Kedudukan bayi dalam kandungan berbeza. Dari bagaimana bayi berada di rahim, perkembangan dan pertumbuhan intrauterinnya sangat bergantung. Artikel ini akan memberitahu anda tentang kedudukan janin membujur, bagaimana ia berlaku dan bagaimana ia mempengaruhi kelahiran anak.
Apa ini?
Bagaimana bayi berada di perut ibu bergantung kepada bagaimana ia akan berkembang. Salah satu kedudukan janin yang paling baik di rahim semasa mengandung adalah kedudukan membujur. Dalam kes ini, kehamilan, sebagai peraturan, berlangsung secara fisiologi.
Ramai wanita hamil, ketika berhadapan dengan definisi "kedudukan membujur" untuk pertama kalinya, mula bimbang sama ada ini adalah jenis patologi atau benar-benar normal. Segera, kami perhatikan bahawa susunan bayi seperti itu adalah perkara biasa. Kehamilan dengan kedudukan membujur mempunyai prognosis yang baik untuk perkembangannya.
Penentuan kedudukan anak ditentukan dengan mengambil kira lokasi bahagian tubuhnya yang besar. Juga, doktor mesti melukis garis tengah bersyarat, yang melintasi bahagian tengah batang tubuh bayi. Nisbah garis konvensional ini ke garis pelvis pelvis wanita menunjukkan kedudukan anak di rahim.
Dengan kedudukan janin membujur pada rahim ibu, garis rahim membujur dan badan anak bertepatan. Selain menentukan kedudukan janin, doktor juga menentukan pembentangan bayi, iaitu bahagian tubuhnya yang lebih dekat dengan saluran kelahiran. Terdapat pelbagai jenis persembahan. Masing-masing mempunyai ciri tersendiri dan mempengaruhi prognosis kehamilan dengan cara tertentu.
Mustahil untuk meramalkan kedudukan bayi di rahim. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai alasan. Sehingga kini, para saintis belum mencapai kesepakatan mengenai mengapa seorang anak di rahim semasa mengandung mengambil posisi ini atau itu. Setakat ini, hanya terdapat beberapa teori untuk menjelaskan perkara ini.
Sejak sekian lama dipercayai bahawa pembentangan kepala anak di rahim difasilitasi oleh fakta bahawa kepala bayi mempunyai berat sedikit lebih banyak daripada punggungnya. Di bawah pengaruh graviti, ia mula beralih ke bawah dan lebih dekat dengan seluruh badan ke saluran kelahiran. Walau bagaimanapun, banyak saintis tidak bersetuju.
Menurut statistik, kedudukan membujur janin dijumpai dalam amalan obstetrik lebih kerap daripada yang lain. Perhatikan bahawa kedudukan janin boleh berubah semasa kehamilan. Ini berlaku terutamanya jika bayi adalah gelisah.
Kegiatan motor aktif janin pada tempoh tertentu perkembangan intrauterin boleh menyebabkan fakta bahawa ia hanya mengubah kedudukannya di rahim ibu.
Ciri-ciri perkembangan kehamilan
Dalam kedudukan membujur, bayi adalah, seperti dulu, menegak ke arah saluran kelahiran. Kedudukan ini sesuai dengan dua pilihan untuk persembahan - persembahan pelvis dan cephalic. Masing-masing mempunyai beberapa varian klinikal. Jadi, persembahan kepala boleh berbentuk oksipital, muka dan frontal. Persembahan breech dibahagikan kepada persembahan kaki dan breech. Kursus kehamilan dengan masing-masing mempunyai sejumlah ciri khusus.
Singleton
Persembahan yang paling biasa, di mana janin terletak membujur ke arah paksi rahim, kepala ke bawah, adalah persembahan kepala. Ia berlaku paling kerap dalam amalan obstetrik. Pilihan terbaik adalah jika anak berada dalam persembahan cephalic dengan belakang kepala ke bawah. Dalam kes ini, laluannya melalui saluran kelahiran berlaku secara fisiologi, ancaman perkembangan kerosakan kelahiran tidak dapat diabaikan.
Sekiranya kanak-kanak berada dalam persembahan depan, maka dalam hal ini, kelahiran anak secara semula jadi adalah mungkin, tetapi sudah boleh menjadi rumit oleh perkembangan patologi tertentu. Pada wanita dengan pelvis yang sempit, risiko mengalami kerosakan kelahiran dengan varian persembahan ini meningkat.
Untuk mengelakkan patologi berbahaya, doktor kadang-kadang terpaksa menggunakan kaedah pembedahan kebidanan dan melakukan pembedahan caesar.
Dengan persembahan wajah, wajah janin lebih dekat dengan saluran kelahiran. Sebagai peraturan, dalam keadaan ini, bayi berada dalam keadaan yang agak tidak membengkak. Kelahiran secara semula jadi dengan penyampaian sedemikian boleh membahayakan wanita hamil dan bayinya. Taktik terbaik adalah bahagian caesar.
Amat kurang biasa dalam praktik perubatan adalah penyampaian janin yang sedikit. Dalam kes ini, pelvis bayi terletak lebih dekat ke saluran kelahiran, sementara kepala bayi terletak di kawasan bahagian bawah rahim. Pembentangan breech, menurut statistik, berlaku dalam 4-5% kes.
Seorang ibu mengandung yang mempunyai gambaran kecil mengenai janin semasa mengandung harus lebih prihatin terhadap kesihatannya sendiri. Susunan kanak-kanak seperti itu dapat meneruskan perkembangan patologi, dan juga menyebabkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan.
Perjalanan kehamilan dengan penyampaian breech bertambah teruk.
Salah satu pilihan untuk persembahan breech adalah persembahan kaki. Dalam kes ini, semasa melahirkan anak secara semula jadi, kaki anak harus dilahirkan terlebih dahulu, dan bukan kepalanya. Walau bagaimanapun, jenis kelahiran anak ini tidak bersifat fisiologi dari sudut pandangan alam. Tulang kecil rapuh bayi boleh cedera ketika bergerak melalui saluran kelahiran. Selain itu, mereka juga boleh merosakkan saluran kemaluan ibu dengan teruk.
Untuk mengurangkan kemungkinan mengalami trauma kelahiran dan kecederaan, doktor menggunakan kaedah pembedahan obstetrik. Ini mengelakkan perkembangan patologi berbahaya semasa proses kelahiran.
Pilihan lain untuk persembahan breech adalah persembahan breech. Dalam kes ini, si anak, seperti dulu, "berjongkok ke bawah." Dalam keadaan seperti itu, semasa kelahiran, pelvis muncul terlebih dahulu, kemudian lengan dan kaki dilahirkan, dan kepala dilahirkan terakhir. Tenaga kerja dalam persembahan breech agak sukar. Untuk mengurangkan ancaman mengembangkan patologi berbahaya, doktor boleh menggunakan pembedahan caesar.
Taktik obstetrik dengan penyampaian sungsang ditentukan lebih dekat dengan kelahiran anak. Sehingga trimester kehamilan ketiga, doktor masih tidak tergesa-gesa untuk memutuskan bagaimana kelahiran akan dilakukan. Sekiranya persembahan breech ditentukan pada tahap awal yang cukup, maka pada waktu penghantaran mungkin masih berubah. Anda tidak harus tergesa-gesa untuk memilih taktik penghantaran dalam situasi seperti ini.
Salah satu komplikasi yang agak berbahaya dalam penyebaran saluran janin adalah kemungkinan perkembangan pendarahan dari saluran genital. Keadaan ini boleh membahayakan ibu mengandung dan bayinya. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang luar biasa, doktor membuat sekumpulan cadangan untuk wanita hamil. Ia semestinya merangkumi petua untuk memperbaiki rejimen hari dan rehat, sekatan untuk mengangkat berat, dan juga pengecualian aktiviti fizikal yang kuat.
Sebilangan besar ibu mengandung, setelah mendengar bahawa si kecil sedang dalam persembahan, mereka boleh melakukan pelbagai latihan. Mereka bertujuan untuk memastikan bahawa janin mengubah kedudukannya di rahim.
Latihan sedemikian hanya dapat dilakukan setelah berunding dengan pakar kandungan-pakar sakit puan. Dalam beberapa kes, "gimnastik" seperti itu hanya boleh membahayakan, dan tidak membantu memperbaiki keadaan.
Malah berenang di kolam dapat membantu mengubah kedudukan bayi di rahim. Persekitaran perairan di mana ibu hamil sedang berenang memberi kesan kepada bayi di perutnya. Kebetulan setelah berenang di kolam, kedudukan bayi di rahim mungkin berubah.
Pelbagai
Membawa anak kembar adalah proses yang cukup bertanggungjawab. Ibu hamil biasanya mengalami kegelisahan berganda, kerana dia risau akan perkembangan dan keadaan kedua-dua bayi tersebut. Kedudukan kembar di rahim juga boleh berbeza.
Pilihan terbaik adalah dengan membawa bayi yang kedua-duanya dalam pembentangan membujur kepala. Dalam kes ini, perjalanan kehamilan adalah fisiologi. Melahirkan, sebagai peraturan, berjalan dengan tenang, tanpa perkembangan patologi berbahaya.
Ia kurang menggembirakan jika kanak-kanak mempunyai persembahan yang berbeza. Sebagai contoh, salah satu bayi mempunyai persembahan kecil, dan yang lain mempunyai persembahan kepala. Dalam keadaan ini, semasa melahirkan, mereka boleh bertembung dengan kepala mereka, yang sudah boleh membahayakan.
Dalam kes ini, sangat penting untuk mempercayakan pengurusan kelahiran anak kepada doktor yang berpengalaman yang dapat memilih taktik kebidanan selamat dengan betul.
Bagaimana anda dapat menentukan?
Anda boleh mengetahui kedudukan janin yang sudah berada pada tahap awal kehamilan. Kaedah diagnostik yang paling tepat adalah ultrasound. Peranti moden memungkinkan untuk menentukan secara tepat di mana semua bahagian janin berada.
Kedudukan janin di rahim mungkin tidak stabil. Ini bermakna ia boleh berubah beberapa kali sepanjang kehamilan. Itulah sebabnya beberapa ultrasound dilakukan pada peringkat kehamilan yang berbeza. Oleh itu, pemeriksaan ultrasound semestinya dilakukan tepat sebelum melahirkan anak. Ini perlu bagi doktor untuk menentukan pada masa akan datang dengan pilihan kaedah obstetrik.
Juga mungkin untuk menentukan kedudukan janin di rahim dengan bantuan pemeriksaan manual biasa, yang dilakukan untuk semua wanita hamil. Ia dilakukan oleh pakar obstetrik-ginekologi. Dengan kajian sedemikian, doktor menentukan kedudukan bahagian-bahagian utama badan anak dan membuat kesimpulannya mengenai pembentangan bayi di rahim. Juga, doktor semestinya menilai lokasi plasenta, dan, jika perlu, mengambil bahan (smear) untuk ujian.
Untuk jenis lokasi janin di rahim, lihat video berikut.
