Sebilangan besar wanita membawa bayi mereka hingga 39-40 minggu kehamilan. Dalam tempoh ini, menurut Kementerian Kesihatan Rusia, kira-kira 93% kanak-kanak dilahirkan. Selebihnya 7% adalah bayi yang tergesa-gesa dan dilahirkan sebelum tempoh kandungan (sekitar 5%) yang ditetapkan, atau tidak tergesa-gesa untuk dilahirkan, dan "duduk" di perut ibu mereka sehingga 41, 42 dan bahkan 43 minggu. Dalam artikel ini kita akan membincangkan mengapa buruh tidak bermula pada 42 minggu, adakah normal dan apa yang harus dilakukan.
Berapa bulan?
42 minggu kehamilan adalah kalkulus obstetrik usia kehamilan. Doktor menganggap tempoh kehamilan dari hari pertama haid terakhir. Sebenarnya, ia mengambil masa sekitar 40 minggu dari pembuahan. Ini adalah sembilan bulan penuh dan dua minggu lagi (dalam 1 bulan secara purata - 4,285 minggu).
Biasa atau patologi?
Inilah persoalan utama yang menyeksa wanita itu sendiri dan saudara-mara pada kehamilan 42 minggu. Pada kad pertukaran, anggaran tarikh penghantaran adalah tarikh kira-kira dua minggu yang lalu, tetapi penghantaran tidak bermula. Oleh kerana itu, dan juga kerana keletihan fizikal dan emosi yang teruk, seorang wanita mengalami tekanan yang berterusan, banyak yang telah menunggu kelahiran sebagai keselamatan, kerana sukar untuk hamil.
Pakar meyakinkan - tidak ada perbincangan untuk memanjangkan persoalan. Pada usia 42 minggu, kelahiran anak, walaupun ini jarang berlaku, masih merupakan varian kehamilan yang benar-benar normal, jangka panjang, hanya berpanjangan. Kehamilan selepas kehamilan dianggap dari 43 minggu.
Sifat ibu dengan sendirinya dapat memperpanjang kehamilan hingga 42 minggu, jika, misalnya, perhitungan pakar obstetrik tidak tepat. Seorang wanita, ketika mendaftar, dapat keliru dengan tarikh haid terakhir, ovulasi mungkin terlambat, akibatnya penanaman juga ditunda. Ini adalah sebab yang paling biasa mengapa seorang wanita berusia 42 minggu masih di rumah, begnya, yang dikumpulkan di hospital lebih dari sebulan yang lalu, hampir di depan pintu, dan setiap hari untuk ibu hamil bermula dengan fakta bahawa dia mendengarkan tubuhnya dalam usaha mencari sekurang-kurangnya beberapa tanda kelahiran akan datang.
Kehamilan yang berpanjangan boleh mempunyai sebab lain - misalnya, berat badan berlebihan ibu, gaya hidupnya yang tidak aktif, gangguan hormon di dalam tubuhnya. Semua persiapan untuk melahirkan "dipimpin" oleh hormon, dan jika terdapat ketidakseimbangan dalam kepekatan dan nisbahnya, kelahiran mungkin ditunda.
Bahkan 20 tahun yang lalu, wanita berusia 42 minggu dimasukkan ke hospital dengan rapi dan dimasukkan ke dalam buruh atau menjalani pembedahan caesar. Sekarang pakar obstetrik melihat tempoh ini sedikit berbeza - jika bayi belum keluar, maka alam memerlukannya seperti itu. Oleh itu, minggu ke-42 tidak boleh menimbulkan rasa panik dan kegelisahan sama ada di doktor atau wanita.
Seperti apa bayi?
Berat dan tinggi anak pada masa ini sangat bergantung pada keturunan - ibu bapa yang besar biasanya melahirkan bayi yang agak besar, ibu dan ayah kecil "menerima" sekumpulan kecil di hospital.
Rata-rata, bayi mempunyai berat badan lebih dari 42 minggu 3 kilogram 600 gram, tinggi - lebih daripada 52 sentimeter. Dan kanak-kanak itu terus membesar, walaupun nampaknya dia tidak mempunyai tempat untuk tumbuh lebih jauh - ia menjadi sangat sesak di rahim.
Fakta pertumbuhan remah-remah yang tidak henti-hentinya, yang sehingga baru-baru ini ibu hamil dan semua kerabatnya sangat gembira, kini tidak menimbulkan semangat - bagaimanapun, semakin besar balita, semakin sukar kelahirannya dan risiko bayi mendapat kecederaan kelahiran meningkat.
Bayi berusia 42 minggu adalah orang yang terbentuk sepenuhnya, bersedia untuk hidup di dunia ini. Semua organ dan sistem berfungsi untuknya, jantung berdegup secara berirama, hati dan limpa menghasilkan hormon dan enzim, perut mencerna cairan ketuban yang ditelan, simpanan remah pertama dalam kehidupan disimpan dalam usus - mekonium hijau gelap, yang akan keluar dari rektum pada hari pertama setelah kelahiran.
Anak mendengar, melihat cahaya, merasa dengan sempurna. Sistem sarafnya terus bertambah baik, tetapi proses ini akan berterusan setelah dilahirkan. Ahli neonatologi mengatakan bahawa seorang kanak-kanak pada usia 42 minggu hamil bimbang dan bimbang dengan ibunya, kerana dia juga sudah benar-benar bersedia untuk kelahiran, yang entah mengapa tidak bermula.
Plasenta semakin tua dan semakin kurus. Di satu pihak, ini tidak begitu baik, kerana anak itu kurang mendapat oksigen dan nutrien, tetapi, di sisi lain, kekebalannya "terlatih". Plasenta penuaan, yang tidak boleh menjadi penghalang sepenuhnya, mula membenarkan antibodi ibu kepada bayi terhadap pelbagai penyakit, virus, jangkitan yang ibu pernah sakit atau dari mana dia diberi vaksin.
Kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal juga mempunyai kekebalan semula jadi ini, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Kekebalan tubuh ini tidak dianggap seumur hidup, akan melindungi bayi hanya pada bulan-bulan pertama kehidupannya, ketika tubuh anak paling rentan dan tidak berdaya.
Paru-paru bayi pada usia 42 minggu benar-benar siap untuk dibuka, jumlah bahan surfaktan khusus yang terkumpul sudah mencukupi sehingga tidak perlu risau jika bayi dapat bernafas sendiri di hospital.
Minggu ini, bayi terus mengumpulkan lemak subkutan, bentuknya bulat, pada ultrasound tiga dimensi, jika dilakukan pada masa ini, anda dapat melihat pipi montel dan "lesung pipit" yang comel. Secara umum, ia kelihatan sama persis seperti pada masa kelahiran. Pada masa ini, tulangnya menjadi lebih kuat, mereka secara beransur-ansur mengeras, yang dapat menimbulkan kesulitan tambahan semasa melahirkan.
Bagaimana perasaan ibu?
Perut menjadi sangat besar sehingga sekarang sangat sukar bagi seorang wanita untuk memakainya, oleh itu, pada usia 42 minggu, sebahagian besar ibu hamil mengalami ketidakstabilan emosi, gangguan saraf, dan insomnia. Mereka disebabkan bukan sahaja oleh keletihan dan kegembiraan, tetapi juga oleh perubahan hormon: tubuh wanita berada di bawah pengaruh hormon relaksin, yang bertanggungjawab untuk melembutkan tulang pelvis, yang diperlukan untuk mengatasi saluran kelahiran dengan sedikit ketidakselesaan.
Oleh kerana perbezaan tulang pelvis, seorang wanita mengalami kesakitan di bahagian pangkal paha, rasa sakit semakin kuat ketika berjalan, ketika berusaha bangun dari tempat tidur. Kecuali mereka menyeksa secara kekal dan menyekat pergerakan, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Anda boleh mengambil "No-Shpu", yang mempunyai kesan antispasmodik yang ketara.
42 minggu kehamilan pada banyak wanita dikaitkan dengan penampilan edema. Bahkan mereka yang tidak mengalami bengkak sebelumnya, pada masa ini, pembengkakan mungkin muncul di tangan, wajah, pergelangan kaki. Oleh kerana tekanan kuat rahim dan janin yang tumbuh pada urat bawah, wanita sering mengalami buasir, vena varikos.
Masalah usus secara harfiah menghantui sebahagian besar ibu hamil pada masa ini. Rahim yang tumbuh memampatkan gelung usus, menggesernya dan pundi hempedu ke atas, akibatnya seorang wanita mengadu perut kembung, bahawa dia sakit walaupun hanya sedikit makanan ringan. Najis dan sembelit yang longgar sering membuat diri mereka terasa.
Pembuangan wanita boleh berubah. Terhadap latar belakang kadang-kadang muncul kesakitan menarik di bahagian bawah punggung, lendir, lendir, cahaya atau coklat dengan garis-garis darah atau gumpalan gelatin mungkin muncul. Ini mungkin menunjukkan bahawa wanita itu kehilangan kononnya - lendir, yang menutup saluran serviks dan melindungi rongga rahim dari penembusan semua orang yang tidak dikenali sepanjang kehamilan. Palamnya kadang-kadang keluar sepenuhnya, dan kadang-kadang terpadam secara beransur-ansur, selama beberapa hari.
Pelepasan yang jelas, tidak berwarna dan berair mungkin menunjukkan kebocoran air. Pelepasan berair yang banyak menunjukkan satu kali pembuangan air. Dalam kes ini, anda harus pergi ke institusi obstetrik.
Bagaimana jika tidak ada tanda-tanda buruh?
Sekiranya jangka waktu kelahiran dijadualkan telah lama berlalu, dan wanita itu tidak merasakan sebarang gejala dan tanda-tanda kelahiran yang akan datang, jangan risau dan panik. Tidak semua prekursor kelahiran muncul lebih awal, dalam beberapa kes kelahiran bermula dengan ketiadaan prekursor sepenuhnya.
Bagaimanapun pada 42 minggu seorang wanita mesti melawat doktornya yang akan membantu membezakan berpanjangan dari kehamilan selepas bersalin. Tertunggak mempunyai tanda-tanda klinikal yang cukup pasti, ia membahayakan bayi dan ibu.
Kita boleh bercakap mengenai pemanjangan sekiranya:
- tahap cecair amniotik sangat kecil, indeks cecair amniotik berada pada tahap yang sangat rendah;
- dalam cecair amniotik, ultrasound mengesan serpihan, penggantungan, mereka mendung;
- plasenta semakin tua, ketebalannya menurun dengan ketara, USDG menunjukkan aliran darah tidak mencukupi melalui sistem "plasenta-janin".
Seorang wanita berusia 42 minggu akan menjalani CTG untuk memastikan bahawa anak itu sihat, mengukur tahap cairan ketuban, dan memeriksa keadaan serviks secara manual di kerusi ginekologi.
Sekiranya serviks ternyata panjang dan tidak matang, maka pembedahan caesar akan ditawarkan sekiranya gejala pemanjangan yang membimbangkan dikesan.
Sekiranya serviks matang, dilicinkan, terdapat bukaan kecil untuk 1-2 jari, tetapi tidak ada kontraksi dan persalinan tidak bermula, doktor mungkin mengesyorkan dimasukkan ke hospital dan rangsangan kelahiran semula jadi. Ia dijalankan dengan ubat-ubatan. Ubat itu sering digunakan "Mifepristone" - agen hormon yang menyekat pengeluaran progesteron.
Tanpa hormon ini, kehamilan tidak dapat berlanjutan. Otot-otot rahim mula berkontraksi, persalinan bermula dan bergerak secara semula jadi. Rangsangan persalinan dengan ubat-ubatan hormon mempunyai banyak kontraindikasi, termasuk preeklampsia, kegagalan buah pinggang, gangguan hemostasis, toksikosis lewat, kedudukan janin yang tidak normal, penyakit jantung dan hati pada wanita, dll.
Selepas pengambilan ubat, persalinan biasanya bermula dalam 48-72 jam. Di samping itu, doktor boleh menembusi selaput untuk merangsang persalinan.
Sekiranya doktor tidak melihat tanda-tanda pemanjangan di penerimaan tetamu, dia akan membiarkan ibu hamil pulang ke rumah untuk menunggu permulaan kelahiran secara spontan.
Perwakilan generasi tua mengingati diri mereka sendiri dan menasihati anak perempuan dan cucu perempuan mereka untuk “minum minyak jarak”. Minyak kastor adalah pencahar yang kuat, dan pembersihan usus mendorong pengeluaran prostaglandin dan permulaan kelahiran. Perubatan moden memberi amaran terhadap kaedah sedemikian - minyak jarak bertindak terlalu kuat, boleh menyebabkan kelahiran anak yang tidak diingini, dan cirit-birit dan muntah sama sekali tidak diperlukan bagi seorang wanita dan anak sekarang, yang hanya akan merumitkan kehidupan ibu hamil pada usia kehamilan 42 minggu.
Seks
Seorang wanita boleh "menolong" sifatnya jika dia lebih aktif, bergerak, jika dia melakukan hubungan seks (dengan syarat palam mukosa dari saluran serviks tidak bergerak), dan juga mengurut putingnya (semasa menghasilkan oksitosin, yang mempunyai sifat mengontrak otot-otot rahim ).
Cadangan untuk tempoh ini
Berjalan dan aktiviti tidak dikontraindikasikan untuk seorang wanita, tetapi para pakar tidak menyarankan untuk pergi jauh dari rumah - kelahiran anak boleh bermula pada bila-bila masa. Sekiranya ada keperluan untuk pergi, anda mesti membawa pasport anda, polisi insurans perubatan, menukar kad dengan anda di dalam beg tangan anda. Beg dengan barang dan keperluan yang diperlukan untuk hospital mesti diambil dan berjaga-jaga di tempat yang jelas.
Perhatian khusus harus diberikan pada diet anda pada masa ini, kerana saluran gastrointestinal mengalami tekanan yang sangat besar. Seorang wanita harus mengurangkan bahagian, menambahkan sayur-sayuran dan buah-buahan ke dalam diet, mengurangkan jumlah daging dan ikan, dan mengecualikan roti.
Juga, jangan mengambil produk tenusu, kerana pada usia 42 minggu kebidanan dan pada kadar yang lebih cepat, tulang tengkorak bayi mengeras, kalsium yang berlebihan kini dapat merugikan.
Sekiranya pelepasan tidak normal muncul, air dari alat kelamin, darah, cecair hijau telah hilang, anda harus menghubungi ambulans dan pergi ke hospital. Semua keadaan ini memerlukan kehadiran dan pengawasan perubatan.
Seorang wanita berusia 42 minggu harus melindungi dirinya dari virus dan penyakit lain. Sebarang jangkitan, walaupun ia menampakkan diri sebagai hidung berair dangkal, apabila dimasukkan ke hospital bersalin akan menjadi asas untuk menempatkan wanita itu di buruh di jabatan pemerhatian.
Anda harus sangat memperhatikan perasaan anda sendiri - jika punggung bawah menarik, ini tidak dianggap sebagai permulaan persalinan, tetapi menarik sakit di punggung bawah, digabungkan dengan keputihan yang tidak biasa dan sakit di perut bawah, sudah menjadi alasan untuk mempersenjatai diri anda selama berjam-jam dan periksa sama ada kontraksi telah bermula ...
Untuk maklumat mengenai apa tanda-tanda selepas kelahiran anak, lihat video seterusnya.
