Bahkan wanita yang sangat berhati-hati yang terbiasa merancang peristiwa penting seperti mengandung anak boleh jatuh ke dalam "perangkap" badan mereka sendiri dan hamil tanpa disangka beberapa waktu setelah melahirkan. Kehamilan berulang tidak akan selalu diinginkan dan diizinkan, dan oleh itu pasangan mungkin menghadapi pilihan moral yang sukar. Dalam artikel ini, kita akan melihat berapa lama kesihatan pembiakan ibu baru dipulihkan dan bagaimana merancang kehamilan baru selepas melahirkan anak.
Adakah mungkin untuk hamil sebaik sahaja kelahiran bayi?
Sukar untuk mengatakan mengapa, tetapi ada kepercayaan yang popular bahawa seorang wanita setelah melahirkan tetap steril untuk beberapa waktu, iaitu, dia tidak boleh hamil. Ini adalah khayalan berbahaya yang telah menyebabkan lebih dari seratus ibu muda ke pejabat pakar sakit puan dalam masa yang singkat setelah melahirkan untuk pengguguran. Tidak ada jawapan pasti untuk persoalan apakah mungkin hamil setelah melahirkan. Kehamilan sekiranya tiada kaedah kontraseptif pasti berlaku pada wanita yang sihat sebaik sahaja sistem pembiakannya kembali berfungsi - ovari akan mula berfungsi dengan kuat, telur akan matang, ovulasi akan berlaku.
Masanya adalah individu. Bagi sebilangan wanita, kitaran dipulihkan dalam sebulan, sementara bagi yang lain - setelah enam bulan atau lebih, ada yang memerlukan lebih dari setahun untuk proses ini. Tetapi adalah satu kesalahan besar untuk mencuba pemulihan dari saat haid pertama. Menstruasi melengkapkan kitaran wanita, dan tidak memulakannya, endometrium ditolak dengan rembesan darah ketika pematangan telur telah berlaku dan persenyawaan belum berlaku. Maksudnya, beberapa minggu sebelum haid pertama, seorang wanita sudah subur dan, menurut hukum alam, mungkin mengandung kehidupan baru.
Masalahnya adalah bahawa tidak ada yang tahu dengan tepat kapan tempoh pertama akan datang. Proses memulihkan kitaran haid setelah melahirkan berlaku untuk masa yang berlainan, ia dipengaruhi oleh banyak faktor:
- kaedah kelahiran - bahagian caesar atau kelahiran semula jadi;
- ciri-ciri tempoh selepas bersalin, kehadiran atau ketiadaan komplikasi;
- penyusuan susu ibu atau kekurangannya;
- ciri-ciri individu badan wanita;
- umur dan status kesihatan.
Selepas pembedahan caesar, pemulihan kitaran mungkin memakan masa lebih lama daripada selepas kelahiran fisiologi melalui saluran pembiakan vagina. Sekiranya tempoh selepas bersalin ternyata rumit, maka pemulihan kitaran wanita juga mungkin ditangguhkan. Semasa menyusu, dengan syarat tidak ada gangguan hormon, kitaran ini dipulihkan hanya beberapa bulan setelah melahirkan, dan pada usia muda, ibu memperoleh kesuburan lebih cepat daripada wanita dewasa "usia".
Ciri pemulihan dan kesuburan kitaran
Segera setelah melahirkan, terlepas dari cara mereka terjadi, pembuangan darah yang banyak dengan gumpalan dilepaskan. Ini bukan bulanan, dan pelepasan ini tidak boleh dianggap sebagai titik permulaan. Pelepasan selepas melahirkan disebut lochia. Ini adalah proses membersihkan rongga rahim dari darah, zarah membran dan plasenta. Semasa melahirkan anak, plasenta dilahirkan dengan sendirinya atau dikeluarkan secara manual. Di bahagian caesar, "tempat duduk bayi" dikeluarkan oleh pakar bedah. Walau apa pun, integriti saluran darah dilanggar, yang selama sembilan bulan yang panjang berjaya tumbuh bersama dan berubah menjadi satu sistem peredaran tunggal - "ibu-plasenta-janin".
Oleh itu, selepas melahirkan, terdapat luka plasenta yang agak luas di dalam rahim. Dialah yang berdarah kerana rahim mengecil pada ukuran sebelumnya. Lochia boleh bertahan sepanjang tempoh pemulihan, iaitu, sehingga 6-8 minggu setelah melahirkan. Selepas kelahiran secara fisiologi, mereka biasanya berakhir beberapa minggu lebih awal daripada selepas pembedahan.
Semasa tempoh perkumuhan lochia setelah melahirkan, kehidupan seksual dikontraindikasikan, kerana rahim tidak tahan terhadap jangkitan yang dapat menembusi semasa hubungan seksual.
Sekiranya pasangan suami isteri adalah orang yang berakal dan bertanggungjawab, jika mereka menghargai kesihatan wanita, mereka tidak melanggar larangan ini dan tidak ada gunanya membicarakan kemungkinan hamil dalam tempoh ini. Mereka yang melanggar larangan mesti berwaspada - kehamilan adalah mungkin.
Apabila rongga rahim dibersihkan sepenuhnya, pembuangan menjadi normal. Pada masa ini, latar belakang hormon biasanya disusun semula dengan ketara. Secara teori, mulai saat ini, organ pembiakan wanita bersedia untuk menerima janin lagi. Tetapi ini hanya dalam teori. Dalam praktiknya, seorang wanita memerlukan lebih banyak masa agar sistem saraf dan endokrin pulih, supaya organ sistem pembiakan kembali berfungsi normal.
Pada titik tertentu, keseimbangan hormon mencapai nisbah yang betul dan di ovari, yang tidak berfungsi seperti yang diharapkan selama kehamilan, proses pematangan oosit bermula lagi di dalamnya, yang dilepaskan pada hari ovulasi. Sekiranya konsepsi tidak berlaku, haid bermula selepas dua minggu.
Haid pertama selepas melahirkan anak atau sesar hampir mustahil untuk dikelirukan dengan perkara lain. Tidak perlu berfikir bahawa haid akan kembali "datang" pada hari-hari di mana mereka "datang" sebelum konsepsi bayi, kerana sekarang kitarannya berubah. Atas sebab inilah selepas berakhirnya lochia, ketika seorang wanita meneruskan aktiviti seksual, bahkan sebelum datangnya haid pertama, adalah penting untuk menggunakan alat kontraseptif penghalang (kondom), kerana hampir mustahil untuk menentukan ovulasi sebelum haid pertama.
Haid pertama adalah isyarat bahawa sistem pembiakan wanita telah kembali ke irama biasa. Haid pertama mungkin sedikit lebih pendek daripada sebelumnya, dan lebih kurus, tetapi selepas 2-3 bulan kitaran kembali normal.
Tempoh pemulihan kesuburan selepas melahirkan dipengaruhi oleh keadaan psikologi seorang ibu muda - dengan kemurungan postpartum, pemulihannya perlahan. Gaya hidup seorang ibu muda juga dianggap sebagai faktor penting - jika dia kelihatan seperti zombi kerana kekurangan tidur dan makan malam yang berterusan, maka adalah lebih awal untuk membincangkan pemulihan fungsi seksual. Ia juga berperanan sama ada dia menyusukan bayi atau sama ada bayi diberi susu buatan.
Bagaimana kesan penyusuan susu ibu?
Seorang wanita yang kerana sebab tertentu tidak menyusui secara teorinya dapat pulih dan kembali kesuburan dalam masa satu setengah bulan selepas melahirkan. Faktor inilah yang harus diambil kira semasa memulakan semula hubungan seksual dengan pasangan selepas kelahiran bayi.
Penyusuan susu ibu memaksakan penyesuaiannya sendiri terhadap kemampuan hamil lagi. Penghasilan susu ibu adalah proses hormon yang kompleks. Kelenjar pituitari seorang wanita dalam tempoh memberi makan bayi menghasilkan sejumlah besar prolaktin. Hormon ini adalah komponen susu ibu dan mengatur penyusuan secara umum. Dan di sini tidak ada lagi perbezaan besar - wanita itu melahirkan dirinya sendiri atau dia menjalani pembedahan caesar. Penyusuan pada kedua-duanya dan yang lain berlaku mengikut undang-undang hormon yang sama.
Prolaktin menekan pengeluaran progesteron dan sebahagiannya menyekat pengeluaran estrogen. Oleh kerana itu, kelenjar seks tidak dapat berfungsi dengan normal dan pematangan telur biasanya tidak berlaku. Tanpa telur - tidak ada ovulasi, tidak ada haid.
Tetapi memberi makan adalah berbeza. Seorang wanita memberi makan bayinya setiap 2 jam dan hanya menggunakan susu ibunya, tidak memberi susu formula kepada bayi, yang lain menggabungkan susu ibu dengan formula yang disesuaikan. Pada mulanya, haid tidak akan datang lebih lama, kerana lebih banyak prolaktin dihasilkan dengan kerap melekat pada payudara. Tetapi ibu kedua mungkin menjadi "mangsa" kehamilan secara tiba-tiba dan tidak dijangka, bahkan semasa tempoh menyusui bayi. Faktanya ialah pengeluaran prolaktin yang rendah memberi peluang kepada progesteron untuk berkembang, dan proses pemulihan fungsi ovari mungkin bermula, sementara wanita tersebut tidak akan merasakan sesuatu yang luar biasa.
Biasanya, dalam enam bulan pertama kehidupan bayi, pakar pediatrik mengesyorkan hanya penyusuan susu ibu, dan barulah mereka menasihati secara beransur-ansur memperkenalkan makanan pelengkap. Dari saat ini, bayi mula mengambil sedikit susu, yang sekali lagi meningkatkan kemungkinan pemulihan kitaran spontan kerana penurunan tahap prolaktin dan permulaan kehamilan.
Sebulan selepas pengenalan makanan pelengkap dalam diet anak kecil paling kerap berlaku setelah satu setengah hingga dua bulan, tetapi kesuburan kembali lebih awal sekurang-kurangnya 2-2,5 minggu. Dan ini mesti diingat, terutamanya jika kehamilan baru belum termasuk dalam rancangan keluarga.
Risiko
Tubuh wanita memerlukan masa untuk pulih, kerana melahirkan bayi adalah pekerjaan yang berat dan beban yang besar. Selepas melahirkan anak, terutamanya jika mereka sukar, dengan tempoh pemulihan yang panjang, komplikasi, lebih baik berehat sebentar untuk membiarkan semua organ dan sistem kembali ke irama kerja mereka yang biasa.
tetapi kehamilan yang berlaku walaupun dalam setahun selepas kelahiran fisiologi tidak begitu berbahaya seperti kehamilan yang berlaku terlalu awal selepas pembedahan caesar.
Selepas kelahiran operasi, perlu diambil kira bahawa proses pembentukan parut dalaman pada rahim memerlukan masa yang terpisah. Ia biasanya memakan masa sekitar 2 tahun. Ini adalah tempoh yang dianggap sebagai rehat minimum antara kehamilan sebelumnya dan permulaan yang baru. Parut yang tidak dapat dilarutkan dapat merumitkan perjalanan kehamilan baru - terdapat risiko perbezaannya, pecahnya rahim baik semasa kehamilan dan ketika melahirkan. Terdapat kemungkinan terjadinya kekurangan plasenta, kelainan pada perkembangan plasenta, kelaparan oksigen kronik bayi, dan kelewatan perkembangannya.
Tidak kira bagaimana kelahiran sebelumnya dilakukan, kehamilan berikutnya yang terburu-buru menimbulkan peningkatan risiko keguguran pada peringkat awal, lapisan rahim dalaman yang berfungsi, yang juga memerlukan masa untuk pulih, dapat mempengaruhi pembentukan plasenta, yang dapat menyebabkan kematian bayi intrauterin, hingga kelahiran bayi kecil serpihan.
Kemungkinan kelahiran pramatang meningkat lebih dari 2.5 kali, walaupun trimester pertama, penuh dengan bahaya dan ketakutan, dapat diatasi dengan jayanya.
Ini tidak bermaksud bahawa seorang wanita tidak akan dapat meninggalkan kehamilan dan melahirkan bayi, kerana kelahiran cuaca bukanlah kejadian yang jarang berlaku, terutama setelah kelahiran pertama secara fisiologi. Risiko akan lebih tinggi dan kehamilan mungkin tidak berjalan semudah yang diinginkan doktor dan bakal ibu bapa.
Bagaimana untuk mengelakkan kehamilan?
Memandangkan kebenarannya keras dan tidak seperti mitos mengenai kehamilan selepas melahirkan anak, mengetahui bahawa kehamilan boleh berlaku dengan hubungan seksual tanpa perlindungan walaupun semasa menyusui dalam beberapa bulan selepas kelahiran anak, pasangan itu pasti harus membincangkan langkah-langkah kontraseptif. Walaupun anak berikutnya diinginkan dan pasangan menginginkan anak-anak cuaca, wanita itu perlu menjaga kesihatannya, kerana tidak cukup untuk bertahan dan melahirkan - anak-anak memerlukan ibu yang sihat dan penuh kekuatan yang dapat membesarkan dan mendidik mereka.
Pada bulan pertama setelah melahirkan, walaupun mereka telah berlalu tanpa komplikasi, seseorang harus menahan diri untuk tidak melakukan hubungan seksual. Apabila lochia berakhir, anda boleh kembali melakukan hubungan seks, tetapi dengan kondom. Kontraseptif inilah yang dianggap terbaik, dalam apa jua keadaan, sehingga tempoh kembali haid penuh.
Selepas haid kedua atau ketiga, seorang wanita disyorkan untuk mengunjungi pakar sakit puan untuk mengecualikan komplikasi yang lewat dan membincangkan langkah-langkah kontraseptif yang sesuai untuk kedua-dua pasangan, kerana kondom yang mudah dan boleh dipercayai tidak selalu disambut oleh pasangan suami isteri.
Berapa banyak yang harus dilindungi adalah persoalan retorik. Hanya pasangan itu sendiri dan doktor yang memantau kesihatan wanita yang dapat menjawabnya. Sekiranya tidak ada komplikasi, tidak digalakkan untuk hamil lagi demi anak yang belum lahir setelah melahirkan anak secara fisiologi sekurang-kurangnya satu tahun - satu setengah tahun. Selepas pembedahan caesar, tempohnya lebih lama - dari 2 tahun.
Kehamilan baru tidak lama selepas yang terdahulu mungkin memerlukan wanita itu untuk menyusu bayi. Apabila puting kelenjar susu dirangsang, sejumlah oksitosin dihasilkan, yang meningkatkan kemungkinan keguguran. Sebilangan bayi, merasakan bahawa rasa susu ibu yang biasa dan biasa telah berubah (terhadap latar belakang hormon semasa kehamilan baru), enggan menyusui mereka sendiri.
Penting juga untuk diingat mengenai keletihan psikologi dan emosi. Seorang kanak-kanak memerlukan banyak kekuatan dan perhatian, dan kehamilan yang baru dapat menyulitkan komunikasi ibu dengan bayi, kerana rawatan di hospital mungkin diperlukan kerana alasan perubatan, seorang anak kecil yang bergantung kepada ibunya dalam segala hal akan tetap berada dalam perawatan saudara-mara, dan ini adalah pada tahun pertama kehidupan bayi - tidak cukup apa yang dia perlukan.
Pilihan kaedah dan cara untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini hari ini sangat besar. Ini adalah kontraseptif oral, alat intrauterin, dan kontraseptif suntikan jangka panjang. Mana cara untuk memilih, anda perlu membuat keputusan dengan pakar sakit puan. Sekiranya seorang wanita merancang untuk menjadi seorang ibu lagi, adalah penting baginya untuk tidak "berlebihan" dengan kontraseptif hormon, dan juga untuk mengecualikan sebarang kemungkinan manipulasi intrauterin - sekerap, pengguguran. Oleh itu, kaedah itu harus dipercayai, selamat dan lembut, seorang wanita tidak boleh mempunyai kontraindikasi terhadapnya. Untuk memilihnya, dengan mengambil kira semua ciri individu, hanya doktor yang berkelayakan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai berapa bulan selepas melahirkan anda boleh hamil lagi, lihat video seterusnya.
