Gejala dan rawatan pielonefritis pada kanak-kanak

Penyakit ginjal adalah salah satu patologi kanak-kanak yang paling biasa. Pengaruh banyak faktor membawa kepada perkembangannya. Bahaya patologi tersebut adalah bahawa mereka sering berubah menjadi bentuk kronik dengan kerap terjadi komplikasi yang tidak menguntungkan.

Apa ini?

Proses keradangan di buah pinggang, di mana sistem pelvis kelopak rosak, sering menyebabkan perkembangan pielonefritis. Penyakit ini berlaku pada usia yang berbeza, termasuk pada kanak-kanak. Bayi dan remaja boleh jatuh sakit. Menurut statistik, kes pertama pielonefritis dijumpai pada bayi muda. Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa dalam urologi pediatrik.

Perkembangan kerosakan pada sistem pelvis kelopak disebabkan oleh proses keradangan, yang dipicu oleh pelbagai penyebab yang memprovokasi. Yang paling biasa adalah jangkitan bakteria atau virus. Akibat daripada kesan ini, tindak balas keradangan berlaku di dalam badan, yang menyebabkan kerosakan pada sistem perkumuhan buah pinggang.

Biasanya, sistem pelvis kelopak atau PCS diperlukan untuk pengumpulan dan penghapusan air kencing, yang terbentuk di ginjal.

Sekiranya berlaku proses keradangan, operasi PCS yang normal tidak mungkin dilakukan. Ini membawa kepada kemunculan gejala buruk yang berkaitan dengan gangguan kencing.

Menurut statistik, kanak-kanak perempuan paling kerap menderita pielonefritis. Ciri ini disebabkan oleh hakikat bahawa uretra mereka secara semula jadi agak lebih pendek dan lebih sempit daripada pada kanak-kanak lelaki.

Doktor mengenal pasti beberapa masa kritikal berbahaya apabila buah pinggang paling sensitif terhadap kesan pelbagai faktor buruk. Ini termasuk:

umur dari lahir hingga dua tahun;
Berumur 5-7 tahun;
zaman remaja.

Pada masa ini, anda harus mengawasi kesejahteraan bayi sedekat mungkin. Sekiranya anda menunjukkan tanda-tanda buang air kecil yang terganggu atau menyakitkan, anda mesti menunjukkan anak anda kepada doktor.

Dari masa ke masa, proses akut boleh berubah menjadi kronik, yang secara signifikan memperburuk prognosis perjalanan penyakit ini. Penyusunan biasanya berlangsung selama beberapa bulan.

Pyelonephritis kronik memerlukan pemantauan berterusan terhadap anak dan rawatan pencegahan, yang biasanya diresepkan oleh ahli urologi pediatrik. Dengan terapi yang dipilih dengan betul dan ketiadaan alasan yang memburukkan lagi kesihatan anak, pielonefritis kronik tidak berlaku.

Punca berlakunya

Pelbagai faktor penyebab boleh menyebabkan perkembangan kerosakan buah pinggang. Mereka boleh bertindak secara terpisah atau serentak. Pengaruh berterusan faktor penyebab menyumbang kepada pembentukan bentuk penyakit yang berterusan dan kronik. Sebab-sebab berikut menyebabkan kemunculan pielonefritis pada kanak-kanak:

Jangkitan bakteria. Mereka adalah pemimpin dalam struktur kejadian pielonefritis. Biasanya, penyebab penyakit ini adalah: pelbagai bentuk streptokokus, staphylococci, toxoplasma, chlamydia, ureaplasma dan wakil-wakil flora anaerobik. Mereka cepat memasuki ginjal melalui peredaran sistemik dan menyebabkan keradangan teruk di dalamnya. Bentuk klinikal penyakit yang disebabkan oleh flora bakteria biasanya cukup teruk dengan gejala keracunan yang teruk.

Jangkitan virus... Mereka membawa kepada perkembangan pielonefritis lebih jarang daripada bakteria. Adenovirus, virus ECHO, dan virus Coxsackie boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Kejadian puncak pyelonephritis virus biasanya berlaku pada usia 2-3 tahun. Penyakit ini berlanjutan dengan peningkatan suhu badan dan gangguan kencing.
Pelbagai kecacatan anatomi. Kehadiran patologi buah pinggang kongenital membawa kepada pengumpulan air kencing dalam sistem pelvis kelopak dan peregangannya yang ketara. Pada akhirnya, ini menyumbang kepada perkembangan pielonefritis. Biasanya, bentuk penyakit kongenital seperti ini dikesan pada bayi di bawah satu tahun. Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan penyebabnya.
Selsema yang kerap. Sekiranya bayi menderita penyakit pernafasan hingga empat kali dalam setahun, maka dia berisiko terkena pielonefritis kronik. Semasa sebarang penyakit pernafasan, tubuh anak menjadi sangat lemah, dan kekebalan tubuh berkurang. Ini membawa kepada penyebaran jangkitan ke seluruh badan dan penglibatan dalam proses keradangan buah pinggang dengan perkembangan pielonefritis kronik.

Fokus jangkitan sekunder. Pada bayi, mereka biasanya menjadi gigi sakit dan penyakit kronik organ ENT. Apa-apa keadaan imunodefisiensi hanya menyumbang kepada perkembangan awal pyelonephritis.

Pada waktunya, fokus jangkitan sekunder yang tidak dirawat menimbulkan kelemahan sistem imun dan menyebabkan penyebaran mikroorganisma patogen ke seluruh tubuh anak.

Kecederaan traumatik... Pukulan lumbal dapat merosakkan tisu ginjal, yang akhirnya menyumbang kepada perkembangan pielonefritis kronik yang tidak spesifik. Jatuh di belakang dari ketinggian dan pelbagai kemalangan kereta juga boleh menjadi penyebab perkembangan penyakit buah pinggang kronik.
Hipotermia yang teruk... Pendedahan pada suhu sejuk memberi kesan negatif kepada seluruh tubuh anak, termasuk buah pinggang. Selsema menyebabkan kekejangan kapal yang membekalkan tisu ginjal. Selepas beberapa ketika, ini membawa kepada perkembangan keradangan di pelvis, yang merupakan tanda pertama perkembangan pyelonephritis pada masa akan datang.
Dysbacteriosis. Dysbacteriosis adalah gangguan fungsi usus. Selalunya berkembang setelah penyakit berjangkit yang dihidapi oleh seorang anak. Fungsi usus yang terganggu menyumbang kepada pengumpulan produk metabolik toksik, yang menyebabkan ketidakseimbangan fungsi ginjal.
Penyakit ginekologi (pada kanak-kanak perempuan). Keanehan struktur sistem kencing dan pembiakan wanita menyebabkan cara jangkitan yang lebih mudah. Bayi yang menghidap penyakit genital, menurut statistik, jatuh sakit dengan pielonefritis kronik tiga kali lebih kerap.

Pengelasan

Pada masa ini, doktor membezakan beberapa kumpulan penyakit nosologi. Pembahagian seperti itu dilakukan dengan mempertimbangkan penyebab penyakit, serta waktu penampilan dan berlanjutannya gejala buruk.

Mengikut tempoh kursus, jenis pyelonephritis klinikal berikut dibezakan:

Akut. Pyelonephritis akut direkodkan untuk pertama kalinya dalam hidup. Ia dicirikan oleh munculnya gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Dengan rawatan yang tidak betul dan diagnosis tepat pada waktunya, prosesnya boleh menjadi kronik.
Kronik... Pyelonephritis kronik dicirikan oleh perkembangan yang berpanjangan. Diagnosis dibuat pada bayi dengan ujian air kencing yang tidak normal dan / atau gejala klinikal selama 12 bulan. Penyakit ini mempunyai jalan yang tidak bergelombang: tempoh pengampunan digantikan oleh pemburukan. Untuk menghilangkan gejala buruk, rawatan komprehensif diperlukan.

Beberapa pakar juga menggunakan klasifikasi penyakit ini yang lain. Oleh itu, jika tidak ada sebab yang dapat dikenal pasti yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit, mereka membicarakan mengenai pielonefritis primer.

Pyelonephritis sekunder adalah bentuk penyakit yang paling biasa.

Dalam kes ini, doktor dapat menentukan dengan tepat penyebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit pada bayi.

Ahli urologi menawarkan bahagian lain dari bentuk klinikal pyelonephritis - dengan adanya penyumbatan anatomi terhadap aliran keluar air kencing. Memandangkan klasifikasi ini, penyakit ini boleh menjadi obstruktif dan tidak obstruktif.

Kehadiran sebarang penyumbatan anatomi terhadap aliran keluar air kencing (halangan) menyebabkan perkembangan bentuk penyakit obstruktif sekunder. Selalunya keadaan ini berlaku dengan pelbagai kecacatan kongenital pada buah pinggang atau saluran kencing.

Pyelonephritis non-obstruktif sekunder berlaku dengan latar belakang pelbagai patologi metabolik (gangguan dysmetabolic), dengan keadaan imunodefisiensi, serta dengan gangguan kardiovaskular yang teruk.

Penting untuk diperhatikan bahawa pielonefritis primer tidak biasa. Menurut statistik, ia hanya didaftarkan dalam 10-12% kes.

Setiap tahun, bahagian pyelonephritis primer dalam struktur morbiditi buah pinggang menurun. Ini disebabkan oleh peningkatan kemudahan klinik dan makmal dan pengembangan kaedah diagnostik baru yang membantu untuk menentukan penyebab pelbagai bentuk patologi buah pinggang pada bayi.

Semasa pielonefritis kronik, doktor membezakan beberapa peringkat berturut-turut:

penyusunan proses yang aktif;
perubahan berterusan dalam ujian air kencing;
peralihan ke pengampunan makmal klinikal dan eksaserbasi berkala.

Proses keradangan yang berpanjangan membawa kepada pelbagai perubahan struktur pada buah pinggang dan saluran kencing. Jadi, tisu ginjal mula diganti dengan tisu penghubung. Ini menyumbang kepada perkembangan komplikasi penyakit dan kemungkinan pembentukan kegagalan buah pinggang.

Gejala

Penyakit ini berlanjutan dengan cara yang berbeza. Dalam beberapa kes, ia mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Kursus penyakit ini disebut laten atau laten.

Untuk membuat diagnosis dan mengenal pasti penyakit dalam keadaan ini hanya mungkin dengan memantau analisis air kencing dan melakukan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang.

Pyelonephritis laten berlaku dengan kerap dalam amalan pediatrik.

Pyelonephritis akut atau pemburukan pielonefritis kronik disertai dengan munculnya pelbagai gejala buruk. Keterukan mereka boleh berbeza. Ini secara langsung bergantung kepada keadaan awal bayi, serta kehadiran penyakit bersamaan.

Pada kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda imunodefisiensi, penyakit ini menampakkan dirinya sejelas mungkin.

Untuk penyakit akut, gejala berikut adalah ciri:

Peningkatan suhu badan. Dalam kebanyakan kes, nilainya mencapai 38-39.5 darjah. Biasanya suhu berlangsung selama seminggu, dan kemudian secara beransur-ansur menurun semasa rawatan. Rehat di tempat tidur dan mengambil antipiretik membantu memperbaiki keadaan badan dengan cepat dan menormalkan kesejahteraan anak.
Kesakitan di kawasan lumbar... Perkara ini tidak selalu berlaku. Dengan proses satu sisi, rasa sakit hanya muncul di bahagian yang terkena. Pyelonephritis bilateral disertai dengan penyebaran kesakitan di bahagian bawah punggung. Gejala ini bertambah teruk dengan mengetuk tulang belakang lumbar.

Mabuk. Ia sangat ketara. Dengan latar belakang suhu badan yang tinggi, bayi mengalami kegigihan, gegaran dan demam. Anak makan lebih sedikit, cuba menghabiskan lebih banyak masa di buaian. Selera makan bayi menurun dan tidur mungkin terganggu.
Pelanggaran kencing. Lazimnya, bayi anda akan merasa lebih senang membuang air kecil. Bahagian urin mungkin sedikit berkurang. Jumlah isipadu cecair yang dikeluarkan setiap hari berkurang, tetapi tidak ketara. Dalam beberapa kes, jika terdapat sistitis, anak juga mengalami sensasi terbakar atau sakit semasa kencing.
Perubahan warna pada kulit... Pyelonephritis kronik, terutamanya dengan pemburukan yang kerap, menyebabkan kulit bayi menjadi pucat dan kering apabila disentuh. Kawasan di bawah mata biasanya mengalami warna kebiruan. Bayi kelihatan sakit dan kurus.
Kemunculan edema... Mereka biasanya terletak di wajah dan terutama di kelopak mata. Pyelonephritis kronik, yang berlaku dengan sindrom nefrotik (edematous) yang ketara, menyebabkan perkembangan bengkak dan kegembiraan pada anak. Pada vena kulit pucat yang terletak subkutan kelihatan jelas.
Perubahan bau air kencing. Gejala ini sering dikenal pasti oleh ibu bapa bayi yang baru lahir dan bayi. Ibu, sambil menuangkan air kencing bayi dari periuk, perhatikan bahawa ia menjadi keruh dan mempunyai bau masam yang tidak menyenangkan. Kehadiran suspensi dan sedimen putih, kemungkinan besar, menunjukkan adanya kristal pelbagai garam dalam air kencing pada bayi.
Tekanan darah meningkat... Biasanya, gejala ini muncul pada bayi yang telah lama menderita pielonefritis kronik. Perkumuhan urin yang terganggu menyebabkan pengumpulan cecair di dalam badan, yang menyumbang kepada perubahan hemodinamik. Pada akhirnya, ini menyebabkan anak mengalami peningkatan tekanan darah yang berterusan. Sebagai peraturan, doktor mengesan gejala ini pada kanak-kanak hanya pada usia remaja.

Perubahan tingkah laku. Semasa pembengkakan pielonefritis, bayi menjadi lebih berubah-ubah, gugup. Kanak-kanak sekolah yang mengalami penyakit laten menunjukkan prestasi yang lebih buruk di sekolah dan mungkin mengalami masalah dengan asimilasi sejumlah besar bahan pendidikan. Jauh lebih sukar bagi anak yang sakit untuk berkonsentrasi dan melakukan tugas sukar yang memerlukan tekanan mental yang meningkat.

Diagnostik

Penyakit ini harus dikesan secepat mungkin. Gejala pertama yang muncul harus memberi amaran kepada ibu bapa dan memotivasi mereka untuk menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat.

Pyelonephritis akut yang tidak dirawat dalam kebanyakan kes berubah menjadi kronik. Bentuk penyakit yang berterusan jauh lebih sukar untuk diubati.

Apabila mengesan tanda-tanda penyakit pertama pada bayi, lebih baik menghubungi pakar urologi pediatrik. Pakar ini mempunyai semua pengetahuan dan pengalaman yang diperlukan dalam rawatan pelbagai penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Doktor akan memeriksa bayi terlebih dahulu dan menetapkan keseluruhan pemeriksaan untuk anak. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, ujian makmal dan kajian instrumental diperlukan. Ujian asas untuk diagnosis pelbagai bentuk klinikal pielonefritis dianggap sebagai analisis umum darah dan air kencing.

Varian penyakit berjangkit disertai dengan kemunculan sejumlah besar leukosit dan perubahan ketara dalam formula leukosit. Ia mengubah bilangan neutrofil, limfosit dan monosit, yang menunjukkan adanya pelbagai jangkitan pada tubuh anak pada tahap akut. ESR yang dipercepat berganda menunjukkan keparahan proses keradangan.

Ujian air kencing umum adalah ujian wajib untuk sebarang penyakit buah pinggang dan saluran kencing, termasuk dengan pielonefritis. Keradangan ditunjukkan oleh peningkatan jumlah sel darah putih, perubahan warna, dan dalam beberapa kes, kepadatan air kencing.

Untuk menjelaskan agen penyebab penyakit ini dalam bentuk pyelonephritis berjangkit, doktor menggunakan ujian makmal tambahan - kultur bakteria. Dia bukan sahaja dapat mengenal pasti penyebab dan agen penyebab pyelonephritis berjangkit, tetapi juga memberi penjelasan mengenai antibiotik mana yang dia sensitif. Ujian sedemikian adalah wajib untuk memilih taktik terapi yang optimum.

Ahli urologi pediatrik juga boleh menetapkan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang dan saluran kencing untuk kanak-kanak. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelbagai kelainan struktur dan patologi struktur ginjal, yang menyebabkan pelbagai gangguan pengaliran air kencing.

Ultrasound buah pinggang adalah pemeriksaan wajib dengan pielonefritis obstruktif. Kaedahnya selamat dan boleh digunakan walaupun pada pesakit terkecil.Pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang dilakukan untuk bayi yang mempunyai faktor risiko perkembangan penyakit buah pinggang.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, pemeriksaan sinar-x khas dilakukan untuk menentukan kemampuan berfungsi buah pinggang - urografi. Untuk ini, bahan khas disuntik melalui urat - urokontras. Ia secara selektif menembusi tisu ginjal dan organ kencing kanak-kanak dan mengotorkannya.

Beberapa sinar-x diambil semasa prosedur untuk memberikan gambaran deskriptif bagaimana buah pinggang terbentuk dan mengeluarkan air kencing. Kajian ini mempunyai sejumlah kontraindikasi dan hanya diresepkan oleh pakar urologi yang hadir.

Di beberapa negara, doktor menggunakan renografi radioisotop. Ini terdiri daripada pengenalan bahan radio khas yang secara selektif menembusi tisu ginjal. Biasanya kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti patologi unilateral.

Di negara kita, kerana terdapat banyak kontraindikasi terhadap kaedah ini, termasuk pendedahan radiasi yang teruk, kajian ini tidak meluas.

Beberapa ujian diagnostik diperlukan untuk membuat diagnosis yang betul. Untuk membincangkan secara tepat mengenai kehadiran pielonefritis kronik, diperlukan untuk mengesan tanda-tanda klinikal dan / atau makmal penyakit ini untuk masa yang lama.

Tidak mustahil untuk membicarakan mengenai kehadiran pielonefritis kronik pada seorang kanak-kanak hanya menggunakan satu analisis air kencing umum.

Semasa perkembangan penyakit, pemantauan wajib oleh doktor untuk perubahan analisis diperlukan. Sikap yang cekap dan prihatin terhadap keadaan bayi akan membantu mencegah pelbagai komplikasi negatif dan akibat penyakit pada masa akan datang.

Komplikasi

Pyelonephritis terpendam berbahaya oleh perkembangan akibat jangka panjang. Tidak mungkin memerhatikannya pada peringkat awal penyakit ini. Mereka biasanya mengambil masa yang cukup untuk membentuk. Komplikasi pielonefritis akut adalah penyusutan proses, dan peralihannya ke bentuk kronik. Pilihan yang rumit jauh lebih sukar. Biasanya, rawatan mereka dijalankan di hospital.

Pyelonephritis mempunyai prognosis yang cukup baik dengan rejimen rawatan yang dipilih dengan betul. Komplikasi penyakit hanya berlaku pada 5-10% bayi. Yang paling berbahaya daripadanya adalah pembentukan kegagalan buah pinggang. Keadaan patologi ini dicirikan oleh pelanggaran terhadap semua fungsi asas yang biasanya dilakukan oleh buah pinggang.

Perkumuhan air kencing yang terganggu menyebabkan pengumpulan produk metabolik yang berlebihan yang meracuni tubuh anak. Tahap awal kegagalan buah pinggang dirawat secara konservatif dengan ubat-ubatan. Untuk masa yang lama, keadaan semasa sudah memerlukan terapi khusus - hemodialisis.

Pyelonephritis berjangkit boleh menjadi rumit oleh keradangan purulen. Ini membawa kepada fakta bahawa abses muncul di buah pinggang.

Bahaya keadaan patologi ini adalah bahawa pembentukan purulen tiba-tiba dapat meletup dengan aliran keluar nanah ke rongga perut. Ini membawa kepada perkembangan sepsis bakteria. Kecemasan seperti ini memerlukan kemasukan kanak-kanak di hospital dengan segera. Abses buah pinggang dirawat dengan pembedahan.

Tahap akhir pyelonephritis disertai dengan gangguan struktur organ kencing yang ketara. Ini membawa kepada fakta bahawa buah pinggang mengecut dan mengecut.

Perubahan struktur seperti itu juga menyumbang kepada pelanggaran dalam kerja organ. Sebilangan besar produk metabolik terbuang terkumpul dalam darah, yang membawa kepada keadaan mabuk uremik. Seorang ahli nefrologi menangani rawatan buah pinggang yang mengerut (nefrosklerosis).

Rawatan

Untuk menghilangkan gejala yang tidak diingini pada semua jenis pielonefritis, perlantikan pelbagai langkah terapi diperlukan. Ia merangkumi:

pematuhan diet;
rutin harian yang betul;
terapi ubat;
pelantikan ramuan ubat khas dengan tindakan uroseptik;
rawatan spa semasa tempoh pengampunan penyakit.

Untuk memilih taktik yang tepat untuk merawat anak, doktor mesti diperiksa. Pyelonephritis obstruktif adalah alasan untuk menghubungi ahli urologi yang beroperasi. Dalam keadaan ini, pembedahan mungkin diperlukan.

Bagi kanak-kanak kecil, pembedahan biasanya tidak dilakukan, tetapi rawatan konservatif ditetapkan. Doktor terpaksa menjalani operasi hanya jika rawatan sebelumnya dengan ubat tidak berkesan, atau bayi mengalami kecacatan anatomi pada struktur ginjal.

Tempoh terapi boleh berbeza. Pyelonephritis akut biasanya sembuh dalam 10-14 hari. Tempoh pemburukan bentuk kronik adalah mustahil untuk diramalkan.

Dalam beberapa kes, gejala buruk hilang dalam seminggu selepas penampilan pertama, atau mungkin timbul selama kira-kira sebulan. Pada kanak-kanak yang lemah, pemburukan pielonefritis kronik biasanya berlangsung lebih lama.

Pemilihan taktik rawatan juga bergantung pada penyebab yang menyebabkan penyakit ini.

Sekiranya pyelonephritis muncul dengan latar belakang sebarang jangkitan, maka untuk menghilangkan gejala buruk, diperlukan ubat resep ubat antibakteria dan antivirus yang wajib.

Untuk rawatan pielonefritis obstruktif pada anak-anak yang sangat muda, digunakan agen simptomatik, tindakannya bertujuan untuk memperbaiki perkumuhan kencing dan menormalkan fungsi ginjal yang optimum.

Pyelonephritis tidak berjangkit sekunder dirawat dalam tempoh akut dengan ubat herba, dan semasa remisi melalui rawatan spa.

Bayi dengan patologi kronik sistem perkumuhan dan buah pinggang semestinya menjalani terapi tahunan di sanatorium. Tempoh baucar selama rawatan adalah 14-21 hari. Biasanya, masa ini cukup untuk menyelesaikan semua prosedur yang diresepkan kepada kanak-kanak untuk meningkatkan fungsi ginjalnya.

Doktor mengesyorkan agar pesakit muda menjalani rawatan spa sekurang-kurangnya sekali setahun, dan jika boleh, lebih kerap.

Selepas terapi di sanatorium, prestasi buah pinggang anak bertambah baik, kencing normal. Dalam analisis umum air kencing, jumlah leukosit menurun dan pelbagai kristal garam tidak ada.

Malangnya, kesan rawatan ini tidak kekal. Biasanya, peningkatan berlangsung selama 6-8 bulan, selepas itu prestasi buah pinggang secara beransur-ansur mulai menurun. Untuk mengekalkan hasil yang dicapai, rawatan mesti diulang secara berkala.

Diet

Pemakanan terapeutik untuk bayi dengan pielonefritis harus berbeza. Semasa penyakit ini meningkat, mereka disyorkan diet sayur-sayuran ringan.

Pada masa ini, mereka dikeluarkan dari diet anak-anak. semua makanan yang sukar dicerna, terutamanya yang berasal dari haiwan.

Penekanan utama dalam diet haruslah pada sumber protein yang mudah dicerna: susu dan produk tenusu, ikan putih, ayam tanpa lemak dan ayam belanda. Setiap hidangan harus ditambah dengan makanan berasaskan tumbuhan seperti buah-buahan dan sayur-sayuran.

Keperluan protein setiap hari berkisar antara 1.5-2 gram / kg berat badan anak. Melebihi norma dalam tempoh akut penyakit ini tidak berbaloi, kerana ini menyumbang kepada beban yang berlebihan pada buah pinggang.

Pengambilan garam setiap hari adalah terhad. Cukup untuk bayi mengambil tidak lebih dari tiga gram sehari - kurang dari satu sudu teh. Penggunaan garam meja secara berlebihan boleh menyebabkan penampilan atau peningkatan pembengkakan pada wajah.

Rejimen minum memainkan peranan yang sangat penting dalam rawatan pielonefritis. Untuk mengelakkan edema dan ginjal yang tidak diperlukan berfungsi dengan baik, cukuplah bayi meminum pengambilan cecair hariannya. Nilai ini ditentukan oleh usia kanak-kanak.

Rata-rata, pelajar dan remaja harus minum kira-kira 1-1.5 liter cecair setiap hari. Pelbagai minuman buah beri dan kompot sangat sesuai sebagai minuman.

Semasa pengampunan pielonefritis, terapi pemakanan sedikit berubah. Peraturan minum juga dijaga, tetapi lebih banyak produk biasa ditambahkan ke dalam diet bayi. Anak dibenarkan memberi semua jenis daging tanpa lemak, unggas, ikan, produk tenusu. Agar tubuh anak mendapat sumber vitamin dan unsur mikro semula jadi, disyaratkan memasukkan buah-buahan dan sayur-sayuran segar dalam makanan harian. Cuba pilih buah mengikut musim, jangan membebani menu bayi dengan buah tropika.

Kanak-kanak dengan tanda-tanda pielonefritis dan kecenderungan untuk membentuk edema harus makan lebih sedikit makanan, yang mungkin mengandungi garam meja atau natrium klorida. Terdapat sebilangan makanan yang tinggi garam. Ini termasuk: pelbagai sosej dan sosej, piring acar dan kalengan, sos dan saus siap, kerepek dan pelbagai makanan ringan, ikan kering dan masin. Produk-produk ini tidak boleh ada dalam diet anak-anak. Penggunaan makanan sebegini yang terlalu kerap menyumbang bukan sahaja kepada terjadinya edema sekiranya terdapat penyakit buah pinggang kronik, tetapi juga boleh menyebabkan munculnya batu di tisu ginjal dan organ dalaman lain.

Pemakanan bayi dengan pielonefritis harus seimbang dan pelbagai.

Di tengah-tengah diet terapeutiknya terdapat pelbagai biji-bijian dan sayur-sayuran, yang memberikan tubuh anak dengan cukup tenaga.

Untuk fungsi sistem kekebalan tubuh yang baik, kanak-kanak mesti menerima jumlah produk protein yang mencukupi. Mereka juga diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan penuhnya. Mematuhi diet secara teratur akan membantu bayi mengekalkan fungsi ginjal yang baik dan mencegah berlakunya peningkatan pyelonephritis kronik pada masa akan datang.

Uroseptik

Ubat yang mempunyai kesan anti-radang pada organ-organ sistem perkumuhan dan memperbaiki kencing disebut uroseptik. Mereka boleh dalam pelbagai bentuk pelepasan. Selalunya ini adalah tablet atau sirap, serta penggantungan.

Pemilihan terapi ubat dan dos ubat dilakukan oleh doktor yang hadir. Terdapat kontraindikasi untuk setiap dana, yang menyebabkan peningkatan perhatian terhadap pelantikan mereka pada anak-anak.

Untuk menormalkan kencing pada bayi, ubat uroseptik berikut digunakan:

Antibiotik fluorokuinolon. Dana ini adalah antara yang paling biasa ditetapkan untuk rawatan pelbagai patologi kencing.
Antibiotik siri cephalosporin generasi kedua dan ketiga. Bentuk ubat suntikan membolehkan penggunaannya dalam penyakit yang teruk. Mereka diresepkan untuk pyelonephritis berjangkit dengan agen berjangkit yang ditetapkan. Mereka mempunyai kesan yang jelas terhadap staphylococci dan streptococci, serta beberapa mikroorganisma anaerob.
Sulfonamida. Pada masa ini, ubat ini jarang digunakan, kerana dalam kebanyakan kes, doktor lebih suka ubat daripada kumpulan lain.
Derivatif Quinolone: asid oksolinik, cinoxazine. Tidak banyak digunakan dalam amalan kanak-kanak. Pada masa ini jarang digunakan.
Pelbagai derivatif nitrofuran: nitrofural, nitrofurantoyl, nifuratel dan lain-lain. Dilantik mengikut petunjuk usia. Mereka digunakan dalam rawatan kompleks.
Uroseptik sayuran: daun lingonberry, cranberry, lingonberry, pasli, juniper, rosemary liar, thyme, St. John's wort dan lain-lain.

Pemilihan ubat uroseptik untuk rawatan pielonefritis adalah individu.

Kesan terapeutik banyak agen ini bergantung pada pH air kencing. Jadi, dalam persekitaran alkali, aminoglikosida dan makrolida membawa kesan maksimum. Untuk alkaliisasi air kencing, diet sayur-sayuran tenusu digunakan. Ia membantu meningkatkan kesan antibiotik dengan ketara.

Tempoh pengambilan agen antibakteria bergantung pada banyak faktor: bentuk klinikal pielonefritis, usia bayi, kehadiran penyakit bersamaan, dan keparahan patologi yang mendasari.

Ubat-ubatan

Terapi ubat untuk pielonefritis sekunder adalah simtomatik. Pemilihan ubat dilakukan dengan mengambil kira kehadiran gejala buruk yang terdapat pada anak. Tempoh rawatan mungkin berbeza. Rata-rata, diperlukan 10-14 hari untuk meningkatkan kesejahteraan dengan latar belakang rawatan yang dipilih dengan betul.

Sekiranya penyebab penyakit ini adalah jangkitan bakteria atau virus, maka antibiotik atau ubat antivirus mesti dimasukkan ke dalam kompleks terapi. Pada masa ini, doktor lebih memilih ubat dengan spektrum tindakan yang luas. Ini membolehkan anda bertindak pada beberapa kumpulan mikroorganisma patogen yang berbeza sekaligus. Tempoh terapi antibiotik untuk memperburuk pielonefritis kronik biasanya 5-10 hari.

Rawatan penyakit dijalankan secara berurutan. Pertama, uroseptik dan antibiotik asal sintetik diresepkan, dan kemudian fitoterapi untuk pengampunan akhir. Biasanya meregangkan selama beberapa minggu. Sepanjang keseluruhan kursus, kawalan terhadap keberkesanan terapi yang ditetapkan adalah wajib. Untuk ini, ujian air kencing dan budaya kawalan dilakukan.

Pada suhu badan yang tinggi semasa pielonefritis akut, ubat anti-radang dan antipiretik digunakan. Pada kanak-kanak, ubat berdasarkan paracetamol dan ibuprofen lebih kerap digunakan. Mereka ditetapkan dalam dos umur.

Penurunan bilangan subfebril tidak diperlukan, kerana ini boleh menyebabkan imuniti semakin lemah.

Sekiranya kanak-kanak mengalami aliran keluar air kencing yang terganggu, maka diuretik ringan (diuretik) diresepkan. Anda perlu berhati-hati dengan penggunaan ubat-ubatan ini sendiri! Kehadiran keabnormalan anatomi pada buah pinggang dan pelbagai penyempitan (penyempitan patologi lumen) saluran kencing adalah kontraindikasi untuk pengambilannya. Sebelum menggunakan ubat diuretik, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.

Juga dalam rawatan kompleks pielonefritis terdapat pelbagai kompleks multivitamin dan antioksidan. Komponen aktif secara biologi yang termasuk dalam komposisi mereka menguatkan imuniti anak dan memberinya kekuatan untuk melawan penyakit ini. Vitamin harus dimakan baik dalam tempoh akut penyakit ini dan dalam kursus untuk mencegah timbulnya penyakit baru.

Phytotherapy

Kaedah terbaik untuk merawat pielonefritis adalah ubat herba. Ia dijalankan dengan bantuan pelbagai tanaman ubat yang mempunyai kesan uroseptik yang ketara.

Kursus rawatan fitoterapeutik membantu bukan sahaja untuk menghilangkan gejala buruk dari kencing yang kurang baik, tetapi juga meningkatkan prestasi buah pinggang.

Untuk kegunaan rumah, anda boleh menggunakan:

Daun Lingonberry... Membantu meningkatkan kencing dan melegakan kesakitan ketika pergi ke tandas. Penggunaan decoctions yang dibuat dari daun lingonberry atau lingonberry menghilangkan bengkak dan kegatalan. Kursus rawatan biasanya pengambilan 2-3 minggu setiap hari. Decoctions harus digunakan 3-4 kali sehari.
Kranberi. Selama berabad-abad, kesan penyembuhan buah beri yang indah ini telah diketahui di seluruh dunia. Kompot atau minuman buah yang dibuat dari cranberry membantu mengatasi sebarang patologi radang ginjal dan saluran kencing.Buah beri yang sihat ini juga mengandungi jumlah vitamin C yang cukup tinggi, yang merupakan antioksidan semula jadi.

Daun Bearberry. Tumbuhan perubatan ini tumbuh terutamanya di bahagian Eropah di Rusia, dan juga di beberapa negara CIS. Bearberry mempunyai kesan anti-radang, uroseptik yang luar biasa. Penggunaan decoctions yang dibuat dari tumbuhan ini membantu menormalkan fungsi ginjal dan menghilangkan gejala buruk pielonefritis.
Teh buah pinggang. Mengandungi pelbagai kombinasi tanaman ubat dengan kesan uroseptik dan anti-radang. Ini diresepkan pada periode di luar pemburukan penyakit untuk memperpanjang masa pengampunan, dan juga pada masa akut untuk memperbaiki gangguan kencing.

Pencegahan

Mencegah penyakit buah pinggang jauh lebih mudah daripada mengatasinya. Peraturan pencegahan yang ada harus dipatuhi sepanjang hayat.

Adalah sangat penting untuk memantau kepatuhan terhadap langkah-langkah pencegahan pada kanak-kanak yang mempunyai pelbagai faktor risiko untuk mengembangkan penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Pencegahan pielonefritis pada kanak-kanak termasuk:

Pengenalpastian mandatori dan rawatan semua fokus jangkitan... Gigi yang sakit, penyakit kronik organ ENT, patologi ginekologi pada kanak-kanak perempuan - mesti dirawat. Jangka masa panjang penyakit kronik dan pemburukannya yang kerap menyumbang kepada penyebaran jangkitan ke seluruh badan dan penglibatan dalam proses keradangan ginjal dengan perkembangan pielonefritis.
Memimpin gaya hidup sihat... Pengukuhan sistem imun, pemakanan yang baik dan aktiviti fizikal yang dipilih secara optimum menyumbang kepada kerja aktif sistem kekebalan tubuh dan mencegah perkembangan patologi keradangan. Untuk sembuh, bayi harus berehat sepenuhnya dan cukup tidur. Bayi mesti tidur malam sekurang-kurangnya 8 jam.

Pemeriksaan berkala. Sekiranya kanak-kanak mengalami kecacatan kongenital saluran kencing atau saluran kencing, dia mesti diperhatikan oleh ahli urologi pediatrik atau nefrologi. Kanak-kanak seperti itu menjalani ujian darah dan air kencing umum 1-2 kali setahun untuk memantau perjalanan penyakit ini. Menurut indikasi, pemeriksaan ultrasound dilakukan, begitu juga dengan pemeriksaan instrumental lain.
Vaksinasi mengikut usia. Banyak jangkitan yang mempengaruhi buah pinggang dapat dicegah dengan vaksinasi. Mengikuti jadual vaksinasi akan mencegah keradangan buah pinggang yang berbahaya.
Jalan rawatan sanatorium. Sekiranya bayi mempunyai faktor risiko, rawatan sanatorium akan membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya, termasuk pielonefritis kronik.

Untuk maklumat mengenai pyelonephritis pada kanak-kanak, lihat video seterusnya.