Minggu ke-20 kehamilan: apa yang berlaku pada janin dan ibu mengandung?

Jadi pertengahan kehamilan telah tiba. Minggu ke-20 mengakhiri separuh pertama perjalanan yang sukar dan menarik, di mana pertemuan yang ditunggu-tunggu dengan bayi akan berlangsung. Wanita itu kini berada di puncak kesejahteraan, dia kelihatan hebat dan penuh semangat.

Beberapa hari antara 19 dan 20 minggu adalah masa yang luar biasa dari pergerakan janin pertama, "hubungan" pertama antara ibu dan bayi. Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci.

Berapa bulan?

Permulaan kehamilan 20 minggu adalah 19 minggu obstetrik penuh. Mereka dipanggil obstetrik kerana dikira dari hari pertama haid terakhir. Sebenarnya, bayi itu wujud di rahim ibu kurang lebih 2 minggu - 18 minggu telah berlalu dari hari pembuahan. Kira-kira 16 minggu yang lalu, wanita itu mengetahui kelewatan itu dan mungkin melakukan ujian kehamilan untuk pertama kalinya.

Dalam istilah kalendar biasa, 4.5 bulan telah berlalu. Dengan standard kebidanan, bulan kelima kehamilan berakhir. Masih ada jumlah yang sama sebelum melahirkan, tetapi sekarang wanita itu akan menghadapi paradoks - waktu akan mulai mengalir dengan lebih perlahan, kerana trimester ketiga dirasakan dan dialami oleh ibu hamil sedikit lebih sukar daripada yang kedua.

Sementara itu, trimester kedua sedang dijalankan - tempoh yang paling baik dan tenang... 19-20 minggu adalah tempoh yang mengagumkan di mana fakta kehamilan tidak lagi dapat disembunyikan, dan tidak ada keperluan untuk ini. Ibu kandung itu sudah terbiasa dengan kenyataan bahawa perubahan besar menantinya tidak lama lagi. Sementara itu, kehidupan berjalan lancar. Seorang wanita hamil didaftarkan di klinik antenatal, dia menjalani ujian yang diperlukan, dan tempoh dari 19 hingga 20 minggu tidak terkecuali.

Perasaan bakal ibu

Mungkin bagi orang lain tidak banyak yang berubah saat ini, kerana wanita itu terus menjalani cara hidupnya yang biasa - untuk bekerja, belajar, dan melakukan pekerjaan rumah tangga setiap hari. Namun, hanya wanita hamil itu sendiri yang mengetahui proses mendalam dan menarik yang berlaku di dalam tubuhnya. Seorang wanita merasakan lonjakan kekuatan dan semangat, dia ingin mempunyai masa untuk segala-galanya, untuk melakukan segala-galanya, kerana tidak lama lagi seorang ahli keluarga akan dilahirkan, yang pasti akan menjadi yang utama.

Pada minggu ke-20, sensasi sentiasa diperbaharui, mari kita lihat apa yang mereka dapat.

Kesejahteraan umum

Secara amnya, seorang wanita yang berusia 20 minggu kehamilan dalam keadaan sihat. Keterukan yang akan menyertai trimester terakhir belum, tetapi toksikosis yang menyakitkan sudah hilang. Perut, walaupun tumbuh dengan pesat, namun tidak menimbulkan kesulitan besar.

Namun, minggu ini seorang wanita mungkin melihat sesuatu yang baru dalam keadaannya: dari semasa ke semasa, terutama pada waktu malam, dia diserang demam, kemudian menggigil. "Panas panas" ini disebabkan oleh perubahan hormon yang berlaku dari hari-hari pertama kehamilan.

Kacau

Sebilangan besar wanita hamil pada masa ini jelas merasakan pergerakan bayi mereka. Ini pastinya merupakan saat kehamilan yang paling menggembirakan dan menyentuh hati. Sekiranya wanita itu belum merasakan pergerakan bayi, sekarang dia dalam keadaan tegang: dia mencari jawapan untuk persoalan mengapa dia masih tidak merasakannya.

Pergerakannya sangat individu. Banyak bergantung pada jenis kehamilan yang dialami wanita. Sekiranya kedua atau ketiga, maka dinding rahim meregang lebih cepat, pergerakan menjadi lebih jelas. Sekiranya kelahiran anak pertama dijangka, maka wanita akan merasakan gegaran pertama yang sedikit kemudian. Wanita hamil dengan kembar atau kembar tiga mula merasakan aktiviti anak-anak mereka sebelum orang lain.

Sekiranya plasenta terletak di dinding belakang rahim, maka ada kemungkinan besar merasakan pergerakan janin lebih awal. Sekiranya "tempat duduk bayi" terletak di dinding depan, sensitiviti akan berkurang.

Wanita yang tidak duduk diam, selalu bergerak, bekerja, menjalani gaya hidup aktif, kemudian mula merasakan bayinya, kerana mereka tidak mempunyai masa untuk fokus pada diri dan perasaan mereka.

Pada 19-20 minggu, hampir 90% wanita hamil mengatakan bahawa mereka sudah jelas merasakan bagaimana bayi bergerak di perut. Tetapi ada yang masih hidup hanya untuk menantikan keajaiban ini. Pada wanita primipara, bayi hanya dapat muncul dalam 22 minggu ke depan. Ini tidak dianggap tidak biasa atau tidak normal, anda hanya perlu bersabar.

Mereka yang sudah mengalami gangguan memperhatikan bahawa bayi lebih aktif pada waktu petang dan malam. Ini tidak bermaksud bahawa bayi adalah burung hantu malam yang gemar. Hanya pada waktu petang dan malam seorang wanita berehat, berehat, semua sentuhan halus dari bahagian dalam keadaan ini dapat dilihat dengan lebih jelas dan jelas.

Mood dan keadaan emosi

Minggu ke-20 agak "mengetuk" wanita itu dari keadaan bahagia yang diukur ketika dia berada pada minggu-minggu sebelumnya. Ini disebabkan oleh kebimbangan untuk mendapatkan pemeriksaan pranatal kedua.

Tetapi sekarang gambar kanak-kanak itu dilihat. Sekiranya sebelum ini ibu saya membayangkannya secara umum, sekarang dia tahu persis seperti apa rupa penghuni perut, jantina dia. Sekiranya anda menggantung imbasan ultrasound di tempat yang menonjol, maka lebih mudah untuk berkomunikasi dengan bayi.

Beberapa wanita hamil telah lama memperhatikan bahawa mereka mulai melupakan semuanya dengan cepat, mereka tidak berpikiran dan tidak dapat berkonsentrasi dengan cara apa pun. Ini benar-benar normal, kerana melalui proses penghambatan, yang menyebabkan kealpaan dan ketidakhadiran, tubuh berusaha melindungi bayi, menyelamatkannya dari emosi ibu, yang tidak selalu positif.

Selalunya, pada 20 minggu, seorang wanita mengalami kesukaran untuk berkomunikasi dengan anggota rumah tangga, kerana tidak semua anggota keluarga bersedia untuk fakta bahawa keperluan untuk perhatian dari seorang wanita hamil meningkat tajam. Sekarang ibu mengandung tidak memerlukan banyak bantuan fizikal (untuk mengangkat, bergerak, menyusun semula), tetapi percakapan yang tulus, sokongan dan penyertaan yang hangat, perasaan keselamatan sepenuhnya.

Sekiranya pasangan dan anggota keluarga yang lain tidak dapat, untuk beberapa alasan, berhenti seperti itu, wanita menjadi berubah-ubah, berkulit putih, yang jelas tidak menyumbang kepada hubungan yang kuat dan mesra dalam keluarga.

Sifat pelepasan

Antara minggu 19 dan 20, seorang wanita mungkin menyedari bahawa keputihan menjadi lebih banyak dan lebih ringan. Keputihan yang disebut (leucorrhoea) sering dihadapi oleh ibu mengandung. Kini peningkatan jumlah pelepasan dikaitkan dengan keperluan semula jadi tubuh wanita untuk mengekalkan mikroflora vagina normal. Untuk mengekalkannya dalam masa yang sangat penting, rembesan meningkat, yang boleh menimbulkan banyak persoalan bagi ibu hamil.

Jangan takut keputihan. Dengan sendirinya, keputihan, apabila ringan atau kekuningan, tidak disertai dengan gatal-gatal dan tidak mempunyai bau busuk, tidak membawa bahaya. Ketidakselesaan yang berkaitan dengan pembuangan adalah kebersihan secara eksklusif: seorang wanita mesti sentiasa memakai seluar dalam seluar nipis (tampon dilarang sama sekali digunakan semasa mengandung bayi!).

Sensasi yang tidak menyenangkan harus memberi amaran kepada wanita hamil. Sekiranya sensasi terbakar dan gatal yang menyakitkan muncul di perineum, dan pembuangan berubah konsistensinya dan mula menyerupai keju kotej berbutir, maka dengan tahap kebarangkalian yang tinggi kita dapat mengatakan bahawa seriawan telah bermula.

Keputihan yang berlimpah adalah persekitaran yang sangat baik untuk pengembangan pelbagai organisma penyebab penyakit. Oleh itu, penambahan jangkitan tidak dikecualikan. Sekiranya pembuangan menjadi kehijauan, ini menunjukkan keradangan purulen bakteria. Pelepasan merah jambu dan coklat adalah kekotoran darah, dan plak putih di dinding vagina dan alat kelamin luar adalah tanda jangkitan kulat.

Dalam semua kes, jika pelepasan normal telah berubah warna, bau, konsistensi, seorang wanita harus berjumpa doktor. Semakin cepat patogen dikesan, semakin cepat rawatan dijalankan, sanitasi saluran kemaluan. Risiko jangkitan janin juga akan dikurangkan.

Sakit

Sekiranya sebelumnya, ketiadaan kesakitan dianggap sebagai tanda kehamilan sihat yang normal, maka dari minggu ke-20 (dari "khatulistiwa" bersyarat ini) beberapa jenis kesakitan dianggap cukup dapat diterima dan dikondisikan secara fisiologi. Ini terutama merangkumi sakit di bahagian bawah punggung dan lutut.

Beban pada kaki meningkat setiap hari, kerana berat badan seorang wanita berubah ke atas, dan pusat gravitasi juga bergeser, yang menyebabkan keluhan punggung dan punggung bawah sakit.

Peregangan alat ligamen, yang menahan rahim dalam kedudukan tetap, juga dapat dilihat. Organ ini tumbuh, ligamen harus "menyesuaikan", menebal dan meregang, ini boleh menyebabkan kesemutan di bahagian bawah abdomen, di sisi kanan dan kiri, serta "tembakan" episodik secara tiba-tiba yang menyerupai renjatan elektrik.

Sekiranya punggung bawah tidak selalu menarik, dan rasa sakit itu sendiri tidak menyerupai kejang, kontraksi, maka tidak ada yang perlu dibimbangkan. Sekiranya terdapat rasa sakit yang teruk yang memancar ke dubur, pelepasan yang tidak normal, seorang wanita harus segera berjumpa doktor, dan lebih baik memanggil "ambulans".

Dari 20 minggu, beberapa wanita mengalami kesakitan yang tidak menyenangkan di tulang kemaluan. Sensasi ini dikaitkan dengan permulaan pelembutan tulang pelvis, dengan bantuan yang mana badan wanita hamil mula bersiap untuk melahirkan anak.

Sedikit perbezaan simfisis kemaluan dapat menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, terutama ketika mengubah posisi tubuh, ketika berjalan. Sekiranya menyakitkan sehingga sukar bagi seorang wanita untuk bergerak, pastikan anda berjumpa doktor untuk menolak permulaan simfisitis.

Kerana kekurangan kalsium, seorang wanita kini dapat mengalami kesakitan yang teruk dengan kekejangan pada otot betis. Mengurangkan kaki paling kerap pada waktu malam. Oleh kerana hipokalsemia fisiologi (janin yang tumbuh mengambil sebahagian besar mineral ini dari ibu), masalah pergigian juga boleh bermula. Sekarang, jika gigi sakit, ia boleh dirawat walaupun dengan anestesia. Ini harus digunakan, walaupun gigi tidak sakit, pemeriksaan pencegahan dan kebersihan rongga mulut tidak akan mengganggu.

Sakit kepala pada usia kehamilan 20 minggu biasanya tidak kekal atau biasa. Sekiranya kepala sakit teruk dan kerap, ini tidak boleh dianggap sebagai norma, seorang wanita mesti mengawal tekanan darah: kemungkinan besar, rasa sakit dikaitkan tepat dengan peningkatannya.

Perubahan dalam badan

Mustahil untuk tidak melihat perubahan pada tubuh wanita pada minggu ke-20. Pinggang tidak hanya bertambah lebar, garis-garisnya hampir melicinkan. Ramai wanita hamil pada masa ini bergurau bahawa mereka tidak lagi mempunyai pinggang. Tetapi bagi banyak orang, pusar mula melucukan, dan ini sedikit sebanyak menaikkan mood ibu masa depan.

Bagaimana rahim tumbuh?

Organ pembiakan utama wanita tumbuh dengan cepat, dengan ketinggian sekitar 1-2 sentimeter setiap minggu. Ketinggian fundus rahim pada 20 minggu mungkin berbeza dari wanita ke wanita. Biasanya, ia berada dalam jarak 18-24 sentimeter. Selalunya, ukuran ini, yang ditentukan dengan bantuan pita pengukur dari titik di tengah sempadan tulang kemaluan hingga ketinggian bahagian atas rahim, sama dengan jumlah minggu, oleh itu, kebanyakan wanita hamil pada masa ini "diukur" 19-20 sentimeter.

Rahim terletak di rongga perut, bahagian atasnya yang lebar, yang disebut bahagian bawah, kini hampir sama dengan pusar. Perut tumbuh dengan aktif. Sekiranya seorang wanita berjumpa doktor beberapa kali seminggu, dia akan melihat bahawa ketinggian fundus pada 19 minggu dan 3 hari akan lebih kurang satu sentimeter daripada pada 19 minggu dan 5-6 hari. Sekarang ukuran rahim sebanding dengan bola yang layak.

Panjang serviks minggu ini adalah untuk pertama kalinya ditentukan sebagai petunjuk daya maju. Secara keseluruhan, empat pemeriksaan rutin serviks dilakukan selama kehamilan, dengan pengukuran wajib panjangnya menggunakan ultrasound. Pemeriksaan pertama dijalankan tepat pada minggu ke-20. Panjang leher rata-rata kini 40.3 mm. Sekiranya seorang wanita mengharapkan anak pertamanya, nilai yang lebih besar adalah mungkin - sehingga 48 mm, jika kehamilan bukan yang pertama, leher sedikit lebih pendek - 40.1 mm. Keadaan patologi adalah pemendekan serviks pada masa ini kepada 30 mm atau lebih.

Leher pendek adalah ancaman kelahiran pramatang, dan bayi tidak dapat bertahan dengan sendirinya. Oleh itu, apabila patologi dikesan, seorang wanita dimasukkan ke hospital dan keputusan dibuat - untuk menjahit leher, menggunakan pesari atau menggunakan ubat.

Pada minggu ke-20, semua kaedah di atas masih dapat dilakukan secara teknikal; setelah 21 minggu, jahitan biasanya tidak dilakukan.

Seorang wanita pada usia 20 minggu biasanya merasakan rahimnya baik, dia dapat menentukan batas atas dirinya jika dia berbaring di punggungnya. Juga, hampir semua ibu hamil pada masa ini dapat menentukan nada rahim secara bebas dan bahkan membayangkan lokasi janin di dalamnya: perut sudah tidak simetri, bayi boleh berada di lobus kiri atau kanannya, dan juga secara kerap menukar lokasinya.

Penambahan berat badan

Seorang wanita sekarang akan diingatkan tentang keperluan untuk mengawal kenaikan berat badan pada setiap janji temu dengan doktor. Kini peningkatan berat badan yang tidak terkawal mungkin satu-satunya gejala keadaan yang berbahaya bagi wanita dan bayinya - gestosis. Berat pada minggu ke-20 tiba dengan cukup intensif, kerana bayi sedang membesar, dan jumlah cairan ketuban juga meningkat.

Dari apa yang wanita alami sebelum kehamilan, kadar kenaikan pada minggu ke 20 akan bergantung:

kanak-kanak perempuan dan wanita kurus kini "dibenarkan" untuk menambah berat badan sehingga 6 kilogram pada berat awal mereka;
ibu mengandung dengan berat badan normal dan berat badan berlebihan tidak boleh menurunkan berat badan lebih daripada 5.8 kilogram;
wanita gemuk, wanita dengan tahap kegemukan yang bervariasi mampu menambah berat badan tidak lebih dari 3 kilogram pada minggu ke-20.

Tekanan arteri

Kini badan wanita itu beredar sekitar 40% lebih banyak darah daripada sebelumnya. Semua ini memberi tekanan yang besar pada saluran darah dan jantung. Sekarang ini, seorang wanita mungkin mula mengadu serangan pening.

Kepala biasanya pening kerana perubahan tekanan darah. Selalunya berkurang pada 20 minggu: tekanan sistolik menurun sebanyak 4-5 milimeter merkuri dan tekanan diastolik sebanyak 15 mm merkuri. Oleh kerana keperluan untuk mengepam lebih banyak darah, degupan jantung wanita hamil bertambah cepat: nadi menjadi lebih kerap sekitar 8-15 denyutan seminit.

Penurunan seperti itu tidak memerlukan campur tangan perubatan. Tetapi, jika seorang wanita mulai pingsan, mengalami loya dan pening yang teruk, dia mesti memberitahu doktor mengenai perkara ini.

Penglihatan kabur

Selalunya, pada minggu ke-20 kehamilan, wanita mula mengadu sedikit kemerosotan penglihatan. Sekiranya sebelum ini tidak ada masalah dengan organ penglihatan, maka tidak ada alasan untuk bimbang: ketajaman penglihatan akan segera kembali. Penurunan sedikit fungsi visual dikaitkan dengan peningkatan jumlah darah dalam tubuh wanita hamil. Kerana penurunan tekanan, saluran retina sedikit menyempit, kerana ketajaman penglihatan menurun.

Bagi sesetengah orang, proses ini tidak disedari. Wanita yang kini memandu kereta atau bekerja dalam kedudukan yang memerlukan penglihatan dan ketepatan kerja yang baik harus sangat berhati-hati.

Tanda regangan

Jejak yang tidak menyenangkan pada kulit dalam perubatan mempunyai nama tertentu - "striae".Dengan peningkatan pertumbuhan perut, punggung, kelenjar susu, yang berlaku pada pertengahan kehamilan, kulit "tidak mengikuti" dengan kadar pertumbuhan, pecah mikro elastin dan serat kolagen berlaku, dan bentuk tisu penghubung kasar di tempat rehat ini. Dialah yang memberikan kesan kosmetik yang tidak sedap dipandang dalam bentuk jalur warna yang berbeza - dari merah jambu hingga ungu.

Selepas melahirkan anak, tanda regangan sukar dibetulkan, striae sebahagian besarnya tidak menyala, kerana tidak mengandungi malatonin. Agar tidak menanggung kecacatan kosmetik seperti itu, anda perlu mengambil semua langkah untuk melambatkan pertumbuhan stretch mark. Untuk melakukan ini, seorang wanita hamil perlu memantau berat badannya: pada wanita yang telah menambah berat badan sebanyak 20 kilogram semasa kehamilan, kemungkinan tanda regangan yang luas jauh lebih tinggi.

Anda sudah boleh menggunakan krim bayi atau gel dan krim hypoallergenic lain. Perkara utama adalah untuk mengelakkan reaksi alergi, kerana kulit wanita hamil pada usia 19-20 minggu sangat sensitif.

Sakit hidung

Kira-kira 15% ibu mengandung mengadu fenomena seperti mimisan spontan. Di tengah-tengah tempoh kehamilan, disebabkan oleh perubahan tekanan darah, serta peningkatan kerapuhan saluran membran mukus saluran hidung, integritasnya terganggu dari semasa ke semasa. Akibatnya, wanita itu mungkin mengalami pendarahan secara tiba-tiba.

Doktor menggesa ibu hamil untuk membezakan mimisan fisiologi dengan yang patologi. Yang semula jadi berlaku paling kerap dengan perubahan kedudukan badan yang tajam, dengan hidung anda yang ceroboh. Mimisan patologi diulang dengan keteraturan yang dicemburui dan tidak mempunyai alasan yang jelas. Sebenarnya, mereka boleh mengiringi hipertensi, pembekuan darah yang terganggu, kekurangan kalsium dalam badan.

Untuk pendarahan seperti itu, anda harus berjumpa doktor dan doktor ENT.

Dada

Kelenjar susu wanita hamil pada usia 20 minggu kelihatan sangat mengagumkan: kelenjar susu menjadi lebih besar, puting menjadi lebih kuat, kepekaannya meningkat beberapa kali. Sekiranya kolostrum mula dirembeskan pada masa ini, anda tidak perlu takut, tidak ada yang mengerikan berlaku. Ini adalah fenomena yang benar-benar semula jadi.

Kolostrum adalah zat berkhasiat yang kaya dengan protein, lemak, karbohidrat dan garam mineral. Walaupun mempunyai konsistensi tebal dan warna kekuningan. Pada trimester ketiga, kolostrum menjadi lebih telus, dan setelah melahirkan, setelah beberapa hari, ia berubah menjadi susu ibu sepenuhnya.

Selalunya, kolostrum pada pertengahan kehamilan muncul pada wanita yang sudah melahirkan dan menyusui: salurannya melebar dibandingkan dengan mereka yang belum melahirkan.

Sekiranya kolostrum sekarang cukup mengganggu anda, bocor dan mengotorkan pakaian anda, anda harus menggunakan coli yang direka khas untuk ibu menyusu. Cawannya di bahagian dalam mempunyai "poket" khas untuk pelapik yang akan menyerap kolostrum dan mencegah noda pada pakaian.

Sekarang anda perlu menjaga payudara dengan betul: pakai bra sokongan, basuh puting anda dengan air suam dua kali sehari, gunakan stretch mark.

Perkembangan janin

Kadang-kadang anda dapat mencari maklumat bahawa pada 20 minggu janin mempunyai jiwa. Sebilangan orang benar-benar mempercayai ini, sementara Orthodoksi cenderung mempercayai bahawa seorang kanak-kanak mempunyai jiwa dari saat pembuahan. Ini adalah isu kontroversial, dan ibu hamil, jika berminat, akan dapat menumpukan minggu ini untuk mengkaji pelbagai sudut pandangan.

Satu perkara yang pasti: bayi sudah menjadi perasaan dan bahkan makhluk berfikir yang sangat halus merasakan ibunya dan kini mula memahami dunia di sekelilingnya.

Pada separuh istilah, bayi telah pergi jauh dari telur yang disenyawakan ke embrio, dan kemudian ke janin. Sekarang terdapat tempoh perkembangan janin, yang bermaksud bahawa bayi sudah terbentuk sepenuhnya, sekarang ia hanya perlu tumbuh. Pada usia 18 minggu embrio (ini adalah 20 obstetrik), bayi telah mencapai ukuran buah betik. Tinggi badannya sekitar 24-26 sentimeter, dan beratnya hampir 350 gram. Kami akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai bagaimana keadaan bayi.

Penampilan

Kanak-kanak itu semakin cantik setiap hari. Dia tidak lagi kurus seperti ibu hamil yang dapat melihatnya pada ultrasound pertama, dia mengembangkan lemak subkutan. Oleh kerana itu, tubuh bayi secara beransur-ansur mengambil bentuk yang lebih bulat, pipi dan perut adalah yang pertama "pulih". Lengan dan kaki masih nipis dan oleh itu kelihatan agak canggung. Kulit tidak lagi berwarna merah terang, kerana lapisan lemak subkutan secara beransur-ansur mula memisahkan rangkaian saluran darah dari lapisan kulit nipis. Kulit itu sendiri dari minggu ini menjadi empat lapisan, lebih tebal dan kuat.

Dari kepala hingga kaki, bayi ditutup dengan minyak seperti keju. Tujuannya adalah untuk melindungi kulit dari pendedahan berterusan kepada cairan ketuban. Pelincir dipegang pada kulit dengan berkat rambut vellus nipis - lanugo, yang kini menutupi seluruh badan.

Secara beransur-ansur, ketika bayi membesar, ia akan menghilangkan kedua-dua lanugo dan pelincir asli. Lebih dekat dengan kelahiran anak, kulitnya akan menjadi licin, dan pelinciran akan kekal hanya di tempat yang sangat diperlukan - di tempat-tempat geseran fisiologi (di lipatan kulit, di kawasan selangkangan, di selekoh siku dan di lipatan pada kaki di bawah lutut).

Bayi pada usia 20 minggu kelihatan lebih berkadar berbanding sebelumnya. Kakinya terasa tumbuh, yang pada mulanya lebih pendek dari lengan, kepala hampir memperoleh bentuk yang betul, dimensinya secara beransur-ansur sejajar dengan bahagian badan yang lain. Oleh itu, bayi tidak lagi kelihatan seperti berudu - sekarang adalah lelaki dalam segala hal, hingga yang terkecil... Jadi, dia mempunyai bulu mata dan alis, kuku dan juga cap jari yang unik.

Wajah bayi tidak lagi mengalami metamorfosis yang ketara. Telinga, yang pada awalnya berada di leher, telah lama berdiri di tempat yang tepat, pada 20 minggu alam menambah "sentuhan" terakhir: aurikel memperoleh bentuk terakhir yang dibentuk. Mata bayi masih terpejam, tetapi kelopak mata semakin pekat, pada masa sekarang, bayi mula berusaha membukanya. Proses ini panjang, akan memakan masa beberapa minggu, tetapi refleks berkelip sedang terbentuk sekarang.

Sekiranya seorang wanita pada usia 20 minggu memutuskan untuk tidak pergi ke ultrasound dua dimensi biasa, tetapi ke ultrasound dalam 3D, maka dia akan dapat melihat semua ciri muka remah pada monitor tanpa kesulitan tertentu: mereka sudah unik, mereka mempunyai semua perkara yang diwarisi oleh bayi secara genetik. Dia mempunyai bentuk khas hidung, dahi, dagu. Dia sudah kelihatan seperti salah seorang ibu bapanya, dan, mungkin, nenek atau datuknya.

Organ rasa

Dari minggu ke-20 kehamilan, bayi mula bernavigasi dengan lebih baik di persekitarannya. Sekarang dia membezakan dengan baik antara waktu siang - malam dan siang, pagi dan petang. Rutin hariannya mungkin tidak bertepatan dengan ibunya, misalnya, masa terjadinya remah-remah mungkin berlaku pada waktu rehat ibu pada waktu malam, tetapi setakat ini perkara ini tidak akan mengganggu wanita itu, kerana bayi, walaupun ketika bergerak secara aktif, tidak menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaannya. Suatu hari kelak keturunan mungkin tidak disedari oleh ibu yang sedang tidur.

Dunia tidak akan pernah sama untuk anak anda, kerana dari 19-20 minggu organ pendengarannya mula berfungsi sepenuhnya... Sehingga waktu itu, bayi juga mendengar, tetapi kebanyakannya hanya getaran yang mencipta pelbagai gelombang suara dan suara.

Sekarang dia dengan penuh semangat mula mendengarkan dunia sebagaimana adanya. Suara yang paling disayanginya, tidak diragukan lagi, adalah degupan jantung ibunya, suaranya.

Sekarang ini, menurut ahli psikologi perinatal, sikapnya terhadap dunia sedang terbentuk - optimis atau pesimis. Dan di sini banyak bergantung pada kisah dongeng dan lagu apa yang akan didengarnya dari ibunya, bagaimana hubungannya dengan ayahnya akan terbina, suara apa yang akan sering sampai ke telinga kecil di dalam rahim ibu.

Janin belum dapat melihat, walaupun semua reseptor organ penglihatan terbentuk sepenuhnya. Cahaya terang dan kegelapan malam adalah dua kesan cahaya yang dapat dilihat oleh janin melalui mata tertutup. Tetapi dia telah mencapai kesempurnaan sebenar dalam definisi selera.

Oleh kerana reseptor-papillae di lidah terbentuk lebih awal daripada pancaindera yang lain, kini karya mereka sudah di-debug: bayi pandai "dalam apa yang ibu makan, lebih suka manis, tidak terlalu senang dengan masam atau masin. Dia menelan air ketuban, mereka boleh mempunyai rasa yang berbeza, yang bergantung pada apa yang wanita makan.

Sensasi taktil berkembang dengan baik, bayi, jika tidak ada kemampuan untuk melihat, melihat segala sesuatu di sekelilingnya dengan sentuhan, dan proses kognisi ini memberinya kegembiraan. Deria bau bayi akan muncul setelah dilahirkan, ketika dia mula bernafas melalui hidungnya.

Kekebalan

Dari minggu ke-20 kehamilan, imuniti bayi sendiri mula berfungsi hampir dengan kekuatan penuh. Sekarang dia lebih dilindungi daripada pelbagai ancaman luaran. Pada ketika ini, bayi berjalan untuk waktu yang sangat lama. Sel pertama sistem kekebalan tubuh mula terbentuk setelah kira-kira 4-5 minggu. Bayi mendapat jumlah imunoglobulin yang mencukupi dari darah ibu, ia dilalui oleh penghalang plasenta. Di samping itu, bilangan leukosit dalam darah janin lebih kurang 2 kali ganda.

Sel-sel ini berbentuk belum matang, mereka tidak dapat mengambil bahagian sepenuhnya dalam penghasilan interferon dan imunoglobulin, tetapi sejauh ini tidak diperlukan: imuniti bayi melindungi bayi sekarang dan pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran. tetapi semua komponen sistem imun janin terbentuk pada masa ini.

Sistem saraf

Minggu ini, pembentukan bahan kelabu di dalam badan bayi berterusan - korteks serebrum dengan konvolusi dan alurnya. Sel-sel saraf baru berkembang secara dinamik. Sebilangan besar neuron berasal di sekitar ventrikel otak, dan juga di korteks dalaman kawasan temporal kedua-dua hemisfera. Proses ini akan berterusan sebelum dan selepas melahirkan anak. Neuron muda ditemui walaupun pada orang dewasa, dan dipercayai bahawa sebahagiannya memberikan kemampuan otak untuk mengimbangi fungsi yang hilang atau terganggu.

Neuron baru berhijrah ke korteks dan lapisan otak yang lebih dalam. Proses ini berlaku secara intensif sekarang dan akan kekal dinamik sehingga minggu ke-29 kehamilan.

Oleh kerana bayi menjadi "lebih pintar" setiap saat, ini tidak akan mempengaruhi tingkah lakunya. Pergerakan lengan, kaki dan kepala hampir di bawah kawalan sistem saraf pusat. Refleks terus berkembang. Bayi sudah menelan dengan sempurna, menghisap, merebut apa yang jatuh di telapak tangannya, tahu bagaimana menolak dengan kakinya dari dinding rahim. Ia bertambah baik setiap hari.

Sains tidak banyak mengetahui bagaimana jiwa janin berkembang. Sebilangan pakar mengatakan bahawa sudah pada minggu ke-20, si teka-teki melihat mimpi, yang lain yakin bahawa ini mustahil. Namun, terdapat beberapa fakta yang telah dibuktikan oleh doktor. Jadi, lebih daripada 70% bayi di pertengahan kehamilan ibu mereka menghisap jari kanan, dan hanya sepertiga - di sebelah kiri. Dalam 99% kes, anak-anak yang menghisap jari kaki kanan di rahim adalah tangan kanan, dan yang kiri lebih suka orang kidal.

Sekiranya perut ibu hamil sekarang dipengaruhi oleh bunyi kuat yang dihantar melalui fon kepala, maka pada kebanyakan kanak-kanak, lobus temporal otak diaktifkan, dan dalam kes yang jarang berlaku, frontal. Ini adalah bahagian korteks yang kemudiannya akan memproses maklumat ucapan.

Oleh itu, sistem saraf bayi sudah berkembang "dengan mata" pada habitat lelaki baru yang akan datang.

Organ dalaman, sistem rangka

Memahami bagaimana organisma kecil berfungsi sekarang akan membantu ibu hamil untuk mendekati masalah pemakanan dengan lebih cekap, kerana tugasnya pada tahap ini adalah untuk menyediakan semua yang dia perlukan kepada anak lelaki atau anak perempuannya.

Pada minggu ke-20, proses yang paling sengit adalah pertumbuhan tulang. Kini anak sangat memerlukan kalsium dan magnesium, serta zat besi untuk jantung. Sekiranya tidak cukup kalsium, bayi akan mula "mengambil" mineral dari tulang ibu, akibatnya kerapuhannya meningkat, masalah dengan sistem muskuloskeletal, gigi, dan hematopoiesis mungkin bermula.

Jantung bayi mempunyai semua jabatan, 4 bilik. Denyutan jantung janin tidak seperti ibu: jantung bayi berdegup lebih kerap. Denyut jantung pada minggu ke-20 biasanya 150 hingga 170 denyutan seminit. Ginjal remah terlibat dalam pengeluaran air kencing, dan pundi kencing dan uretra menyumbang kepada pembuangannya dari badan anak.

Usus mula mengumpul najis asli - mekonium. Semua kelenjar berfungsi, termasuk tiroid dan pankreas. Semua organ sudah boleh diperiksa dengan ultrasound.

Penentuan seks

Ciri-ciri seksual yang membezakan kanak-kanak lelaki dengan kanak-kanak perempuan bahkan sebelum mereka dilahirkan sepenuhnya. Pada imbasan ultrasound, doktor, jika bayi membenarkannya memeriksa tempat intimnya, dengan yakin akan memberitahu siapa yang diharapkan dalam masa terdekat - seorang anak lelaki atau anak perempuan.

Pada kanak-kanak lelaki, testis kini mula bergerak ke kawasan pelvis, dan dari sana ke dalam skrotum. Ini adalah proses yang agak panjang dan akan berlangsung hingga akhir kehamilan.

Pada kanak-kanak perempuan, semua komponen sistem pembiakan sudah ada, dan di ovari terdapat lebih dari lima juta telur - bekalan ini akan meningkat lebih banyak lagi. Ia semestinya cukup untuk seumur hidup seorang wanita.

Hormon seks disintesis pada kanak-kanak lelaki, dan kanak-kanak perempuan akan mula memberi hormon kepada mereka sedikit kemudian, sementara latar belakang hormonnya serupa dengan ibu, anak perempuan menerima hormon dari darah ibu.

Anak anda menjalani ultrasound

Semasa menjalani imbasan ultrasound pada 19-20 minggu, bukan sahaja pertumbuhan janin dinilai, tetapi juga ciri-ciri pembentukan semua organnya, agar tidak "terlepas" kes-kes patologi genetik genetik dan kromosom. Sudah, doktor dapat melihat anomali pada perkembangan buah pinggang atau jantung kanak-kanak, jika ada.

Umur kehamilan dan ukuran bayi tidak lagi ditentukan oleh CTE, terdapat keseluruhan jadual dengan pelbagai parameter. Minggu ini dicirikan oleh nilai-nilai berikut.

Norma fetometrik pada 19-20 minggu

Penyampaian janin, walaupun sudah ditentukan, masih belum bernilai. Sama ada pelvis atau melintang adalah maklumat yang lebih penting untuk minggu-minggu terakhir.

Setakat ini, tidak seorang pun atau yang lain harus menanamkan kengerian suci pada seorang wanita hamil, kerana bayinya belum cukup besar untuk mengambil posisi tetap. Dia bergerak dan berkali-kali mengubah kedudukannya berbanding dengan keluar dari rahim.

Bahaya dan risiko

Tidak ada banyak bahaya pada minggu ke-20, tetapi tidak dapat diabaikan. Ancaman keguguran sekarang minimum, walaupun sebelumnya, akhir bulan obstetrik kelima adalah tempoh yang cukup tenang di mana pengguguran spontan tidak mungkin. Walau bagaimanapun, komplikasi lain mungkin timbul, dan wanita itu perlu bersiap sedia untuk ini.

Komplikasi yang paling biasa pada separuh kedua kehamilan adalah gestosis. Gejala utamanya adalah edema. Mereka boleh menjadi luaran dan dalaman. Wanita luaran akan memperhatikan dirinya sendiri: pertama, cincin tidak lagi mudah dikeluarkan dari jari, dan kemudian kasut yang sudah usang boleh menjadi sesak.

Edema dalaman lebih sukar untuk disyaki. Itulah sebabnya sekarang sangat digalakkan untuk menimbang diri (dengan edema organ dalaman, berat badan meningkat pada kadar patologi), pada minggu ke-20, seorang wanita disyorkan melakukan ujian yang memungkinkan untuk menilai kemungkinan terjadinya gestosis.

Kekebalan yang berkurang kini boleh menyebabkan selesema dan penyakit berjangkit. Kekurangan imun pada seorang wanita kini bersifat fisiologi, mekanisme pertahanan semula jadi tubuh ditekan oleh hormon sehingga tidak ada ancaman terhadap perkembangan anak. Tetapi dialah yang menjadi tanah subur untuk ARVI, selesema, sistitis dan penyakit lain.

Ubat-ubatan, termasuk beberapa antibiotik, misalnya "Flemoxin", kini boleh diresepkan kepada seorang wanita, kerana tidak akan membahayakan anak dengan skema dan dos yang betul. Akibat selsema yang lebih dahsyat adalah pelanggaran aliran darah uteroplacental, yang kadang-kadang berkembang kerana suhu tinggi.

Masalah dengan fungsi sistem pencernaan cukup biasa. Pada seorang wanita, kerana fakta bahawa rahim telah mula menekan organ perut, sembelit, cirit-birit, pedih ulu hati mungkin bermula.

Sembelit yang kerap, pada gilirannya, meningkatkan kemungkinan terkena buasir. Menurut statistik perubatan, kira-kira 70% ibu hamil menderita mereka pada separuh kedua kehamilan.

Sering kali, dengan latar belakang peningkatan beban pada semua organ semasa kehamilan, penyakit tua sekali lagi "menyatakan" tentang diri mereka, yang mungkin sudah dilupakan oleh seorang wanita: kolitis, gastritis, penyakit ulser peptik.

Polyhydramnios dan air rendah, yang dibuat pada masa ini, bukanlah diagnosis pasti, mereka hanya menggambarkan kecenderungan peningkatan atau penurunan jumlah cecair ketuban. Wanita hamil seperti itu akan dipantau dengan lebih teliti, dia harus lebih kerap menjalani ujian dan mengunjungi pakar obstetrik-ginekologinya.

Bahaya pada minggu ke-20 terletak pada hipokalsemia - kekurangan kalsium, dan anemia: tahap hemoglobin yang tidak mencukupi pada masa ini didiagnosis pada kira-kira 20% ibu hamil.

Analisis dan pemeriksaan

Mulai minggu ini, seorang wanita mesti mengunjungi pakar sakit puan tidak sebulan sekali, seperti sebelumnya, tetapi dua kali. Tetapi ini akan berlaku selepas pemeriksaan kedua. Biasanya ia dirancang untuk dijalankan dalam jangka masa 18 hingga 21 minggu; minggu ini, kira-kira separuh daripada wanita yang didaftarkan harus didiagnosis.

Kajian menyeluruh merangkumi imbasan janin ultrasound dan ujian darah biokimia. "Ujian tiga kali ganda" - penentuan tahap hCG, estriol bebas dan alpha-fetoprotein. Ketiga-tiga zat ini dan kepekatannya adalah petunjuk penting bagi kesihatan bayi.

Hasil dari makmal akan dilengkapi dengan protokol ultrasound. Tujuan diagnosis universal yang menyeluruh ini adalah untuk menentukan kumpulan risiko untuk kelainan kromosom. Pemeriksaan ini berbeza dari yang pertama kerana kemungkinan kemungkinan diagnostik berkembang: kini doktor dapat membuat kesimpulan tentang bagaimana otak dan saraf tunjang bayi dikembangkan, sama ada dia mempunyai patologi tiub saraf.

Ujian am - ujian darah dan air kencing dianggap wajib pada minggu ke-20. Sekiranya terdapat kandungan gula yang tinggi di dalamnya, doktor akan mengesyaki diabetes kehamilan, dan jika protein dijumpai di dalam air kencing, maka wanita itu akan berisiko terkena gestosis.

Petua dan trik untuk ibu mengandung

Cadangan untuk ibu tetap sama - udara segar, makanan berkualiti, jadual kerja yang lembut. Namun, sekarang ada beberapa penyesuaian yang dilakukan: jalan-jalan panjang sekarang tidak diinginkan, persiaran malam di taman atau taman awam harus dibatasi dalam masa 10-15 minit. Petua lain yang akan membantu pada pertengahan kehamilan termasuk yang berikut.

Dapatkan bantal untuk wanita hamil: bentuk khasnya akan memudahkan wanita berehat malam di sebelah kiri atau kanannya, tidur lebih lena, dan kurang bangun.
Untuk mengelakkan kesan regangan dan melegakan ketidakselesaan di punggung dan punggung bawah, mulailah memakai pendakap ortopedik pranatal.
Jangan teragak-agak untuk memberitahu rakan-rakan dan rakan-rakan secara terbuka supaya mereka tidak menyentuh perut anda bahawa ini tidak menyenangkan bagi anda: sekarang ada lebih dari cukup orang yang ingin menyentuh perut bulat wanita.
Sudah waktunya untuk belajar bagaimana bangun dari tempat tidur dengan betul: pertama anda perlu memusingkan badan anda, kemudian turunkan kaki, duduk dan hanya setelah berhenti sebentar mengambil posisi tegak. Ini akan mengelakkan pening, pingsan, mimisan.

Seks tidak dilarang, terutamanya kerana keinginan seksual seorang wanita mulai meningkat minggu ini. Pasangan perlu memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi (berjumpa dengan doktor), dan kemudian berhati-hati untuk tidak memberi tekanan pada perut, elakkan kedudukan dengan penembusan yang mendalam.
Sekiranya terdapat sebarang gejala dan "malfungsi" yang membimbangkan, seorang wanita mesti memaklumkannya kepada doktor, sama ada hidung berair, kencing yang kerap atau sakit kepala.
Sekarang sangat penting untuk mengatur diet anda - untuk mengelakkan makanan, penggunaannya tidak diingini, dan "bersandar" pada makanan yang sihat dan diperlukan. Anda perlu makan secara pecahan, sekurang-kurangnya enam kali sehari. Sayuran dan buah-buahan segar adalah pencegahan sembelit yang sangat baik dan sumber vitamin. Daging berlemak, minuman berkarbonat, tepung, manis, asin dan asap, serta makanan acar dan makanan dalam tin tidak digalakkan.

Ulasan

Topik ulasan utama yang ditinggalkan oleh wanita hamil di Internet adalah pergerakan dan masalah diagnostik ultrasound. Sensasi baru yang muncul (atau belum muncul) berkaitan dengan sensasi pergerakan bayi menimbulkan banyak persoalan. Terdapat lebih banyak keraguan dan kebimbangan mengenai hasil pemeriksaan. Sekiranya mereka ternyata ragu-ragu atau tidak memuaskan, wanita ditawarkan diagnostik invasif - kordocentesis atau amniosentesis.

Oleh kerana kaedah ini, walaupun tepat, boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan bayi, wanita mencari cara alternatif untuk mengetahui apakah bayi itu sihat. Terdapat kaedah seperti sekarang - ini adalah ujian DNA pranatal yang tidak invasif, yang hanya diperlukan darah vena wanita yang diperlukannya sendiri. Mereka menjumpai sel darah janin di dalamnya, dan dari mereka mendapatkan DNA yang dapat menjawab semua soalan - mengenai kesihatan dan seks janin.