Gejala dan rawatan strok panas pada kanak-kanak

Panas panas amat berbahaya bagi kanak-kanak kecil dan orang tua. Mereka mengalami kepanasan dan hipotermia lebih cepat. Namun, tidak semua ibu bapa tahu bagaimana mengenal pasti masalah tersebut. Selepas membaca artikel ini, anda akan mengetahui apa simptom dan rawatan strok panas pada kanak-kanak.

Apa ini?

Istilah "heatstroke" merujuk kepada keadaan yang menjadi akibat daripada pemanasan berlebihan seluruh badan dan otak secara khusus. Dalam kes ini, badan kehilangan keupayaan untuk mengekalkan suhu normalnya sendiri. Kekurangan termoregulasi yang mencukupi membawa kepada pelbagai gangguan, yang mana banyak menimbulkan bahaya serius bagi anak.

Hyperthermia (terlalu panas) menyebabkan gangguan aktiviti organ dan sistem.

Pada masa kanak-kanak, pusat termoregulasi, yang terletak di otak, belum cukup matang, sukar bagi bayi untuk mengatasi suhu tinggi. Ciri yang berkaitan dengan usia ini merumitkan keadaannya ketika terlalu panas. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai penyakit kronik, patologi kongenital, maka serangan panas adalah bahaya yang mematikan.

Jangan menganggap bahawa hanya kerosakan cahaya matahari yang disebut sebagai heatstroke, yang dapat diterima oleh anak-anak jika terlalu lama di bawah sinar matahari yang terbuka. Panas panas juga boleh didapati dalam cuaca mendung, dan tidak hanya di luar rumah, tetapi juga di bawah bumbung - misalnya, di rumah mandi, di sauna.

Punca

Hanya ada dua sebab mengapa serangan panas berlaku:

pendedahan suhu tinggi dari luar;
ketidakupayaan untuk cepat menyesuaikan diri dan mengimbangi terlalu panas yang berlebihan.

Banyak perkara mempengaruhi kemungkinan terjadinya keadaan seperti itu. - usia kanak-kanak (semakin muda remah, semakin besar kemungkinannya terkena), pengambilan ubat awal (antibiotik, imunostimulan atau imunosupresan, serta agen hormon), kecenderungan alergi dan bahkan peningkatan kepekaan terhadap perubahan cuaca, yang, dengan cara ini, diperhatikan pada kebanyakan bayi.

Pendedahan haba yang paling teruk mempengaruhi kanak-kanak dengan diabetes, jantung dan penyakit vaskular, termasuk mereka yang mengalami kecacatan kongenital, kanak-kanak yang menderita asma bronkial, kanak-kanak dengan penyakit mental dan penyakit sistem saraf, kanak-kanak yang sangat kurus dan balita yang berlebihan berat badan, dan juga pada kanak-kanak dengan hepatitis.

Umur yang paling berbahaya dari segi perkembangan serangan panas yang teruk adalah 1-2-3 tahun.

Antara faktor negatif tambahan yang dalam setiap cara mungkin menyumbang kepada berlakunya patologi adalah pakaian tertutup yang menimbulkan kesan rumah hijau, kelembapan udara yang meningkat, dan dehidrasi pada anak. Panas panas sangat berbahaya, yang berlaku apabila beberapa keadaan yang tidak menyenangkan bertepatan - misalnya, pada anak kecil, yang ibu bapanya beristirahat di negara eksotik, kerana. Proses biologi kompleks untuk menyesuaikan diri ditambah dengan usia. Bersama panas, kesannya tidak akan lama lagi, dan bayi seperti itu mungkin akan menjalani rawatan rapi.

Ramai ibu bapa mengelirukan strok matahari dan panas terik. Setelah memberikan topi panama dan payung dari sinar matahari kepada anak itu, mereka percaya bahawa dia dapat diinsuranskan dengan selamat dari terlalu panas. Kanak-kanak seperti itu benar-benar dilindungi dari sengatan cahaya matahari, tetapi ia mungkin mendapat panas di topi panama dan di bawah payung di bawah naungan - jika ia tetap panas terlalu lama.

Pusat termoregulasi terletak di diencephalon otak. Apabila terlalu panas, ia "tidak berfungsi" dan badan tidak dapat menghilangkan haba yang berlebihan dengan cekap dan cepat. Biasanya proses fisiologi ini berlaku dengan peluh. Sebagai tindak balas terhadap panas, pusat termoregulasi mengirimkan isyarat ke kelenjar peluh kulit, mereka mula aktif mengeluarkan peluh. Peluh menguap dari permukaan kulit dan menyejukkan badan.

Dengan panas terik pada anak, isyarat dari otak mengenai keperluan menghasilkan peluh ditangguhkan, peluh tidak cukup dihasilkan, dan saluran peluh kanak-kanak sempit kerana usia, yang juga menyukarkan peluh (dalam jumlah yang tepat dan pada kelajuan yang tepat).

Sekarang bayangkan bahawa dengan semua ini, kanak-kanak itu memakai pakaian sintetik yang menyukarkannya menguap, dan tidak mengambil cukup cecair. Udara yang terlalu lembap (contohnya, di kawasan tropika atau mandi) sama sekali tidak menyumbang kepada penyejatan. Peluh dilepaskan, mengalir di sungai, tetapi tidak ada kelegaan, badan tidak menyejuk.

Panas panas boleh disebabkan oleh peningkatan aktiviti fizikal dalam keadaan panas - permainan luar di pantai, misalnya. Kanak-kanak dengan kulit ringan dan mata biru adalah yang paling sukar untuk menderita panas terik. Mereka memanaskan lebih cepat dan melepaskan lebihan haba dengan lebih perlahan.

Suhu kritikal dianggap suhu melebihi 30 darjah Celsius, untuk bayi baru lahir - di atas 25 darjah Celsius.

Gejala dan Tanda

Terdapat empat bentuk strok haba klinikal:

Asfiksia. Semua gejala dikaitkan dengan gangguan fungsi pernafasan, hingga perkembangan kegagalan pernafasan.
Hipertermik. Dengan bentuk ini, suhu tinggi diperhatikan, termometer meningkat di atas 39.5-41.0 darjah.
Serebrum. Dengan bentuk serangan panas ini, pelbagai gangguan aktiviti saraf kanak-kanak diperhatikan - kecelaruan, kejang, tics, dan sebagainya.
Gastroenterik. Manifestasi bentuk ini biasanya terhad kepada gangguan gastrousus - muntah, cirit-birit.

Anda boleh mengenali tanda-tanda hipertermia umum pada kanak-kanak dengan gejala berikut:

Kemerahan kulit. Sekiranya, apabila terkena sinar matahari, zon eritema terhad kepada zon pendedahan, maka dengan strok panas umum, eritema berterusan - sama sekali semua bahagian kulit berubah menjadi merah.
Kesukaran bernafas, sesak nafas. Tanda-tanda seperti itu timbul dengan sebarang jenis kecederaan suhu umum. Sesak nafas yang kerap dalam kes ini adalah usaha badan untuk menyejukkan paru-paru.
Kelemahan umum, sikap tidak peduli. Kanak-kanak itu kelihatan letih, mengantuk, dia cenderung berbaring, berhenti menunjukkan minat terhadap apa yang berlaku.

Pening dan muntah. Gejala-gejala ini lebih bersifat bentuk gastroenterik, tetapi jenis panas yang lain juga boleh disertai.
Pening. Ia tidak signifikan, atau dapat dinyatakan dengan jelas, hingga episod kehilangan keseimbangan.
Halusinasi. Halusinasi visual menemani hampir semua jenis strok haba. Biasanya mereka menyatakan diri dalam persepsi subjektif mengenai titik-titik yang tidak ada di depan mata, yang disebut lalat. Kanak-kanak kecil sebagai tindak balas terhadap ini mungkin mula melambaikan tangan, cuba "menghalau" mereka.
Nadi cepat dan lemah. Ia melebihi nilai normal kira-kira satu setengah kali, sukar untuk berdebar.

Kulit kering. Kulit terasa kasar, kering dan panas apabila disentuh.
Kekejangan dan sakit otot. Kejang hanya boleh menyerang anggota badan, tetapi boleh merebak ke seluruh badan. Lebih kerap, sindrom kejang adalah gemetar pada lengan dan kaki.
Gangguan tidur dan selera makan. Kedua-dua parameter dapat dilanggar sampai batas tertentu, dapat mencapai penolakan sepenuhnya anak dari makanan, air dan tidur.
Inkontinensia. Ketidakupayaan untuk mengawal buang air kecil dan buang air besar hanya dapat dilihat pada serangan panas yang teruk yang berkaitan dengan kehilangan kesedaran.

Apabila gejala ciri hipertermia muncul, ibu bapa harus menilai tahap keparahan keadaan.

Dengan bentuk ringan pada anak, kulit sentiasa lembap. Kompleks gejala diperhatikan: sakit kepala, demam, kelesuan, mual dan sesak nafas, serta peningkatan kadar jantung. Tetapi tidak ada kehilangan kesedaran, tidak ada manifestasi neurologi.

Dengan tahap keparahan sederhana, suhunya tinggi, bayi bergerak sedikit dan enggan, dan mungkin terdapat episod jangka pendek kehilangan kesedaran. Sakit kepala meningkat, gejala mabuk muncul - muntah dan cirit-birit (atau satu perkara). Kulit berwarna merah dan panas.

Dengan jalan yang teruk, kanak-kanak itu mengigau, kehilangan kesedaran, mengalami kejang, pertuturan boleh menjadi keliru, ada halusinasi. Suhu pada 41.0, kadang-kadang mencapai 42.0 darjah. Kulit berwarna merah, kering dan sangat panas.

Adalah mungkin untuk membezakan strok panas dari strok matahari dengan kombinasi tanda klinikal. Setelah terdedah kepada cahaya matahari yang berlebihan, hanya sakit kepala yang teruk, mual, suhu jarang meningkat hingga 39.5 darjah.

Bahaya dan akibatnya

Cedera panas untuk kanak-kanak berbahaya terutamanya kerana keadaan dehidrasi. Dengan panas terik, demam dan manifestasi refleks gag, ia berlaku dengan sangat cepat. Semakin muda balita, semakin cepat kehilangan simpanan kelembapannya. Ini adalah keadaan yang mematikan.

Demam tinggi akibat serangan panas boleh mencetuskan kejang demam dan gangguan neurologi lain pada kanak-kanak. Yang paling berbahaya adalah tahap kesan yang teruk, dengan ramalan yang agak meragukan.

Tahap kepanasan ringan biasanya mempunyai kesan yang kecil atau tidak sama sekali. Sederhana dan teruk boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang, pernafasan, serangan jantung, dan akibat jangka panjang, yang terutama dinyatakan dalam gangguan neurologi yang serius. Kadang kala mereka tinggal bersama anak seumur hidup.

Kepanasan otak yang teruk boleh menyebabkan pelbagai gangguan pada semua organ dan sistem.

Pertolongan cemas

Sekiranya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda serangan panas, ambulans harus dipanggil secepat mungkin. Walaupun doktor sedang dihubungi, adalah tugas ibu bapa untuk memberikan rawatan kecemasan dengan betul. Arah utama adalah penyejukan badan. Dan di sini perkara utama adalah tidak keterlaluan.

Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

Anak itu diletakkan di tempat teduh, dibawa ke bilik yang sejuk, terlindung dengan selamat dari cahaya matahari. Sekiranya pukulan berlaku selepas mandi, mereka akan keluar ke jalan.
Semua pakaian yang ketat dan ketat dikeluarkan. Mereka membuka seluar, menanggalkan tali pinggang.
Kanak-kanak itu harus berbaring di punggungnya jika tidak ada loya, atau di sisinya jika terdapat mual dan muntah. Kaki bayi sedikit diangkat dengan meletakkan tuala atau benda lain yang dilipat di bawahnya dengan roller.
Kompres sejuk digunakan pada dahi, belakang kepala, tangan, dan kaki. Potongan kain, tuala yang direndam dalam air sejuk akan berjaya. Bagaimanapun, ais tidak boleh digunakan, kerana penyejukan berlebihan dapat menyebabkan keruntuhan vaskular.

Buka semua tingkap jika anak berada di dalam rumah sehingga tidak ada kekurangan udara segar.
Semasa menunggu doktor, anda boleh mencurahkan air sejuk ke badan (suhu cecair dari 18 hingga 20 darjah, tidak kurang). Sekiranya mungkin untuk mengisi tab mandi dengan air pada suhu ini, anda harus melakukan ini dan rendam anak di dalam air, hanya tinggal kepala di atas permukaan air.
Sekiranya berlaku serangan kehilangan kesedaran, kanak-kanak itu dibenarkan menghidu bau ammonia.

Sekiranya sawan, mereka tidak memegang badan anak, tidak meluruskan otot-otot yang menguncup, ini mengalami patah tulang. Anda tidak boleh mencabut gigi dan memasukkan sudu besi ke mulut bayi anda - anda boleh mematahkan gigi, serpihan yang boleh masuk ke saluran pernafasan.
Dalam semua kes (kecuali kehilangan kesedaran dan kejang), kanak-kanak itu diberi minuman hangat yang banyak. Selepas pengsan, teh manis dan lemah juga diberikan. Dilarang memberikan teh yang kuat kepada anak, kerana ini boleh memberi kesan negatif pada jantung.
Sekiranya tiada pernafasan dan degupan jantung, pernafasan tiruan kecemasan dan tekanan dada dilakukan.
Anda tidak boleh memberi ubat kepada anak anda sebelum kedatangan pasukan perubatan. Sekiranya terdapat serangan dan episod kehilangan kesedaran, adalah mustahak untuk mencatat waktu awal dan akhir serangan untuk menyampaikan maklumat ini kepada doktor yang berkunjung.

Rawatan

Dengan tahap panas terik, anak akan tinggal di rumah untuk mendapatkan rawatan.

Keadaan sederhana dan teruk memerlukan kemasukan ke hospital.

Sudah tentu, bantuan perubatan pertama akan diberikan di tempat. Sekiranya perlu, anak akan diberi urutan jantung, pernafasan buatan, dan ubat-ubatan untuk menormalkan aktiviti jantung. Tetapi selebihnya akan dilakukan oleh doktor hospital kanak-kanak.

Biasanya, terapi rehidrasi intensif dilakukan pada hari pertama. Sebilangan besar garam dengan mineral yang diperlukan untuk fungsi normal jantung dan sistem saraf disuntik secara intravena. Apabila risiko dehidrasi reda, kanak-kanak diperiksa oleh semua pakar, pertama sekali - pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar pediatrik. Sekiranya patologi yang disebabkan oleh hipertermia dikesan, rawatan yang sesuai akan ditetapkan.

Suhu tinggi selepas serangan panas biasanya berlangsung selama beberapa hari. Selama ini, kanak-kanak disyorkan mengambil antipiretik berasaskan paracetamol.

Tahap panas yang ringan harus dirawat di rumah, dengan mengambil kira keperluan yang sama. Kurangkan suhu, jika naik ke nilai tinggi, berikan anak air penyelesaian untuk rehidrasi oral - "Smekta", "Regidron".

Apabila tanda-tanda dehidrasi pertama muncul, seseorang tidak perlu teragak-agak dengan kemasukan ke hospital, kerana tidak semestinya hati yang lemah untuk mengeluarkan anak dari keadaan ini di rumah. Percubaan untuk melakukan ini sendiri boleh berakhir dengan teruk.

Di rumah, bayi boleh dibungkus dengan lampin yang lembap dan sejuk beberapa kali sehari; untuk bayi yang lebih tua, anda boleh menyediakan mandi atau mandi sejuk. Adalah menjadi kesalahan besar bagi ibu bapa untuk menghidupkan kipas atau penghawa dingin semasa membungkus basah. Selalunya "rawatan" ini berakhir dengan perkembangan radang paru-paru.

Semasa rawatan di rumah, adalah penting untuk memberi anak sebanyak mungkin cecair, semua makanan harus ringan, cepat diserap. Anda hanya perlu memberi makan kepada anak hanya apabila dia bertanya mengenainya. Lebih baik memilih sup sayur dengan kaldu tanpa lemak, jeli, minuman buah, bijirin tanpa mentega, salad buah dan sayur.

Diet harus diikuti sehingga semua gejala hilang sepenuhnya dan saluran gastrousus menormalkan.

Pencegahan

Hati-hati ibu bapa dan pematuhan mereka terhadap peraturan keselamatan yang sederhana akan membantu melindungi anak dari serangan panas:

Sekiranya anda merancang untuk bersantai di pantai, berjalan-jalan di musim panas, anda harus memastikan bahawa anak itu mempunyai pakaian yang terbuat dari kain semula jadi, di mana kulit bayi boleh "bernafas" dan menguap peluh dengan bebas. Yang terbaik adalah memilih pakaian berwarna terang karena memantulkan sinar matahari dan mengurangkan kemungkinan terlalu panas.
Ketika berada di pantai, untuk berjalan-jalan, di tempat mandi, kepala anak harus selalu ditutup dengan topi Panama berwarna terang atau topi mandi khas.

Anda tidak boleh berjalan kaki atau berjemur untuk waktu yang lama selepas 11 pagi dan sehingga 4 petang. Sebelum dan selepas waktu ini, anda boleh berjemur dan berjalan kaki, tetapi dengan sekatan. Seorang kanak-kanak (terutama bayi yang baru lahir atau menyusui) tidak boleh terdedah kepada cahaya matahari, walaupun pada waktu "selamat".
Sekiranya anak kecil, maka lebih baik menolak aktiviti pantai yang aktif (trampolin, menunggang pisang, permainan bola pantai).
Ibu bapa yang tidak melihat apa-apa yang salah dengan percutian bersama bayi di pantai harus ingat bahawa bayi tidak boleh menghabiskan waktu makan tengah hari di sana, walaupun dia terbaring di bawah payung di bawah naungan.Ini meningkatkan kemungkinan strok panas sepuluh kali ganda.
Pada musim panas, juga ketika mengunjungi tab mandi atau sauna, pastikan untuk memberi anak anda banyak cecair. Minuman berkarbonat tidak sesuai untuk tujuan ini. Lebih baik menggunakan kompot yang dimasak dan sudah sejuk, minuman buah, air minuman biasa.

Jangan sekali-kali meninggalkan anak anda di dalam kereta tertutup di tempat letak kenderaan berhampiran kedai atau institusi lain semasa musim panas. Pada suhu kira-kira 25 darjah Celsius, bahagian dalaman kereta terlalu panas dalam 15 minit. Pada masa yang sama, suhu di dalam kabin jauh lebih tinggi daripada termometer luar. Selalunya cerita seperti ini berakhir dengan kematian bayi.
Anda tidak boleh memberi makan bayi dengan ketat dan panas dalam keadaan panas. Lebih-lebih lagi, anda harus mengelakkan makanan berlemak. Lebih baik memberi buah-buahan dan sayur-sayuran ringan, sup nipis pada siang hari.

Lebih baik menangguhkan makanan pekat hingga ke petang, apabila ia menjadi sejuk. Anda tidak boleh membawa anak anda berjalan-jalan sebaik sahaja makan. Sekiranya panas di luar, maka anda boleh berjalan-jalan hanya satu setengah jam selepas makan tengah hari atau sarapan.

Doktor Komarovsky akan memberitahu anda bagaimana melindungi anak dari serangan panas dalam video seterusnya.