-3 sindrom DIC. Penurunan APTT berlaku pada fasa pertama sindrom DIC.
- Pada kepekatan fibrinogen yang tinggi pada kanak-kanak, jangkitan akut, gangguan kelenjar tiroid, dan proses tumor dapat dikesan.
- Sekiranya gumpalan darah larut lebih cepat semasa trombotest, ini menunjukkan peningkatan pendarahan pada anak.
- AVR yang dipendekkan boleh menjadi petunjuk trombofilia. Sekiranya penunjuk ini meningkat, risiko kehilangan darah dan pendarahan berat pada anak meningkat.
- Peningkatan indeks toleransi plasma terhadap heparin terjadi pada penyakit hati, dan penurunan patologi sistem kardiovaskular, setelah operasi, atau pada barah.
- Pengesanan antikoagulan lupus adalah mungkin dalam proses barah, kolitis ulseratif dan patologi lain.
- Peningkatan RFMK dalam darah adalah ciri peningkatan aktiviti sistem pembekuan (risiko pembekuan darah di pembuluh darah), dan penurunan mungkin terjadi dengan rawatan heparin.
Diagnosis gangguan pembekuan
Masalah dengan pembekuan darah adalah kongenital dan juga diperoleh. Mereka ditunjukkan oleh peningkatan pendarahan dan pembentukan bekuan darah secara spontan, bergantung pada komponen mana proses pembekuan anak yang tidak mencukupi atau terlalu banyak.
Penyakit seperti itu didiagnosis di jabatan hematologi berdasarkan kehadiran manifestasi klinikal, pemeriksaan, wawancara ibu bapa (sejarah keluarga) dan ujian darah. Sekiranya disyaki mutasi genetik, ujian genetik juga dilakukan.
Rawatan
Peningkatan pembekuan darah berbahaya oleh pembentukan gumpalan secara spontan di saluran darah, yang menyebabkan gangguan peredaran darah dan pembentukan embolus (bekuan darah yang terkoyak yang akan beredar di dalam darah bayi). Itulah sebabnya penting bagi kanak-kanak untuk menetapkan ubat yang betul.
Sekiranya keadaan kanak-kanak itu akut atau teruk, dia dimasukkan ke hospital dan ubat-ubatan diberikan secara intravena untuk melarutkan pembekuan darah.
