Berat anak semasa lahir adalah salah satu kriteria untuk menilai keadaannya. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa ibu masa depan sangat berminat dengan berat anak lelaki atau anak perempuan yang akan dilahirkan. Artikel ini akan membincangkan bagaimana berat janin meningkat setiap minggu, serta faktor-faktor yang bergantung kepadanya.
Kadar pertumbuhan
Semasa trimester pertama kehamilan, proses embriogenesis berlaku - selama ini semua organ dan sistem, tisu terbentuk di dalam embrio, dan sehingga 10-12 minggu, perkembangan embrio yang berbeza mempunyai ciri yang hampir sama - pertumbuhan anak dalam kandungan hampir dengan standard yang seragam. Selepas 12 minggu, perkembangan bayi memperoleh keperibadian yang disediakan oleh keturunan, maklumat genetik (terdapat orang yang lebih besar dan lebih kecil, tinggi dan pendek, dengan kepala besar atau kecil, dll.). Dan semakin hampir ke akhir kehamilan, semakin banyak ciri-ciri individu yang dimiliki oleh bayi anda.
Sehingga 8 minggu kehamilan, persoalan pertumbuhan embrio tidak meningkat, ia tidak dapat diukur kerana ukurannya yang terlalu kecil, dan pakar ultrasound hanya mengukur diameter ovum dan CTE - ukuran coccygeal-parietal, yang sama sekali tidak menunjukkan kenaikan berat badan.
Peningkatan berat badan aktif pada janin bermula setelah embriogenesis selesai, dan semua organ dan sistem terbentuk sepenuhnya (selepas 11-12 minggu).
Menjelang pertengahan trimester kedua, kanak-kanak mula mendapat lemak subkutan secara aktif, dan kenaikan berat badan menjadi lebih ketara dan kuat.
Kadar pertumbuhan terpantas diperhatikan pada trimester terakhir dan ketiga. Pada masa ini, anak menjadi sesak, dia tidak lagi dapat bergerak aktif di rahim. Minggu terakhir sebelum melahirkan dicirikan oleh peningkatan kecil - bayi terbentuk sepenuhnya dan bersedia untuk bertemu ibu bapanya.
Pada sepertiga terakhir kehamilan, perbezaan jantina juga muncul: kanak-kanak perempuan mula mendapat berat badan sedikit lebih perlahan daripada kanak-kanak lelaki.
Mempengaruhi faktor
Betapa tepatnya bayi akan menambah berat badan, berapa kenaikan berat badan mingguan dan berat lahir akhir, bergantung kepada keturunan. Ibu bapa yang besar cenderung melahirkan bayi yang besar, sementara lelaki dan wanita asthenik biasanya mempunyai bayi kecil yang sama. Dalam hal ini, ibu hamil tidak dapat mengubah apa-apa - maklumat mengenai fizikal dan perlembagaan tertanam dalam DNA bayi pada hari pembuahannya.
Tetapi ada faktor bersamaan yang tidak sama, tetapi juga mempengaruhi seberapa banyak berat badan bayi.
- Pemakanan ibu - dengan pemakanan wanita yang seimbang, sukar bagi anak untuk memperoleh gram tambahan, kerana dia menerima semua zat yang diperlukan dalam jumlah yang tepat dengan darah. Ketika makan berlebihan, ketagihan karbohidrat, gula-gula, berat bayi juga cepat menjadi besar, kerana mereka menghasilkan sedikit insulin mereka sendiri. Dengan kekurangan zat makanan ibu, bayi juga kekurangan zat makanan, dan berat badannya mungkin menyimpang dari yang ditentukan oleh program genetik.
- Ibu yang merokok semasa membawa janin - tujuh daripada sepuluh wanita hamil yang merokok mempunyai anak yang kekurangan zat makanan.
- Gaya hidup wanita - berat badan anak dapat dipengaruhi oleh pengalaman dan tekanan ibu, kurang tidur, kerja keras, kesan berbahaya dari racun dan toksin.
- Penyakit ibu - dengan diabetes mellitus, seorang wanita berkali-kali sepuluh kali lebih besar untuk mengembangkan janin, dan penyakit kronik pada buah pinggang dan jantung boleh menyebabkan kekurangan zat makanan (berat badan rendah).
- Pelbagai kehamilan dan ciri kehamilan yang lain - dengan latar belakang ancaman keguguran semasa kehamilan patologi, berat janin biasanya bertambah kurang intensif, dan ketika membawa kembar atau kembar tiga, ukuran (tinggi dan berat) anak-anak dalam rahim kurang dari rata-rata untuk sebab fisiologi.
Kadar berat badan janin dan kadar kenaikan berat badan adalah konsep relatif, oleh itu, diperlukan analisis keturunan, anamnesis wanita hamil dan ciri-ciri perjalanan usia kehamilan.
Pembayaran
Untuk menentukan anggaran berat bayi di rahim ibu, beberapa formula digunakan yang boleh digunakan bukan sahaja oleh pakar obstetrik, tetapi juga oleh ibu hamil sendiri. Ia tidak sukar.
Menurut formula Lankowitz
Untuk mengira, anda memerlukan dua petunjuk - keliling perut ibu mengandung dan ketinggian fundus rahim (penyejuk dan VSDM). Anda boleh mendapatkan data ini di kad pertukaran, doktor mengukur petunjuk ini setiap kali ibu mengandung mengunjungi klinik antenatal. Ambil yang tertera terakhir.
Anda juga perlu mengetahui tinggi dan berat badan anda. Formulanya ialah: (VSDM + penyejuk + tinggi + berat) x 10
Contoh: usia kehamilan adalah 29 minggu, OB = 110, VSDM = 29, tinggi = 160 cm, berat = 65 kg. Mengalikan jumlah nombor dengan 10, kita mendapat anggaran berat bayi, sama dengan 3640 gram.
Kesalahan kaedah yang dibenarkan ialah tambah / tolak 0,5 kilogram.
Menurut formula Bublchenko
Berat badan ibu adalah petunjuk utama. Formulanya ialah: (Berat / 200) x 10
Maksudnya, bagi seorang wanita dengan berat 80 kg, bayi mengikut formula ini beratnya sekitar 4 kilogram. Kesalahan yang dibenarkan ialah tambah / tolak satu kilogram. Ini menjadikan formula tidak sesuai untuk perwakilan yang tepat, dan oleh itu pakar tidak menggunakan kaedah pengiraan ini.
Mengikut formula Yakubova
Dalam pengiraan ini, sekali lagi, data pada penyejuk dan VSDM dari kad pertukaran akan membantu. Rumusannya adalah seperti berikut: (VSDM + penyejuk) / 4) x 100.
Dengan ketinggian fundus rahim yang berdiri sama dengan 30 dan lilitan 110, ternyata bayi beratnya betul-betul 3,5 kilogram.
Rumusannya dianggap cukup tepat, tetapi hanya untuk wanita yang mempunyai konstitusi normal, dengan kegemukan ibu, datanya sangat berbeza dengan kenyataan.
Menurut formula Jordania
(ОЖ х ВСДМ) - ini bermaksud bahawa dua nilai dari kad pertukaran hanya perlu dikalikan satu sama lain. Dengan VSDM = 30 dan OB = 110, anggaran berat janin akan menjadi 3300 gram.
Pemeriksaan ultrabunyi
Sonografi (pemeriksaan ultrasound) kini dianggap kaedah yang paling tepat untuk menilai anggaran berat badan kanak-kanak. Rumus dan persamaan yang digunakan untuk ini agak sukar untuk dipraktikkan sendiri tanpa ijazah matematik. Pengimbas mengira sendiri, kebanyakan mesin ultrasound melakukannya mengikut kaedah Headlock. Untuk pengiraan, ukuran fetometri janin mencukupi - BPR, panjang paha, keliling perut, lilitan kepala. Program itu sendiri melakukan pengiraan yang diperlukan.
Kesalahan dalam menentukan anggaran berat janin dengan ultrasound adalah sekitar 8-11% jika seorang wanita mengandung satu anak, dan hingga 15-17% jika terjadi kehamilan berganda.
Seperti yang anda lihat, mustahil untuk mempertimbangkan definisi jisim tepat dengan ultrasound, tetapi lebih tepatnya, sains belum menghasilkan apa-apa, dan oleh itu anda harus berpuas hati dengan apa yang ada. Berdasarkan data ultrasound, jadual perubatan berat janin disusun hari ini oleh minggu kehamilan obstetrik.
Jadual anggaran berat janin
Perlu diingatkan bahawa jadualnya adalah garis panduan yang sangat kasar, kerana pada hakikatnya, anak-anak di rahim sama seperti anda dan saya. Ia juga tidak bernilai untuk mengira keuntungan mingguan yang dibenarkan dari mereka - kanak-kanak bertambah "melompat", dan kerap kali berat badan dapat meningkat dua minggu hanya dalam beberapa minggu, dan kemudian "melambatkan" selama seminggu, tidak ada yang patologi dan membimbangkan dalam hal ini.
Sekiranya dimensi tidak betul
Pertumbuhan dan berat buah-buahan, seperti yang kita ketahui, cukup individu. Tetapi dalam perubatan, "standard emas" ketika lahir pada usia 38-39 minggu adalah berat dari 3000 hingga 3700 gram. Bayi seberat lebih dari 4 kilogram disebut besar, dan dari 5 kilogram - gergasi.
Sekiranya imbasan ultrasound menunjukkan bahawa berat perut anda kurang atau lebih daripada yang biasa untuk minggu kebidanan, jangan panik. Pastikan untuk membetulkan kesilapan (ia disenaraikan di atas).
Untuk pengiraan berat badan adalah penting bukan nilai pada masa ini, tetapi dinamik kenaikan berat badan. Diagnosis "janin besar" dan diagnosis "kekurangan zat makanan" hanya akan dijumpai dalam kes-kes apabila penyimpangan yang signifikan dari norma akan dicatat untuk beberapa pemeriksaan berturut-turut.
Sekiranya berat badan bayi dalam kandungan berada di bawah had norma yang lebih rendah, seorang wanita disyorkan menjalani pemeriksaan, termasuk imbasan ultrasound dengan Doppler untuk menilai keadaan aliran darah uteroplacental, imbasan ultrasound pakar untuk menilai perkembangan janin yang betul, mengecualikan anomali dan kecacatan. Penyebab hipoksia intrauterin boleh menjadi konflik Rh dan juga jangkitan intrauterin. Oleh itu, dalam kebanyakan kes berat badan rendah disertai dengan tanda-tanda gangguan perkembangan yang lain.
Sekiranya hipotrofi diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, ia boleh disyorkan pemantauan harian CTG, kemasukan ke hospital dan rawatan ditunjukkan, termasuk pengenalan vitamin, agen untuk memperbaiki kerja pembuluh darah tali pusat, plasenta.
Sekiranya bayi ketinggalan dari norma dalam berat dan tinggi badan, tetapi semua bahagian tubuhnya dikurangkan sama rata (simetris), maka ini adalah keadaan yang paling baik. Hipotrofi asimetri - hampir selalu membicarakan ketidaksenangan janin, kecacatan dan anomali perkembangannya.
Sekiranya berat badan dilebihi, janin besar dapat dicurigai, dan dalam hal ini wanita tersebut diperiksa untuk diabetes mellitus, dan jika tidak disahkan, maka keputusan dibuat mengenai taktik kebidanan. Kementerian Kesihatan Rusia mengesyorkan agar keselamatan ibu dan janin, dilakukan pembedahan caesar yang dirancang dalam kes-kes ini.
Sebelum anda mula bimbang tentang berat badan yang rendah atau terlalu banyak pada bayi anda, perlu mengulangi pemeriksaan ultrasound pada peranti lain, lebih moden - ini terdapat di banyak klinik kesihatan pembiakan dan di pusat peranakan moden.
Selalunya alasan untuk penentuan yang salah mengenai anggaran berat badan bayi adalah visualisasi yang buruk semasa ultrasound kerana fakta bahawa konsultasi adalah teknik "antediluvian".
Kesalahan dalam menentukan anggaran berat badan lebih tinggi jika wanita itu berlebihan berat badan, terutama di bahagian perut. Pastikan anda mempertimbangkan kenyataan ini. Wanita yang, dengan contohnya sendiri, tahu bagaimana mendekati data tentang tinggi dan berat bayi sebelum kelahirannya, biasanya lebih mudah dikaitkan dengan ramalan doktor, kerana cara yang paling tepat untuk memahami seberapa besar berat badan bayi adalah menimbangnya. Dan ini akan dapat dilakukan di bilik bersalin ketika bayi dilahirkan.
