Adalah sangat penting untuk menilai daya hidup dan keadaan bayi sebelum melahirkan. Ini akan membantu doktor menavigasi pilihan taktik untuk kebidanan yang betul. Adalah mungkin untuk menilai keadaan bayi dan mengenal pasti pendekatan kontraksi pada ibu dengan tepat menggunakan kardiotokografi.
Apakah kaedah yang ditunjukkan?
Penyelidikan ini sangat popular di banyak negara. Populariti seperti itu bukan kebetulan. Dengan bantuan pemeriksaan ini, doktor mendapat banyak maklumat yang mereka perlukan mengenai perasaan bayi. Mereka menilai degupan jantungnya, aktiviti motor, dan juga menentukan berapa banyak dinding rahim ibu menguncup.
Pemeriksaan ini tidak invasif. Ia sama sekali tidak memerlukan teknik pembedahan. Pemeriksaan tidak menimbulkan kebimbangan kepada ibu hamil dan bayinya dan tidak berbahaya. Ciri-ciri kaedah ini telah menjadi populariti yang kuat.
Kardiotokografi (CTG) dapat dilakukan pada masa berlainan perkembangan intrauterin bayi. Ia membantu menilai kehadiran komplikasi berbahaya semasa kehamilan. Juga, kajian ini dapat dilakukan segera sebelum seorang wanita hamil akan bersalin. Menurut petunjuk perubahan tertentu, adalah mungkin untuk menilai kehadirannya kontraksi.
Dalam beberapa kes, kaedah ini dijalankan secara langsung semasa melahirkan anak. Ini membantu doktor mengesan perkembangan tenaga kerja.
Sekiranya, semasa perjalanan bayi melalui saluran kelahiran, petunjuk kardiotokografi menyimpang secara signifikan dari maksimum yang dibenarkan, maka ini dapat menyebabkan perubahan dalam pilihan taktik. Dalam keadaan seperti itu, wanita tersebut akan menjalani pembedahan caesar.
Petunjuk apa yang digunakan?
Untuk menilai keadaan bayi, beberapa parameter yang dinilai digunakan sekaligus. Ini membolehkan doktor membuat penilaian menyeluruh terhadap kesejahteraan anak.
Parameter utama yang dipantau semasa kaedah ini adalah degupan jantung bayi. Sepanjang kehamilan, penunjuk ini berubah dengan ketara.
Semasa bayi membesar, kerja sistem kardiovaskularnya berubah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia memerlukan bahan kimia dan oksigen untuk pertumbuhan dan perkembangan aktif. Mereka dibawa oleh darah. Untuk aliran darah normal, bilangan degupan jantung yang mencukupi diperlukan.
Dengan pelbagai patologi, jumlah pengecutan jantung anak dapat berbeza. Selalunya, hipoksia janin membawa kepada perkembangan gejala yang tidak baik. Dalam kes ini, bekalan nutrien yang diperlukan untuk fungsi anak dikurangkan dengan ketara.
Untuk mengukur penunjuk ini, sensor khas digunakan. Mereka terpaku pada perut ibu mengandung. Kedudukannya yang terbaik semasa mengukur penunjuk ini adalah berbaring di sofa di punggung atau di sisi anda. Anda juga boleh memasang sensor semasa kontraksi fisiologi (sebenar) atau latihan.
Wanita itu sendiri juga terlibat dalam proses penyelidikan. Dia perlu menekan butang peranti sekiranya dia merasakan pergerakan aktif anak itu. Semasa bersalin, kajian seperti itu membantu doktor memahami bagaimana kanak-kanak itu mentolerir keadaan ini.
Pada masa ini, doktor berusaha melakukan kardiotokografi sepanjang tempoh persalinan. Ini membantu doktor mendapatkan maklumat tentang bagaimana perasaan bayi semasa bersalin aktif.
Segera harus diperhatikan bahawa kajian seperti itu dilakukan sepanjang kelahiran anak. tidak di setiap institusi perubatan... Banyak bergantung pada tahap bahan dan asas teknikal yang dimilikinya.
Walau bagaimanapun, sangat penting untuk melakukan kajian sedemikian semasa melahirkan anak bagi semua wanita yang berisiko terkena patologi buruh berbahaya. Sebagai peraturan, banyak dari mereka melahirkan di pusat perinatal khusus atau hospital bersalin khusus.
Dengan kaedah ini, anda juga dapat menentukan intensiti kontraksi. Doktor menilai kekuatan kontraksi menggunakan beberapa parameter klinikal. Penilaian seperti itu, yang mungkin berlebihan atau, sebaliknya, melemahkan secara tajam, membantu pakar untuk menetapkan dalam masa yang lalu pelbagai patologi buruh.
Sekiranya kelahiran anak berjalan dengan baik, dan kekuatan kontraksi berada dalam lingkungan normal, maka keadaan bayi terus dipantau hingga ia dilahirkan.
Bagaimana mengenal pasti kontraksi?
Doktor dapat mengenal pasti permulaan aktiviti buruh dengan bantuan alat khas yang menjalankan penyelidikan. Sebelum memulakan pemeriksaan, data awal pesakit mesti dimasukkan. Juga penting untuk mencatat tempoh ketika dia tidak mengalami kontraksi rahim. Intinya seperti ini akan menjadi titik rujukan kajian.
Pakar memperhatikan bahawa semua kontraksi bermula dari kawasan lantai kemaluan. Di tempat ini sensor dipasang. Ini diperlukan agar semua impuls yang timbul dapat dipaparkan dengan baik pada monitor alat atau filem.
Proses pengecutan umum dijamin oleh penguncupan berturut-turut setiap individu serat otot. Sebaik sahaja seluruh dinding rahim menguncup dan sampai ke bahagian bawah, ini dipaparkan di skrin monitor.
Corak yang berubah memberikan maklumat doktor bahawa kontraksi bermula. Semasa episod seperti itu, mereka menilai tempohnya dan juga intensitasnya. Semua petunjuk direkodkan. Semasa buruh, penilaian dinamika kontraksi sangat penting. Dengan menggunakan kaedah ini, anda dapat mengenal pasti bukan sahaja nyata, tetapi juga melatih kontraksi rahim.
Pengecutan seperti ini muncul lebih banyak pada separuh kedua perkembangan intrauterin bayi, dan juga pada minggu-minggu terakhir sebelum melahirkan. Ia kelihatan seperti pengecutan yang tidak teratur pada filem atau monitor peranti. Mereka tidak tahan lama.
Ramai ibu hamil mula risau sekiranya doktor mengenal pasti kontraksi latihan di dalamnya. Anda tidak perlu risau sama sekali. Keadaan ini bersifat fisiologi dan dicatatkan pada banyak wanita.
Sebagai peraturan, pengecutan rahim seperti itu tidak dirasakan oleh ibu hamil. Namun, sebilangan wanita merasakannya. Mereka mungkin mengadu kepada doktor mereka mengenai kemunculan sedikit ketidakselesaan atau "menarik" kesakitan di bahagian bawah perut. Semasa pemeriksaan, doktor mungkin mendedahkan bahawa fundus rahim menjadi lebih padat.
Keadaan ini juga dapat dikesan dengan baik menggunakan alat pengukur regangan yang sangat sensitif. Dengan pertolongan mereka, mungkin untuk menentukan sedikit ketegangan di kawasan fundus rahim, dan juga sedikit peningkatan di kawasan ini. Dalam kebanyakan kes, jangka masa satu episod "latihan" sedemikian tidak melebihi 60-90 saat.
Bagaimana cara menyahkod dengan betul?
Menafsirkan nilai yang diperoleh adalah sangat penting. Dia membantu doktor menilai keadaan anak dan ibu tepat pada masanya dan, jika perlu, menyesuaikan kaedah kelahiran dengan cepat.
Sekiranya semasa kajian, kontraktilitas rahim terlalu kuat, maka ini, sebagai peraturan, disertai oleh kontraksi yang kuat dan menyakitkan. Sangat sukar bagi ibu hamil untuk mengalami kontraksi seperti itu. Walau bagaimanapun, mereka tidak banyak berguna.
Dalam kebanyakan kes, serviks dalam keadaan ini terbuka dengan sangat perlahan dan buruk. Keadaan sedemikian berlatarbelakangkan aktiviti kontraktil rahim yang aktif dan ganas boleh menyebabkan patologi berbahaya kepada janin.
Untuk mengelakkan ini, doktor boleh memperkenalkan antispasmodik kepada ibu hamil. Selalunya ubat ini adalah drotaverine hidroklorida... Ia membantu "perlahan-lahan" membuka serviks dan memudahkan proses persalinan, serta keadaan bayi.
Sekali lagi, keberkesanan terapi dapat dinilai dengan menggunakan CTG. Dalam kes ini, semasa pengecutan berikutnya, alat ini akan menunjukkan bahawa degupan jantung janin dan aktiviti motor aktifnya berada dalam had normal.
Dalam praktik obstetrik, terdapat juga situasi yang berlawanan. Sebaliknya, mereka disertai dengan melemahkan tenaga kerja. Keadaan ini juga dapat dilihat dengan kardiotokografi. Pada mulanya, sebagai peraturan, aktiviti buruh aktif. Lama kelamaan, perlahan-lahan mula berkurang.
Kekuatan dan kekerapan kontraksi, yang ditentukan menggunakan kaedah penyelidikan ini, mulai menurun secara beransur-ansur. Selang masa antara pengecutan rahim seperti itu meningkat dengan ketara.
Dengan perkembangan keadaan ini, doktor juga mesti menilai masa permulaan kontraksi, dan juga keadaan umum ibu. Parameter penting lain yang akan dinilai adalah tempoh anhidrat. Ini adalah masa dari saat cairan ketuban keluar. Dialah yang banyak ibu menganggap permulaan kelahiran anak.
Sekiranya cairan ketuban belum keluar, maka memanjangkan jangka masa antara genggaman bukanlah suatu keadaan yang sangat berbahaya. Dalam kes ini, doktor, sebagai peraturan, memberi wanita berehat sedikit rehat. Selepas dia, aktiviti buruh disambung semula, tanpa penyertaan luar.
Agar wanita yang bersalin tidur sedikit, dia mungkin disuntik dengan bahan ubat khas. Salah satu ubat ini adalah "Promedol"... Keperluan untuk penetapannya ditentukan oleh pakar obstetrik-ginekologi yang melahirkan wanita tertentu.
Tempoh anhidrat yang panjang dengan latar belakang gangguan tenaga kerja sudah menjadi keadaan berbahaya bagi janin. Semasa bayi berdiri di rahim, risiko hipoksia (kelaparan oksigen tisu dan organ) meningkat berkali-kali. Kelewatan dalam menyediakan rawatan perubatan bahkan boleh menyebabkan ancaman terhadap kehidupan anak atau perkembangan patologi dan akibat yang berbahaya bagi dirinya.
Kebetulan ibu hamil dimasukkan ke hospital bersalin dengan kecurigaan bermulanya persalinan. Di bilik kecemasan hospital, doktor melakukan kardiotokografi untuknya, menilai kontraksinya dan memahami bahawa proses kelahiran belum bermula.
Terdapat juga keadaan terbalik. Seorang wanita pada akhir kehamilan datang berjanji temu dengan pakar obstetriknya untuk rundingan seterusnya. Doktor melakukan kardiotokografi pada dirinya dan menyedari bahawa dia aktif bersalin.
Sesungguhnya, keadaan seperti itu berlaku. Faktanya adalah bahawa intensiti kontraksi boleh berbeza. Sindrom nyeri berbeza bagi setiap wanita. Tahap ambang kesakitan (keupayaan untuk merasakan dan merasakan kesakitan) adalah individu untuk setiap orang. Dalam kes ini, ibu mengandung akan segera dimasukkan ke hospital untuk melahirkan anak.
Ramai wanita hamil bimbang sama ada kardiotokografi boleh membahayakan bayi. Doktor percaya bahawa kajian ini benar-benar selamat... Ini adalah kaedah keselamatan yang membolehkannya digunakan sebelum dan semasa melahirkan.
Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa teknik untuk menjalankan tinjauan ini sangat penting. Pelanggarannya bukan hanya dapat menghasilkan hasil yang tidak tepat, tetapi juga dapat menyebabkan terjadinya kerosakan traumatik pada janin.
Biasanya, kes seperti ini sangat jarang berlaku dalam amalan perubatan. Sekiranya pakar yang menjalankan kajian ini cukup berkelayakan dan mempunyai pengalaman klinikal dalam melaksanakannya, maka anda tidak perlu bimbang tentang hasilnya.
