Sukar untuk mencari ibu bapa yang tidak pernah menghadapi diagnosis bronkitis obstruktif pada bayi mereka. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun sangat kerap menderita penyakit serupa. Ini disebabkan oleh ciri struktur pokok bronkus - kesempitan lumen bronkus, serta kecenderungan tinggi tisu terhadap edema akibat peningkatan rembesan. Dalam artikel ini kita akan membincangkan mengenai bronkitis obstruktif yang bersifat alergi.
Apa itu bronkitis alahan pada kanak-kanak?
Penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan keradangan alergi di dinding bronkus dengan penyempitan lumennya yang seterusnya. Secara klinikal dicirikan oleh batuk kering paroxysmal, mengi, sesak nafas.
Sebab-sebab perkembangan bronkitis alergi:
- alergen makanan;
- alergen berjangkit;
- alergen debunga;
- alergen isi rumah (habuk rumah, tungau debu rumah);
- alergen epidermis (epidermis dan air liur haiwan, bulu);
- acuan.
Peranan jangkitan virus dalam perkembangan bronkitis alergi pada kanak-kanak
Faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan alahan pada anak adalah jangkitan yang ditularkan oleh ibu semasa kehamilan. Masalahnya ialah virus dapat membina semula tindak balas imun janin. ARVI sering mempercepat atau meningkatkan perkembangan bronkitis obstruktif, asma bronkial.
Jangkitan syncytial pernafasan, influenza, parainfluenza sangat tidak baik dari segi perkembangan alahan pernafasan. Pada bayi yang menderita bronkitis obstruktif alergi, jangkitan virus boleh menyebabkan komplikasi teruk.
Dengan jangkitan pernafasan, sistem kolinergik autonomi diaktifkan. Dalam sel-sel bronkus, zat yang menyebabkan kekejangan otot saluran pernafasan mula disintesis - galanin, zat P, neuropeptida. Terdapat juga pelepasan sitokin yang kuat. Jalan tindak balas imun berubah dengan kecenderungan pembentukan tindak balas imun Th-2. Semua ini membawa kepada perkembangan reaksi asma obstruktif, iaitu kecenderungan bronkus untuk kekejangan sebagai tindak balas terhadap alergen.
Bagaimana mengenali bronkitis alahan pada kanak-kanak?
Pertama sekali, bronkitis alergi dibezakan oleh batuk kering paroxysmal dengan suara bersiul. Suhu untuk penyakit ini tidak biasa. Gejala bronkitis bertambah buruk apabila seorang kanak-kanak bersentuhan dengan alergen penyebab.
Ini boleh berjalan-jalan di taman semasa berbunga pokok dan rumput, makan makanan alergen, tidur di atas bantal bulu, dan sebagainya. Apabila alergen dikecualikan, gejala penyakit akan hilang.
Bukan rahsia lagi bahawa udara, tidak peduli seberapa bersihnya, selalu mengandungi semua jenis virus, bakteria dan alergen. Yang meluru ke badan kita dengan setiap nafas. Di mana-mana bahagian jalan, mereka dapat "melekat" ke tisu mukosa, "menetap" di sana, "berakar" dan mulai membiak, sehingga menyebabkan proses keradangan. Sekiranya ini berlaku di saluran pernafasan atas (nasofaring, laring), kita mendapat penyakit seperti rhinitis, laringitis, faringitis, sinusitis, atau misalnya radang amandel atau radang amandel. Dan juga berlaku bahawa virus, mikroba atau alergen yang bermusuhan menembusi lebih dalam - ke saluran pernafasan bawah - iaitu ke dalam bronkus dan paru-paru itu sendiri. Dalam kes ini, keradangan biasanya membawa nama yang menakutkan seperti bronkitis, radang paru-paru, dll.
Mengapa bronkitis alergi berbahaya?
Keburukan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa dengan berulang-ulang episod penyumbatan bronkus, prasyarat untuk perkembangan asma bronkial terbentuk. Hampir 70% kanak-kanak dengan gejala bronkitis alergi menghidap asma bronkial.
Diagnosis bronkitis alergi:
- Pemeriksaan alahan khas dengan menetapkan ujian kulit atau ujian darah untuk imunoglobulin E. tertentu
- Pemeriksaan fungsi pernafasan luaran (FVD).
Sukar bagi kanak-kanak di bawah 5 tahun untuk melakukan kajian FVD, oleh itu, mereka diberikan oksimetri nadi, atau analisis gas darah untuk menilai tahap kegagalan pernafasan.
- Bronkografi - kaedah merakam suara pernafasan dengan penilaian selanjutnya.
- Osilometri nadi - penilaian patensi bronkus berdasarkan ciri-ciri impedans pernafasan dan frekuensi resonans.
- Kaedah paling mudah untuk menilai fungsi pernafasan luaran pada kanak-kanak adalah flowmetry puncak, iaitu, kajian mengenai kadar aliran udara menggunakan alat khas - meter aliran puncak. Bacaan diambil tiga kali. Hasil terbaik dicatatkan dalam buku harian aliran puncak. Petunjuk membolehkan kita menilai kebolehubahan patensi bronkus anak pada siang hari, dan juga menunjukkan seberapa berkesan rawatan tersebut.
Rawatan bronkitis alahan pada kanak-kanak
Berdasarkan prinsip utama rawatan alergi dan melegakan penyumbatan bronkus untuk mengembalikan patensi bronkus.
1. Penghapusan alergen kausal:
- kehidupan dan diet hypoallergenic;
- pencegahan hubungan dengan debunga tumbuhan semasa tempoh berbunga;
- penghapusan hubungan dengan haiwan peliharaan dengan hipersensitiviti epidermis.
2. ASIT - imunoterapi khusus alergen.
Piawaian emas untuk rawatan alahan hari ini. Kaedah ini memungkinkan untuk mencapai kekebalan tubuh anak terhadap alergen.
Rawatannya panjang dan memerlukan pemantauan berterusan terhadap proses tersebut. Inti kaedahnya adalah pengenalan dosis mikro alergen ke dalam tubuh dalam urutan yang semakin meningkat.
Bagi kanak-kanak, kaedah imunoterapi khusus sublingual dicipta khas (dos alergen dalam titisan diambil di bawah lidah). Di Rusia, ubat Stallergen digunakan. Terapi boleh diberikan kepada kanak-kanak dari usia 5 tahun.
3. Antihistamin. Ditetapkan dalam kursus untuk tempoh pemburukan penyakit. Penggunaan ubat-ubatan jangka panjang kumpulan ini tidak diingini.
4. Terapi bronkodilator. Di sini rakan dan penolong utama kami adalah nebulizer. Penyedutan dengan Berodual dan Pulmicort dilakukan untuk melegakan halangan.
5. Ubat ekspektoran. Mereka digunakan dalam bentuk penyedutan, bentuk tablet, sirap dan larutan oral juga boleh digunakan.
Ubat Ambrobene telah membuktikan dirinya dengan baik. Apabila digunakan dengan penyedutan, ubat itu mula bertindak dengan segera, dalam beberapa minit. Mencairkan kahak dengan sempurna, mengaktifkan pengeluaran surfaktan.
6. Glycyram (ammonium glycyrrhizinate). Ubat yang disediakan berdasarkan akar licorice. Terdapat dalam bentuk tablet dan berbutir. Mengurangkan bronkospasme, merangsang kelenjar adrenal.
7. Ubat antileukotriena. Telah diketahui bahawa semasa proses alergi di dalam badan, pengeluaran leukotrien meningkat. Bahan-bahan ini mampu mengontrak otot-otot bronkus, meningkatkan rembesan lendir.
Singular tergolong dalam kumpulan ubat ini. Ubat ini diresepkan dalam tempoh tiga bulan. Kesannya berlaku pada bulan pertama penggunaan.
Pertolongan cemas untuk kanak-kanak dengan peningkatan bronkitis alergi
Pemburukan bronkitis obstruktif ditunjukkan oleh batuk berterusan paroxysmal, disertai dengan bersiul, dan peningkatan jumlah pergerakan pernafasan (sesak nafas).
Sekiranya anda sesak nafas, anda mesti menghubungi ambulans. Walau apa pun, ibu bapa dinasihatkan untuk menunjukkan bayi yang sakit kepada doktor.
- sebelum ketibaan ambulans atau kedatangan doktor, anda boleh menghirup berodual melalui nebulizer. Sehingga 6 tahun, dos Berodual adalah 8 - 10 tetes, untuk kanak-kanak yang lebih tua 15 - 20 tetes ditetapkan. Berodual mesti dicairkan dengan dua mililiter garam;
- sekiranya tidak berkesan penyedutan dengan Berodual, penyedutan dengan Pulmicort digunakan pada dos 0.25 mg / ml 2 kali sehari;
- Suprastin membantu menghentikan reaksi alahan dengan cepat;
- adalah mustahak untuk mengecualikan hubungan kanak-kanak dengan alergen, jika perkara itu telah dikenal pasti sebelumnya.
Rawatan bukan ubat untuk bronkitis alergi
Teknik fisioterapi banyak digunakan dalam pediatrik. Rawatan bronkitis alergi tidak terkecuali.
- Arus modulasi sinusoidal (CMT) digunakan dalam tempoh bronkitis selepas serangan. Kursus terapi membantu meningkatkan petunjuk fungsi pernafasan luaran, membina semula hemodinamik paru secara positif.
- Medan elektromagnetik frekuensi rendah berdenyut. Menghilangkan disfungsi autonomi, meningkatkan fungsi sistem imun, meningkatkan kebolehtelapan bronkus kecil.
- Elektroneurostimulasi dinamik (DENS). Mengurangkan alahan keradangan di saluran udara. Selamat digunakan dalam pengampunan. Tempoh prosedur adalah purata 20 minit.
Jangan mengabaikan pelbagai kaedah latihan pernafasan. Gimnastik mengikut Strelnikova sangat berkesan.
Kanak-kanak yang sedang dalam pengampunan akan mendapat rawatan urut. Ibu secara bebas dapat melakukan akupresur untuk anak mereka. Teknik akupresur mudah dan berkesan.
Dalam artikel ini, kami mengkaji faktor risiko utama untuk perkembangan bronkitis alergi pada kanak-kanak, dan membahas secara terperinci mengenai diagnosis dan rawatan. Perkara utama yang harus diketahui oleh ibu bapa adalah prinsip asas pertolongan cemas ketika halangan berlaku pada anak, serta pematuhan dengan arahan doktor untuk mengatur kehidupan hypoallergenic.
Peringkat artikel:
