Di antara petunjuk yang ditentukan semasa analisis darah anak, terdapat petunjuk yang tidak sepenuhnya jelas bagi ibu bapa. Salah satunya boleh disebut hematokrit, yang dalam analisis ditentukan oleh singkatan Htc.
Apa itu
Hematokrit disebut indikator yang menunjukkan nisbah sel darah ke plasma. Ia dinyatakan sebagai peratusan dan bermaksud berapa banyak jumlah sel darah yang menempati. Walaupun hematokrit memperhitungkan jumlah semua sel darah, sel darah merah adalah yang paling penting untuk penunjuk ini, kerana sel tersebut merupakan sel yang paling banyak terdapat dalam aliran darah.
Berdasarkan penunjuk ini, anda dapat mengira seberapa tebal darahnya. Sekiranya peratusan sel darah meningkat atau menurun, ini akan segera tercermin dalam nilai hematokrit dan akan membolehkan doktor menetapkan diagnosis dengan lebih tepat dan tidak teragak-agak dalam menetapkan rawatan.
Bagaimana hematokrit ditentukan?
Hematokrit adalah salah satu petunjuk ujian darah klinikal (juga disebut umum). Untuk menentukan hematokrit, darah dimasukkan ke dalam empar, dan kemudian unsur-unsur yang terbentuk mengendap, meninggalkan lapisan plasma lutsinar di bahagian atas. Sebelum ini, juruteknik makmal mengira penunjuk ini secara manual, tetapi sekarang penentuan hematokrit dilakukan secara automatik di kebanyakan makmal.
Jadual penunjuk normal
Nilai hematokrit berbeza untuk kanak-kanak yang berumur berbeza. Bayi baru lahir mempunyai lebih banyak sel darah daripada plasma, tetapi pada akhir minggu pertama kehidupan, nisbahnya menjadi sama, setelah itu bahagian cairan darah mulai berlaku.
Nilai hematokrit normal adalah seperti berikut:
Perubahan dalam hematokrit
Di atas normal
Hematokrit kanak-kanak boleh meningkat akibat salah satu daripada dua proses ini:
- Bilangan unsur berbentuk semakin meningkat.
- Isipadu plasma menurun.
Pada masa kanak-kanak, peningkatan hematokrit paling sering disebabkan oleh dehidrasi, yang dapat disebabkan oleh demam, jangkitan usus, kurang minum, terlalu panas, dan aktiviti fizikal. Untuk mengimbangi kehilangan cairan, tubuh mengambil plasma, oleh itu, peratusan sel darah dalam aliran darah menjadi lebih dari biasa.
Kekurangan oksigen kronik adalah penyebab biasa hematokrit tinggi. Ini dapat diprovokasi oleh penyakit paru-paru, cacat jantung, diabetes mellitus, dan tinggal di dataran tinggi. Di dalam badan kanak-kanak, semasa hipoksia, pembentukan eritrosit diaktifkan, yang mempengaruhi hematokrit.
Di samping itu, peningkatan hematokrit didiagnosis apabila:
- Polisitemia.
- Penggunaan glukokortikoid jangka panjang.
- Penggunaan diuretik.
- Melecur.
- Berdarah.
- Leukemia.
- Kecederaan.
- Peritonitis.
- Penyakit di mana pembekuan darah terganggu.
- Penyakit buah pinggang.
Bahaya utama peningkatan hematokrit adalah kemerosotan pergerakan darah yang lebih tebal melalui pembuluh darah dan pembentukan gumpalan yang menyekat pembuluh kecil, merosakkan kerja organ dalaman. Itulah sebabnya, jika indikator 10-12% lebih tinggi daripada had atas norma, ini tidak boleh diabaikan oleh doktor.
Pakar pediatrik akan menilai data ujian darah yang lain dan merujuk anak untuk pemeriksaan tambahan, dan kemudian menetapkan terapi, akibatnya hematokrit akan kembali ke nilai normalnya.
Di bawah normal
Penurunan hematokrit dapat disebabkan oleh berbagai alasan, termasuk pembentukan sel darah yang tidak mencukupi, dan peningkatan kemusnahannya, dan peningkatan jumlah darah, dan pengencerannya. Penurunan indikator ini juga berdasarkan dua proses. Anak itu mempunyai peningkatan dalam plasma atau penurunan jumlah sel darah.
Penyebab hematokrit rendah pada kanak-kanak adalah:
- Bengkak kerana gangguan fungsi buah pinggang.
- Pendarahan akut.
- Anemia disebabkan oleh kekurangan vitamin B9 dan B12 atau kekurangan zat besi.
- Anemia hemolitik.
- Anemia aplastik.
- Hiperproteinemia disebabkan oleh memberi makan bayi dengan susu kambing atau lembu.
Setelah mendedahkan hematokrit yang diremehkan pada seorang kanak-kanak, penting untuk memeriksa pesakit kecil itu untuk menentukan apa yang menyebabkan perubahan tersebut. Sekiranya hematokrit turun menjadi kurang dari 20-25%, ini mengancam anak dengan kebuluran oksigen dan gangguan organ dalaman, terutama otak.
Bergantung pada alasannya, tindakan untuk meningkatkan hematokrit ke nilai normal akan berbeza:
- Sekiranya kanak-kanak mengalami edema, fungsi ginjal harus diperiksa dan diuretik diresepkan.
- Dengan anemia kekurangan, penting untuk mengatasi kekurangan nutrien. Sekiranya kita bercakap mengenai kekurangan zat besi, kanak-kanak itu diberi ubat dengan unsur ini. Sekiranya terdapat kekurangan vitamin, doktor akan menetapkan ubat, dari mana anak akan menerimanya dalam jumlah yang tepat.
- Sekiranya pendarahan akut, kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital. Sekiranya keadaannya teruk, sel darah merah atau produk darah lain diberikan kepada bayi.
- Sekiranya doktor mengesyaki anemia aplastik, kanak-kanak akan dirujuk untuk pemeriksaan khas untuk mengetahui keadaan sumsum tulang.
- Sekiranya jumlah protein dalam aliran darah meningkat, pemakanan anak harus dikaji semula. Bayi yang berumur di bawah satu tahun disyorkan untuk menyusui atau susu formula dengan kandungan protein yang optimum.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai ujian darah umum, lihat program Dr. Komarovsky.
