Doktor mengikuti proses membawa bayi dengan sangat dekat. Untuk melakukan ini, mereka memberikan ibu hamil kepada pelbagai kajian yang berbeza. Salah satu pemeriksaan yang dilakukan semasa kehamilan adalah serviksometri.
Apa ini?
Dengan servikometri, pakar bermaksud kaedah pemeriksaan ultrasound pada serviks. Dengan menggunakan kaedah ini, doktor dapat mengira panjang dan parameter lain organ ini. Selain itu, dengan menggunakan ultrasound, anda dapat menilai ukuran os luaran dan dalaman serviks.
Pemeriksaan dijalankan menggunakan probe transvaginal. Berkat kaedah ini, lebih mudah bagi pakar untuk menilai parameter yang diperlukan. Sebagai peraturan, prosedur diagnostik ini tidak menyakitkan dan boleh diterima dengan baik oleh seorang wanita hamil.
Kaedah ini meluas. Ia berdasarkan pantulan gelombang ultrasonik dari pelbagai struktur biologi badan. Penyelidikan ini banyak digunakan di pelbagai negara. Penting untuk diperhatikan bahawa ia boleh dilakukan bukan hanya di hospital, tetapi juga di klinik biasa.
Selalunya, kaedah penyelidikan lain diperlukan untuk mengenal pasti pelbagai patologi. Salah satunya ialah doppler. Kaedah penyelidikan tambahan ini membolehkan anda menilai aliran darah melalui saluran darah utama rahim.
Penggunaan pemeriksaan ini diperlukan untuk mengenal pasti patologi bekalan darah ke organ pembiakan pada peringkat awal pembentukannya. Ultrasonografi Doppler memudahkan untuk menentukan kadar jantung janin.
Sekiranya, semasa prosedur diagnostik, doktor mendedahkan perubahan yang ketara, maka dalam kes ini penyusunan wajib bagi sekumpulan cadangan diperlukan. Ini perlu agar seorang wanita hamil dapat melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat.
Petunjuk untuk
Kaedah penyelidikan ini dijalankan untuk petunjuk perubatan tertentu. Keputusan mengenai perlantikannya dibuat oleh pakar sakit puan yang memerhatikan wanita itu semasa mengandung. Dalam beberapa kes, pakar boleh menetapkan ibu hamil untuk menjalani servikometri walaupun beberapa kali.
Kajian ini ditunjukkan untuk wanita yang membawa beberapa bayi sekaligus.... Dalam kes ini, diperlukan pemantauan perubatan yang lebih berhati-hati terhadap keadaan serviks dan lebar salurannya.
Sekiranya seorang wanita hamil baru-baru ini menjalani beberapa jenis pembedahan pada organ kelamin, maka dalam hal ini dia juga akan memerlukan servikometri. Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan ini bagi wanita yang telah menjalani pembedahan atau menjalani rawatan laser serviks beberapa bulan sebelum pembuahan.
Sekiranya ibu mengandung mempunyai kekurangan iskemia-serviks, maka dalam hal ini dia juga memerlukan kaedah penyelidikan ini. Dalam keadaan ini, risiko keguguran spontan pada separuh pertama kehamilan sangat tinggi. Untuk mengelakkan keadaan berbahaya ini, perlu menentukan parameter utama yang disiasat.
Terlalu pendek saluran serviks rahim - satu lagi petunjuk klinikal untuk menjalankan kaedah penyelidikan ini. Sebagai peraturan, keadaan ini adalah ciri individu dan terdapat pada wanita sejak lahir. Walau bagaimanapun, pelbagai patologi, serta operasi pembedahan yang dilakukan pada organ ini, boleh menyebabkan pemendekan serviks.
Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk melakukan pemeriksaan ketika serviks mengalami prolaps. Dalam keadaan ini, keperluan untuk melakukan ditetap oleh pakar kandungan-pakar sakit puan. Sebagai peraturan, patologi ini memerlukan pengawasan yang lebih teliti oleh doktor terhadap kesihatan organ pembiakan ibu hamil.
Sekiranya seorang wanita mengalami sakit di perut, atau dia selalu mengalami hipertonik rahim, maka dia mungkin juga perlu melakukan kajian ini. Dalam kes ini, sangat penting bagi doktor untuk mengecualikan patologi berbahaya yang boleh menjadi ancaman kelahiran pramatang.
Bagaimana prosedur dijalankan?
Kajian ini dapat dijalankan dengan cara yang berbeza. Sebagai peraturan, probe transvaginal yang paling biasa digunakan. Ramai ibu mengandung memilih untuk menjalani pemeriksaan transabdominal. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pilihan kaedah diagnostik yang diperlukan tetap ada pada doktor yang hadir.
Pemeriksaan harus dipercayakan kepada pakar yang berpengalaman dan berkelayakan. Amat penting untuk melakukan ini jika ibu mengandung mempunyai patologi pada organ pembiakan. Dalam kes ini, kebolehpercayaan hasilnya sangat penting.
Kajian ini dijalankan di bilik ultrasound biasa. Tempoh prosedur diagnostik mungkin berbeza. Ini sangat bergantung pada pengalaman pakar yang menjalankan penyelidikan. Pemeriksaan biasanya mengambil masa 20-30 minit.
Doktor, memeriksa organ dengan sensor transvaginal atau transabdominal, melihat hasilnya pada monitor khas. Penyelesaian peranti moden memudahkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi.
Tidak diperlukan latihan khas untuk tinjauan. Sekiranya kajian itu dilakukan di klinik antenatal, maka ibu mengandung harus menggunakan tuala dengannya. Anda memerlukannya untuk meletakkannya di sofa sebelum peperiksaan.
Sekiranya kajian dilakukan menggunakan probe transvaginal, maka tidak perlu mengisi pundi kencing terlebih dahulu. Sebelum prosedur, ibu mengandung harus pergi ke tandas dan membuang air kecil. Ini akan memudahkannya memindahkan kajian ini.
Ramai wanita takut bahawa semasa pemeriksaan, doktor mungkin memperkenalkan jangkitan pada probe transvaginal. Segera harus dikatakan bahawa ini tidak perlu dipertimbangkan. Semua alat dan alat perubatan diproses dengan teliti menggunakan disinfektan khas.
Dalam kes ini, risiko jangkitan ibu hamil dan janin boleh diabaikan. Juga, sebelum setiap prosedur diagnostik, kondom individu mesti diletakkan pada transduser ultrasound.
Norma penunjuk yang dikaji
Parameter yang dianggarkan boleh berbeza. Terdapat banyak sebab untuk ini. Jadi, semasa kehamilan pertama, sebagai peraturan, semua petunjuk yang dianggarkan lebih kurang. Sekiranya seorang wanita melahirkan beberapa kali, atau dia pernah mengandung kembar sebelumnya, maka dalam hal ini kadar petunjuk yang dikaji juga berbeza.
Semasa menjalankan kajian, sangat penting untuk diingat minggu mana yang sedang dijalankan. Petunjuk tinjauan yang dilakukan pada 16-17 minggu akan berbeza dengan petunjuk pada 20-22 minggu.
Panjang serviks
Norma parameter yang dinilai ini adalah indikator sama dengan 30 mm. Sekiranya pada 17 minggu kehamilan, panjang serviks pada wanita hamil adalah 25-29 mm, maka dalam kes ini, anda tidak perlu panik. Dalam situasi ini adalah sangat mustahak untuk melakukan pemantauan yang dinamik terhadap perjalanan kehamilan selanjutnya.
Selalunya berlaku bahawa pada wanita miniatur, serviks pendek.
Juga, ukuran organ genital yang kecil mungkin terdapat pada ibu hamil yang mempunyai indeks jisim badan yang kecil sebelum hamil.
Terusan serviks yang terlalu melebar seawal usia kehamilan 24-25 minggu adalah keadaan yang agak berbahaya. Menurut statistik, jika seorang wanita hamil mempunyai serviks kurang dari 25 mm, maka risiko kelahiran pramatang adalah 15-18%.
Dengan panjang serviks kurang dari 20 mm, angka ini sudah 25-28%. Dan hanya 50% wanita hamil yang dapat melahirkan bayi sebelum tarikh lahir sekiranya serviks mereka panjangnya kurang dari 15 mm.
Sekiranya, dengan latar belakang pemendekan rahim, ibu mengandung mengalami sakit di bahagian bawah perut, maka keadaan ini boleh membahayakan. Kemungkinan keguguran spontan meningkat berkali-kali. Dalam keadaan seperti itu diperlukan campur tangan perubatan wajib.
Dalam kes ini, sehingga minggu ke-20 kehamilan, doktor boleh meletakkan jahitan pada serviks. Mereka kekal selama beberapa bulan. Dalam beberapa kes, jahitan dari leher dikeluarkan hanya pada kehamilan 37-38 minggu. Sekiranya patologi menampakkan diri selepas 20 minggu, maka doktor akan memasang cincin perubatan khas. Ia dipanggil pessary obstetrik.
Juga, ibu mengandung diberi cadangan tertentu untuk membetulkan rutin hariannya. Dalam kes ini, sebarang aktiviti fizikal yang kuat dan pengangkatan berat adalah terhad. Anda mungkin juga perlu memakai pembalut khas.
Bentuk faring dalaman
Parameter klinikal ini juga dapat ditentukan semasa servikometri. Biasanya, faring dalaman menyerupai huruf "T". Dalam keadaan ini, serviks ditutup sepenuhnya.
Sekiranya matang terlalu awal, maka bentuknya akan berubah. Ini menjadi serupa dengan huruf "Y", kemudian dengan "V", dan kemudian dengan "U". Ia juga sangat tidak baik jika bentuk faring dalaman menyerupai jam pasir.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa pundi kencing janin mula berkembang ke bawah.
Berapa lamakah masa yang diambil?
Kaedah penyelidikan ini dapat dijalankan pada masa kehamilan yang berlainan. Sebagai peraturan, pemeriksaan dijalankan pada 12-22 minggu.
Sekiranya risiko kelahiran pramatang atau pengguguran spontan terlalu tinggi, maka dalam kes ini, kajian dapat dilakukan lebih awal - pada 14-15 minggu. Pada masa akan datang, untuk memeriksa keadaannya, kaedahnya dapat diulang. Dalam kes ini, servikometri sudah dilakukan pada 20-21 minggu.
Berapa kali anda boleh melakukannya?
Sekiranya perlu, tinjauan jenis ini dapat dilakukan secara dinamik. Sebagai peraturan, jika seorang wanita hamil mempunyai patologi pada usia kehamilan 15-17 minggu, maka dia akan diperiksa semula untuk dikawal. Ia biasanya dilakukan selepas 2-3 minggu.
Wanita yang mengalami kekurangan isthmic-serviks juga mungkin lebih kerap menjalani kajian ini.
Sekiranya seorang wanita berada di hospital "dalam pemeliharaan" kerana berisiko tinggi kelahiran pramatang, maka serviksometri dilakukan untuk alasan perubatan yang ketat.
Adakah kajian ini membahayakan wanita hamil dan bayinya?
Ibu mengandung tidak perlu takut dengan kaedah penyelidikan ini. Kaedah ini praktikalnya tidak berbeza dengan ultrasound biasa. Sudah tentu, semasa pemeriksaan ultrasound, gelombang frekuensi tertentu mempengaruhi janin. Walau bagaimanapun, jangka masa kajian yang singkat memastikan bahawa tidak ada bahaya kepada bayi.
Pada masa ini, mod khas "M" dan "B" digunakan untuk kajian ini. Mereka membenarkan doktor mendapatkan banyak maklumat yang diperlukan, tetapi pada masa yang sama tidak mendatangkan bahaya kepada anak.
Sekiranya pemeriksaan dilakukan secara transvaginal, maka setelah dilakukan, wanita itu mungkin mengalami pembuangan darah dari faraj. Anda tidak perlu panik mengenai perkara ini.
Gejala ini benar-benar sementara dan akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
Agar pembuangan tersebut berhenti, ibu mengandung harus berehat lebih banyak dalam masa 1-2 hari selepas peperiksaan. Pada masa ini, perlu juga untuk mengecualikan aktiviti fizikal yang sengit. Sekiranya gejala ini tidak hilang dalam seminggu, maka dalam keadaan seperti itu adalah mustahak untuk berjumpa doktor.
Untuk apa itu servikometri, lihat video seterusnya.
