Coprogram untuk kanak-kanak diresepkan untuk menentukan keadaan dan fungsi sistem pencernaan. Kajian najis seperti itu membantu mengenal pasti kehadiran luka-luka radang dan berjangkit sistem pencernaan pada kanak-kanak. Juga, dengan bantuan koprogram, darah tersembunyi (untuk mendiagnosis pendarahan dalaman) dan telur cacing dapat dikesan di dalam tinja.
Biasa
Untuk dapat menguraikan koprogram, anda harus mengetahui ciri-ciri najis yang sedang diselidiki dan apakah nilai normalnya. Perhatikan bahawa pada anak kecil, jenis pemberian makanan mempengaruhi ciri-ciri tinja.
Kemungkinan sebab penyimpangan
Nombor
Isi najis dapat dipengaruhi oleh pemakanan bayi - jika dia makan lebih banyak makanan tumbuhan, maka jumlah najis dapat meningkat, dan ketika makan makanan yang berasal dari haiwan, sebaliknya, jumlah tinja menurun.
Kemungkinan penyebab perubahan patologi dalam jumlah najis adalah:
Pewarnaan
Warna najis dipengaruhi oleh pemakanan anak dan penggunaan ubat-ubatan.
Ketekalan
Konsistensi najis ditentukan oleh jumlah cecair dalam tinja anak. Kira-kira 70-75% rembesan adalah air, dan selebihnya adalah sel dari usus, serpihan makanan dan mikroorganisma mati.
Bau
Bau tinja biasa adalah spesifik tetapi tidak keras. Ia disebabkan oleh proses fermentasi yang menyebabkan flora bakteria normal di dalam usus. Bau menjadi lebih lemah jika anak sembelit atau menjalani diet nabati, dan jika terlalu banyak daging dalam diet atau cirit-birit, bau akan meningkat.
Kehadiran bau fetid, bau busuk menunjukkan bahawa proses putrefaktif berlaku di lumen usus.
Bau masam najis bayi menunjukkan peningkatan jumlah asid lemak dalam tinja.
Keasidan
Keadaan asid-asas najis dikaitkan dengan flora bakteria yang hidup di dalam usus. Sekiranya bakteria berlebihan, pH najis beralih ke sisi berasid. Juga, perubahan serupa adalah ciri pengambilan makanan karbohidrat yang berlebihan.
Sekiranya seorang kanak-kanak mengambil banyak protein atau dia mempunyai penyakit yang berkaitan dengan pencernaan protein yang terganggu (akibatnya, peningkatan proses putrefaktif mungkin terjadi di dalam usus), maka keasidan menjadi lebih alkali.
Lendir
Sel epitelium dalam usus biasanya menghasilkan lendir untuk membantu menggerakkan najis bayi melalui saluran pencernaan. Di dalam najis kanak-kanak yang sihat, lendir yang kelihatan hanya berlaku pada 6 bulan pertama kehidupan apabila diberi susu manusia.
Dalam kes lain, kehadiran lendir yang kelihatan di dalam tinja menunjukkan:
- Jangkitan usus;
- Sindrom usus yang merengsa;
- Penyakit seliak;
- Sindrom Malabsorpsi;
- Kekurangan laktase;
- Buasir
- Poliposis pada usus;
- Diverticula di usus;
- Sistik Fibrosis.
Sekiranya kanak-kanak mengeluarkan lendir tanpa najis, maka ini mungkin merupakan tanda pencerobohan parasit, penyumbatan usus, atau sembelit yang berpanjangan.
Leukosit
Biasanya, sel-sel seperti itu memasuki tinja anak dalam jumlah kecil dan dapat ditunjukkan dalam bidang pandangan mikroskop hingga 8-10 keping. Peningkatan jumlah sel darah putih dalam tinja adalah ciri luka berjangkit dan radang pada saluran gastrointestinal. Baca lebih lanjut mengenai leukosit pada tinja pada kanak-kanak dalam artikel lain.
Untuk menentukan patologi, jenis leukosit juga penting:
Stercobilin
Pigmen hempedu ini bertanggungjawab untuk pewarnaan najis yang normal. Ia terbentuk di usus besar dari bilirubin. Jumlah stercobilin ditentukan pada kanak-kanak yang lebih tua. Dengan peningkatannya, tinja disebut hiperkolik. Najis ini adalah ciri peningkatan rembesan hempedu dan anemia hemolitik.
Sekiranya stercobilin dalam tinja kurang daripada biasa, najis seperti itu bersifat acholic. Ia biasa terjadi pada masalah hepatitis, pankreatitis, dan pundi hempedu.
Bilirubin
Pigmen ini biasanya memasuki tinja anak hanya pada usia dini, terutama ketika menyusu. Ia memberikan warna hijau kepada najis. Pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun, hanya produk pewarnaan pigmen ini yang dikeluarkan dalam tinja.
Sekiranya bilirubin dijumpai di dalam najis, ini dapat mengesahkan masalah dengan flora usus (selalunya ini adalah dysbiosis setelah menggunakan antibiotik). Juga, bilirubin dikesan mengalami cirit-birit, kerana tinja cepat dikeluarkan dari usus.
Serat otot
Serat seperti itu muncul di dalam tinja sebagai hasil pencernaan makanan yang berasal dari haiwan. Biasanya, apabila fungsi pencernaan tidak terganggu, sebilangan kecil serat otot memasuki tinja, sementara mereka kehilangan rentetan melintang mereka.
Sekiranya penunjuk ini meningkat (fenomena ini disebut creatorrhea), maka anak mungkin mempunyai:
- Dispepsia;
- Peristalsis yang dipercepat (cirit-birit);
- Pankreatitis;
- Achilia;
- Gastritis (boleh menjadi hypoacidic atau anacidic).
Darah
Biasanya, darah di dalam najis anak tidak boleh dikesan. Ia boleh muncul di dalam tinja dalam jumlah yang dapat dilihat apabila:
- Polip di rektum;
- Kolitis ulseratif;
- Buasir
- Fisur dubur;
- Proktyte;
- Tumor kolon;
- Penyakit Crohn;
- Kolitis iskemia;
- Diverticulosis kolon.
Sekiranya darah masuk ke dalam najis dalam jumlah kecil, darah tidak dapat dilihat secara luaran, tetapi dikesan oleh reaksi terhadap darah tersembunyi. Sekiranya tindak balas positif, maka ini menunjukkan adanya:
- Penyakit gusi;
- Ulser peptik;
- Sakit hidung;
- Urat varikos di esofagus;
- Proses tumor di saluran gastrousus;
- Sindrom Mallory-Weiss;
- Disentri;
- Kolitis;
- Tuberkulosis usus;
- Cacing;
- Vaskulitis hemoragik;
- Demam kepialu, dll.
Protein larut
Sekiranya kemasukan seperti itu dikesan pada tinja, walaupun biasanya tidak ditemukan, maka alasannya mungkin:
- Pendarahan di saluran pencernaan;
- Proses keradangan dalam sistem pencernaan;
- Kolitis ulseratif;
- Bentuk dispepsia yang teruk;
- Penyakit seliak.
Sabun
Inklusi jenis ini biasanya terdapat dalam tinja bayi dalam jumlah kecil dan merupakan sisa dari pencernaan lemak.
Sekiranya tidak ada sabun pada tinja, maka fungsi memproses lemak di saluran pencernaan terganggu. Ini berlaku apabila:
- Pankreatitis, apabila fungsi pengeluaran enzim terganggu;
- Dispepsia fermentatif;
- Masalah dengan pengeluaran hempedu, serta dengan kemasukannya ke usus kecil (penyakit hati dan pundi hempedu);
- Pergerakan tinja yang dipercepat melalui sistem pencernaan;
- Terjejas penyerapan zat dalam usus.
Serat tisu penghubung dalam tinja
Sekiranya serat seperti itu terdapat dalam tinja bayi, maka ini menunjukkan masalah dengan pencernaan makanan yang berasal dari haiwan. Kemungkinan penyebabnya adalah gastritis dengan fungsi sekresi atau pankreatitis yang berkurang, serta cirit-birit.
Serat tumbuhan
Dalam analisis tinja, hanya kehadiran serat yang diambil kira, yang dicerna di dalam usus. Biasanya, serat makanan jenis ini seharusnya tidak ada, berbeza dengan serat, yang tidak dicerna (ia terjadi pada tinja dan menunjukkan penggunaan makanan tumbuhan).
Serat tumbuhan yang dicerna terdapat di dalam najis apabila:
- Pankreatitis;
- Kolitis ulseratif;
- Anacid, serta gastritis hypoacid;
- Makan sejumlah besar makanan tumbuhan;
- Dispepsia putrid;
- Pengambilan makanan yang cepat melalui usus dengan cirit-birit.
Detritus
Ini adalah nama bahagian najis, yang diwakili oleh makanan yang dicerna, mikroba dan sel usus epitel. Semakin banyak penunjuk ini dalam coprogram, semakin baik anak mencerna makanan.
Kehadiran pati
Karbohidrat jenis ini, yang terkandung dalam hidangan bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran, biasanya tidak ada dalam tinja. Sekiranya ia terdapat dalam tinja, maka anak itu mungkin mempunyai:
- Gastritis;
- Pankreatitis;
- Cirit-birit;
- Dispepsia fermentatif;
Asid lemak
Mereka adalah produk pencernaan lemak. Dan jika pada bayi hingga satu tahun, asid seperti itu dapat terdapat dalam tinja, maka pada anak yang lebih tua pengenalan mereka menunjukkan:
- Gangguan pankreas;
- Cirit-birit (makanan meninggalkan usus terlalu cepat);
- Masalah penyerapan usus;
- Masalah dengan pengeluaran hempedu, serta kemasukannya ke dalam usus;
- Dispepsia fermentatif.
Menyingkirkan lemak neutral dalam tinja
Sebilangan kecilnya dapat diterima untuk analisis tinja kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, kerana sistem enzim mereka belum berkembang sepenuhnya. Kanak-kanak yang lebih tua tidak boleh mempunyai lemak neutral di dalam najis, kerana ia diproses sepenuhnya oleh badan untuk mendapatkan tenaga. Sekiranya lemak neutral terdapat di dalam najis kanak-kanak, maka penyebabnya akan sama seperti ketika asid lemak dijumpai di dalam najis.
Kemasukan patologi lain
Kehadiran larva, segmen dan telur helminths dikesan semasa helminthiases, dan kehadiran lamblia di dalam tinja menunjukkan giardiasis. Pus boleh memasuki najis jika terdapat abses atau pembengkakan pada usus.
